Smerter i venstre side: hva kan det være? Stadig trekking, vondt til venstre under ribbeina er et symptom, et tegn på svak kolitt eller duodenitt. Smerter under venstre ribbein kan være et tegn på bukspyttkjertelsykdommer, som er preget av kvalme, oppkast og en plutselig økning i kroppstemperaturen. En diafragmatisk brokk er preget av en kjedelig, verkende smerte i venstre side under ribbeina, som er konstant, og noen ganger ledsaget av kvalme.
Imidlertid signaliserer smerter i venstre side under ribben ofte en helt annen sykdom, om enn ikke mindre alvorlig.
En person, møtt med smerter lokalisert i venstre hypokondrium, begynner å få panikk. Venstre hypokondrium er området som ligger under de to nedre ribbenene på venstre side av den betingede midten av magen. Når du spesifiserer den nøyaktige årsaken til smerte, er det nødvendig å ta hensyn til dens natur, varighet og tilhørende symptomer. Smerter i venstre side under ribbeina kan forekomme i ethvert organ som er plassert i øvre venstre mage eller bryst.
Du kan bestemme årsaken til smertene under ribbeina til venstre basert på symptomene. La oss se på mulige årsaker til at smerter i venstre side under ribbeina er mulige..
1. Ikke en sjelden årsak til smerte i venstre hypokondrium er noen sykdommer i milten, siden den er plassert til venstre, i øvre bukhulen. En forstørret milt kan lett forårsake smerte, spesielt når den forstørrede størrelsen fører til brudd, noe som får huden rundt navlen til å bli blå. I dette tilfellet blir vondt smerte akutt, der det er nødvendig å søke akutt medisinsk hjelp. Men ikke bare utvidelsen av milten fører til brudd, men smittsom mononukleose, miltinfarkt og betennelse kan også tjene som en grunn til dette. Smertens natur er viktig. Skarpe smerter i venstre side under ribbeina er mer sannsynlig å ha andre årsaker..
2. Den neste årsaken til vondt i venstre hypokondrium er mageproblemer, selv om symptomene på magesykdommer dukker opp mye tidligere, men folk børster dem ofte og begynner å slå alarm bare når smertene blir konstante, skremmende når de befinner seg. Gastritt er hovedårsaken til konstant smerte, spesielt hvis den utvikler seg til magesår, kan smerten også gis på ryggen - noe som i stor grad skremmer en person. Med økt følsomhet for strekking gir mageveggene med dyspepsi også lignende smerteopplevelser. Magekreft, som i begynnelsen av utviklingen ikke kan manifestere seg på noen måte, men utvikler seg, kan også forårsake smerter i venstre hypokondrium. Hvis den smertefulle smerten passerer samtidig med oppkast, er dette et symptom på magesår.
3. Kanskje den viktigste grunnen, som er på andreplass etter magesykdommer, for utseendet på ubehagelige opplevelser, og deretter smertefulle, er et brudd på riktig funksjon av bukspyttkjertelen. Betennelse i bukspyttkjertelen ledsages av skarpe eller verkende smerter i venstre side under ribbeina. Sammen med dette er det konstant raping og bitterhet i munnen. For kroniske sykdommer der utseende av kjedelig helvetesild er smertefull, men hvis smertene ikke stråler mot ryggen, betyr dette at den inflammatoriske prosessen har begynt. Hvis du ikke ty til behandling, kan akutt pankreatitt utvikle seg, og symptomer som oppkast og feber vil bli lagt til vondt..
4. Ikke så ofte, men fremdeles i noen tilfeller, kan smerter i venstre hypokondrium være forårsaket av en diafragmatisk brokk. Denne tilstanden oppstår når en del av spiserøret og magen kommer inn i brystveggen gjennom den diafragmatiske ringen. Årsaken til utseendet er ofte hard fysisk arbeidskraft, men ofte kan det være under graviditet eller fedme.
5. Funksjonssvikt i nervesystemet kan også forårsake smerter i venstre side av brystet, fordi migrene i magen, som er en ganske sjelden sykdom, forårsaker bare vondt i venstre hypokondrium. En fullstendig undersøkelse er nødvendig hvis denne årsaken er identifisert, siden migrene i magen er et symptom på en av formene for epilepsi.
6. Forstyrrelser i det endokrine systemet kan også være årsaken til smerte, fordi det ved en vegetativ krise dukker opp smerter nøyaktig til venstre under ribbeina - i dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av en endokrinolog.
7. Selvfølgelig gir funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet også den samme symptomatologien, men det er nødvendig å være i stand til å skille smerter assosiert med hjerteproblemer fra årsakene beskrevet ovenfor. Hjertesmerter manifesterer seg ledsaget av en brennende følelse bak brystbenet og bestråling til venstre skulderblad, arm og rygg, ledsaget av kortpustethet. I dette tilfellet er det nødvendig å umiddelbart ringe ambulanse, siden slike symptomer kan indikere et forestående hjerteinfarkt..
Overfor smerte i venstre hypokondrium - ikke utsett et besøk til en terapeut som vil foreskrive deg den nødvendige undersøkelsen for å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer.
Smerter i venstre side under ribbeina
Smerter i venstre side under ribbeina er et av de vanligste kliniske tegnene som pasienter klager over når de besøker en gastroenterolog. Dette symptomet har flere muligheter for løpet, og kan også manifestere seg hos både voksne og barn..
Den vanligste årsaken er gastroenterologiske patologiske tilstander. Imidlertid er det en rekke andre sykdommer og fysiologiske kilder til en slik ubehagelig manifestasjon..
I tillegg til at venstre side gjør vondt under ribbeina, vil symptomene inkludere mange andre kliniske manifestasjoner. Den vanligste:
- kvalme og oppkast;
- brudd på avføring;
- svingninger i hjertefrekvens og blodtrykk.
Diagnostisk prosess er rettet mot å identifisere en predisponerende faktor, og det er derfor den kombinerer en rekke laboratorietiltak og instrumentelle tiltak. I tillegg er manipulasjonene som klinikeren utfører personlig veldig viktige..
For å kvitte seg med dette symptomet brukes konservative terapeutiske teknikker. Det kan imidlertid elimineres helt etter at den underliggende sykdommen er kurert..
