Underlivet er anatomisk relatert til fordøyelseskanalen og inneholder organene i urinveisystemet. Smerter i venstre side i underlivet er et veldig mangesidig symptom.
I henhold til lokalisering og natur kan man bare ha en antagelse, men ikke full tillit til diagnosen. Ytterligere undersøkelser er alltid nødvendig, konsultasjoner av forskjellige spesialister. I medisin kalles symptomet bekkenpine..
- Statistikk som bekrefter kompleks diagnostikk
- Hvilke organer ligger i nedre venstre hjørne av magen?
- Hvordan smerte blir dannet?
- Hvilke typer smerter i venstre side bør vurderes?
- Smerte kjedelig smerte
- Nagging smerter
- Skarpe smerter i siden
- Stikkende smerte
- Hvilke smerter kjennetegner sykdommer i tynntarmen?
- Enteritt
- Malabsorpsjonssyndrom
- Cøliaki
- Patologi på venstre side av tykktarmen
- Irritabel tarm-syndrom
- Uspesifikk ulcerøs kolitt
- Divertikulose
- Kolon polypper
- Atonisk forstoppelse
- Ondartede svulster
- Andre årsaker til smerte
- Kjennetegn ved smerte ved sykdommer i urinorganene
- Pyelonefritt
- Urolithiasis sykdom
- Smerte manifestasjoner i gynekologisk patologi
- Adnexitt
- Torsjon av cyste
- Svangerskap utenfor livmoren
- Allen-Masters syndrom
- Hvilke smerter forårsaker sykdommer i venstre hofteledd?
Statistikk som bekrefter kompleks diagnostikk
Ifølge statistikk er pasienter delt inn i profiler når de blir henvist til et sykehus:
- 65–90% krever urologisk behandling;
- 60–70% går til gynekologi;
- om lag 60% er innlagt på gastroenterologiske avdelinger på sykehus;
- fra 7 til 15% trenger hjelp fra en traumatolog.
Det totale beløpet er ikke 100%, fordi den foreløpige diagnosen viser seg å være feil og pasienten må overføres til en annen avdeling.
Hvilke organer ligger i nedre venstre hjørne av magen?
I nedre venstre mage er organer i forskjellige systemer lokalisert. Fordøyelsen inkluderer: tynntarmen - sløyfene i jejunum, en del av den synkende tykktarmen og sigmoid - tykktarmen. Til organene i kjønnsorganet: venstre halvdel av livmoren, venstre vedheng med eggstokk og eggleder hos kvinner, urinlederen og en del av blæren.
Vi må ikke glemme at smerter på venstre side av underlivet kan forårsake forstyrrelser i beinskelettet i bekkenet, hofteleddet, lymfeknuter, nervebunter og blodkar, bestråling nedover i sykdommer i milten, venstre nyre.
Hvordan smerte blir dannet?
Årsakene til smertesyndrom ved dannelsesmekanismen er forskjellige i parenkymale og hule organer. Tette organer (milt, livmor, nyre) er dekket med en beskyttende kapsel. Den inneholder de smertefulle endene i nervene som reagerer på eventuelle skader..
I hule organer (tarm, urinleder) dannes smerte når muskelveggen strekkes, hvis skaden når nivået av submukosal og muskellag. Slimhinnen i seg selv har ikke evnen til å forårsake smerte, siden den ikke er utstyrt med spesielle reseptorer.
Patologiske prosesser som fører til smerter i underlivet kan være:
- betennelse;
- dystrofi av et organ eller en vegg på grunn av nedsatt metabolisme på cellenivå;
- lokal obstruksjon av blodsirkulasjonen;
- funksjonelle eller organiske feil i arbeidet med indre organer.
Tarmnekrose (nekrose) - ekstrem iskemi
Fysiologer skiller tre stadier i utviklingen av smertesyndrom:
- I - verkende følelser vises i fokus, de defineres ikke av pasienten som smertefullt;
- II - dannelse av reflektert smerte, tap av forbindelse med den virkelige årsaken er mulig;
- III - utvidelse og utdyping av patologiske forstyrrelser, økt smerteimpuls fra lesjonsstedet.
Vi vil vurdere alternativene for smerter i venstre side og underliv, avhengig av organens mulige patologi.
Hvilke typer smerter i venstre side bør vurderes?
Naturen til smertefulle opplevelser tjener som en retningslinje i antagelsen om lokalisering og type patologi.
Smerte kjedelig smerte
Ofte bekymret for kvinner med et ensidig gynekologisk problem. Kjedelige smerter over kjønnshulen og til venstre er mulig med syklusforstyrrelser, kjønn, betennelse og endometriose. Betennelse er indikert av en kombinasjon med feber, svakhet.
