Funksjon for absorpsjon av stoffer i tarmen

Absorpsjon er en funksjon av fordøyelsessystemet som hjelper kroppen å absorbere næringsstoffer fra maten. Prosessen tilveiebringes ved aktiv eller passiv transport av stoffer gjennom veggen i organene i mage-tarmkanalen. Absorpsjon skjer over hele overflaten av fordøyelsessystemet, men i noen deler er den mest aktiv. Spesielt er intensiteten i prosessen høyest i tykktarmen..

Absorpsjon av stoffer i tarmen

Tarmene er det viktigste absorpsjonsområdet for næringsstoffer. Denne funksjonen er en av kroppens viktigste oppgaver.

Absorpsjon av tynntarmen

Tynntarmen anses å være hovedrommet for absorpsjon av næringsstoffer. I mage og tolvfingertarm skjer nedbrytningen av næringsstoffer i de enkleste komponentene, som deretter absorberes i tynntarmen..

Her forekommer assimilering av følgende stoffer:

1. Aminosyrer. Stoffer er komponenter i proteinmolekyler.
2. Karbohydrater. Store molekyler av karbohydrater (polysakkarider) som finnes i mat brytes ned til de enkleste molekylene - glukose, fruktose og andre monosakkarider. De passerer gjennom tarmveggen og kommer inn i blodet.
3. Glyserin og fettsyrer. Disse stoffene er komponenter i alt fett, både animalsk og vegetabilsk. Assimileringen deres skjer veldig raskt, siden komponentene lett passerer gjennom tarmveggen. På samme måte absorberes kolesterol..
4. Vann og mineraler. Hovedstedet for absorpsjon av vann er tykktarmen, men i delene av tynntarmen er det en aktiv assimilering av flytende og essensielle sporstoffer.

Kolonabsorpsjon

De viktigste matvarene for absorpsjon i tykktarmen er:

1. Vann. Væsken passerer fritt gjennom membranene i cellene som utgjør organveggen. Prosessen fortsetter i henhold til loven om osmose og avhenger av konsentrasjonen av vann i slimhinnen i tykktarmen. På grunn av riktig fordeling av væske og salter, kommer vann aktivt inn i kroppen og kommer inn i blodet.
2. Mineraler. En av de viktigste funksjonene i tyktarmen er absorpsjonen av mineraler. Dette kan være salter av kalium, kalsium, magnesium, natrium og andre viktige sporstoffer. Fosfater er også av stor betydning - derivater av fosfor, hvorfra den viktigste energikilden, ATP, syntetiseres i kroppen..

Intestinal malabsorpsjon

I noen sykdommer kan absorpsjonen av vitale komponenter - karbohydrater, aminosyrer, bestanddeler av fett, vitaminer og mikroelementer - bli svekket. Utilstrekkelig inntak av disse stoffene i kroppen utløser en kaskade av biologiske reaksjoner som fører til en forverring av pasientens tilstand.

Grunnene

Alle årsaker til malabsorpsjon kan deles inn i to hovedgrupper:

1. Ervervet brudd. Sekundære endringer i tarmabsorpsjonen er ikke innebygd i pasientens genetiske materiale. De blir provosert av noen faktor som påvirker fordøyelsessystemets tilstand negativt og fører til en forstyrrelse i opptaket av næringsstoffer..
2. Medfødte lidelser. Disse forholdene er preget av et genetisk programmert fravær av enzymer som nedbryter næringsstoffer. Så, med laktoseintoleranse, mangler en person et enzym som nedbryter dette stoffet, og det er derfor det ikke absorberes i kroppen. Slike sykdommer kalles fermentopatier..

Sekundære årsaker klassifiseres i sin tur i grupper avhengig av hvilke patologier som provoserte fordøyelsesforstyrrelser. Det kan ikke bare være skade på mage-tarmkanalen, men også patologier i andre organer:

• gastrogene lidelser - magepatologier;
• pankreatogene årsaker - sykdommer i bukspyttkjertelen;
• enterogene årsaker - tarmskader;
• hepatogene lidelser - årsaker assosiert med nedsatt leverfunksjon;
• endokrin dysfunksjon - endringer i skjoldbruskkjertelen;
• iatrogene faktorer - lidelser som oppstår på bakgrunn av medikamentell behandling med visse legemidler (NSAIDs, cytostatika, antibiotika), så vel som etter stråling.

Symptomer

Vanlige symptomer på nedsatt absorpsjon inkluderer:

• diaré, endring i avføringen;
• flatulens;
• tyngde og magekramper som oppstår etter å ha spist;
• økt svakhet, tretthet;
• blekhet;
• vekttap.

Avhengig av hvilke stoffer som ikke absorberes av kroppen, kan det kliniske bildet av sykdommen suppleres. Så, med mangel på vitaminer, vises synsforstyrrelser, hudmanifestasjoner og andre symptomer på vitaminmangel. Skøre negler og hår, bein smerter indikerer mangel på kalsium. På bakgrunn av utilstrekkelig jerninntak, utvikler pasienten anemi. Kaliummangel kan påvirke hjertefunksjonen negativt. K-vitaminmangel kan føre til økt blødningstendens.

Det generelle spekteret av forstyrrelser avhenger av alvorlighetsgraden av underernæring i kroppen, arten av den årsaksfaktoren som påvirket utviklingen av sykdommen.

Uansett er malabsorpsjon en alvorlig traumatisk faktor for kroppen, som påvirker dens funksjonelle aktivitet negativt. Derfor, hvis denne tilstanden oppdages, er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå behandling..

Liten og tyktarmen

Tynntarm

Fra magen kommer kym (matgrøt) inn i tynntarmen - delen av fordøyelseskanalen som følger magen, 5-6 meter lang hos en voksen. Tynntarmen er delt inn i tre seksjoner:

• Duodenum
• Jejunum
• Ileum

Mediet i tynntarmen (og tykktarmen) er litt alkalisk. Tarmenzymer aktiveres i den, og mageenzymer som er aktive i et surt miljø, en gang i tarmhulen, inaktiveres, siden dette miljøet endrer konformasjonen til molekylene deres, og de mister muligheten til å bryte ned matpartikler.

I tynntarmen er fordøyelsen representert av to typer: parietal og hulrom. Fordøyelse av hulrom utføres i hulrommet i tynntarmen, hvor enzymer virker på matmassen (på store molekyler - polymerer).

Etter at store molekyler er delt inn i mindre (oligomerer), blir neste trinn mulig - parietal fordøyelse, som utføres på den ytre membranen av tarmslimhinneceller.

Slimhinnen i tynntarmen kjennetegnes ved tilstedeværelsen av spesielle utvekster - villi, som i stor grad øker absorpsjonsområdet. Etter abdominal og deretter parietal fordøyelse dannes monomerer - de minste matpartiklene som absorberes i blodet (i motsetning til store polymerer).

Husk de to hovedfunksjonene i tynntarmen:

• Fordøyelse
  • Hulrom - i tarmhulen
  • Parietal - på overflaten av villens epitel
• Suging

Alle stoffer fordøyes til slutt i tynntarmen: proteiner, fett og karbohydrater. Dette skyldes tarmsaft, bukspyttkjerteljuice og levergalle - totalt er alle enzymene som er nødvendige for fordøyelsen til stede her..

Absorpsjonen av monomerer av tynntarmens villi er ujevn. Aminosyrer dannet som et resultat av nedbrytningen av proteiner og enkle karbohydrater absorberes i blodet, mens glyserin og fettsyrer dannet som et resultat av nedbrytningen av fett absorberes i lymfen. Lymfesystemet kobles til sirkulasjonssystemet, så fett vil uansett havne i blodet..

Muskelveggen i tynntarmen gir sin motoriske funksjon (Latin mōtor - setter i bevegelse). Inne i tynntarmen blandes, gnides maten og beveger seg gradvis mot neste del av fordøyelsessystemet - tyktarmen.

Bevegelse av mat oppstår på grunn av sammentrekning av musklene i noen deler av tarmen, og avspenning av andre: peristaltiske bølger oppstår.

Kolon

Består av blind, kolon (stigende, tverrgående, synkende, sigmoid) og endetarm. Tykktarmen er den siste delen av fordøyelseskanalen, omtrent 1,5 m lang. Deltakelse i fordøyelsen av tykktarmen er ubetydelig og oppstår hovedsakelig på grunn av enzymer som har kommet inn i tynntarmen.

Fra blindtarmen avgår et vermiformt vedlegg, hvis betennelse kalles blindtarmbetennelse.