Etiologi
En skarp smerte i venstre side under ribbeina oppstår bare når det er skade på det indre organet som ligger i dette området. Det skal bemerkes at venstre hypokondrium er området som ligger mellom de to nedre ribbenene til venstre for den betingede midten av magen. I dette området er lokalisert:
- milt;
- bukspyttkjertel;
- noen deler av tyktarmen;
- del av magen;
- venstre halvdel av membranen;
- venstre urinleder
- venstre nyre.
I noen situasjoner provoseres imidlertid smerte på venstre side av andre segmenter. I slike tilfeller snakker klinikere om reflektert smerte.
Generelt er det så mange predisponerende faktorer at eksperter deler dem inn i flere grupper:
- sykdom og patologiske prosesser;
- mer ufarlige kilder.
Hvis en person har smerter i venstre side rett under ribbeina, er de skyldige ofte:
- magesår;
- akutt eller kronisk løpet av pankreatitt og kolecystitt;
- brokk i mellomgulvet (det vil være stikkende smerter i venstre side under ribbeina);
- et bredt spekter av skader, som sprukket milt;
- kolitt og duodenitt;
- svulster av ondartet eller godartet forløp med lokalisering i fordøyelseskanalen;
- enteritt og divertikulitt;
- miltinfarkt eller en økning i volumet av dette organet;
- ulike tarminfeksjoner og dysbiose;
- kronisk tarmobstruksjon.
Mindre sjeldne patologiske årsaker til at venstre side under ribbeina kan skade inkluderer:
- lungebetennelse i venstre lunge;
- angina pectoris;
- hjerteinfarkt;
- Iskemisk hjertesykdom;
- kardiomyopati;
- konsekvensene av traumer eller operasjoner;
- preinfarkt tilstand;
- endokrine system sykdommer;
- myositis;
- revmatiske sykdommer;
- interkostal nevralgi;
- nyreskade;
- venstresidig pleuritt;
- skade på korsryggen;
- dystrofi av magemusklene;
- osteokondrose.
Under etableringen av riktig diagnose, legger legene vekt på ytterligere smertefokus. For eksempel gjør venstre side ofte vondt under ribbeina foran på bakgrunn av en lekkasje:
- inflammatoriske lesjoner i interkostalmuskulaturen;
- costal chondritis;
- miltinfarkt;
- angina pectoris;
- sykdommer av viral eller bakteriell art i milten;
- patologisk brudd i nedre ribbein til venstre.
I situasjoner der venstre side gjør vondt bakfra, kan årsakene presenteres:
- en akutt form for pankreatitt;
- nyresykdom;
- lumbal osteokondrose;
- onkologi av venstre lunge;
- venstresidig tørr pleuritt.
Smertsyndrom på venstre side under ribbeina på siden kan være resultatet av:
- hjertepatologier;
- forskjellige sykdommer i nyrene og organene i fordøyelseskanalen;
- urolithiasis.
I tillegg til det spesifiserte smertens fokus, hjelper det å kjenne tidspunktet for smertens begynnelse å stille riktig diagnose for gastroenterologen. Følgende sykdommer provoserer det faktum at etter å ha spist, gjør vondt vondt under ribbeina:
- hvilken som helst variant av løpet av gastritt;
- pankreatitt;
- diafragmatisk brokk, nemlig dets overtredelse;
- interkostal nevralgi;
- et tolvfingertarm eller magesår.
For kvinnelige representanter kan sidesmerter på venstre side under ribbeina være av spesielle årsaker, inkludert:
- svangerskap utenfor livmoren;
- adnexitt;
- ovariecyst eller torsjon;
- strømmen av menstruasjon;
- et bredt spekter av gynekologiske problemer;
- premenstruelt syndrom.
Imidlertid er ikke alltid vondt i venstre side under ribbeina en konsekvens av sykdomsforløpet. Noen ganger kan andre grunner tjene som provokatører av dette, særlig:
- kroppens hypotermi;
- overspising og inntak av et stort antall fettstoffer inni;
- drikker alkoholholdige drikker;
- overdreven fysisk aktivitet;
- profesjonell sport.
Alle de ovennevnte predisponerende faktorene fører til at enten en voksen eller et barn har smerter i venstre side under ribbeina.
Klassifisering
Med tanke på løpetiden er smertene i venstre side under ribbeina delt inn i:
- konstant;
- intermitterende, som ofte uttrykkes umiddelbart eller kort tid etter å ha spist.
Avhengig av kursets natur, er smerten ved denne lokaliseringen delt inn i:
- kjedelig og trekkende;
- vondt og skarpt;
- pressing og knivstikking:
- skarp og brennende;
- pulserende og skjæring.
Symptomer
Alvorlig smerte i venstre hypokondrium er ofte det første, men langt fra det eneste symptomet. Det kliniske bildet er diktert av den viktigste etiologiske faktoren, og derfor vil det i nesten alle situasjoner inneholde mange forskjellige eksterne tegn.
De eneste unntakene er de situasjonene der det å trekke smerter ble dannet av fysiologiske kilder. I slike situasjoner kan det hende at en persons tilstand ikke forverres i det hele tatt..
Hvis årsaken til at akutt smerte dukket opp var i løpet av en sykdom i mage-tarmkanalen, kan følgende fungere som tilleggssymptomer:
- en økning i størrelsen på den fremre bukveggen;
- utslipp av et stort antall gasser;
- spredning av smerte, for eksempel i korsryggen eller skulderen;
- kvalme som fører til oppkast;
- opprørt avføring;
- halsbrann og raping
- svakhet og nedsatt arbeidsevne;
- rikelig svetting;
- en liten økning i kroppstemperaturen;
- utseendet på flekker i avføring eller oppkast.
Hvis smertesyndromet under ribben til venstre er forårsaket av sykdommer i lungene eller hjertet, vil de medfølgende symptomene bli presentert:
- generell ubehag;
- kortpustethet, som vil oppstå både under trening og i ro;
- feber og frysninger
- ubehag i brystet;
- svingninger i hjertefrekvensen;
- muskel- og leddsmerter;
- økt pust
- tyngde ved innånding eller utånding;
- en økning i blodtrykksindikatorer;
- hodepine og svimmelhet
- økt svette.
Som nevnt ovenfor kan smertene under ribbeina i ryggen utløses av miltpatologier, og det er derfor følgende kan fungere som ytterligere ytre manifestasjoner:
- en reduksjon i immunitet, og på denne bakgrunn vil en person være utsatt for hyppige forkjølelser og inflammatoriske sykdommer;
- hevelse i bena og ansiktet;
- økt trang til å urinere;
- senke blodtrykket;
- blekhet i huden.