Nagging smerter
I intensitet er den betydelig dårligere enn andre arter, men den utmasser en person med sin bestandighet. Hos menn forekommer det med betennelse i pungen, kvelte lyskebrokk, orkitt. Opprinnelig manifesterer en ondartet svulst seg på en lignende måte..
Skarpe smerter i siden
Den skarpe smerten følger med tarmspasmer, gassutvidelse, akutt utvidelse av blære og bekken i venstre nyre med urinretensjon, eggstokkbrudd hos kvinner, passering av steiner gjennom urinlederen.
Stikkende smerte
Kolikk er en akutt krampe under sammentrekning av tarmen eller urinlederen. Typisk innsynking etter avføring og vannlating. En variasjon er skuddsmerter. Det er typisk for betennelse i korsryggen, ledd. Smerter kan føre til brudd på en cyste i eggstokkene.
Hvilke smerter kjennetegner sykdommer i tynntarmen?
Sykdommer i tynntarmen påvirker alle avdelinger, forårsaker alvorlige smerter med skjærende skygge, kramper. Ledsages av nedsatt absorpsjon, hyppig løs avføring, tap av væske og elektrolytter, vitaminer, protein.
Enteritt
Et lite segment av jejunal-løkkene ligger på venstre side av magen. Ved smittsom enteritt og gastroenteritt ledsages betennelse av klager fra pasienter om at "underlivet til venstre gjør vondt".
Symptomer kan ikke skilles fra gastritt (betennelse i magen). Temperaturen stiger, kvalme vises, oppkast er mulig, smerter migrerer fra epigastrium til sentrum av magen. Det er mye slim i avføringen, ufordøyd matpartikler, urenheter i blodet er mulig.
Malabsorpsjonssyndrom
Essensen av patologiske lidelser kommer ned i at slimhinnen ikke kan absorbere visse matvarer (for eksempel frukt, melk). Hovedsymptomet er hyppig løs avføring med fettutslipp.
Tarmene sprenges av gasser, så smertene i venstre nedre del av magen og i siden har en kramper, er ustabile og kan forårsake kramper. Etter å ha tømt tarmene eller tatt medisiner med antispasmodisk effekt, avtar smertene. Samtidig klager pasientene over rumling, oppblåsthet, smak i munnen.
Cøliaki
Sykdommen oppdages hos spedbarn under overgangen til ernæringsformel, innføring av tilsetningsstoffer. Det viser seg at barnet ikke tåler gluten (vegetabilsk protein i frokostblandinger). Klinisk manifestert av magesmerter, diaré, vekttap, utvikling av rakitt.
Begge sykdommene er forårsaket av dysfunksjonell arvelighet. Malabsorpsjonssyndrom følger også funksjonelle lidelser i andre alvorlige sykdommer..
Patologi på venstre side av tykktarmen
Magesmerter i nedre venstre side hvis synkende eller sigmoid kolon er involvert.
Irritabel tarm-syndrom
Årsaken til sykdommen er fortsatt uklar. Det er forbundet med stress, hormonelle lidelser. Kvinner i middelalderen blir oftere rammet. Det er fastslått at forverringer utvikler seg på bakgrunn av menstruasjon.
Sykdommen er kronisk, manifestert av smerter i magen til venstre, oppblåsthet, avføringsforstyrrelse (forstoppelse veksler med diaré). Et viktig trekk er fraværet av morfologiske avvik i tarmen. Akutt smerte i venstre side utløses av angst, å spise stekte eller røkt kjøttretter.
Uspesifikk ulcerøs kolitt
Sykdommen er forårsaket av en autoimmun lidelse eller er arvelig.
Patologiske forandringer begynner i endetarmen og spres nedenfra til øvre tarm
I henhold til lokaliseringsprinsippet skilles ikke-spesifikk betennelse ut:
- bare endetarmen (proktitt);
- sigmoid og rett (proctosigmoiditt);
- venstre del (venstresidig kolitt);
- med lesjoner i tykktarmen overalt (total kolitt).
Hos 18-30% av pasientene når prosessen ileum og appendiks (ileocolitis). Veggene i tarmen har morfologiske endringer, histologisk ligger de bare i det slimete og submukøse laget. Sår finnes oftere i sigmoid og endetarm. Det er en tendens til degenerasjon til en ondartet svulst.
Klinisk, hos pasienter med forverring, er det en skarp smerte i underlivet til venstre, paroksysmal i naturen. Samtidige symptomer er: leddsmerter, feber, diaré med blod og pus. Antimikrobielle midler, antihistaminer, kortikosteroider brukes i behandlingen.
Divertikulose
Divertikula er sakkulære formasjoner fra tarmveggen. De buler utover, forstyrrer peristaltiske bølger. Oftere observert i alderdommen. I nærvær av tette fekale steiner og betennelser har pasienten bankende smerter i venstre side av magen. Samtidig forstyrrer forstoppelse, svart avføring på grunn av blødning. Behandle sykdommen bare kirurgisk.