Under normal fordøyelse absorberes de fleste nedbrutte proteiner, fett og karbohydrater i tynntarmen. Ufordøyde rester kommer inn i tykktarmen sammen med plantefiber, som ikke brytes ned av humane enzymer.

Kroppen til mennesker og andre dyr tyr til en uvanlig manøver for å bryte ned fiber. Den inngår symbiose med de millioner av bakterier som bor i tykktarmen vår: tarmens mikroflora dannes. Takket være bakterier i tarmen brytes plantefiber (cellulose) vellykket ned.

Bakteriene syntetiserer vitamin K, som er involvert i blodpropp. I tyktarmen råtner proteiner og aminosyrene som ikke absorberes før blir ødelagt. Også her dannes avføring og absorpsjon av vann: Omtrent 4 liter væske absorberes i tykktarmen per dag.

Sammensetningen av avføring inkluderer: bakterier (opptil 50% av massen), ufordøyd matrester, døde epitelceller. Den mørke fargen på avføring er gitt av de forfallne gallepigmentene.

Etter å ha nådd enden av endetarmen, samler avføring seg opp og strekker veggene, noe som er årsaken til trang til å gjøre avføring. Denne prosessen er under kontroll av hjernebarken og skjer vilkårlig, som det fremgår av evnen til å kontrollere den.

La oss oppsummere vår studie av tykktarmen. Den utfører følgende viktige funksjoner:

• På grunn av mikroflora
  • Å bryte ned fiber
  • Destruksjon av ikke-absorberte aminosyrer
  • K-vitamin-syntese
• Vannabsorpsjon
• Dannelse av avføring

Sykdommer

Crohns sykdom er en alvorlig inflammatorisk sykdom som kan påvirke alle deler av mage-tarmkanalen, fra munnen til endetarmen. I de fleste tilfeller påvirker den patologiske prosessen ileum og den første delen av tykktarmen..

Prosessene med fordøyelse og absorpsjon er forstyrret. Crohns sykdom er assosiert med svakhet, magesmerter, diaré, kvalme, oppkast, oppblåsthet og vekttap. Årsaken til sykdommen er fortsatt ukjent, noe som tyder på en rolle for genetiske, smittsomme og autoimmune faktorer.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Denne artikkelen ble skrevet av Yuri Sergeevich Bellevich og er hans intellektuelle eiendom. Kopiering, distribusjon (inkludert ved å kopiere til andre nettsteder og ressurser på Internett) eller annen bruk av informasjon og gjenstander uten forhåndsgodkjenning fra rettighetshaveren er straffet ved lov. For å få tak i materialene i artikkelen og tillatelse til å bruke dem, se Bellevich Yuri.

Hva absorberes i tynntarmen

De generelle egenskapene til absorpsjonsprosesser i fordøyelseskanalen ble presentert i de første emnene i seksjonen.

Tynntarmen er hoveddelen av fordøyelseskanalen, hvor absorpsjon av hydrolyseprodukter av matstoffer, vitaminer, mineraler og vann utføres. Den høye absorpsjonshastigheten og et stort volum av transport av stoffer gjennom tarmslimhinnen forklares av det store området for kontakt med kymet på grunn av tilstedeværelsen av makro- og mikrovilli og deres kontraktile aktivitet, et tett nettverk av kapillærer plassert under basocellemembranen av enterocytter og med et stort antall brede porer (fenestra), gjennom hvilke store molekyler kan trenge gjennom.

Gjennom porene i cellemembranene til enterocytter i slimhinnen i tolvfingertarmen og jejunum, trenger vann lett inn fra kymet til blodet og fra blodet inn i kymet, siden bredden på disse porene er 0,8 nm, noe som betydelig overstiger bredden av porene i andre deler av tarmen. Derfor er innholdet i tarmen isotonisk mot blodplasma. Av samme grunn absorberes det meste av vannet i de øvre delene av tynntarmen. I dette tilfellet følger vann osmotisk aktive molekyler og ioner. Disse inkluderer ioner av mineralsalter, molekyler av monosakkarider, aminosyrer og oligopeptider.

Na + -ioner absorberes med den høyeste hastigheten (ca. 500 m / mol per dag). Det er to måter å transportere Na + -ioner på - gjennom membranen til enterocytter og gjennom de intercellulære kanalene. De kommer inn i cytoplasmaet til enterocytter i samsvar med en elektrokjemisk gradient. Og fra enterocytt til interstitium og blod transporteres Na + ved hjelp av Na + / K + -Hacoca, lokalisert i den basolaterale delen av enterocyttmembranen. I tillegg til Na + absorberes K + og Cl-ioner gjennom de intercellulære kanalene av diffusjonsmekanismen. Den høye absorpsjonshastigheten til Cl skyldes at de følger Na-ionene+.

Figur: 11.14. Protein fordøyelse og absorpsjon ordningen. Dipeptidaser og aminopeptidaser av enterocyttmikrovillamembranen bryter ned oligopeptider til aminosyrer og små fragmenter av et proteinmolekyl, som transporteres inn i cytoplasmaet i cellen, hvor cytoplasmatiske peptidaser fullfører hydrolyseprosessen. Aminosyrer gjennom basismembranen til enterocytten kommer inn i det intercellulære rommet og deretter inn i blodet.

HCO3-transport er assosiert med Na + -transport. I løpet av absorpsjonen, i bytte mot Na +, utskiller enterocytten H + i tarmhulen, som i samspill med HCO3 danner H2CO3. H2CO3 under påvirkning av enzymet karbonanhydrase omdannes til et molekyl av vann og CO2. Karbondioksid absorberes i blodet og drives ut av kroppen gjennom utåndet luft.

Absorpsjonen av Ca2 + -ioner utføres av et spesielt transportsystem, som inkluderer Ca2 + -bindende protein fra penselgrensen til enterocytten og kalsiumpumpen i den basolaterale delen av membranen. Dette forklarer den relativt høye absorpsjonshastigheten til Ca2 + (sammenlignet med andre toverdige ioner). Ved en betydelig konsentrasjon av Ca2 + i kymet øker volumet av absorpsjonen på grunn av diffusjonsmekanismen. Absorpsjonen av Ca2 + forsterkes av påvirkning av paratyreoideahormon, vitamin D og gallsyrer.

Fe2 + absorpsjon utføres med deltagelse av transportøren. I enterocytten kombineres Fe2 + med apoferritin for å danne ferritin. Som en del av ferritin brukes jern i kroppen. Absorpsjonen av Zn2 + og Mg + ioner skjer i henhold til lovene om diffusjon.

Med en høy konsentrasjon av monosakkarider (glukose, fruktose, galaktose, pentose) i kymet som fyller tynntarmen, absorberes de av mekanismen for enkel og lett diffusjon. Mekanismen for absorpsjon av glukose og galaktose er aktiv natriumavhengig. Derfor, i fravær av Na +, reduseres absorpsjonshastigheten til disse monosakkaridene 100 ganger.

Produktene av proteinhydrolyse (aminosyrer og tripeptider) absorberes hovedsakelig i blodet i den øvre delen av tynntarmen - tolvfingertarmen og jejunum (ca. 80-90%). Hovedmekanismen for aminosyreabsorpsjon er aktiv natriumavhengig transport. En mindre del av aminosyrene absorberes av diffusjonsmekanismen. Prosessene for hydrolyse og absorpsjon av spaltingsproduktene i proteinmolekylet er nært beslektede. En liten mengde protein absorberes uten å brytes ned i monomerer - ved pinocytose. Så immunglobuliner, enzymer kommer inn i kroppen fra tarmhulen, og hos et nyfødt - proteiner som finnes i morsmelk.

Figur: 11.15. Skjema for overføring av fetthydrolyseprodukter fra tarmlumen til cytoplasma i enterocytten og inn i det intercellulære rommet.
Triglyserider blir resyntetisert fra produktene av hydrolyse av fett (monoglyserider, fettsyrer og glyserol) i det glatte endoplasmatiske retikulumet, og chylomikroner dannes i det granulære endoplasmatiske retikulumet og Golgi-apparatet. Kylomikroner gjennom de laterale delene av enterocyttmembranen kommer inn i det intercellulære rommet og deretter inn i lymfekaret.

Prosessen med absorpsjon av hydrolyseprodukter av fett (monoglyserider, glyserin og fettsyrer) utføres hovedsakelig i tolvfingertarmen og jejunum og kjennetegnes av viktige egenskaper.