Det er også verdt å merke seg de situasjonene der mindre smerteopplevelser kan øke:
- matforbruk eller en kort periode etter et måltid;
- overdreven fysisk aktivitet;
- ved innånding, og spesielt når det er dypt
- en skarp endring i kroppsposisjon;
- langsiktig tilstedeværelse av en person i en ubehagelig posisjon;
- sondering eller trykke på problemområdet.
Det er verdt å merke seg at de ovennevnte tegnene bare er de viktigste ytre manifestasjonene som kan vises på bakgrunn av det faktum at det er en stikkende smerte i venstre side under ribbeina hos både barn og voksne..
I alle fall kan ignorering av symptomene føre til en forverring av det underliggende problemet, som igjen er fulle av dannelsen av komplikasjoner som kan føre til døden..
Diagnostikk
For å finne ut hvilken faktor som fungerte som en kilde til smertesyndrom for en gitt lokalisering, er det nødvendig å utføre et bredt spekter av laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser..
På bakgrunn av at venstre side gjør vondt oftest når man hoster på grunn av sykdommer fra mage-tarmkanalen, er det først og fremst verdt å konsultere en gastroenterolog. Det er denne legen som skal utføre manipulasjonene av den primære diagnosen, inkludert:
- studie av medisinsk historie for å identifisere den primære kilden med et patologisk grunnlag;
- samling og analyse av en livshistorie, da dette kan indikere virkningen av andre årsaker;
- en grundig fysisk undersøkelse av pasienten;
- dyp palpasjon og perkusjon av den fremre bukveggen;
- måling av hjertefrekvens, blodtone og kroppstemperatur;
- en detaljert undersøkelse av pasienten for å få informasjon om det symptomatiske bildet, som noen ganger direkte kan indikere den underliggende patologien.
En omfattende undersøkelse begynner med utførelsen av laboratorietester, nemlig:
- generell og biokjemisk blodprøve;
- koprogram;
- PCR-analyse;
- hormonelle og immunologiske studier;
- bakteriekultur;
- generell klinisk urinanalyse.
Følgende instrumentelle undersøkelser kan bidra til å stille riktig diagnose:
- ultralyd i magen;
- gastroskopi og koloskopi;
- EKG og EGD;
- CT og MR;
- røntgen og ryggsøylen på brystet;
- endoskopisk biopsi.
Siden smerte kan dannes på grunn av skade på andre indre organer, kan følgende spesialister også delta i diagnoseprosessen:
- endokrinolog og nefrolog;
- lungelege og nevropatolog;
- traumatolog og kardiolog;
- gynekolog og terapeut;
- barnelege og vertebrolog.
Avhengig av hvilken lege pasienten vil bli henvist til for ytterligere undersøkelse, vil han få tildelt spesifikke laboratorie- og instrumentale prosedyrer.
Behandling
Behandlingsopplegget som er rettet mot å eliminere slik smerte, utarbeides individuelt for hver pasient. Når du utarbeider behandlingstaktikk, er legen avhengig av den viktigste provoserende faktoren. Ofte foreskrives pasienter:
- oral administrering eller intravenøs administrering av medisinske stoffer;
- prosedyrer for fysioterapi;
- terapeutisk massasjekurs;
- Treningsterapi;
- diettbehandling, som bare er nødvendig når noen patologi i mage-tarmkanalen har blitt grunnlaget for smertesyndromet;
- kirurgisk inngrep utføres ganske sjelden og bare i henhold til individuelle indikasjoner.
Medikamentell terapi er ofte rettet mot å motta:
- antibiotika;
- NSAIDs;
- enzymer;
- smertestillende midler;
- smertestillende;
- medisiner som er nødvendige for å lindre individuelle ytre manifestasjoner;
- befestningsmidler.
Etter godkjenning fra den behandlende legen er det mulig å bruke tradisjonelle medisinoppskrifter. Hjemme er det lov å tilberede helbredende drinker basert på:
- kanel og honning;
- sitronmelisse og mynte;
- rosehip og buckthorn;
- immortellen og den tørkede kassen;
- potetskall.
Alternativ medisin bør være en integrert del av behandlingen og ikke være den viktigste måten å lindre smerter på..
Indikasjonene for operasjonen kan være:
- torsjon av ovariecysten;
- påvisning av svulster fra en hvilken som helst lokalisering;
- skader på milten;
- ineffektivitet av konservative midler;
- alvorlige brudd på arbeidet med indre organer;
- dannelsen av konsekvensene av den underliggende sykdommen.
I alle fall bør behandlingen utføres under streng tilsyn av en lege som observerer pasienten..
Forebygging og prognose
For å forhindre smerten av den beskrevne lokaliseringen hos en voksen og et barn, er det nødvendig å følge enkle forebyggende tiltak. De viktigste anbefalingene presenteres:
- opprettholde en sunn og moderat aktiv livsstil;
- komplett og balansert ernæring;
- unngå skader, blåmerker og skader;
- forhindre påvirkning av lave temperaturer på menneskekroppen;
- hyppig opphold i frisk luft;
- konstant overvåking av kroppsposisjon;
- rasjonalisering av arbeids- og hvile-regimet;
- rettidig diagnose og omfattende eliminering av eksisterende sykdommer der det kliniske bildet inkluderer et lignende ubehagelig symptom;
- vanlig passering, minst 2 ganger i året, en full undersøkelse i en medisinsk institusjon.
Smerter i venstre side under ribbeina i de aller fleste situasjoner har en gunstig prognose, og dette symptomet kan lett stoppes av konservative terapeutiske teknikker. Imidlertid vil behandlingen ikke være komplett uten å eliminere provoserende kilder..
Avslag på å behandle den underliggende sykdommen vil ikke bare føre til hyppige tilbakefall av smerte, men vil også føre til dannelse av komplikasjoner. Samtidig er det stor sannsynlighet for død..
Smerter i venstre hypokondrium
Generell informasjon
Hvorfor venstre side gjør vondt kan forklares med utviklingen av mange sykdommer og patologier. Ubehag og smerte er forbundet med sykdommer i de organene som ligger i regionen til venstre hypokondrium. Dette er milten, den venstre delen av mellomgulvet, en del av magen, bukspyttkjertelen, avføring, polen til venstre nyre. I tilfelle dysfunksjon av de listede organene, oppstår kramper, spasmer og smerter i dette området.