Kolon polypper
Godartede formasjoner på slimhinnen (polypper) er et mekanisk hinder, forstyrrer prosessen med vannabsorpsjon. Bestemt av forstoppelse, tegn på dehydrering. Smerter i nedre del av magen til venstre har en trekkende karakter.
Til tross for godartet natur, kan polypper forårsake tarmobstruksjon.
Atonisk forstoppelse
Tone i tyktarmen kan være forårsaket av kroniske inflammatoriske prosesser, polypper og nevrologiske problemer. Hovedbruddet er mangelen på riktig regulering av peristaltikk, tap av evnen til å trekke seg sammen og transportere innhold.
Ofte sett i alderdommen. Hovedsymptomet er langvarig forstoppelse, oppblåsthet, kjedelig, bristende smerte. Fermenteringsprosesser forårsaker økt gassdannelse, og opphopning av gasser i nedadgående tarm manifesteres av konstant vondt i venstre side.
Ondartede svulster
Tykktarmskreft er en ondartet svulst av epitelceller som ligger i tykktarmen og endetarmen. I Russland, blant ondartede svulster hos menn, er det på tredjeplass i hyppighet, hos kvinner - på fjerde.
Sykdommen er asymptomatisk i lang tid. Tegn begynner med økt tretthet, tap av appetitt, kvalme, oppblåsthet, plutselig oppkast, smak i munnen, raping, følelse av tyngde i øvre del av magen.
Først gjør det vondt bare til venstre, på stedet der svulsten er lokalisert. Da øker intensiteten og smertene sprer seg gjennom magen. Med en maskinvareundersøkelse av tarmene blir det klart hvorfor venstre side og underlivet gjør vondt.
Smertsyndrom med svulster i venstre halvdel av tykktarmen er mer uttalt
Andre årsaker til smerte
Relativt sjeldne sykdommer inkluderer Hirschsprungs sykdom - den overføres arvelig hovedsakelig til gutter.
Magesmerter og diaré
Essensen av patologien er tilstedeværelsen av soner uten innervering i tykktarmen. Derfor er hovedbruddet fraværet av peristaltikk i de berørte områdene, opphopning av avføring i dem, uttalt forstoppelse.
De viktigste klager fra pasienter: forstoppelse, konstant oppblåsthet i tarmene, trekker smerter i venstre mage. Behandle sykdommen bare med kirurgi, og fjern området som ikke er egnet for fordøyelse.
Crohns sykdom er dannelsen av inflammatoriske knuter (granulomer) i tarmene og andre deler av fordøyelseskanalen. Årsaken er uklar. Med betennelse i synkende kolon, er magesmerter lokalisert nede til venstre. Pasienter med vedvarende tretthet, tap av appetitt, diaré, kvalme og oppkast.
Sykdommen diagnostiseres bare på grunnlag av en biopsi av materiale fra betennelsesfokus.
Kjennetegn ved smerte ved sykdommer i urinorganene
Sykdommer i urinutskillelse forekommer i tilfeller av patologi i nyrene, blæren, urinlederen. Lokaliseringen studert av oss inkluderer lokal smerte i urinlederen forårsaket av strekkende og utstrålende smerter fra venstre nyre.
Pyelonefritt
Betennelse i indre strukturer (bekken, kalyces) forårsaket av infeksjon. Det begynner plutselig med høy feber, oppkast, frysninger, smerter i korsryggen til venstre, utstråler til venstre side av magen. Brudd på vannlating, kramper, urinretensjon bli med. Pulsasjon av smerte er et ugunstig tegn som indikerer dannelsen av en abscess i nyrene.
I et kronisk forløp er forverringene mildere, men med de samme symptomene. Som et resultat vises arr på stedet for det betente vevet, nyrene deformeres og mister funksjonen. Nyresvikt oppstår når den andre sunne nyren slutter å jobbe hardt for å kompensere for det syke organet. Sykdommen behandles av urologer med antibakterielle midler, diuretika, om nødvendig ved å åpne suppuration eller reseksjon av en del av nyrene.
Urolithiasis sykdom
Det følger ofte betennelse i urinveiene, metabolske forstyrrelser. Det er forårsaket av utfelling av et krystallinsk sediment i urinen, dets sedimentering i bekkenet og stikker til steiner. Når det gjelder sammensetning, er de vanligste fosfater, oksalater, urater.
Steinen forårsaker brudd på prosessen med utstrømning av urin, derfor stagnasjon og sprengningsformer i avdelingene som ligger høyere. Bevegelsen av kalkulatoren langs urinlederen forklarer hvorfor underlivet gjør vondt. Klinisk, etter økt risting, løping, utvikler pasienten et angrep av nyrekolikk.