Monoglyserider, glyserol og fettsyrer samhandler med fosfolipider, kolesterol og gallsalter for å danne miceller. På overflaten av mikrovilli av enterocytten oppløses micellens lipidkomponenter lett i membranen og trenger inn i cytoplasma, mens gallesaltene forblir i tarmhulen. Resyntese av triglyserider forekommer i det glatte endoplasmatiske retikulumet av enterocytten, hvorav i det granulære endoplasmatiske retikulumet og Golgi-apparatet med deltagelse av fosfolipider, kolesterol og glykoproteiner, små dråper fett (chylomicrons) dannes, hvis diameter er 60-75 nm. Chylomicrons akkumuleres i sekretoriske vesikler. Membranen deres er "innebygd" i den laterale membranen til enterocytten, og gjennom den dannede chylomicron-åpningen kommer de intercellulære mellomrom inn, og deretter inn i lymfekaret (fig. 11.15).

Absorpsjon i blodet skjer i tynntarmen

Absorpsjon av næringsstoffer er det endelige målet for fordøyelsesprosessen og er transport av matkomponenter fra mage-tarmkanalen til det indre miljøet i kroppen (et sett med biologiske væsker) - lymfe og blod. Stoffer absorberes i blodet, bæres gjennom kroppen og deltar i stoffskiftet.

Prosessen med absorpsjon av næringsstoffer skjer i nesten alle deler av fordøyelsessystemet..

Sug i munnen

Spytt inneholder enzymer som bryter ned karbohydrater til glukose. Den første er ptyalin eller amylase, som spalter stivelse (polysakkarid) til maltose (disakkarid). Det andre enzymet kalles maltase og må bryte ned disakkarider til glukose. Men på grunn av den korte oppholdstiden for mat i munnhulen i 15 - 20 s, blir ikke stivelse helt nedbrutt til glukose, og absorpsjon blir derfor ikke utført her, monosakkarider begynner bare å bli absorbert. Spytt viser i større grad fordøyelseseffekten i magen..

Diagnostiske metoder

Hvis legen, basert på symptomene ovenfor, kan trekke foreløpige konklusjoner om syndromet med nedsatt tarmabsorpsjon og dens alvorlighetsgrad, vil følgende studier bidra til å avklare situasjonen og stille en mer nøyaktig diagnose:

• koloskopi er en rektal undersøkelse av overflaten av tykktarmen. Barn under 12 år utføres under generell anestesi;
• påvisning av antistoffer dersom det er mistanke om cøliaki;
• scatologisk og bakteriologisk undersøkelse av avføringsprøver;
• FGDS;
• hvis det oppdages mangel på bukspyttkjertel - kolangiopankreatografi.

Sammen med dette tas standard tester: blod, urin og avføring for å bestemme nivået av enzymer, ultralyd og MR i bukhulen utføres (for å identifisere patologier og graden av utvikling).

Absorpsjon av tynntarmen

Det meste av absorpsjonen av næringsstoffer påvirker tynntarmen. Dette skyldes i stor grad strukturen, siden den er godt tilpasset sugefunksjonen. Opptaket av næringsstoffer som en prosess bestemmes av størrelsen på overflaten den blir utført på.

Tarmens indre overflate er omtrent 0,65-0,70 m2, mens villi med en høyde på 0,1-1,5 mm fortsatt utvider overflaten. En kvadratcentimeter inneholder 2000-3000 villi, noe som øker det faktiske arealet til 4-5 m2, to til tre ganger overflaten av menneskekroppen.

I tillegg har villiene fingerlignende utvekster - mikrovilli. De øker ytterligere absorpsjonsoverflaten i tynntarmen. Et betydelig antall enzymer er plassert mellom mikrovilliene, som er involvert i parietal fordøyelse..

Denne typen nedbrytning av næringsstoffer er veldig effektiv for kroppen, spesielt for absorpsjonsprosessen..

Dette skyldes følgende forhold. Tarmene inneholder en betydelig mengde mikrober. Hvis prosessene for nedbrytning av næringsstoffer bare ble utført i tarmens lumen, ville mikroorganismer bruke de fleste nedbrytningsproduktene, og en mindre mengde av dem ville bli absorbert i blodet. På grunn av deres størrelse er mikroorganismer ikke i stand til å komme seg inn i rommet mellom mikrovilli, til stedet for enzymvirkning, hvor parietal fordøyelse utføres.

Kategorier

• Bakterielle infeksjoner (41)
• Biokjemi (5)
• Viral hepatitt (12)
• Virusinfeksjoner (43)
• HIV-AIDS (28)
• Diagnostikk (30)
• Zooanthroponous infeksjoner (19)
• Immunitet (16)
• Hudinfeksjoner (33)
• Behandling (38)
• Generell kunnskap om infeksjoner (36)
• Parasittiske sykdommer (8)
• Riktig ernæring (41)
• Forebygging (23)
• Diverse (3)
• Sepsis (7)
• Standarder for medisinsk behandling (26)

I fordøyelsesprosessen, som begynner i munnhulen og ender i tynntarmen, opplever maten virkningen av enzymer og forbereder seg på absorpsjon (absorpsjon - penetrering av stoffer fra fordøyelseskanalen i det indre miljøet i kroppen - blod og lymfe).

Sugeprosessmekanismer

Hvordan foregår absorpsjonsprosessen? Ulike stoffer absorberes gjennom forskjellige mekanismer.

Diffusjonslover. Salter, små molekyler av organiske stoffer, en viss mengde vann kommer inn i blodet i henhold til lovene om diffusjon.

Filtreringslover. Sammentrekning av tarmens glatte muskler øker trykket, dette utløser penetrering av visse stoffer i blodet i henhold til lovene om filtrering.

Osmose. Økt osmotisk trykk i blod akselererer vannabsorpsjonen.

Høye energikostnader. Noen næringsstoffer krever betydelig energiforbruk for absorpsjonsprosessen, blant dem - glukose, et antall aminosyrer, fettsyrer, natriumioner. Under eksperimentene, ved hjelp av spesielle giftstoffer, ble energimetabolismen i slimhinnen i tynntarmen forstyrret eller stoppet, som et resultat av absorpsjonen av natriumioner, stoppet glukose.

Opptaket av næringsstoffer krever en økning i cellulær respirasjon av tynntarmslimhinnen. Dette indikerer behovet for normal funksjon av tarmepitelceller..

Sammentrekningen av villi fremmer også absorpsjon. Utenfor er hver villus dekket av tarmepitelet, inne i det er nerver, lymfatiske og blodkar. Glatte muskler som ligger i villiveggene, trekker seg sammen, skyver innholdet av kapillær- og lymfekar i villi inn i større arterier. I løpet av perioden med muskelavslapping tar de små karene i villi løsningen fra hulrommet i tynntarmen. Så, villi fungerer som en slags pumpe.

I løpet av dagen absorberes omtrent 10 liter væske, hvorav omtrent 8 liter er fordøyelsessaft. Absorpsjonen av næringsstoffer utføres hovedsakelig av cellene i tarmepitelet.

Diagnostikk og behandling

Diagnostiske prosedyrer begynner med en fullstendig blodtelling, som viser nivået av røde blodlegemer, hemoglobin i blodet og jernverdiene. Legene bestemmer arten av anemi, hvorpå andre diagnostiske prosedyrer utføres for å identifisere kilden til problemet. Spesialisten kan utføre ultralyd, retromanoskopi, røntgen og andre tarmstudier hvis det er mistanke om at dette organet er kilden til anemi.

Behandling for anemi inkluderer legemidler for å øke nivået av jern i blodet, ernæring i kosten og behandling av den underliggende medisinske tilstanden..

Hvordan øke hemoglobin etter operasjonen?

Etter tarmoperasjon anbefaler leger

• drikk et kurs med jernholdige vitaminer (for eksempel "Totem"), noen ganger er injeksjoner nødvendige;
• tilbringe mye tid i den friske luften;
• introdusere mat med høyt jerninnhold i dietten (epler, granatepler, bokhvete, lever).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Paviljongmat

Du kan øke hemoglobin med ernæring. Det er mange jernholdige matvarer, de er rike på andre nyttige stoffer, så de bør være på menyen hver dag. Det mest nyttige kjøttet når det gjelder økende hemoglobin er biff, spesielt lever. Imidlertid er kyllingelever også rik på jern..

For å øke hemoglobin anbefales det å spise kokte eller ferske rødbeter. Bokhvete, epler, granatepler, valnøtter vil være nyttige. Jern inneholder mye rødvin og sjokolade.