Smerter i venstre side av magen - hva det er?
Opprinnelig bør grensene for hypokondrium bestemmes. Dette er venstre side av magen - venstre kvadrant øverst, som ligger under ribbeina. Følgelig kan det som gjør vondt i denne delen av underlivet hos en mann, kvinne eller barn, og hvilken lege som skal konsulteres, bestemmes av smertens art, perioden og omstendighetene for den. Hvis smerte manifesterer seg i øvre del av magen og utstråler til venstre, kan vi snakke om utviklingen av forskjellige sykdommer.
Smerter som manifesterer seg under trening
De som er interessert i hvorfor stikker når de løper, og om det er farlig, bør ta hensyn til at et lignende symptom blir observert hos friske mennesker. Hvis prikkende følelse bare utvikler seg periodisk under bevegelse, det vil si under aktiv fysisk aktivitet, kan dette fenomenet betraktes som normalt. Slike symptomer forsvinner raskt, og de indikerer bare at en voksen eller et barn ikke varmet opp nok før starten på sportsaktiviteter og beveget seg veldig skarpt.
Før du begynner på timene, er det nødvendig å gjennomføre en grundig oppvarming slik at kroppen gradvis tilpasser seg aktivering av blodsirkulasjonen. Stikkende smerter utvikler seg noen ganger med for aktiv gange, noe som kan forhindres ved å bremse tempoet.
Denne tilstanden er ikke farlig hvis kolitt bare er under trening, og det skjer med friske mennesker som ikke lider av hjertesykdommer. Imidlertid må selv friske mennesker som anstrenger seg for mye, med utvikling av slike opplevelser, stoppe og slappe av, puste dypt. Ved utpust trykker du håndflaten på stedet der smertene utvikler seg, og len deg kraftig fremover. Du kan gjenta disse trinnene flere ganger..
Det er også viktig å sørge for at når leksjonen finner sted, er pusten dyp, siden det med liten pust forekommer små utflukter av membranen..
Alvorlig skarp smerte til venstre kan også bemerkes hvis en person begynner å trene etter å ha spist. Det er viktig at minst en og en halv time går etter et måltid før timen begynner, da fordøyelsessystemet må takle fordøyelsesprosessen..
Dolk skarp smerte
Hvis den brennende følelsen utvikler seg kraftig, og den ikke er forbundet med belastningen, må du søke medisinsk hjelp. En skarp brennende følelse under ribbeina, samt en brennende følelse i underlivet, kan være tegn på miltbrudd, nyrebekken, perforering av mageveggen og sløyfer i tynntarmen. I dette tilfellet er det også sannsynlig akutt pankreatitt og en abdominal variant av hjerteinfarkt..
Akutt smerte etter skade
Hvis det oppdages smerte i dette området under innånding etter en skade, ulykke, fall, er det en mulighet for at personens indre organer blir alvorlig skadet. I dette tilfellet er det viktig å kontakte spesialister umiddelbart, siden det er en mulighet for en livsfare..
Kjedelig vondt i venstre side
Sølt, vondt smerte, som manifesterer seg i lang tid og oppstår med jevne mellomrom, kan være et tegn på utviklingen av en kronisk sykdom i mage-tarmkanalen. Sannsynligvis betennelse i magen - gastritt, så vel som pankreatitt, kolecystitt, etc. For å finne ut hva som kan skade på venstre side, eller for å utelukke utvikling av patologier, er det viktig å konsultere en gastroenterolog, gjennomføre tester og forskning. Å trekke smerter i venstre hypokondrium utvikler seg også med noen blodpatologier, bakterielle infeksjoner, sepsis, systemiske sykdommer.
Det er kjedelig
Hvis det i hypokondrium konstant klynker, trekker, kan årsakene til tyngde under ribbeina være forbundet med utvikling av duodenitt eller svak kolitt. Hvis pasienten samtidig har kvalme og oppkast, kan vi snakke om sannsynligheten for magesår.
Hvis smertene ikke er forbundet med problemer i funksjonene i mage-tarmkanalen, kan man anta en preinfarkttilstand, angina pectoris, iskemisk hjertesykdom.
Årsaker til smerter i hypokondrium til venstre
Følgelig, for å svare på spørsmålet om hva som kan skade i venstre hypokondrium, bør følgende årsaker nevnes:
- kardiomyopati, hjerteskade, hjerteinfarkt;
- gastrointestinale sykdommer - kolecystitt, sår, gastritt, pankreatitt, duodenitt, kolitt;
- interkostal nevralgi;
- utvidelse eller brudd på milten;
- svulster i indre organer;
- miltinfarkt på grunn av arteriell trombose;
- revmatiske manifestasjoner;
- diafragmaskade, diafragmatisk brokk;
- venstresidig pleuritt, samt venstresidig lungebetennelse, som utvikler seg i nedre del av venstre lunge.
Organer i magen
Det bør tas i betraktning hva en person har i hypokondrium, så vel som smertens natur (stråler mot ryggen, vondt, stikkende, bare tyngde eller ubehag), samt faktorer som kan bestemme utviklingen av slik smerte (etter å ha spist, ved innånding under fysisk øvelser osv.).
Hypokondrium foran en kvinne kan skade under graviditet. I denne tilstanden manifesteres også smerte i venstre hypokondrium bakfra bak på grunn av det sterke trykket i den forstørrede livmoren på de indre organene. Noen ganger klager forventende mødre over at de periodevis stikker i siden.
Smerter i venstre hypokondrium foran kan også være forbundet med tidligere skader - i dette tilfellet kan både ubehag i front eller kjedelig smerte i front, og alvorlig, diffus smerte føles. I dette tilfellet må legen umiddelbart avgjøre årsakene..
Smerter i venstre side under ribbeina, mekanismen for forekomst
Hvorfor det gjør vondt på venstre side under ribbeina, avhenger av mekanismen for utvikling av slik smerte. Denne indikatoren fungerer som et ekstra tegn i diagnoseprosessen, når legen prøver å finne ut hva som gjør vondt i venstre side under ribbeina, hva som er til høyre og forårsaker slike følelser.