Smerter er veldig intense i naturen, kutte. Lokalisert i korsryggen eller til venstre for navlen. Akutt urinretensjon oppstår. Varigheten av angrepet er opptil flere timer. For akuttbehandling administreres smertestillende midler og antispasmodika. Hyppig gjentakelse av anfall er en indikasjon på rask steinutvinning.
Smerte manifestasjoner i gynekologisk patologi
Siden livmoren er et ikke-parret organ, smerten i betennelse og endometriose sprer seg fra den suprapubiske sonen både til venstre og til høyre, er det mulig å isolere bare venstresidig lokalisering for sykdommer i venstre vedheng..
Adnexitt
Ovariebetennelse provoseres av hypotermi, hardt fysisk arbeid. Årsaken er infeksjon. En kronisk sykdom ledsages av konstant vondt i underlivet til venstre, en økning i temperaturen. Det intensiveres under samleie, under menstruasjon. En lang prosess fører til dannelse av vedheft.
Torsjon av cyste
En volumetrisk hul formasjon fra venstre eggstokk kan ha en smal base (pedicle). I nærvær av en cyste bemerker kvinner at smertene i venstre side var "tålelige" før det akutte angrepet. Torsjon forårsaker intens smerte i venstre iliac-region, i siden. På bakgrunn av et angrep er cystebrudd mulig med lokale peritoneale symptomer. Behandling innen gynekologi er bare operativ.
I begynnelsen befinner cysten i venstre eggstokk seg inne i organet og forårsaker ikke symptomer, bortsett fra feil i den månedlige timeplanen.
Svangerskap utenfor livmoren
Sykdommen manifesteres av et angrep av gradvis økende smerter i venstre side av magen, under, kvalme og oppkast. Innledes med en forsinkelse i menstruasjonen. Mangel på tiltak fører til brudd på venstre rør, peritonitt og flere vedheft. Kvinnen blir ufruktbar fordi egget ikke passerer inn i livmoren.
Allen-Masters syndrom
Sykdommen manifesterer seg hos kvinner i perioden etter fødselen. Den består i brudd på livmorbåndene i vanskelig fødsel. Ofte kompliserer abort. Pasienten har kramper, de er lokalisert i underlivet, noen ganger bare til venstre eller i analområdet. Økt når du siler.
Smerten brenner i naturen og stråler ut til venstre halvdel av magen. Med en digital undersøkelse avslører gynekologen overdreven mobilitet i livmorhalsen, smerte når du trykker på bukveggen.
Hvilke smerter forårsaker sykdommer i venstre hofteledd?
Hofteleddet er det største leddet i kroppen. Benoverflater og brusk, tilstøtende muskler, sener, nerver og blodkar lider av patologi..
De vanligste årsakene til smerter i hofteleddet som utstråler til underlivet er:
- betennelse (leddgikt), smittsom og autoimmun;
- betennelse i periartikulær bursa (bursitt);
- degenerative lidelser i beinvev, slitasjegikt eller koxartrose;
- brudd og forvridninger;
- aseptisk nekrose i lårhodet;
- tuberkulose.
Coxarthrosis påvirker leddoverflatene, begrenser mobiliteten til lårhodet
Alle sykdommer uttrykkes i økt smerte i leddet med vekt på venstre ben, gange. Legen vil merke deformasjonen av leddflatene, forkorte venstre ben. Diagnosen bekreftes av røntgen. Tomografiske skiver brukes på forskjellige dybder.
Diagnose av smertesyndrom til venstre i langsiktig nedre del av magen er veldig vanskelig, fordi mange sykdommer må antas og ekskluderes. Derfor bør legen ikke bare fokusere på klinikken og pasientklager.
Undersøkelse, bruk av laboratorie- og maskinvareteknikker gir pålitelige data. Pasienter som føler smerter i magen til venstre, bør bare stole på meningen fra en spesialist og ikke prøve å kvitte seg med dem alene.
Hva gjør vondt i nedre venstre underliv hos kvinner og hva som kan være årsaken?
Magesmerter til venstre er en av de vanligste klagene kvinner møter. Det kan være mange grunner til deres utvikling, og ikke alle er ufarlige. Det skal huskes at smerter i underlivet kan ha flere årsaker, noen ganger er det ikke en patologi i reproduksjonssystemet, men av andre organer.
- Grunnene
- Milt
- Tarmene
- Fortplantningssystem
- Betennelse i egglederne
- Riv eller kinking av en cyste på eggstokkene
- Endometriose
- Adnexitt
- Svangerskap utenfor livmoren
- Allen-Masters syndrom
- Smerteklassifisering
- Hva du skal gjøre hvis du har smerter i underlivet?