Medisiner

Det er mange medisiner tilgjengelig for å øke hemoglobin. De kan administreres oralt, intravenøst ​​eller intramuskulært. Ofte er jerntilskudd foreskrevet som du kan drikke alene. Tablettene inneholder jern, som raskt absorberes i kroppen.

Hvordan næringsopptak er regulert?

Opptaket av næringsstoffer koordineres av sentralnervesystemet.

Humoral regulering er også involvert: vitamin A forbedrer absorpsjonen av fett, vitamin B - absorpsjonen av karbohydrater. Saltsyre, aminosyrer, gallsyrer forsterker villiens bevegelse, overflødig karbonsyre bremser den ned.

Prosessen med absorpsjon (absorpsjon) av proteiner utføres i form av oppløsninger av vann og aminosyrer av kapillærene i villi. I prosentforhold absorberes 50-60% av de endelige proteinproduktene i tolvfingertarmen, 30% i tynntarmen og 10% i tyktarmen..

Karbohydrater absorberes i blodet i form av monosakkarider, fruktose, glukose, under amming - galaktose.

Ulike monosakkarider har forskjellige absorpsjonshastigheter. Glukose og galaktose har høyest hastighet, men transporten dempes eller blokkeres hvis det ikke er natriumsalter i tarmsaften. De forsterker denne prosessen, og øker hastigheten med mer enn 100 ganger. I tillegg er absorpsjonen av karbohydrater mer intens i øvre tarm..

Beskyttende (barriere) funksjon i leveren.

I fordøyelsesprosessen dannes giftige stoffer i tarmene. Spesielt mange av dem dannes i tykktarmen, hvor ufordøyde proteiner råtner under påvirkning av bakterier. De resulterende giftige stoffene (indol, skatol, fenol, etc.) absorberes av tykktarmens vegger og kommer inn i blodet.

Men de forgifter ikke kroppen, siden alt blodet som strømmer fra magen, tarmene, milten og bukspyttkjertelen samles inn i portvenen og gjennom det i leveren, der giftige stoffer blir uskadelig. I leveren deler portalvenen seg i et nettverk av kapillærer som samler seg i leveren. Så blod som strømmer fra bukorganene kommer inn i den generelle blodbanen først etter at de har passert gjennom leveren.

Det er sannsynligvis ikke dårlig å ha en ide om strukturen i fordøyelsessystemet vårt og hva som skjer med maten "inne"

Det er sannsynligvis ikke dårlig å ha en ide om strukturen i fordøyelsessystemet vårt og hva som skjer med maten "inne".

En person som vet å lage deilig mat, men som ikke vet hvilken skjebne som venter på oppvasken etter at de er spist, er som en bilentusiast som har lært seg reglene på veien og lært å "snu rattet", men ikke vet noe om bilens struktur..

Å gå på en lang reise med slik kunnskap er risikabelt, selv om bilen er ganske pålitelig. Det er alle slags overraskelser underveis.

Vurder den mest generelle strukturen til "fordøyelsesmaskinen".

Sugeprosessmekanismer

Hvordan foregår absorpsjonsprosessen? Ulike stoffer absorberes gjennom forskjellige mekanismer.

Diffusjonslover. Salter, små molekyler av organiske stoffer, en viss mengde vann kommer inn i blodet i henhold til lovene om diffusjon.

Filtreringslover. Sammentrekning av tarmens glatte muskler øker trykket, dette utløser penetrering av visse stoffer i blodet i henhold til lovene om filtrering.

Osmose. Økt osmotisk trykk i blod akselererer vannabsorpsjonen.

Høye energikostnader. Noen næringsstoffer krever betydelig energiforbruk for absorpsjonsprosessen, blant dem - glukose, et antall aminosyrer, fettsyrer, natriumioner. Under eksperimentene, ved hjelp av spesielle giftstoffer, ble energimetabolismen i slimhinnen i tynntarmen forstyrret eller stoppet, som et resultat av absorpsjonen av natriumioner, stoppet glukose.

Opptaket av næringsstoffer krever en økning i cellulær respirasjon av tynntarmslimhinnen. Dette indikerer behovet for normal funksjon av tarmepitelceller..

Sammentrekningen av villi fremmer også absorpsjon. Utenfor er hver villus dekket av tarmepitelet, inne i det er nerver, lymfatiske og blodkar. Glatte muskler som ligger i villiveggene, trekker seg sammen, skyver innholdet av kapillær- og lymfekar i villi inn i større arterier. I løpet av perioden med muskelavslapping tar de små karene i villi løsningen fra hulrommet i tynntarmen. Så, villi fungerer som en slags pumpe.

I løpet av dagen absorberes omtrent 10 liter væske, hvorav omtrent 8 liter er fordøyelsessaft. Absorpsjonen av næringsstoffer utføres hovedsakelig av cellene i tarmepitelet.

Sykdomsforebygging

Det er ganske vanskelig å snakke om effektiv forebygging av utilstrekkelig absorpsjonssyndrom, siden det ganske enkelt ikke eksisterer. Imidlertid er den eneste effektive metoden en systematisk og betimelig undersøkelse av en lege for påvisning av sykdommer, inkludert sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis det observeres problemer med fordøyelsessystemet i tre dager, bør du straks søke råd og hjelp fra en spesialist.

Malabsorpsjon i medisin kalles malabsorpsjon i tarmen. Denne tilstanden oppstår mot bakgrunn av organbetennelse, gastrointestinale sykdommer, bukstraumer, inntrengning av et fremmedlegeme i tynntarmen. Som et resultat av overtredelsen absorberes næringskomponentene i mat og vann dårlig. Malabsorpsjon er forårsaket av kreft, gluten syndrom, granulomatøs Crohns sykdom. Tidlig påvisning og lindring av årsakene til at tarmene absorberer næringsstoffer dårlig, gjør at du kan forhindre alvorlige komplikasjoner som kan forsinke gjenoppretting og krever kirurgi.

Malabsorpsjon i tarmen forårsaker mangel på næringsstoffer fra maten.

Absorpsjon av tynntarmen

Absorpsjon er prosessen med å transportere matkomponenter fra hulrommet i mage-tarmkanalen til det indre miljøet i kroppen, dets blod og lymfe.

Absorpsjon av vann, elektrolytter, hydrolyseprodukter av næringsstoffer utføres hovedsakelig i tynntarmen, så vel som i ileum og tyktarmen. Den primære rollen i implementeringen av disse prosessene tilhører cellene i tarmepitelet - enterocytter.

Avhengig av intensiteten i fordøyelsen, kan mer eller mindre epitelceller inkluderes i absorpsjonsprosessen i tynntarmen. Epitelcellene i øvre og midtre del av villi er mest aktivt involvert i absorpsjonsprosessene. I gjennomsnitt gir hver epitelabsorberende celle den vitale aktiviteten til 10 3 -10 5 celler i kroppen. Ved langvarig faste fortsetter den aktive absorpsjonsaktiviteten til enterocytter. På dette tidspunktet absorberer de endogene stoffer fra tarmlumen.

Det er to hovedveier for transport av stoffer inn i epitelcellene i tarmslimhinnen - gjennom cellen (transcellular) og gjennom tett kontakt gjennom de intercellular space (paracellular). Gjennom sistnevnte overføres en veldig liten mengde stoffer, men tilstedeværelsen av denne transportmåten forklarer penetrasjonen fra tarmhulen til det indre miljøet til noen makromolekyler (antistoffer, allergener, etc.) og til og med bakterier.

Hovedmetoden for transport av stoffer anses å være transcellular. Det kan i sin tur utføres gjennom to hovedmekanismer - transmembranoverføring og endocytose. Endocytose (pinocytose) er en transport gjennom dannelsen av endocytiske (pinocytiske) invaginasjoner av den apikale membranen mellom basene til mikrovilli i enterocytten. Som et resultat av denne prosessen dannes mange endocytiske vesikler i cytoplasmaet til enterocytten - vesikler som inneholder visse stoffer. I prosessen med endocytisk vesikeldannelse tilhører en viktig rolle cytoskjelettet til mikrovilli og den apikale delen av tarmceller i epitel. Det skal bemerkes at parallelt med dannelsen av endocytiske vesikler skilles lukkede fragmenter av mikrovilli i tarmhulen. Disse kantede vesiklene bærer enzymer innebygd i membranen på overflaten og deltar dermed i hydrolysen av næringsstoffer..