Følgende underavdeling av smerte i dette området er kjent:
Smertens natur | Funksjoner av manifestasjon |
Reflektert smerte | De ser ut som stråler fra organer som ligger langt borte. Det kan være smerter med venstresidig lungebetennelse, hjerteinfarkt, pleuritt osv. Det kan gi smerter i ribbeina til venstre foran, bak i ryggen, på begge sider. |
Innvollssmerter | |
Peritoneal smerte | Smerteopplevelser dukker stadig opp, dessuten er smerten tydelig lokalisert, den kan være skjærende, skarp. Det provoseres av irritasjon av bukhinnen, for eksempel magesår. Slike smerter blir mer uttalt ved innånding, etter å ha spist, noen ganger med trykk.. |
Til tross for smertens natur som kan forårsake slike angrep under ribbeina, bør en lege diagnostisere. Ved å bestemme årsakene tar spesialisten først og fremst hensyn til det som er til venstre under ribbeina, er interessert i smertens natur og mekanisme. Han finner også ut noen viktige punkter - for eksempel om det er smerter i ribbeina når man hoster, om ribben gjør vondt når den presses. Hvilket organ som ligger i dette området, og hvor smertene utvikler seg, vil studiene som er foreskrevet av en spesialist bidra til å avgjøre.
Smerter foran venstre hypokondrium
Hvis det er smerter i venstre side i midjenivå, snakker vi mest sannsynlig om skade på milten eller magevevet. Imidlertid, hvis det oppstår smerter i midjenivå, stiller legen en differensialdiagnose med myosit, hjerteinfarkt, kolitt. Hvis smerten forskyves oppover, og den manifesterer seg i midten, er det sannsynlig at magesykdommer kombineres med sykdommer i tolvfingertarmen og galleblæren..
Når smertene er bak
Hvis en person klager over at venstre side gjør vondt bakfra, og denne delen gjør vondt hele tiden, er det sannsynlig en lesjon i venstre nyre. I dette tilfellet er ryggsmerter sterke..
Hvis nyrene gjør vondt, kan symptomene være konstant urovekkende. Hva du skal gjøre i dette tilfellet, bestemmer legen etter diagnosen. Tegn på sykdommen kan bestemmes ved ultralyd, du må også utføre urin- og blodprøver.
Det gjør også vondt under venstre skulderblad eller litt lavere ved osteokondrose. Årsakene til smerter på baksiden av skulderbladet kan være assosiert med palpering av paravertebrale prosesser. Ubehag fra siden av skulderbladet kan noteres med myositis.
Belte smerter som er kombinert med ubehag til venstre
En smerte som trekker i beltet som dukker opp der den venstre nedre ribben ligger, går bakfra til den fremre bukveggen, da kan det mistenkes at bukspyttkjertelen har blitt betent og pankreatitt utvikler seg. Vanligvis, med pankreatitt, er smerter i magesekken og ryggen verre når det oppstår betennelse. Så er hun skarp og gir i ryggen. Personen blir litt lettere når han sitter eller lener seg fremover.
Årsaker forbundet med membranpatologier
Alvorlighetsgrad og konstant smerte utvikler seg med patologier i mellomgulvet, så vel som med membranbrokk. Åpningen i mellomgulvet skiller brystet fra bukhulen. Hvis det er en svekkelse av muskelvevet som regulerer denne åpningen, utvides lumen og øvre mage blir fanget i brysthulen. Følgelig kastes innholdet i magen inn i spiserøret, som et resultat av at dette området hele tiden verker - vondt, kjedelig smerte utvikler seg, kvalme, bekymring for halsbrann.
Membran brokk utvikler seg under graviditet, hos personer med overvekt, med sterk fysisk anstrengelse. Dessuten forekommer slike sykdommer ofte hos mennesker i alderdommen på bakgrunn av svekkelse av muskelapparatet. I noen tilfeller klemmes magen, så er det skarpe kuttesmerter i magen og i venstre hypokondrium, noen ganger utstråler smertene i magen til ryggen.
Smerter med interkostal neuralgi
På bakgrunn av utviklingen av nevrologiske sykdommer kan irritasjon eller kompresjon av interkostale nerver forekomme. Når nerveceller påvirkes, hos pasienter med interkostal neuralgi, kan smerte ha et veldig bredt spekter: kramper, pulserende, piercing, noen ganger skarpe eller verkende, kjedelige eller brennende smerter. En person klager over at han i korsryggen, under ribbeina, presser, rykker, blir følelsesløs, sutrer, baker. Slike følelser intensiveres når du puster - sukk, ved innånding, utpust, samt når du hoster, trykker på noen punkter på ryggen, brystet, ryggraden, med spenning, endrer kroppsposisjon.
Ved angrep av nevralgi, prikking under brystet, periodisk muskelsvingninger, blekhet eller rødhet i huden, er alvorlig svette notert.
Pasienter med nevralgi er ofte interessert i leger om hva som er på venstre side av en person, siden smerte ofte utstråler under skulderbladet, kjennes under hjertet, i magen over, i øvre del av ryggen under skulderbladet, og også andre steder når de trykkes på. Det er en følelse av at det kutter, "forstyrrer" og rykker forskjellige steder.
Smertefulle opplevelser dukker opp når som helst på dagen, og nummenhet blir notert de stedene der nervebanene har blitt skadet.
Venstre smerte i hjertepatologier
I hjerteområdet er ikke alltid brennende smerte assosiert nøyaktig med hjertepatologier, fordi en person kan bli forstyrret av organer fra de under hjertet. Imidlertid, hvis det oppstår verkende smerter til venstre, under venstre brystvorte, samtidig med kortpustethet, kvalme, rask hjerterytme, og dette skjer både under trening og i hvile, kan det mistenkes utvikling av hjertesykdom. Pasienten kan føle tyngde og svie under brystbenet. Lignende symptomer kan oppstå ved koronar hjertesykdom. Hvis kranspulsårene påvirkes, svekkes blodtilførselen til hjertemuskelen, noe som provoserer utviklingen av iskemi.
Det som gjør vondt i venstre side under ribbeina, er av interesse for de som lider av kardiomyopati. Dette er en rekke sykdommer der funksjonen til hjertet er svekket, men arteriell hypertensjon, patologien til ventilapparatet og sykdommer i hjertekarene blir ikke notert. Hos pasienter med kardiomyopatier endres hjertemuskelen strukturelt. Som et resultat blir en person mer sliten, kolikk og en smertefølelse utvikler seg under fysisk anstrengelse..