- Diagnostikk
- Behandling
- Forebygging av smerter i nedre del av magen
Grunnene
Milt
Det kan være mange årsaker til sykdommen i dette organet..
Det skal bemerkes at milten tilhører de viktigste organene i det hematopoietiske systemet, prosessen med bruk av brukte erytrocytter finner sted i den, og en av de viktigste leddene til immunsystemet er også gitt..
Normalt er det tragantiske parenkymet uten smertereseptorer, og smerter kan bare forekomme i organets kapsel..
Årsakene som fører til smerter i nedre del av magen kan deles inn i flere grupper:
- immunologisk;
- inflammatorisk;
- ondartet;
- traumatisk.
Smerter som oppstår hos en kvinne etter mekanisk påvirkning, skade, støt, fall osv. oftest er det akutt, ledsaget av sjelden ømhet, det kan stråle ut over hele underlivet, og også ledsages av tegn på blødning på grunn av den rike blodtilførselen til organet.
Smerten er i dette tilfellet kjedelig, oftere har den en liten diffus karakter. Oppstår på grunn av generell vevsbetennelse eller dannelsen av et innkapslet purulent fokus.
Tarmene
Denne typen patologi er ganske vanlig, og det er med den at differensialdiagnostikk utføres i gynekologisk praksis. Faktisk kan mange kvinner gjennom hele livet komme til legen med klager over smerter i underlivet, mens det skal bemerkes at de ofte er lokalisert til venstre.
Gitt den anatomiske strukturen i kroppen, bør det bemerkes at i dette området har kvinnen en sigmoid kolon..
Dette er en av delene i tykktarmen, som oftest utsettes for patologi, og det kan være mange grunner til utvikling av smerte i underlivet til venstre..
Gjennomsnittsalderen kvinner kommer med kan være forskjellig, med betennelsessykdommer i sigmoid kolon er den 25 - 35 år gammel, mens for andre patologier er det hovedsakelig en eldre alder på 60 - 80 år.
Årsaker og symptomer:
- Av stor differensiell betydning er det faktum at siden utbruddet av overgangsalderen har en kvinne sjeldnere patologier fra venstre eggstokkene, er risikoen for adnexitt veldig lav, det er bare en sjanse for en ondartet lesjon. I dette tilfellet kjennetegnes smertene hovedsakelig av en verkende karakter, den stråler mot ryggen, sjelden når det er akutt smerte. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på kvinnestolen. Smerten i dette tilfellet er kjedelig, lokalisert til venstre, men den er ikke for diffus, så vel som bestråling ikke forekommer med den.
- Ved akutte inflammatoriske sykdommer i tarmene kan smertene være akutte, ikke assosiert med avføring, men samtidig kan de også lokaliseres i underlivet og hovedsakelig til venstre. Kvinner som står overfor dette problemet har en ganske ung alder, samt et stort antall nervøse faktorer som fører til konstant stress. Sykdommene som kjennetegner disse smertene er Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller andre smittsomme årsaker.
- I noen tilfeller forbinder en kvinne utseendet på smerte med noen faktorer, for eksempel reiser til eksotiske land eller bruk av mat som er uvanlig for det lokale kostholdet. Avføring er i de fleste tilfeller, ofte er de utsatt for oftere.
- Tarmdysbiose er en ganske vanlig smerte i underlivet til venstre. I dette tilfellet, i tillegg til smerte, er det oppblåsthet, en følelse av tyngde, et brudd på avføringen, og smertene er diffuse..
- I sjeldne tilfeller kan andre deler av tarmen bli påvirket, men smerten vil være lokalisert ikke under, men litt høyere, noe som umiddelbart alarmerer gynekologen, og han vil gi anbefalinger for undersøkelse av andre spesialister.
Fortplantningssystem
Betennelse i egglederne
En sykdom som også forekommer under betegnelsen salpingitt. Det forekommer hos kvinner i alle aldre, men ofte er det 20-35 år.
Oftest er årsaken til utviklingen av denne patologien en infeksjon. Det kan være forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner, eller betinget patogen flora, som begynner å manifestere seg med redusert immunitet.
I dette tilfellet er den viktigste metoden for overføring eller provokasjon av sykdommen promiskuøs sex..
Hvis prosessen blir etterlatt uten tilsyn og ikke behandlet i tide, fører dette til utvikling av vedheft, volumetriske formasjoner, overgang til kronisk eller infertilitet.
Symptomer:
- Det er smerte både i fullstendig hvile og under bevegelser intensiveres det, det kan gi korsryggen, til siden.
- Det er ledsaget av en forverring av den generelle tilstanden, en økning i kroppstemperatur, og i noen tilfeller oppkast og svimmelhet.
- Smertene har også en diffus karakter, vanligvis utslipp fra kjønnsorganene, som har en patologisk karakter, er hvit med en grønn eller gul fargetone, samt en ubehagelig lukt.