Foreløpig er transmembrantransport ansett som den viktigste transportmekanismen hos voksne dyr. Transmembranoverføring kan utføres ved passiv og aktiv transport. Passiv transport utføres langs en konsentrasjonsgradient og krever ikke energiforbruk (diffusjon, osmose og filtrering). Aktiv transport er overføring av stoffer over membraner mot en elektrokjemisk eller konsentrasjonsgradient med energiforbruk og med deltakelse av spesielle transportsystemer - membranbærere og transportkanaler.

Absorpsjonen av de fleste stoffer skjer på grunn av deres aktive "pumping" gjennom den apikale membranen med energiforbruket og den påfølgende passive utstrømningen av matvaresubstrater gjennom sidemembranen inn i de intercellulære rom. Herfra kommer de inn i blodet og lymfene. Til dags dato har det ikke blitt funnet noen direkte bruk av ATP i den stripete grensen. Energikilden for transmembranoverføringen av substratet er tilsynelatende Na + -gradienten, dvs. en konstant strøm av ioner gjennom membranen, som dannes ved å pumpe disse ionene ut av cellen med energiforbruket av Ma + -K + -ATP-ase lokalisert i basolateral membran. Dermed er transporten av de fleste stoffer gjennom den apikale membranen til enterocytter Ka + -avhengig. Fraværet av Na + i løsning fører til en reduksjon i den aktive transporten av substratet.

Absorpsjon av karbohydrater skjer bare i form av monosakkarider, hovedsakelig i tynntarmen. Små mengder kan også tas opp i tykktarmen. Absorpsjonen av glukose aktiveres av absorpsjonen av natriumioner, og avhenger ikke av konsentrasjonen i kymet. Glukose akkumuleres i epitelceller, og den påfølgende transporten inn i de intercellulære rommene og inn i blodet skjer hovedsakelig langs konsentrasjonsgradienten. Parasympatiske nervefibre forbedrer, og sympatiske fibre hemmer absorpsjonen av monosakkarider i tynntarmen. I reguleringen av denne prosessen hører en viktig rolle til de endokrine kjertlene. Absorpsjonen av glukose forbedres av hormoner i binyrene, hypofysen, skjoldbruskkjertelen, serotonin, acetylkolin. Histamin, somatostatin hemmer denne prosessen.

De absorberte monosakkaridene fra kapillærene i villi passerer inn i portvenen i leveren. I leveren beholdes en betydelig mengde av dem og omdannes til glykogen. En del av glukose brukes av hele kroppen som det viktigste energimaterialet.

Proteinabsorpsjon. Protein fra mat absorberes som aminosyrer. Inngangen av aminosyrer i epitelceller skjer aktivt med deltagelse av bærere og med energiforbruk. Aminosyrer transporteres fra epitelceller til intercellulær væske ved hjelp av den lette diffusjonsmekanismen. Noen aminosyrer kan øke hastigheten på eller redusere absorpsjonen av andre. Transporten av natriumioner stimulerer absorpsjonen av aminosyrer. Etter å ha kommet inn i blodet kommer aminosyrer gjennom portvenesystemet inn i leveren.

Fettabsorpsjon. Fett i mage-tarmkanalen brytes ned av enzymer i glyserin og fettsyrer. Glyserin er lett løselig i vann og absorberes lett i epitelceller. Fettsyrer er uoppløselige i vann og kan bare absorberes i kombinasjon med gallsyrer. Gallsyrer øker også tarmepitelets permeabilitet for fettsyrer. Lipider absorberes mest aktivt i tolvfingertarmen og det proksimale jejunum. Fra monoglyserider og fettsyrer, med deltagelse av gallsalter, dannes små miceller (ca. 100 nm i diameter) som transporteres gjennom apikale membraner til epitelceller. I epitelceller forekommer triglyseridresyntesen. Fra triglyserider, kolesterol, fosfolipider, globuliner i cytoplasmaet i epitelceller, dannes chylomikroner - de minste fettpartiklene innelukket i en proteinmembran. De forlater epitelcellene gjennom laterale og kjellende membraner, og går inn i stroma av villi, hvor de kommer inn i det sentrale lymfekaret i villi.

Brystlymfekanalen strømmer inn i den fremre vena cava hvor lymfe blandes med venøst ​​blod. Det første organet som chylomicrons kommer inn i er lungene, der chylomicrons blir ødelagt og lipider kommer inn i blodet..

Sentralnervesystemet påvirker hydrolyse og absorpsjon av fett. Den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet forbedrer seg, og den sympatiske bremser prosessen. Absorpsjonen av fett forbedres av hormoner i binyrebarken, skjoldbruskkjertelen, hypofysen, samt duodenale hormoner - sekretin og kolecystokinin. Sammen med lymfe og blod bæres fett gjennom kroppen og avsettes i fettlagre. Her brukes de til energi- og plastformål..

Absorpsjon av vann og salter. Vannabsorpsjon skjer i mage-tarmkanalen. Det meste av væsken absorberes i tynntarmen. Resten av vannet, sammen med oppløselige salter, absorberes i tykktarmen.

Vannabsorpsjon skjer i henhold til lovene om osmose. Vann passerer lett gjennom cellemembraner fra tarmene inn i blodet og tilbake til kymet. Det hyperosmotiske kymet i magen, som kommer inn i tarmen, forårsaker overføring av vann fra blodplasmaet til tarmlumen. Dette sikrer at tarmmiljøet er iso-osmotisk. Når stoffer absorberes fra tarmlumen i blodet, reduseres kymets osmotiske trykk, noe som forårsaker opptak av vann.

Den avgjørende rollen i overføring av vann gjennom epitellaget hører til uorganiske ioner, spesielt natriumioner. Derfor påvirker alle faktorene som påvirker transporten transporten av vann. I tillegg er vanntransport assosiert med absorpsjon av aminosyrer og sukker.

Natrium-, kalium- og kalsiumioner absorberes hovedsakelig i tynntarmen. Natriumioner transporteres inn i blodet både gjennom tarmepitelceller og gjennom de intercellulære rommene. I forskjellige deler av tarmen kan deres transport forekomme på forskjellige måter. Så i tyktarmen avhenger ikke natriumabsorpsjon av tilstedeværelsen av sukker og aminosyrer, og i tynntarmen avhenger det av dem. I tynntarmen er transporten av natrium- og klorioner koblet, i tyktarmen, transporten av natrium- og kaliumioner. Med en reduksjon i natriuminnholdet i kroppen øker absorpsjonen i tarmen kraftig. Absorpsjonen av natriumioner forbedrer binyrene og hypofysehormonene, hemmer gastrin, sekretin og kolecystokinin.

Absorpsjonen av hovedmengden av kaliumioner skjer i tynntarmen gjennom aktiv og passiv transport (langs en elektrokjemisk gradient). Rollen til aktiv transport er mindre, den er sannsynligvis forbundet med transport av natriumioner.

Klorioner begynner å bli absorbert allerede i magen, deres transport er mest intens i ileum, hvor den utføres av typen aktiv og passiv transport.

Divalente ioner absorberes veldig sakte fra hulrommet i mage-tarmkanalen. Så, kalsiumioner absorberes 50 ganger langsommere enn natriumioner. Jern, sink, manganioner absorberes enda saktere.

Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter.

Absorberbare stoffer i tynntarmen

Sugeoverflate og blodstrøm. Tilstedeværelsen av bretter og villi gir en stor absorberende overflate av tynntarmen. Som vist i fig. 29.31, på grunn av sirkulære folder kalt Kerkring-bretter, villi og microvilli, øker sugeoverflaten til det sylindriske røret 600 ganger og når 200 m2. Den funksjonelle enheten er dannet av en villus med sitt indre innhold og underliggende strukturer og en krypt som skiller tilstøtende villi (figur 29.32). Epitelet i tynntarmen er et av vevene med den høyeste frekvensen av celledeling og fornyelse. Udifferensierte sylindriske celler dannes i dypet av krypten og vandrer deretter til toppen av villi; denne bevegelsen tar 24-36 timer. Underveis modnes cellene, syntetiserer spesifikke enzymer og transportsystemer (bærere) som er nødvendige for absorpsjon, og når de når toppen av villi, er de fullformede enterocytter. Absorpsjon av matkomponenter forekommer hovedsakelig i den øvre delen av villi, og sekretoriske prosesser i kryptene. I tillegg til enterocytter er det slimceller i slimhinnen i tynntarmen, samt forskjellige endokrine celler, kalt argentaffin på grunn av det faktum at de absorberer sølvkrystaller. Immunkompetente celler er assosiert med lymfevevet i mage-tarmkanalen, kalt M-celler på grunn av deres form. Etter 3-6 dager er cellene på toppen av villi slo av og erstattet med nye. Hele tarmoverflaten fornyes i løpet av få dager.