Venstre smerter ved sykdommer i milten
Med manifestasjonen av smerte til venstre kan man mistenke at milten plager personen.
Hvor ligger dette orgelet og hvordan gjør det vondt? Milten er skjør, lett revet, derfor utvikler smertefulle opplevelser i enhver patologisk tilstand av dette organet. Hvis milten gjør vondt, er det vanskelig å oppdage symptomene på den svake økningen, spesielt hos overvektige, siden milten hos en person ligger dypt i hypokondrium til venstre..
Plasseringen av milten i menneskekroppen
Splenomegali (det vil si en forstørret milt) er kjent i smittsom mononukleose og andre sykdommer, hvis årsaker er en smittsom lesjon. Men med denne sykdommen utviser pasienten også feber, feber, muskelsmerter, rus, hovne lymfeknuter og lever.
I kroppen utfører milten forskjellige funksjoner, den største lymfeknuten, det tynneste blodfilteret og det største konglomeratet av retikuloendotelvev.
Milthypertrofi oppstår hvis den utfører sine funksjoner i forbedret modus på grunn av smittsomme sykdommer, hemolytiske anemier, sykdommer i immunkomplekser. Dens økning i størrelse som et resultat av dette er noen ganger svaret på spørsmålet om hva milten gjør vondt hos mennesker.
I tillegg er det andre grunner til at milten gjør vondt. Årsakene til dette kan være hevelse, traumer, infiltrasjon, utviklingsfeil. De mest akutte smerteopplevelsene oppstår etter en skade eller slag, noe som fører til brudd på dette organet. Hva du skal gjøre hvis dette skjer, bør legen bestemme så snart som mulig. Når milten sprekker, bemerkes også cyanose i huden nær navlen, smertene gis i ryggområdet. Etter at slike symptomer er notert, må du umiddelbart ringe nødhjelp..
Venstre smerte ved sykdommer i bukspyttkjertelen og magen
Det bør huskes: hvis venstre side av magen gjør vondt, kan det også være et symptom på plager i mage og bukspyttkjertel.
Plasseringen av bukspyttkjertelen i menneskekroppen
Med gastritt
De fleste har gastritt. Mageslimhinnen er veldig følsom for virkningen av irriterende stoffer, som er svært høye i moderne matvarer..
Med gastritt i hypokondrium, oppstår smerte, bukk, kvalme, noen ganger mages magen, raser og pulsasjon. Smerter i epigastrium, oppkast, en følelse av trykk, tyngde utvikler seg. De oppførte tegnene vises ofte hos et barn og en voksen etter å ha spist. Med gastritt er pasienten også bekymret for blekhet, munntørrhet, følelse av svakhet, forstoppelse, diaré, gass, oppblåsthet.
Med magesår
Symptomene på denne sykdommen ligner på gastritt. Symptomene avhenger av hvor alvorlig sykdommen er. Men med magesår oppstår smerter vanligvis etter å ha spist..
Med sår forstyrres pasienten ikke bare av alvorlig kolikk, men også av oppkast, dårlig appetitt, raping, halsbrann, rumling og gurgling i magen.
Med et perforert sår blir kolikk i underlivet og i hypokondrium til en plutselig dolksmerte, noe som kan føre til at en person mister bevisstheten.
For sykdommer i bukspyttkjertelen
Det som er i en persons venstre side under ribbeina, bekymrer mennesker med pankreatitt. Med denne sykdommen oppstår sterke beltesmerter til venstre under ribbeina over og litt under. Denne tilstanden er preget av oppkast med galle, bitterhet i munnen, kvalme. Noen ganger er smertene så intense at personen må sitte bøyd. Avføring kan lette og urinen kan bli mørkere.
Hvis sykdommen blir kronisk, er smertene hovedsakelig bekymret etter misbruk av søppelmat og alkohol. Onkologiske prosesser i bukspyttkjertelen er veldig vanskelig å etablere, siden symptomene nesten er usynlige ved sykdommens begynnelse..
Med onkologiske sykdommer i fordøyelsessystemet
I de tidlige stadiene kan onkologiske prosesser forekomme med milde symptomer. Derfor bør forskjellige symptomer være alarmerende, spesielt hvis de utvikler seg ofte eller hvis det forekommer hos eldre. Tilbakevendende kriblinger - hvis det banker og kribler i underlivet eller høyere, svakhet, konstant mangel på appetitt, anemi, rask metthetsfølelse, konstant boblende og tilbakevendende magesmerter, regelmessig veksling av diaré og forstoppelse - alt dette er grunn til bekymring. Det er også nødvendig å øyeblikkelig oppsøke lege hvis det vises en tetning eller klump i dette området.
Men hvis noen av disse symptomene dukker opp konstant, bør bare en lege trekke konklusjoner om sykdommen og foreskrive behandling..
Smerter i hypokondrium hos kvinner
I motsetning til menn, hos kvinner, kan slike opplevelser være et resultat av fysiologiske prosesser. Noen ganger stikker du på venstre side under graviditeten, i perioden før menstruasjonen.
Hvorfor det stikker i venstre side i underlivet under graviditet kan lett forklares med den forventede mors fysiologi. En rekke organer plassert på venstre side av underlivet utsettes for presset fra den forstørrende livmoren. Derfor, under graviditet, spesielt i de siste stadiene, er det periodiske smerter, både i øvre og nedre del av hypokondrium. Noen ganger blir smertene verre når fosteret beveger seg. Men som regel er det enkelt. Det kan også forstyrres av en bobling i tarmene, i magen ofte buldrende.
Det hender at det produseres mange kjønnshormoner i kroppen før kvinner begynner, mens det oppstår en krampe i gallegangene. Kvinnen merker kvalme og utspenning, smerter i venstre mage. I dette tilfellet må du konsultere en gynekolog.
Hva du skal gjøre når smerter oppstår?
Hvis smerter i venstre hypokondrium plager pasienten, og diagnosen ennå ikke er fastslått, må du først kontakte en terapeut som kan bestemme hvilken spesialist som skal kontaktes neste gang..