- I de fleste tilfeller blir også en lesjon i blæren med, noe som manifesteres av kutt, smerter og også en tvingende trang til å handle..
Riv eller kinking av en cyste på eggstokkene
Det er en tilstand i gynekologi som ikke er inflammatorisk, men som betraktes som akutt. Dette skyldes at det vanligvis oppstår spontant. Denne tilstanden kan innledes med utvikling av en cyste i eggstokkområdet, og størrelsene er ganske store.
Denne patologien kan manifestere seg i alle aldre, men for det meste er dette jenter i 18-30 år.
Symptomer:
- Sykdommen manifesterer seg med akutte smerter i underlivet, karakteren kan være både vondt og alvorlig akutt.
- Kvinnen blir tvunget til å ta stillingen der tilstanden er lettet. Dette er en liggende stilling med knærne ført til magen, så trykket på det berørte området avtar og det er lett lettelse.
- Smertene er så alvorlige at de forstyrrer palpasjonsprosessen på grunn av spenningen i magemusklene.
- I tillegg til smerter i underlivet eller en sølt karakter, er det også et tegn på smertesjokk eller blødning.
- Forvirring, redusert blodtrykk, økt hjertefrekvens og kald klammete svette på overflaten av kroppen kan noteres..
- Noen kvinner opplever ufrivillig vannlating eller avføring på grunn av smerte.
Endometriose
Dette er et av de vanligste problemene i moderne gynekologi, og dette skyldes at årsaken til utseendet ennå ikke er bekreftet nøyaktig. Det er mange teorier på forskjellige nivåer, men ingen har ennå funnet presise bevis..
Denne patologien forekommer hos kvinner i reproduktiv alder, dette er spesielt viktig, siden sykdommen er hormonavhengig og dens utvikling er assosiert med en månedlig syklus. Derfor bør denne patologien ikke forekomme hos kvinner i overgangsalderen.
Hovedtegnet på endometriose er smerte, som hovedsakelig er lokalisert i underlivet når den presses..
Det skal bemerkes at det er mange varianter av sykdommen og forløpet:
- Hvis det er adenomyose, dvs. endometriose i livmorens kropp, så kan smertene lokaliseres i underlivet langs midtlinjen, og hvis det er et avvik fra organet i en eller annen retning, kan det være venstre og høyre. Lesjonene kan lokaliseres i tarmene, leddbåndene, bak livmorområdet, blæren, etc. Arten av smertene i tilfelle skade på livmorens kropp er ganske typisk, det er smerte som øker i perioden før menstruasjonen. Dens utseende skjer hovedsakelig i 3-4 dager. Det kan bare være en kjedelig natur av smerten, så vel som å trekke. I tillegg oppstår en økning under samleie, en kvinne beskriver ofte denne tilstanden, som skader hele underlivet. Samtidig er det ikke mulig å tydelig navngi lokaliseringen. Utseendet til en smørebrun utflod noen dager før og etter menstruasjonen er notert. Menstruasjonens natur endres også, de ledsages av alvorlig smerte i underlivet, samt et stort volum og varighet.
- Med utviklingen av en endometrioidcyste i eggstokkområdet er også smerter lokalisert i underlivet, i dette tilfellet kommer de fra den siden eggstokken påvirkes. Det skal bemerkes at det er venstre eggstokk som ofte påvirkes, dvs. smerter oppstår mer til venstre. Det er andre alternativer for utvikling av endometriose. Blant dem er det en ekstern, der andre organer er involvert i den patologiske prosessen. Med cyster på eggstokkene vil smertene ha en litt annen karakter. Små størrelser kan ledsages av nesten umerkelig periodisk smerte av vondt, men større cyster eller flere formasjoner er ledsaget av alvorlig smerte av stikkende eller verkende natur, som tydelig oppstår på høyre eller venstre side av underlivet. Ekstern endometriose er ledsaget av ømhet under lignende forhold, men smertene kan lokaliseres tydelig i underlivet til høyre eller venstre. En slik sykdom fører ofte til utvikling av infertilitet, det krever obligatorisk behandling og spesialistoppsyn.
Adnexitt
Dette er en betennelsessykdom i reproduksjonssystemet, som er preget av skade på eggstokkene.
Denne patologien forekommer hos kvinner i alle aldre, men oftest er den reproduktiv, med en aldersperiode med maksimal forekomst fra 18 til 30 år.
I dette tilfellet er hovedårsaken til denne betennelsen en smittsom faktor, hovedsakelig av bakteriell karakter..
Dette kan være både betinget patogen flora og bakterier som er absolutte patogener, disse inkluderer gonokokker, klamydia, Trichomonas, etc..
Infeksjon skjer både seksuelt, men også når den utsettes for provoserende faktorer som bidrar til en reduksjon i immunitet.