Blodtilførselen til slimhinnen i tynntarmen tilveiebringes hovedsakelig av den overlegne mesenteriske arterien, men tolvfingertarmen tilføres av cøliaki, og terminal ileum tilføres av den nedre mesenteriske arterien. Grenene til disse fartøyene danner de sentrale karene i villi (figur 29.32), som forgrener seg til subepiteliale kapillærer. Tynntarmen utgjør 10-15% av blodet som utgjør hjerneslagvolumet i hjertet. Cirka 75% av denne mengden kommer inn i slimhinnen, ca. 5% i submukosa og 20% ​​i muskelsjiktet i slimhinnen. Etter et måltid øker blodstrømmen med 30-130%, avhengig av matens natur og volum. Den fordeles på en slik måte at den økte blodstrømmen alltid ledes til området der hoveddelen av kymet for tiden er lokalisert..

Vannabsorpsjon

I gjennomsnitt passerer ca 9 liter væske gjennom tynntarmen per dag. Omtrent 2 liter kommer fra blodet og 7 liter - fra de endogene sekresjonene av kjertlene og tarmslimhinnen (fig. 29.33). Mer enn 80% av denne væsken absorberes tilbake i tynntarmen - ca 60% i tolvfingertarmen og 20% ​​i ileum. Resten av væsken absorberes i tykktarmen og bare 1%, eller 100 ml, skilles ut fra tarmen med avføring.

52. Bukspyttkjertelens rolle i fordøyelsen. Sammensetning og egenskaper av bukspyttkjertelen juice. Regulering av bukspyttkjertelsekresjon.

Fordøyelsesfunksjonen i bukspyttkjertelen Dannelse, sammensetning og egenskaper av bukspyttkjerteljuice

Hovedtyngden av bukspyttkjertelen består av dets eksokrine elementer, hvorav 80-95% er acinøse (acinar) celler.

Syreceller syntetiserer eksportproteiner (for sekresjon) - enzymer og ikke-enzymatiske proteiner (immunglobuliner og glykoproteiner).

Centroacinous og duktale celler skiller ut vann, elektrolytter, slim; komponenter i den blandede sekresjonen blir delvis absorbert fra kanalene.

Den menneskelige bukspyttkjertelen på tom mage utskiller en liten mengde bukspyttkjertelsekresjon (0,2-0,3 ml / min), og etter et måltid 4-4,5 ml / min.

1,5-2,5 liter fargeløs gjennomsiktig juice med kompleks sammensetning frigjøres per dag.

Gjennomsnittlig vanninnhold i juice er 987 g / l. Grunnleggende av saften (pH 7,5-8,8) skyldes bikarbonat (25-150 mmol / l), hvis konsentrasjon i saften endres i direkte forhold til sekresjonshastigheten. Saften inneholder klorider (4-130 mmol / l) natrium og kalium; det er en omvendt sammenheng mellom konsentrasjonen av bikarbonater og klorider, som er forbundet med mekanismen for dannelse av bikarbonater av cellene i kjertelkanalen (fig. 8.13). Hydrokarbonater av bukspyttkjertelsekresjoner er involvert i å nøytralisere det sure matinnholdet i magen i tolvfingertarmen. Kalsiumsalter er 1–2,5 mmol / l.

Saften inneholder en betydelig proteinkonsentrasjon (2-3,5 g / l), der hoveddelen er enzymer som fordøyer alle typer næringsstoffer..

Absorpsjonen er relativt treg, og det er derfor mulig i tilstrekkelig grad bare i nærvær av en stor overflate av slimhinnen, der kontakt med de delte matstoffene oppstår.

I magen forekommer absorpsjon bare i liten grad. Mineralsalter, monosakkarider, alkohol og vann absorberes veldig sakte her..

Mengden absorberte stoffer er også relativt liten i tolvfingertarmhulen, der, som eksperimentene fra E.S. London har vist, fordøyes rundt 53-63% av karbohydrater og proteiner og en liten mengde fett. Hvis vi tar hensyn til fordøyelsen i magen, blir mer enn ⅔ av proteinene og karbohydratene i maten delt i tolvfingertarmen. Absorpsjon i tolvfingertarmen svinger innen 5-8% av maten som er mottatt, noe som har liten fysiologisk betydning, spesielt i forhold til proteiner, siden flere av dem skilles ut med fordøyelsessaft og kommer inn i tarmhulen enn det som absorberes i løpet av samme tid..

Absorpsjonen er mest intens i tynntarmen, hvor den absorberende overflaten er veldig stor. Området, på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall bretter og fremspring av slimhinnen - villi - overstiger mange ganger kroppens ytre overflate.

Membranen som absorpsjon skjer gjennom dannes av det såkalte grenseepitel. Grenseceller har form av langstrakte sylindere, hvis diameter er omtrent 8 mikron, og høyden er omtrent 25 mikron. På overflaten av disse cellene som vender mot tarmlumen under et vanlig lysmikroskop, er en smal kant 1-3 mikron tykk, og det er derfor cellene fikk navnet sitt.

Elektronmikroskopet gjorde det mulig å se strukturen til denne grensen. Det viste seg at det ble dannet av de fineste trådformede prosessene - mikrovilli (figur 91). På overflaten av en celle er det 31500/3000 mikrovilli, der mikrotubuli passerer.

Høyden på hver mikrovillus er 1-3 mikron, og diameteren er omtrent 0,08 mikron. Deres tilstedeværelse øker absorpsjonsoverflaten til tarmslimhinnen så mye at den når en veldig stor verdi - opptil 500 m2. Prosessene med parietal fordøyelse foregår på samme overflate..

Figur: 91. Microvilli i lemepitelet i tynntarmen til en ape. Forstørrelse med et elektronmikroskop 66 000 ganger (ifølge NM Shestopalova). 1 - mikrovilli; 2 - mikrorør.

I eksperimenter med fjerning av hele tynntarmen under tolvfingertarmen, dør dyr ganske snart, siden det ikke kommer stoffer fra tarmen inn i blodet.

Hvis slimhinnen i tarmsløyfen i et eksperiment på et dyr er skadet eller forgiftet (for dette brukes natriumfluorid) og dette forårsaker, i en eller annen grad, et brudd på levedyktigheten til tarmepitelet, blir absorpsjonen i denne sløyfen kraftig forstyrret. Lignende eksperimenter har vist at absorpsjon er assosiert med den normale fysiologiske funksjonen til slimhinneepitelet..

Fordøyelsesprosess i tykktarmen

Tynntarmen fordøyer og absorberer nesten nesten mat. Fordøyelsen i tykktarmen begynner etter mottak av fragmenter som tynntarmen ikke har fordøyd.

Innholdsfortegnelse:

Arbeidet med tyktarmen er at her får restene av kym (en klump delvis fordøyd mat og magesaft) en mer solid tilstand ved å gi opp vann. Her er det en nedbrytning av molekyler, for eksempel fiber (tynntarmen er ikke i stand til å bryte ned), ved hjelp av fordøyelsessaft og bakterieflora. Hovedfunksjonen til tykktarmen er å transformere matfragmenter til en halvfast tilstand for ytterligere eliminering fra kroppen..

Viktige fordøyelsesprosesser forekommer i tykktarmen, og deres svikt er fulle av betydelig komplikasjon av menneskers helse.

Rollen til mikroflora

I denne delen av mage-tarmkanalen er det en stor andel mikrober som danner det "mikrobielle samfunnet". Flora er delt inn i 3 klasser:

• den første gruppen (hoved) - bakteroider og bifidobakterier (ca. 90%);
• den andre gruppen (medfølgende) - enterokokker, laktobaciller og Escherichia (ca. 10%);
• den tredje gruppen (rest) - gjær, stafylokokker, clostridia og andre (ca. 1%).

Standard menneskelig flora utfører en rekke funksjoner:

• kolonisasjonsmotstand - aktivering av immunforsvaret, inter-mikrobiell konfrontasjon;
• avgiftning - splitte resultatene av metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater;
• syntetisk funksjon - skaffe vitaminer, hormoner og andre elementer;
• fordøyelsesfunksjon - økt aktivitet i fordøyelseskanalen.