Noen ganger er en nødanrop og påfølgende sykehusinnleggelse nødvendig. Dette bør gjøres i følgende tilfeller:
- med plutselig akutt smerte;
- med smerte som ikke forsvinner i en time;
- med sting smerter under bevegelse, som ikke går i omtrent 30 minutter;
- med kjedelig smerte og oppkast med urenheter i blodet.
Selvmedisinering for å øve er uakseptabelt. Det er spesielt viktig å ikke varme opp hypokondrium med en varmepute, da slike handlinger kan forverre sykdomsforløpet. Legemidler som lindrer spasmer kan forstyrre helhetsbildet og komplisere diagnosen. Kald komprimering er tillatt.
Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter M.I. Pirogov og praksis ved basen.
Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser i mange år og pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.
Kommentarer
Jeg ble syk på venstre side i dag. Jeg var redd, men magen er hovent og gasser slipper ut. De indre hemorroider eller en sprekk har forverret seg, det vet jeg ikke engang. Jeg holder på med diett. Vi har grønnsaker, frukt, kanskje det ga så stor oppblåsthet. drakk smektagasser begynte å forlate mer
Smerter under ribbeina til venstre
Artikler om medisinsk ekspert
Smerter under ribbeina til venstre er en vanlig forekomst og blir ofte sett på som et tegn på hjerteproblemer. Faktisk kan smerter i venstre hypokondrium signalisere sykdommer i forskjellige organer og systemer i kroppen..
Årsaker til smerte under ribbeina til venstre
Smerter i riktig hypokondrium er et farlig symptom som signaliserer alvorlige sykdommer i følgende organer og systemer:
- Hjerte (hjerteinfarkt).
- Milt (forstørrelse eller brudd).
- Mage (gastritt, magesår, spredning, kreft).
- Bukspyttkjertel (pankreatitt).
- Lunger (betennelse, lungebetennelse, lungekreft).
- Høyre nyre (urolithiasis, pyelonefritt).
- Venstre blenderåpning.
- Sykdommer i nervesystemet.
- Endokrine system sykdommer.
- Ribskade eller brudd.
- Vertebral osteokondrose.
Listen over mulige sykdommer med smerter under ribbeina til venstre er stor, for å nøyaktig bestemme det berørte organet, må du være oppmerksom på hvor smertene er konsentrert.
Smerter til venstre under ribbeina foran
Smerter i venstre hypokondrium foran er et signal om hjertesykdom, ofte hjerteinfarkt. I dette tilfellet oppstår smertene på venstre side og gir mer til fronten, pasienten føler seg støtter ubehagelige opplevelser.
I tillegg kan smertene til venstre under ribbeina gis til den fremre delen med magesår. Med et sår er smertene akutte og migrerer til høyre hypokondrium.
Hvis smertene i venstre hypokondrium øker fra fronten ved innånding, hoste eller nysing, kan dette være årsaken til skade på venstre side av mellomgulvet - en subfrenisk abscess. Smerte vandrer ofte under skulderbladet eller til den supraklavikulære regionen på venstre side.
Smerter til venstre under ribbeina på siden
Smerter til venstre under ribbeina på siden kan være det første symptomet på sykdommer i nervesystemet eller helvetesild.
Med forstyrrelser i nervesystemet er paroksysmal smerte på siden under venstre ribbein ledsaget av slike ubehagelige symptomer som migrene og kramper.
Helvetesild påvirker nerveender i interkostalområdet, slik at det ikke vises umiddelbart. Opprinnelig blir smerte på siden i venstre hypokondrium til akutt, og bare over tid vises herpeseutbrudd på huden.
Smerter bak venstre under ribbeina
Smerter i venstre hypokondrium, som gir tilbake, oppstår med nyresykdom (i dette tilfellet venstre nyre) og vertebral osteokondrose.
Nyrene kan skade på forskjellige måter:
- Alvorlig, uutholdelig smerte er et tegn på nyrekolikk.
- Konstant, men ikke alvorlig "alvorlig" smerte - med betennelse og forstørrelse av organet.
Vertebral osteokondrose kan også provosere både ikke for sterke verkende smerter etter å ha sovet eller vært i en stilling i lang tid, og sterke piercing smerter som svekkes etter at en person fryser i en stilling.
Smerter under ribbeina nede til venstre
Nesten alltid har smertene under venstre ribbein under (spesielt - under den nedre ribben) vondt og provoseres av en økning i milten.
Milten er et organ som, ved å øke, reagerer på alle slags sykdommer.
- Smittsomme sykdommer provoserer en utvidelse av milten - smittsom mononukleose, ledsaget av feber, ondt i halsen, hovne lymfeknuter.
- Hemoblastiske sykdommer: lymfomer, leukemi, kronisk lymfatisk leukemi.
- Septiske sykdommer: purulente abscesser, bakteriell endokarditt
- Kroniske sykdommer med høy alvorlighetsgrad: tuberkulose, lupus erythematosus, malaria.
Smerter under nedre venstre ribbein, som er forbundet med en forstørrelse av milten, er et veldig farlig symptom, siden det betente organet i vanskelige tilfeller kan utvikle seg selv med den minste bevegelse.
Symptomer på smerte til venstre under ribbeina
For å forstå hvilken sykdom som kan gi smerte til venstre under ribbeina, er det ikke nok å bestemme lokaliseringen. Et viktig poeng i diagnosen er arten av de smertefulle opplevelsene. Smerter kan være:
- Skarp.
- Kjedelig vondt.
- Skarp.
- Knivstikking.
Avhengig av smertens natur og de medfølgende symptomene, er det mulig å bestemme hvilket organ som trenger en grundig medisinsk undersøkelse og påfølgende behandling..
Kjedelig vondt i venstre side under ribbeina
Hvis du føler vondt til venstre under ribbeina, som også ligger midt i magen, signaliserer dette gastritt eller magesår. De medfølgende symptomene ved disse sykdommene er:
- Oppkast lindrende.
- Nedsatt appetitt.
- Diaré.
- Sur og bitter raping.
Ofte provoserer gastritt med nedsatt sekresjon av magesaft forekomsten av en så forferdelig sykdom som kreft..
Kjedelig smerte i venstre hypokondrium er også et tegn på magekreft. Men det skal huskes at smerter også kan være skarpe. Magekreft er preget av:
- Urimelig vekttap.
- Anemi eller tegn på rus (gulhet i ansiktet og det hvite i øynene).
- Økende svakhet og nedsatt menneskelig ytelse.
- Depresjon.