Symptomer:
- Det viktigste symptomet på eggstokkbetennelse er smerter i underlivet på høyre eller venstre, avhengig av lokalisering av prosessen.
- Karakteren hennes kan være skarp eller vondt. For det meste er de ikke avhengig av noen forhold, men kan forsterke seg etter samleie eller rask gange.
- De er også ledsaget av tegn på rus i kroppen, en økning i kroppstemperaturen.
Svangerskap utenfor livmoren
Dette er en farlig patologisk tilstand som utvikler seg hos kvinner i reproduktiv alder. Oftest kan denne prosessen utvikle seg etter betennelse eller sammenvoksninger i bekkenområdet..
Ektopisk graviditet innledes med slike patologier som salpingitt, salpingo-oophoritt, pelvioperitonitt, etc..
Det oppstår på bakgrunn av en forsinkelse i menstruasjonen. Det skal bemerkes at det er to stadier i løpet av prosessen, dette er en uforstyrret og forstyrret graviditet.
Det kan forekomme i forskjellige områder, den hyppigste lokaliseringen er egglederne, det kan være eggstokkene, livmorhalsen, bukhulen.
Symptomer:
- Det manifesterer seg som et smertesyndrom som oppstår i underlivet på høyre eller venstre side.
- Med en uforstyrret prosess er smertene ofte kjedelige og verkende, noe som gradvis øker.
- Palpasjon og samleie, så vel som fysisk aktivitet, forårsaker smerte.
- I hvile er det vanligvis ingen smerter.
- Det kan ikke være noen andre symptomer, noen ganger kan en kvinne merke utseendet til en menstruasjonslignende reaksjon, som manifesteres ved å smøre blodig utslipp fra kjønnsorganene i henhold til varigheten og tiden for utbruddet av den tilsvarende menstruasjonen. Den forstyrrede prosessen manifesteres av smerter i underlivet til høyre eller venstre, i noen tilfeller er smertene diffuse i naturen, noe som kan være vanskelig å finne lokaliseringen, et slikt bilde avhenger av graviditetens varighet.
- Smerter oppstår i hvile og avtar ikke under andre forhold.
- Det er ingen tegn på rus og betennelse, kroppstemperaturen er vanligvis normal.
- Hemorragisk syndrom kan vises, ledsaget av blekhet i huden, utseendet på kald klammete svette, samt økt hjertefrekvens.
- I tillegg til smerte, kan en kvinne merke indirekte tegn på graviditet, dette er fordypning av brystkjertlene, toksisose, etc. Når livmoren undersøkes, vil den ikke svare til den forventede graviditetsperioden.
Allen-Masters syndrom
Denne sykdommen er for tiden en ganske sjelden patologi som forekommer i gynekologi, men den bør huskes fordi i noen tilfeller kan dette føre til feil diagnose og etterfølgende behandling. Svært ofte forveksles denne sykdommen på grunn av smertens natur med endometriose..
En slik patologi forekommer oftest hos kvinner i alderen 25 - 35 år, og hvis det er en feil diagnose, lider en kvinne av det i en senere alder. Denne alderskontingenten er primært assosiert med hovedfaktoren som fører til smerte, dette er oftest patologisk fødsel.
Dette syndromet oppstår på grunn av rask arbeidskraft eller feil behandling av andre og tredje perioder, som er ledsaget av for mye press på livmoren eller overdreven strekking og senking. Resultatet er et brudd på livmorens brede leddbånd, som er den viktigste støttemekanismen.
Symptomer:
- En kvinne opplever alvorlig smerte, som hovedsakelig oppstår etter fødselen, den forsterker seg i stående stilling, og den viktigste ømheten oppstår på siden der tåren oppstod.
- Hvis smerten er i begynnelsen, er den skarp nok, så blir den kjedelig, den kan trekke. Kvinnen merker en økning i smerte når hun står, går lenge, mens hun vil komme seg dypt ned i de nedre delene, både til venstre og til høyre.
- Styrking skjer før forrige menstruasjon, og det er derfor mange leger forveksler denne patologien med endometriose. Menstruasjonens natur endres ikke på noen måte, bortsett fra ømheten i de to første dagene.
Smerteklassifisering
Det bør også huskes at smerter i underlivet kan være forskjellige..
Derfor bør det huskes at det er karakteren hennes som spiller en stor rolle i å stille en diagnose:
- Smerter. Smerter som hovedsakelig er karakteristiske for inflammatoriske patologier.
- Søm. Det kan enten være en akutt inflammatorisk prosess eller en patologi assosiert med massedannelse..
- Skarp. I dette tilfellet oppstår smerter i nedre del av magen på grunn av ikke-inflammatoriske sykdommer. Disse inkluderer ektopisk graviditet, cysteruptur, etc..