Funksjonene til naturlige stabilisatorer i tarmfloraen utføres av antimikrobielle elementer produsert av slimhinnen (lysozym, laktoferrin). Den normale sammentrekningen som skyver kymet, påvirker graden av fylling med mikroorganismer i en eller annen del av mage-tarmkanalen, og holder distribusjonen i proksimal retning. Forstyrrelser i arbeidet med tarmmotoraktiviteten bidrar til utseendet på dysbiose (en endring i sammensetningen av mikroorganismer, når antallet patogene bakterier øker på grunn av forsvinningen av nyttige).

• hyppige SARS, allergier;
• tar hormonelle medisiner, betennelsesdempende medisiner ("Paracetamol", "Ibuprofen", "Aspirin") eller medisiner;
• onkologiske sykdommer, HIV, AIDS;
• aldersrelaterte fysiologiske endringer;
• smittsomme tarmsykdommer;
• arbeid i tung produksjon.

Involvering av plantefiber

Hvordan kolon fungerer, avhenger av stoffene som kommer inn i kroppen. Blant stoffene som gir prosessen med multiplikasjon av tarmens mikroflora, er det verdt å markere plantefiber. Kroppen er ikke i stand til å fordøye den, men den brytes ned av enzymer til eddiksyre og glukose, som deretter går ut i blodet. Eksitasjon av motoraktivitet skyldes frigjøring av metan, karbondioksid og hydrogen. Fettsyrer (eddiksyre, smørsyre, propionsyre) gir kroppen opptil 10% av den totale energien, og floraen produserer produkter i sluttfasen som mater veggene i slimhinnen.

Mikrofloraen i tykktarmen er involvert i dannelsen av en rekke nyttige stoffer som er nødvendige for menneskekroppen.

Synteseprosess i tykktarmen

Mikroorganismer, som absorberer avfall, produserer vitaminer i flere grupper, biotin, aminosyrer, syrer (folsyre, pantotene) og andre enzymer. Med en positiv flora brytes og syntetiseres mange nyttige biologisk aktive elementer her, i tillegg aktiveres prosessene som er ansvarlige for produksjon av energi og oppvarming av kroppen. Patogener undertrykkes av den gunstige floraen, og den positive aktiviteten til immunforsvaret og kroppssystemene er sikret. Deaktivering av enzymer fanget fra tynntarmen skyldes mikroorganismer.

Matvarer med mye karbohydrater fremmer utviklingen av proteingjæring med forfall, noe som fører til dannelse av giftige stoffer og gasser. Under spaltning av protein absorberes komponentene i blodet og kommer til leveren, hvor de utryddes med deltakelse av svovelsyre og glukuronsyre. Et kosthold som harmonisk inneholder karbohydrater og proteiner balanserer gjæring og forråtnelse. Hvis det er avvik i disse prosessene, er det fordøyelsesforstyrrelser og funksjonsfeil i andre kroppssystemer. Fordøyelsen i tykktarmen kommer til sluttfasen ved absorpsjon, her akkumuleres innholdet og dannelsen av fekale masser finner sted. Typer av sammentrekning av tykktarmen og dens regulering forekommer på omtrent samme måte som tynntarmen fungerer..

Suging

Vannabsorpsjon er en av de grunnleggende funksjonelle pliktene til tykktarmen. Under standardforhold er absorpsjonen av næringsstoffer i tyktarmen liten, fordi tynntarmen har fullført det meste av prosessen, men her er absorpsjonen delvis forlenget på grunn av juice som kom sammen med matfragmentene. Og bare absorpsjonen av aminosyrer og glukose skjer i små mengder.

Det er interessant at det er i tykktarmen at "næringsrike klyster" introduseres i tilfelle alvorlige patologier assosiert med nedsatt fordøyelse, siden mer enn en nødvendig komponent for menneskelivet er absorbert i dette avsnittet..

Dannelse av fekale masser

Sammensetningen av avføring inkluderer uoppløselige salter, forskjellige pigmenter, epitel, slim, mikroorganismer, fiber, og deres dannelse skjer i tykktarmen. Med bølgende bevegelser i tykktarmen når avføring endetarmen, der den indre og ytre lukkemuskelen er plassert. Forutsatt at det konsumeres et balansert måltid, passerer tynntarmen omtrent 4 kilo kym i tyktarmen på 24 timer. Fra denne mengden oppnås omtrent 150-250 gram avføring..

For tilhengere av et ernæringssystem som utelukker inntak av kjøtt fra dyr, dannes det litt mer fekale masser på grunn av den større andelen ballast i maten som forbrukes. Det skal bemerkes at i veganere (mennesker som spiser vegetabilsk mat) fungerer fordøyelseskanalen bedre, og giftige produkter absorberes av kostfibre, derfor når de ikke leveren. Derfor er dannelsen av fekale masser den siste fasen av matfordøyelsen..

24. Absorpsjon av næringsstoffer

Absorpsjon er overføring av forskjellige stoffer fra det ytre miljøet og kroppshulen til blod og lymfe. Absorpsjon skjer fra overflaten av huden, gjennom slimhinnene i fordøyelseskanalen, munnhulen, øynene, i galleblæren, bronkiene, alveolene, gjennom de serøse membranene i bukhulen, interpleural hulrom, i lemepitelet i urinrørene i nyrene, etc..

Gjennom disse overflatene blir absorpsjonen så å si utført gjennom en semipermeabel membran. Disse overflatene er lett gjennomtrengelige for krystalloider og ugjennomtrengelige for kolloidale stoffer..

Absorpsjon av fordøyd mat i blodet og lymfene i fordøyelseskanalen er av største betydning..

I munnhulen forekommer absorpsjonsprosesser ubetydelig, siden maten er her i relativt kort tid, men vannabsorpsjonen begynner også her..

Monosakkarider, aminosyrer, mineraler, vann kan absorberes i magen. Men også her er absorpsjonen liten, siden det i magen er frigjøring av juice fra kanalene i kjertlene, og absorpsjon mot strømmen av væske er vanskelig..

Hos drøvtyggere skjer intens absorpsjon i proventriculus. Her absorberes VFA, vann, glukose, aminosyrer, mineralsalter. Intensiv absorpsjon tilrettelegges av tilstedeværelsen av flere villi i proventriculus. I boka økes også sugeoverflaten på grunn av bladene, og i masken på grunn av cellene. Epitelet til proventriculus forsynes med et stort antall blodkar, og dette skaper gunstige forhold for absorpsjon.

Den mest intense absorpsjonen skjer i tynntarmen, spesielt i jejunum. Slimhinnen i tynntarmen har mange folder, dekket med villi og microvilli. Tilstedeværelsen av villi øker sugeoverflaten betydelig. Microvilli øker sugeoverflaten ytterligere 30 ganger. Flere villi i jejunum, nærmere tykktarmen, avtar antallet.

I tyktarmen er absorpsjon ubetydelig, siden det nesten ikke er villi og absorpsjonsoverflaten avtar. Her absorberes VFA og vann absorberes intensivt. Andre næringsstoffer absorberes i små mengder fordi de absorberes tidligere, dvs. i tynntarmen.

Sug er passivt og aktivt.

Passiv absorpsjon skjer gjennom filtrerings-, diffusjons- og osmoseprosesser. Filtrering utføres på grunn av forskjellen i hydraulisk trykk, men denne prosessen tar et ubetydelig sted i absorpsjonen, fordi det vanlige trykket i tarmen er mm Hg. Kunst. og overstiger ikke trykket i kapillærene til villi. Diffusjon og osmose finner sted i absorpsjonsprosessen, men de kan heller ikke forklare absorpsjonen av forskjellige stoffer med en isoton konsentrasjon..

Aktiv absorpsjon utføres på grunn av den aktive spesifikke aktiviteten til tarmepitelet. Det ble funnet i eksperimenter at aktiv absorpsjon er ledsaget av en økning i oksygenforbruket av epitelceller og dannelsen av termisk energi i dem. I løpet av absorpsjonen begynner villi i epitelet å trekke seg sammen intensivt, mens de klemmer ut stoffene som har kommet inn i dem, og når de slapper av, skaper de sjeldenhet i lymfekaviteten og blodkarene, som et resultat av at de splittede næringsstoffene absorberes i villi. I sultne dyr beveger villi seg ikke, mens bevegelse deres er aktiv i dyr som blir matet. Villiens bevegelse forbedres på grunn av mekanisk irritasjon av slimhinnen av kymet, så vel som på grunn av kjemiske stimuli (proteinnedbrytingsprodukter (albumoser, peptoner), ekstraktiver, gallsyrer, så vel som et hormon produsert i slimhinnen i tolvfingertarmen 12 - villikinin).