- En sterk trang til å endre dietten, for eksempel aversjon mot kjøtt.
Kjedelig vondt i nederste venstre ribbe indikerer en forstørret milt - miltmangel.
Ofte plager smerte på venstre side mennesker som lider av sykdommer i bukspyttkjertelen. Det er i venstre hypokondrium at "halen" på orgelet er plassert, så angrepet begynner der. Etter at smerten får et beltekarakter. Samtidige syndromer av bukspyttkjertelsykdommer:
- Forhøyet temperatur.
- Oppkast.
- Kvalme.
Skarpe smerter til venstre under ribbeina
Skarpe smerter i venstre hypokondrium er karakteristiske for magesår og duodenalsår. De kan gi korsryggen og ryggen. Skarpe smerter er så uutholdelige at pasienten blir tvunget til å være i en hukende stilling, klemmer eller presser magen mot en hard gjenstand. I tillegg lider sår av:
- "Sultne" smerter.
- Halsbrann.
- Oppkast.
- Forstoppelse.
- Svakhet, irritabilitet og hodepine.
Skarpe smerter kan øke under ribbeina til venstre etter fysisk anstrengelse eller nervøs belastning.
Smerter under ribbeina til venstre
Smerter i venstre hypokondrium, som øker med hoste eller innånding - et alvorlig symptom på lungesykdom (venstresidig lungebetennelse, betennelse i venstre lunge, tuberkulose, lungekreft) eller venstre side av mellomgulvet.
Samtidige symptomer for lungesykdom er:
- Forhøyet temperatur.
- Feber (mot lungebetennelse og subfrenisk abscess).
- Forstoppelse.
- Kortpustethet.
- Lyseblå farge på nasolabialtrekanten (mot lungebetennelse).
- Generell forgiftning av kroppen (med skade på membranen).
Skarpe smerter til venstre under ribbeina
Skarp, som det også kalles "dolk" smerter under ribbeina til venstre snakker om magesår i tolvfingertarmen og magen. I tillegg til et alvorlig smerteanfall, som tvinger pasienten til å ta en liggende stilling med bena presset mot magen, er disse sykdommene preget av:
- Migrasjonssmerter.
- Kvalme.
- Oppkast.
Også akutt "dolk" paroksysmal smerte, som avtar litt hvis en person fryser i en stilling, er karakteristisk for hjertesykdom. I tillegg oppstår akutt smerte med vegetativ-vaskulær dystoni..
Ikke glem at smerter i venstre hypokondrium kan være forbundet med elementær skade på ribbeinene (sprekk eller brudd). I dette tilfellet kan smertene være av forskjellig art, men ofte øker de med bevegelse, dyp pusting og hoste..
Diagnose av smerte under ribbeina til venstre
Uansett smerte under ribbeina til venstre, er det bare en spesialist som kan stille en nøyaktig diagnose. Den første undersøkelsen og diagnosen utføres av en fastlege (terapeut), som om nødvendig vil henvise pasienten for en oppfølgingsundersøkelse til en annen spesialist.
Avhengig av årsaken til smerte, utføres behandlingen:
- Kirurg.
- Gastroenterolog.
- Kardiolog.
- Nevropatolog.
- Endokrinolog.
- Traumatolog.
- Infeksjonist.
Diagnose av smerte i venstre hypokondrium foregår i flere trinn:
- Anamnese (pasientundersøkelse), der legen finner ut om pasientens kroniske og tidligere betennelsessykdommer.
- Palpasjon (manuell undersøkelse).
- Undersøkelse av hud, tunge og øyne.
- Videre sykehusinnleggelse og laboratorieundersøkelse.
Behandling av smerter under ribbeina til venstre
Venstre hypokondrium er beskyttelse for de indre organene (hjerte, lunger, milt, bukspyttkjertel), hvis sykdommer ofte ikke tåler forsinkelse med å besøke lege, da de kan føre til umiddelbar død. Derfor må du forstå at hovedprinsippet for å behandle smerte under ribbeina til venstre er et betimelig besøk til en spesialist.
Hvis du har smerter under ribbeina til venstre, kan du selv redusere smerteintensiteten ved hjelp av medisiner:
- no-shpa (to tabletter ikke mer enn tre ganger om dagen).
- nitroglyserin (1 tablett under tungen eller tre dråper per stykke raffinert sukker).
- subkutant: 1 ml 0,1% løsning av atropin og 1 ml promedol; 5 ml baralgin og 2 ml no-shpa.
Husk å ringe legen din med en gang hvis du opplever sterke smerter ledsaget av symptomer som kvalme og oppkast. Ofte, med en liste over sykdommer, der det første symptomet var akutt smerte i venstre hypokondrium, er akuttkirurgi indikert (med økning i milten, magesår, pankreatitt).
Hvis diagnosen allerede er stilt av en spesialist, kan du, i tillegg til den foreskrevne medikamentelle behandlingen, ty til tradisjonelle medisinoppskrifter:
- med utvidelse og smerte i milten - avkok av villrose eller ett gram livmor melk per dag.
- for magesår og duodenalsår - Schisandra frøpulver (1 gram) 20 minutter før måltider tre ganger om dagen; fersk usaltet vann fra kokte poteter - ett glass før måltider tre ganger om dagen.
- effektiv for hjertesykdommer: hagtorntinktur (1 ss for et glass kokende vann, la stå i 2 timer og ta tre ss før måltider), infusjon av bjørkeknopper, moderurt og sikori (bryg og ta farmasøytiske urter i henhold til oppskriften).
Forebygging av smerte til venstre under ribbeina
For at smertene til venstre under ribbeina ikke skal føre til katastrofale konsekvenser, er det nødvendig å følge flere enkle regler som skal bli normen:
- Gjennomgå en full medisinsk undersøkelse en gang i året for å vite om dine kroniske eller mulige sykdommer.
- Vær alltid oppmerksom på hvordan sykdommen din utvikler seg, og følg anbefalingene fra legen din.
- Ved første smerteanfall og medfølgende symptomer, kontakt lege umiddelbart.
Smerter til venstre under ribbeina er et farlig symptom, siden det er ganske vanskelig å bestemme utvetydig hva som plager deg: hjerte eller mage; derfor, for å unngå alvorlige problemer, se legen din ved den første mindre smerte i venstre ribbein, følg nøye med på tilstanden din og vær sunn!