- Sprengning. Denne typen smerte er karakteristisk for patologier i mage-tarmkanalen eller et av stadiene i den inflammatoriske prosessen.
Hva du skal gjøre hvis du har smerter i underlivet?
Hva skal jeg gjøre når smerter dukker opp? Ved første forekomst av disse symptomene, bør du konsultere en spesialist, siden risikoen for komplikasjoner er høy. I noen tilfeller kan smerter i underlivet føre til livstruende konsekvenser.
Diagnostikk
Utseendet til smerter i underlivet til venstre er ikke alltid mulig å raskt diagnostisere og stille en nøyaktig diagnose. Taktikken vil bli valgt ut fra de viktigste symptomene..
Diagnostiske trinn:
- Hovedfasen i diagnosen av hvilken som helst patologi vil være en samtale med en spesialist, avklaring av klager, data om anamnese, etc. Etter det utføres en obligatorisk undersøkelse, det er på ham som den ytterligere bestemmelsen av avtaler i stor grad avhenger.
- Fra laboratoriediagnostiske metoder er blodprøver av stor betydning, dette er bestemmelsen av tegn på betennelse og anemi. En lignende studie er utført for alle typer patologi, men det viser seg å være mest verdifullt når en cyste sprekker, en ektopisk graviditet og betennelse. Med en slik patologi som endometriose, forekommer ingen endringer. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en mer detaljert undersøkelse av blodsystemet, spesielt hvis det gjelder problemer med milten, siden sirkulasjonssystemet er involvert i dette tilfellet..
- En vaginal vattpinne kan være nødvendig. Dette gjelder spesielt når smertene i underlivet oppstår på grunn av betennelse. I noen tilfeller kan du få et spesifikt patogen.
- Av de instrumentelle metodene er ultralyd for tiden den viktigste. Siden metoden er ikke-invasiv, utføres den uten problemer for alle kvinner. Ved å bruke den kan du bestemme arten av den patologiske formasjonen, tilstedeværelsen av fri væske i det lille bekkenet, samt graden av blodtilførsel.
- Metoden for punktering av den bakre fornixen kan også brukes. Vanligvis gjøres det hvis det ikke er mulig å utføre andre studier for å bestemme tilstedeværelsen av væske i det lille bekkenet. Det lar deg få innholdet og visuelt vurdere dets natur til legen. Hvis blod oppnås ved hjelp av en punktering, er det mulig å indirekte vurdere om det er blødning for øyeblikket..
- Med kompleks differensialdiagnose eller en alvorlig tilstand kan diagnostisk laparoskopi eller laparotomi brukes, hvoretter en overgang til en terapeutisk.
Behandling
Valget av taktikk vil direkte avhenge av den identifiserte patologien:
- I nærvær av patologi fra miltens side blir beslutninger tatt av hematologen. I dette tilfellet kan det være medisinering, kirurgisk eller kombinert.
- Med patologier fra mage-tarmkanalen blir det lagt stor vekt på den etiologiske faktoren, siden patologien kan være av kirurgisk, terapeutisk eller smittsom karakter.
- Med en sykdom som endometriose, kan smerter i underlivet elimineres på flere måter. Den viktigste og første er den medisinske, i dette tilfellet velges hormonelle midler som har en antiøstrogen effekt. Hvis de er ineffektive, kan kirurgiske metoder brukes.
- Ved inflammatoriske lesjoner avhenger valget av typen patologi, ofte foreskrives antibakterielle midler, så vel som avgiftning og betennelsesdempende midler. For å gjenopprette kroppens forsvar brukes immunstimulerende midler og immunmodulatorer. Vitamininntak er av stor betydning. Antibiotika velges ut fra følsomheten til mikroorganismen for dem.
- I akutt kirurgisk patologi, så vel som ektopisk graviditet, brukes kirurgisk behandling. Volumet av operasjonen vil direkte avhenge av kvinnens tilstand og samme mengde skade. I noen tilfeller kan det være nødvendig med fullstendig fjerning av organet, samt installasjon av systemer for å vaske hulrom som er utsatt for en betennelsesprosess..
Forebygging av smerter i nedre del av magen
Forebyggende tiltak:
- Livsstilsendring.
- Det er nødvendig å besøke spesialister regelmessig, og ved de første patologiske symptomene er det verdt å begynne å diagnostisere det og behandle det i tide.
- I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til kvaliteten på sexlivet, for å unngå uformell samleie, samt mangel på verneutstyr med mennesker som ikke er testet for seksuelt overførbare infeksjoner..
- Overholdelse av personlige hygienetiltak, spesielt når du reiser.
- Kontroll over tilstanden til immunitet, regelmessig ernæring, god søvn; forebygging av luftveier og andre typer infeksjoner.