Proteiner absorberes som aminosyrer i tynntarmen. En liten del kan absorberes i form av polypeptider og individuelle proteiner, selv som en helhet. Dette skjer når det er et overflødig inntak av protein. Et lignende fenomen er kjent hos nyfødte dyr. I små mengder kan eggehvite tas opp som en helhet. Proteinet av rå egg er mindre fordøyelig enn kokte egg, siden rå egg inneholder ovomucoid, en trypsinhemmer. Ved kortsiktig koking av egg (mykkokt) ødelegges ovomucoid og proteinet absorberes nesten fullstendig, med 98%. Langvarig koking (stekepanne) eller steking vil redusere absorpsjonen av proteinet fordi det denaturerer det.

Karbohydrater absorberes hovedsakelig i tarmene, oftere i form av monosakkarider. Glukose absorberes best. Med et overskudd av karbohydrater i dietten, kan de absorberes delvis i form av disakkarider. Fremskynder prosessen med absorpsjon av karbohydrater fosforylering er en kompleks forbindelse av karbohydrater med fosforsyre med deltagelse av enzymet fosfatase.

I drøvtyggere absorberes karbohydrater hovedsakelig i form av flyktige fettsyrer. I henhold til absorpsjonshastigheten er VFA arrangert i følgende rekkefølge: eddik, olje, propionsyre. Hovedstedet for absorpsjon er arr.

Fett absorberes som glyserol og fettsyrer, nesten utelukkende i tynntarmen. Glyserin er svært løselig i vann, derfor absorberes det raskt. Fettsyrer er uoppløselige, før de absorberes, kommer de i kontakt med gallsyrer - glykolsyre og taurokoliske - og danner vannløselige komplekser med dem. Å bli absorbert i villi, bryter kompleksene ned i komponentene. Fettsyrer går til fettsyntese, og gallsyrer med blod kommer inn i leveren og igjen går til dannelsen av galle, som de igjen kommer inn i tarmene.

Vann og salt. Vann absorberes i alle deler av fordøyelseskanalen. Overgangen av vann fra tarmen til blodet avhenger av det osmotiske trykket i løsningen. Vann absorberes ikke i det hele tatt fra hypertoniske løsninger. Med introduksjonen av isotoniske oppløsninger avhenger absorpsjonen av vann av absorpsjonshastigheten til stoffer oppløst i den. Vann absorberes raskt fra hypotone løsninger. Mineraler absorberes hovedsakelig i tynntarmen.

Absorpsjon reguleres av den nevro-humorale ruten. Nervesystemet - det parasympatiske systemet stimulerer absorpsjonsprosesser, og det sympatiske systemet hemmer. Hjernebarken har en regulerende effekt på absorpsjon..

Humoral regulering utføres av hormoner i de endokrine kjertlene. Når binyrene fjernes, stopper opptaket av karbohydrater og fett. Bukspyttkjertelinsulin stimulerer glukoseabsorpsjon, parathyroideahormon regulerer kalsiumabsorpsjon.

Vitaminer er også involvert i den humorale reguleringen av absorpsjon: vitaminer i gruppe B og vitamin C stimulerer absorpsjonen av karbohydrater og jern, vitamin D - kalsium og fosfor.

Hvilke stoffer absorberes i tykktarmen

Tidligere i artiklene ble det lagt merke til at under fordøyelsen av fett til monoglyserider og frie fettsyrer, oppløses begge sluttproduktene fra fordøyelsen først i den sentrale lipiddelen av galle micellene. Molekylstørrelsen på disse micellene er bare 3-6 nm i diameter; i tillegg er miceller sterkt ladet fra utsiden, derfor er de oppløselige i kymet. I denne formen leveres monoglyserider og frie fettsyrer til overflaten av mikrovilli av børstegrensen til tarmcellen og trenger deretter inn i depresjonen mellom den bevegelige, vibrerende villi. Her diffunderer monoglyserider og fettsyrer fra miceller til epitelceller, siden fett er løselig i membranen. Som et resultat forblir galle miceller i kymet, der de jobber om og om igjen, og hjelper til med å absorbere flere og flere porsjoner monoglyserider og fettsyrer..

Derfor utfører miceller "ferge" -funksjonen, som er ekstremt viktig for fettabsorpsjon. Faktisk, med et overskudd av galle miceller, absorberes omtrent 97% fett, og i fravær av galle miceller, bare 40-50%.

Direkte absorpsjon av fettsyrer i portalsirkulasjonen. Små mengder korte og middels kjedede fettsyrer (som er avledet fra smørfett) absorberes direkte i portalsirkulasjonen. Dette er raskere enn konvertering til triglyserider og absorpsjon i lymfekarene. Årsaken til forskjellen mellom absorpsjonen av kort- og langkjedede fettsyrer er at kortkjedede fettsyrer er mer vannløselige og generelt ikke omdannes til triglyserider av endoplasmatisk retikulum. Dette gjør at kortkjedede fettsyrer kan passere ved direkte diffusjon fra tarmepitelceller direkte inn i kapillærene i tarmens villi.

Kolonabsorpsjon

I gjennomsnitt passerer ca 1500 ml kym gjennom ileocecal-ventilen i tykktarmen per dag. Det meste av elektrolyttene og vannet fra kym absorberes i tykktarmen, og etterlater vanligvis mindre enn 100 ml væske for utskillelse i avføring. I utgangspunktet absorberes også alle ioner, bare 1-5 mekv natrium- og klorioner gjenstår for utskillelse med avføring.

Hovedabsorpsjonen i tykktarmen skjer i den proksimale tarmen, og det er grunnen til at denne seksjonen kalles sugetykktarmen, mens den distale tarmen fungerer spesifikt for å lagre avføring til tiden det er riktig for utskillelse, og det er derfor den kalles den akkumulerende tykktarmen..

Absorpsjon og utskillelse av elektrolytter og vann. Slimhinnen i tykktarmen, som slimhinnen i tynntarmen, har en stor mulighet for aktiv absorpsjon av natrium, og den elektriske gradienten som oppstår ved absorpsjon av natriumioner, sørger også for absorpsjon av klor. Tette knutepunkter mellom tyktarmens epitelceller har høyere tetthet enn de i tynntarmen. Dette forhindrer signifikant omvendt diffusjon av ioner gjennom disse forbindelsene, slik at tarmslimhinnen absorberer natriumioner mer fullstendig, til tross for en høyere konsentrasjonsgradient enn det som finnes i tynntarmen. Dette gjelder spesielt i nærvær av store mengder aldosteron, da det i stor grad øker muligheten for natriumtransport.

Både slimhinnen i den distale tynntarmen og slimhinnen i tyktarmen er i stand til å utskille bikarbonationer i bytte for absorpsjon av en like stor mengde klorioner. Bikarbonater hjelper til med å nøytralisere sure bakterielle biprodukter i tyktarmen.

Absorpsjonen av natrium- og klorioner skaper en osmotisk gradient i forhold til tarmslimhinnen, som igjen sørger for vannabsorpsjon..

Maksimalt absorpsjonsvolum i tykktarmen. Tykktarmen kan ikke absorbere mer enn 5-8 liter væske og elektrolytter daglig. Når den totale mengden innhold som kommer inn i tykktarmen gjennom den ileocecale ventilen eller sammen med utskillelsen av tykktarmen, overstiger dette volumet, vil overskuddet skilles ut i avføringen under diaré. Som nevnt tidligere i dette kapittelet, forårsaker koleratoksiner og visse andre bakterielle infeksjoner krypter i terminal ileum og tykktarm å utskille 10 liter eller mer væske daglig, noe som resulterer i alvorlig og noen ganger dødelig diaré..

Innholdsfortegnelse for emnet "Absorpsjon i tarmen. Fordøyelsessykdommer ":

Mekanismen for matabsorpsjon i tykktarmen

Hvordan næringsstoffer blir absorbert i tykktarmen?

Lite mat absorberes i tykktarmen, sammenlignet med absorpsjon i tynntarmen, der de viktigste prosessene for fordøyelse av mat og absorpsjon av næringsstoffer.

Næringsstoffene absorberes i tykktarmen som følger:

I tyktarmen produseres en fordøyelsessaft, som er en uklar, fargeløs væske med en pH på 8,5-9. Det inkluderer: