Pankreatitt: Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen og behandlingstiltak

Som regel bekymrer vi oss ofte om helsen til hjertet og blodårene, sjeldnere - leveren eller nyrene, nesten ikke husker bukspyttkjertelen. I mellomtiden er dette organet viktig for kroppens normale funksjon. Det er der insulin blir syntetisert - et hormon som regulerer nesten alle biokjemiske prosesser inne i cellen. Og det er bukspyttkjertelen som produserer fordøyelsesenzymer som sørger for normal forløp av prosessene med matfordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer. Faktisk, i motsetning til vanlig tro, oppstår hovedfasen av fordøyelsen ikke i magen, men i tynntarmen, der bukspyttkjertelen juice kommer inn.

Pankreatitt: hva er denne sykdommen og hva er dens manifestasjoner?

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Dens manifestasjoner er ganske typiske: veldig sterk, skarp smerte i øvre del av magen, som utstråler til baksiden eller omgir torsoen og ikke kan lindres av konvensjonelle smertestillende midler. En annen karakteristisk klage er rikelig, gjentatt oppkast, som heller ikke kan stoppes hjemme med konvensjonelle antiemetika. I tillegg bemerker legen spenningen i musklene i øvre del av magen..

Disse tegnene - den klassiske triaden av symptomer - er karakteristiske for både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

Men i en kronisk prosess, det vil si med betennelse som varer i mange måneder og år, i tillegg til smerte, vises tegn på eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (mangel på fordøyelsesenzymer), blant dem:

  • oppblåsthet, rumling, magesmerter;
  • plutselig uttalt trang til å gjøre avføring;
  • rikelig, fet, fet avføring som flyter på overflaten av vannet;
  • vekttap, hos barn - vekst og utviklingsforsinkelser.

Disse manifestasjonene oppstår på grunn av at ikke fullstendig fordøyd mat ikke kommer inn i blodet for å gi kroppen næringsstoffer, men forblir i tarmlumen og irriterer det.

Betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker

Uansett betennelse i bukspyttkjertelen - akutt eller kronisk, sett fra medisinsk statistikk, er hovedårsaken et overskudd av alkohol. Dens overdreven bruk forårsaker opptil 55% av akutt [1] og opptil 80% av kronisk pankreatitt [2].

Andre mulige årsaker til akutt pankreatitt:

  • Sykdommer i galleveiene (35%). Med økt trykk i gallegangene begynner innholdet å bli kastet i bukspyttkjertelen i nærheten (og med ett utløp). Galle skader vev som normalt ikke skal komme i kontakt med det, noe som forårsaker betennelse.
  • Bukspyttkjerteltraume (4%). Det kan være både innenlands (juling, trafikkulykker osv.) Og forårsaket av handlinger fra leger under operasjoner eller diagnostiske tester..
  • Andre årsaker (6%): virus (hepatitt, kusma, cytomegalovirus), svulster og andre sykdommer i nærliggende organer, tar visse medisiner (hormoner, noen antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaksjoner (anafylaktisk sjokk), autoimmune prosesser.

Årsakene til kronisk pankreatitt er ikke så forskjellige fra årsakene til akutt. Alkohol er også i utgangspunktet her, for det andre - sykdommer i galdeveiene. Videre, i avtagende frekvens, følg:

  • medisinsk pankreatitt;
  • idiopatisk pankreatitt (tilstander når det ikke er mulig å identifisere årsaken til betennelsen);
  • pankreatitt av autoimmun karakter;
  • betennelse forårsaket av metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse av biskjoldkjertlene, nedsatt hemoglobinmetabolisme, dyslipidemi);
  • rus, inkludert egne metabolske produkter ved nyresvikt (uremi);
  • fordøyelsespankreatitt (forårsaket av proteinmangel og overflødig fett i dietten);
  • infeksjoner;
  • systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
  • utilstrekkelig blodtilførsel (aterosklerose);
  • traume;
  • innsnevring av kanalen, både medfødt og ervervet (kompresjon av en svulst);
  • røyking.

Separat er det en slik årsak til kronisk pankreatitt som en arvelig genmutasjon som koder for syntesen av fordøyelsesenzymet trypsin. Disse pankreatitt begynner vanligvis i ganske ung alder og uten noen åpenbar grunn..

Farlige konsekvenser av pankreatitt

Den farligste komplikasjonen ved akutt pankreatitt er pankreasnekrose. Dette er en tilstand når fordøyelsesenzymer, i stedet for å skilles ut gjennom kanalene inn i tarmhulen, fra celler ødelagt av betennelse går direkte til vevet i bukspyttkjertelen, og faktisk fordøyer selve organet. Dette er en av hovedårsakene til død ved akutt pankreatitt..

Men selv om denne faren kan unngås, forsvinner ikke sykdommen uten konsekvenser..

Enhver betennelse - uansett om den er akutt eller kronisk - forstyrrer organets normale funksjon. Hvis vi snakker om arbeidet i bukspyttkjertelen, avtar den eksokrine funksjonen først og fremst. Dette betyr at for få enzymer produseres for normal fordøyelse, absorpsjonen av næringsstoffer er svekket, som hele kroppen lider av. Vekttap observeres. Det er tegn på mangel på vitaminer (primært fettløselig A, D, K), som kan manifestere seg som skjørhet i bein, tørr hud og hår og blødning. Jernmangel fører til anemi. En reduksjon i konsentrasjonen av fett i kroppen forstyrrer den normale syntesen av kjønnshormoner (fett er den eneste kilden de produseres fra). Libido er svekket, kroppshårets natur endres. Proteinmangel fører til muskelavfall og ødem.

I tillegg til enzymer syntetiserer bukspyttkjertelen også bikarbonater - stoffer som alkaliserer det sure innholdet som kommer fra magen. Når antallet deres synker, dannes det ikke et alkalisk miljø for matbolusen, og det skader slimhinnen i tolvfingertarmen. På grunn av dette vises sår..

Hvis betennelsesprosessen varer lenge og de fleste cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin dør, utvikler det seg diabetes mellitus. Dette skjer ved kronisk pankreatitt i ca. 10% av tilfellene [3].

Siden det betente vevet alltid svulmer opp, kan det komprimere utskillelseskanalen til galleblæren, som går gjennom bukspyttkjertelen. Hvis hevelsen er så sterk at normal utløp av galle forstyrres, kan gulsott begynne (opptil 3% av tilfellene).

I tillegg er det bevist [4] at det er en direkte sammenheng mellom kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og dens ondartede transformasjon..

Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen

Ved diagnostisering av en akutt betennelse i bukspyttkjertelen, legger legen oppmerksom på pasientens karakteristiske klager. Under en blodprøve oppdages inflammatoriske endringer (økt ESR og leukocytter), og mer enn tre ganger økt aktivitet av enzymer (amylase eller blodlipase) blir observert. Ultralydundersøkelse hjelper til med å bestemme endringer i selve organet, men magnetisk resonansavbildning eller computertomografi (hvis disse to typer studier er tilgjengelige) er mer pålitelige. Hvis du er i tvil (og hvis riktig utstyr er tilgjengelig), kan legen foreskrive en laparoskopi.

For å diagnostisere kronisk pankreatitt, utføres vanligvis følgende:

  • Blodprøver. Med deres hjelp bestemmes tegn på betennelse, økt amylaseaktivitet, dysproteinemi, preget av et endret forhold mellom proteiner i blodplasma, eller hypoproteinemia, som indikerer en generell reduksjon i proteininnholdet i blodet..
  • Avføringsanalyse er generelt. Med spesiell farging under et mikroskop er ufordøyd fett synlig, og hvis situasjonen allerede er neglisjert, ufordøyd muskelfibre.
  • Analyse av avføring for enzymaktivitet, oftest er det bestemmelse av aktiviteten til bukspyttkjertelen elastase-1 i avføring. Ved kronisk pankreatitt reduseres den.
  • Duodenal intubasjon med innholdsanalyse (utført hvis mulig). Prosessen er som følger: pasienten svelger en spesiell sonde som når duodenum; deretter injiseres han med et legemiddel som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelsekresjoner; prøvene blir undersøkt for aktiviteten til enzymer trypsin, lipase og innholdet av bikarbonater - et alkalisk substrat som er nødvendig for normal fordøyelsesenzymer..
  • Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen (også computertomografi eller magnetisk resonans) - lar deg direkte evaluere organets struktur og struktur.

I tillegg kan en reduksjon i alvorlighetsgraden av forstyrret fordøyelse etter flere dager med inntak av pankreas enzymer betraktes som et indirekte tegn på utvikling av pankreatitt..

Behandlingstiltak for pankreatitt

Pankreatitt er en livstruende patologi, så bare en lege skal foreskrive behandling.

Hvis vi snakker om akutt pankreatitt, må pasienten legges inn på et kirurgisk sykehus. I de første tre dagene er det nødvendig å observere sult: opp til det faktum at alt innholdet i magen fjernes av en sonde. En ispakke påføres underlivet og sengeleie er foreskrevet. Denne klassiske formelen kalles "kald, sult og hvile", og med den begynner behandlingen med både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

I det første tilfellet er selvfølgelig slike tiltak ikke begrenset. For å redusere smerte og gjenopprette normal utstrømning av bukspyttkjerteljuice, er antispasmodika foreskrevet. Siden smertene kan være veldig alvorlige, blir det noen ganger referert til narkotiske smertestillende midler. For å redusere bukspyttkjertelens aktivitet foreskrives somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning, somatostatin eller terlipressin.

Avhengig av pasientens tilstand, tyr de til symptomatisk behandling, som gjør det mulig å korrigere visse endringer i kroppen. Kan utnevne:

  • medisiner som normaliserer blodtrykk;
  • midler som støtter normal funksjon av hjertet;
  • antibiotika for purulent betennelse, etc..

For å fjerne giftige betennelsesprodukter fra blodet bruker de infusjonsterapi (de såkalte dropperne). Hvis bukspyttkjertelenekrose utvikler seg, blir pasienten operert og fjerner de døde områdene i bukspyttkjertelen.

Med en forverring av kronisk pankreatitt, som allerede nevnt, i de første tre dagene, anbefales også regimet "kulde, sult og hvile". Etter denne perioden, hvis tilstanden tillater det, kan du begynne å spise. Først - godt kokt grøt, gelé, mostesupper. Fikk gradvis bytte til fast mat.

Dietten skal inneholde mye protein, helst meieri eller soya. Det anbefales å begrense bruken av produkter med ildfast animalsk fett (med svinekjøtt, lam), men vegetabilsk og melkefett er ikke forbudt. Videre er det uønsket å velge meieriprodukter med lite fett. Ikke bare er de tillatt, men til og med anbefales (med forbehold om bruk av enzymer og normal toleranse for slik mat) fete desserter, peanøttsmør og andre produkter av denne typen. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stekt, røkt, salt på tom mage eller starte et måltid med fete buljonger rik på ekstrakter..

I mellomtiden er ikke bare diett nødvendig, men også medisiner. For å lindre smerte anbefales det å ta smertestillende og antispasmodika. Bukspyttkjertelenzymer har også en smertestillende effekt - de gir hvile til det berørte organet [5] under et måltid. Enzympreparater foreskrives fortløpende for eksokrin pankreasinsuffisiens. De gjenoppretter normal fordøyelse, slik at alle essensielle næringsstoffer absorberes. Og for å støtte effekten og gjenopprette et normalt miljø i tolvfingertarmen, er H2-blokkere foreskrevet, eller protonpumpehemmere, som reduserer surheten i magesaften.

Pankreas enzympreparat

Preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer har eksistert lenge. Men takket være deres moderne form, og dette er mikrosfærer, eller mikrogranuler, opptil 2 mm i diameter, er maksimal effektivitet av disse stoffene mulig.

Micrazim ® [6] - et produkt som inneholder lipaser, proteaser og amylaser i bukspyttkjertelen av animalsk opprinnelse, samt enzymer som fordøyer henholdsvis fett, proteiner og karbohydrater. Enzymer er innesluttet i mikroperler med en syrefast membran, som beskytter dem mot inaktivering i magen. I sin tur "pakkes" mikrogranuler i kapsler som inneholder 10 000 U eller 25 000 U aktive enzymer.

En gang i magen, oppløses gelatinkapsel. Under påvirkning av peristaltiske bevegelser blandes mikrogranuler jevnt med mat og kommer gradvis inn i tarmlumen. I et alkalisk miljø inne i tolvfingertarmen, oppløses membranen, og enzymene begynner å "fungere". Den maksimale aktiviteten til enzymer er notert innen 30 minutter etter å ha spist.

Micrasim ® bør tas med hvert måltid - unntaket er snacks som ikke inneholder fett (grønnsakssalat uten dressing, fruktjuice, te med sukker uten melk osv.). Vanligvis er en kapsel nok med et måltid, siden den inneholder en tilstrekkelig mengde enzymer som hjelper til med å normalisere fordøyelsen. Hvis det er vanskelig å svelge en kapsel, kan du åpne den, men under ingen omstendigheter bør du tygge eller på en eller annen måte male mikrogranulene: på grunn av dette vil beskyttelsesskallet kollapse og enzymene mister aktiviteten.

Hovedindikasjonen for bruk av Micrasim ® kapsler er kronisk pankreatitt uten forverring. I tillegg brukes legemidlet ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens av hvilken som helst opprinnelse: på grunn av cystisk fibrose, etter operasjoner i bukspyttkjertelen, etter reseksjon i magen eller tynntarmen. Friske mennesker kan bruke Micrasim ® for å redusere stress i bukspyttkjertelen fra overspising, spesielt når de spiser fet mat.

Micrasim® er kontraindisert ved akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt, samt i tilfelle individuell intoleranse.

Legemidlet er inkludert i VED-listen, uten resept.

* Registreringssertifikatnummer i det statlige legemiddelregisteret - LS-000995 datert 18. oktober 2011.

Pankreatitt: årsaker, symptomer, stadier og metoder for behandling av sykdommen

Pankreatitt er en sykdom preget av akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. I løpet av de siste 10 årene begynte det å forekomme hos voksne 3 ganger, og hos ungdommer 4 ganger oftere enn før. Hovedårsaken til pankreatitt er et brudd på utstrømningen av fordøyelsessaft og andre enzymer produsert av bukspyttkjertelen i tynntarmen (tolvfingertarmen).

Hva er pankreatitt

Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen. Dette organet skiller ut enzymer i tolvfingertarmen (like bak magen) som hjelper til med å fordøye mat: for eksempel amylase (for å bryte ned karbohydrater) og lipase (for å bryte ned fett). Med alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen - akutt pankreatitt - cellene ødelegges og enzymer kommer inn i blodet. Derfor, for alvorlige magesmerter, bestemmer leger amylaseinnholdet i blodet..

Akutt pankreatitt er en smertefull og veldig farlig sykdom. Symptomene er nesten umulige å tåle "på bena": dette er den sterkeste vedvarende smerten under skjeen og under venstre ribbein, som ofte utstråler til ryggen (såkalt beltesmerter oppstår). En person med akutt pankreatitt tar ofte til og med en spesiell stilling på sengen - liggende på venstre side for ikke å øke smertene ved å bevege ribbeina mens du puster. De fleste mennesker med akutt pankreatitt opplever alvorlig kvalme og oppkast, ethvert måltid øker smerte: Tross alt begynner bukspyttkjertelen å skille ut enzymer når de spiser, og dette øker blodstrømmen og dermed smerter. Mange har en økning i kroppstemperaturen.

Diagnose av akutt pankreatitt er ikke så mye for gastroenterologer som for kirurger, siden intensiteten av smerte kan være den samme som ved blindtarmbetennelse og annen "kirurgisk" patologi.

Hvordan manifesterer det seg?

Hovedsymptomet på akutt pankreatitt er alvorlig smerte i øvre del av magen (epigastrisk region, høyre eller venstre hypokondrium), vanligvis av helvetesild. Smerter lindres ikke av antispasmodika (no-shpa) og smertestillende midler. Oppkast, avføring, svakhet og svimmelhet blir ofte notert. I en biokjemisk blodprøve for pankreatitt økes nivået av alfa-amylase 10 ganger. De viktigste tegn på pankreatitt ved ultralyd (ultralyd) i bukspyttkjertelen er endringer i form og ujevne kanter, det kan være cyster.

Ved kronisk pankreatitt er pasienten først og fremst bekymret for smerte. De er lokalisert i det "epigastriske" området, ofte spredt til venstre og høyre hypokondrium og gir tilbake. Ofte er smerten belte, den øker hvis du ligger på ryggen, og er lettet hvis du setter deg ned og bøyer deg litt fremover. Smerter oppstår eller intensiveres 40-60 minutter etter å ha spist (spesielt etter tung, fet, stekt, krydret mat). "Ekko" av smerte kan nå hjerteområdet og etterligne angina.

Andre ubehagelige tegn på pankreatitt er diaré. Avføringen blir grøtaktig og kan inneholde partikler av ufordøyd mat. Mengden avføring øker sterkt. Det har en ubehagelig lukt, en grå fargetone, et fettete utseende, det er vanskelig å vaske av toalettveggene. Buk, kvalme, sporadisk oppkast, flatulens kan oppstå. En person mister appetitten og går raskt ned i vekt.

Pankreatitt symptomer

Blant de viktigste symptomene på akutt pankreatitt er:

  • Hikke;
  • Kvalme, noen ganger med oppkast (oppkast begynner vanligvis med matpartikler, og inneholder deretter galle);
  • Oppblåsthet (flatulens), raping;
  • Halsbrann;
  • Økt og høy kroppstemperatur;
  • Overdreven svetting med klam svette;
  • Lavt eller høyt blodtrykk, takykardi eller økt hjertefrekvens;
  • Tørrhet i munnen, og en gulaktig blomst vises på tungen;
  • Diaré eller forstoppelse. Avføring ved akutt pankreatitt er ofte skummende, hyppig med en luktende lukt, med partikler av ufordøyd mat. Oppkast kan også spises mat (når det kaster opp gastrisk innhold i begynnelsen av et angrep), så kommer galle fra tolvfingertarmen 12. Imidlertid er det også forstoppelse, oppblåsthet, herding av magemusklene, som kan være det aller første signalet om et akutt angrep av pankreatitt;
  • Herding av magemusklene, så vel som deres opphold i konstant spenning;
  • Kortpustethet (dyspné). Kortpustethet er også forårsaket av tap av elektrolytter under oppkast. Pasienten er bekymret for konstant kortpustethet, klebrig svette, et overflødig gult belegg vises på tungen;
  • Raskt vekttap mulig.
  • Gellowness av sclera, hud. I den skleroserende formen av pankreatitt kan det oppstå obstruktiv gulsott, som oppstår på grunn av klemming av en del av den vanlige gallegangen av det komprimerte kjertelvevet.
  • Ansiktsfarge. Ved pankreatitt skjerpes pasientens ansiktsegenskaper, først blir huden blek, gradvis får hudfargen en gråjordisk nyanse.

Årsaker til pankreatitt

Som regel forekommer pankreatitt hos voksne, siden det er de som drikker alkohol, spiser ubalanserte måltider og har ledsagende sykdommer. Utløsningsfaktorene for betennelse hos menn og kvinner er forskjellige:

  1. Hos menn provoseres jernproblemer av feil kosthold (fet mat og frossen ferdigmat, hurtigmat) + alkoholholdige drikker, samt gallesteinssykdom.
  2. Hos kvinner utløses sykdommen av faste, ubalansert ernæring på grunn av overholdelse av dietter, gallesteinssykdom, hormonell ubalanse på grunn av prevensjonsmidler, graviditet, overgangsalder.

Den reaktive formen hos voksne oppstår på bakgrunn av problemer med mage-tarmkanalen, operasjoner, skader. For eksempel kan gastritt, gallesteinssykdom, tarminfeksjoner, skrumplever provosere reaktiv pankreatitt.

Siden barn som regel ikke er avhengige av alkohol og fet mat, kan årsakene til symptomene deres være traumer, kirurgi, tilstedeværelse av kusma tidligere, cystisk fibrose, matallergi.

Stadier av sykdommen og deres symptomer

Akutt pankreatitt forekommer i flere trinn:

  • Tidlig eller enzymatisk. Varigheten av dette stadiet av den inflammatoriske prosessen er 1-5 dager. Det er alvorlige symptomer på pankreatitt: leversmerter, kvalme og oppkast, svakhet. Oppblåsthet (oppblåsthet) utvikler seg, huden blir gul.
  • I reaktiv. Varigheten av patologifasen er 7-10 dager. I løpet av denne perioden er det feber- og isterisk syndrom.
  • Purulent. Sykdommen når trinn 3 hvis det ikke er nødvendig behandling på det innledende stadiet. En purulent prosess utvikler seg i kjertelen, infeksjonen forbinder foci med nekrotiske forandringer, og spres gjennom blodstrømmen til nærliggende organer. Økt risiko for indre blødninger.

I fravær av behandling i siste fase utvikler komplikasjoner seg, inkludert:

  • en kraftig betydelig reduksjon i blodtrykket, som forårsaker sjokk;
  • forstyrrelse av arbeidet til nærliggende organer;
  • dannelsen av en falsk cystisk svulst i bukspyttkjertelen.

Pankreatittbehandling

Behandlingen avhenger av sykdomsformen, alvorlighetsgraden, tilstedeværelsen av ytterligere patologier, alder, pasientens tilstand. Behandlingen av akutt pankreatitt utføres på sykehusinnstillinger - det er viktig å kontrollere dietten, pasientens tilstand og være i stand til raskt å utføre kirurgisk inngrep i tilfelle forverring (installasjon av drenering, fjerning av vev utsatt for nekrotiske endringer).

Som førstehjelp brukes et forbud mot å drikke og spise før ankomsten til en lege, sengeleie (du kan være på siden eller stikke knærne hvis dette lindrer symptomene), en kald kompress, som hemmer betennelse. Eliminering av forverring er umulig uten bruk av medisiner fra forskjellige legemiddelgrupper (valgt av lege etter undersøkelse):

  • antispasmodika, smertestillende midler, antikolinergika;
  • blokkerere for produksjon av enzymer som provoserer utviklingen av nekrotiske prosesser;
  • cytostatika for å lindre betennelse;
  • antibiotika når en bakteriologisk infeksjon blir med;
  • legemidler for rus i kroppen + elektrolyttløsninger.

Behandling av den kroniske formen utføres når som helst (remisjon / forverring). I remisjon foreskrives en person inntak av enzymer, som ikke er nok for normal fordøyelse. I tillegg foreskrives medisiner som forbedrer tarmmotiliteten, gjenoppretter pH, vitaminbalanse (vitaminer i gruppe A, B, C, D, K, E). Ifølge indikasjoner foreskrives kokarboksylase, liponsyre.

Behandlingen suppleres med et passende kosthold, med forverring av den kroniske formen, noen ganger foreskrives en to-dagers faste. En spesiell diett og en liste over forbudte matvarer utvikles. I nærvær av en kronisk form, må denne listen følges for livet for å unngå tilbakefall.

Relaterte oppføringer:

  1. Psykiske lidelser: klassifiseringPsykiske lidelser kan forekomme hos absolutt enhver person, i alle.
  2. Tinnitus på grunn av stressTinnitus eller følelsen av enhver tinnitus og.
  3. Kan en HIV-infisert kvinne føde en sunn baby?HIV-infeksjon introduserer et stort antall restriksjoner på livsstilen til de som er syke, det kan det.
  4. Pagets sykdom: symptomer og årsakerPagets sykdom er en deformerende bein sykdom der prosesser forstyrres.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende emner innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og deres leger. Nyttige materialer om selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Vis alle bidrag fra Levio Meshi

Hvordan manifesterer pankreatitt? Hva du skal gjøre i tilfelle et angrep?

Hva er pankreatitt?

Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen. Årsaken til pankreatitt er blokkering av kjertelkanalen med steiner fra galleblæren, en svulst eller en cyste. I en slik situasjon mislykkes utstrømningen av fordøyelsessaft med enzymer i tynntarmen. Disse bukspyttkjertelenzymer akkumuleres over tid og begynner å påvirke vevet i selve kjertelen. Og resultatet er at bukspyttkjertelen fordøyer seg.

Slike enzymer kan ødelegge ikke bare alle vevene i kjertelen, men også nærliggende blodkar og andre organer. Døden kan oppstå.

Pankreatitt årsaker

Kjertelen påvirkes av dietten til en person og hans livsstil generelt. For at karbohydrater, fett og proteiner skal absorberes av kroppen, må visse enzymer være tilstede i den, for eksempel lipase for absorpsjon av fett, trypsin for absorpsjon av proteiner. Når en person inngår i dietten matvarer der skadelige stoffer dominerer, enten når han misbruker alkohol, eller når han gjennomgår behandling med visse medisiner, forstyrres bukspyttkjertelen. En slik nedgang fører til stagnasjon av juice i orgelet og i kanalene. Prosessen med å fordøye mat mislykkes, som et resultat begynner en person å lide av betennelse i kjertelen - akutt pankreatitt. Forgiftning, overspising, traumer kan provosere det.

Betennelse i bukspyttkjertelen separat er et ekstremt sjeldent fenomen, nesten alltid andre fordøyelsesorganer er involvert i denne patologiske prosessen. Vanskeligheten med å diagnostisere tilstanden hennes ligger i at hun ligger dypt i kroppen og har liten størrelse.

Forskere har identifisert en rekke faktorer som fører til utvikling av pankreatitt:

Sykdommer i galleblæren og galleveiene. Dette er den vanligste årsaken til betennelse. Faktum er at bukspyttkjertelen gir en patologisk kjemisk reaksjon med den dannede obstruksjonen av galleveiene og med kasting av galle. Det akkumulerer stoffer som stimulerer arbeidet til enzymene som produseres mot selve organets vev. Det er en gradvis ødeleggelse av blodårene, vevet i kjertelen svulmer sterkt, og blødninger vises i den. Ifølge tilgjengelige data utvikler pankreatitt på grunn av forstyrrelse av galleblæren og dens veier i 70% av tilfellene (hvis vi utelukker sykdommens alkoholiske natur). Forskere tilskriver resten av årsakene til betennelse i kjertelen til idiopatisk, det vil si de som ikke kan etableres.

Sykdommer i tolvfingertarmen og magen. Frigjøring av tarminnhold i kanalene i kjertelen kan forekomme med mangel på lukkemuskelen til Oddi. Dette skjer ved sykdommer som: gastritt og sår, nedsatt motoraktivitet i tolvfingertarmen eller betennelse.

Rus av forskjellige etiologier. Forgiftning av alkohol, kjemikalier, mat og til og med infeksjon med ormer kan føre til dannelse av pankreatitt. I tillegg er regelmessig forbruk av frukt og grønnsaker med plantevernmidler, inkludert matvarer rik på kjemiske tilsetningsstoffer i menyen skadelig..

Økt blodtrykk, vaskulær aterosklerose, svangerskapsperiode, diabetes mellitus. Enhver sykdom som fører til nedsatt blodsirkulasjon får den til å fungere dårlig i bukspyttkjertelen. Som et resultat er det et brudd på ernæringen og dannelsen av betennelse. Under svangerskapet til et barn oppstår mangel på blodsirkulasjon på grunn av livmorens trykk på organene, noe som bidrar til utviklingen av iskemi. Derfor har alle gravide kvinner høy risiko for utvikling av pankreatitt..

Overspising. Hvis balansen i fettmetabolisme forstyrres i kroppen, begynner kjertelen å produsere enzymer i større mengder. Hvis forstyrrelser i fettmetabolismen blir kroniske, øker risikoen for å utvikle organbetennelse betydelig. Det er spesielt farlig å ta med stekt og fet mat på menyen..

Gjennomgår terapi og tar visse medisiner av denne grunn. Følgende medisiner kan påvirke bukspyttkjertelen negativt: Metronidazol, Furosemid, Azathioprine, Tetracycline, Estrogener, Glucocorticosteroids, Cholinesterase Inhibitors, Thiazide diuretics, Sulfonamides and NSAIDs.

Organ traumer. Operasjoner på tolvfingertarmen og galleblæren, stump traume i magen og skader kan føre til betennelse.

Allergi. Noen typer pankreatitt kan utløses av allergiske reaksjoner i kroppen. Det begynner å produsere antistoffer som er utsatt for autoaggresjon. Lignende prosesser forekommer i pankreatitt når kjertelen ødelegger seg selv. (Les også: Årsaker, symptomer og behandling av allergier)

Infeksjoner. Vannkopper, kronisk betennelse i mandlene, leversvikt, hepatitt, kusma, betennelse av purulent art, lokalisert i bukhulen og utenfor den, dysenteri og tarmsepsis - alle disse infeksjonene kan provosere betennelse i bukspyttkjertelen.

Genetisk predisposisjon. Mulige genetiske lidelser som provoserer utviklingen av sykdommen i tidlig barndom.

Statistikk over pankreatitt av årsaker

40% av alle pasienter med betennelse i bukspyttkjertelen er alkoholikere. De avslører oftest enten organnekrose eller dets destruktive brudd..

30% av pasientene er pasienter med en historie med kolelithiasis.

20% av pasientene er overvektige pasienter. (Les også: fedme: grader av fedme og årsakene til det)

5% av pasientene er pasienter som har fått organskader eller rus i kroppen og tar medisiner.

Mindre enn 5% av pasientene er pasienter med en arvelig predisposisjon for dannelse av betennelse, eller som lider av medfødte mangler i utviklingen av et organ.

Hvordan manifesterer pankreatitt??

Organbetennelse ledsages av symptomer som overlapper med tegn på alvorlig forgiftning. Enzymer, med pankreatitt, forblir i kanalene i bukspyttkjertelen eller i selve organet og ødelegger det fra innsiden. I tillegg absorberes de i blodet, noe som fører til utvikling av rus i kroppen..

Så hvordan manifesterer pankreatitt? Følgende tegn kan skilles ut:

Alvorlig smerte følger alltid betennelse i kjertelen. De torturerer pasienten fortløpende, deres karakter er kuttende eller kjedelig. Smerter kan være så alvorlige at det kan fremkalle et smertefullt sjokk. Stedet for deres lokalisering er høyre hypokondrium eller venstre hypokondrium, eller området som ligger litt under midtkanten av brystbenet. Den nøyaktige plasseringen av smertene avhenger av hvilken del av organet som er betent. Hvis hele kjertelen er betent, er smertene av en belte.

Økning i kroppstemperatur, fall eller økning i trykk. Jo mer intens betennelsen er, desto verre vil pasienten føle seg. Kroppstemperaturen stiger til høye verdier, hopp i blodtrykket er mulig.

Endring i hudfarge i ansiktet. For det første skjerpes pasientens ansiktsegenskaper. For det andre blir huden blek, og blir deretter fullstendig jordgrå.

Oppkast. Etter at oppkastet kommer ut, føler pasienten ikke en lettelse. Massene selv inneholder ufordøyd mat, og deretter galdemasser. I denne forbindelse er faste et viktig punkt i behandlingen av betennelse, som legger grunnlaget for ytterligere vellykket utvinning..

Kvalme og hikke. I tillegg kan det oppstå raping og tørr munn..

Forstoppelse eller diaré. Oftest er den akutte fasen ledsaget av utseendet på en skummende, fetid avføring der matpartikler er til stede. Forstoppelse blir ofte det første tegn på utvikling av betennelse, parallelt opplever pasienten herding av magemusklene og oppblåsthet.

Kortpustethet. Dette symptomet dannes på grunn av tap av elektrolytter under oppkast. En person har klebrig svette, en stor mengde gul plakett dannes på tungen.

Oppblåsthet. Å stoppe arbeidet i tarmen og magen fører til oppblåsthet, som legen diagnostiserer når han utfører palpasjon.

Utseendet til cyanotiske flekker. De forekommer hovedsakelig i korsryggen og rundt navlen. Samtidig ser huden ut som marmor, og i lysken kan den bli blågrønn. Årsaken til denne tilstanden er penetrering av blod fra et betent organ under huden..

Gulfarging av huden og øynene. Hvis skleroserende pankreatitt oppstår, utvikler pasienten obstruktiv gulsott. Det er dannet på bakgrunn av klemming av gallegangen av et betent organ.

Hvis pasienten viser tegn på akutt pankreatitt, vil tilstanden hans forverres raskt. Derfor er det så viktig å umiddelbart søke medisinsk hjelp..

De samme symptomene, manifestert i både akutte og kroniske (under forverringer) former for pankreatitt, er akutte, alvorlige smerter i magen. Lokalisering avhenger av hvilken del av bukspyttkjertelen som er dekket av den inflammatoriske prosessen.

Hovedbestanddelene i bukspyttkjertelen er hode, kropp og hale. Hvis prosessen begynner i kjertelhodet, oppstår akutt smerte i høyre hypokondrium, hvis kroppen er påvirket, blir smerte notert i den epigastriske regionen, og smerter i venstre hypokondrium indikerer utviklingen av betennelse i halen. Hvis hele kjertelen er involvert i prosessen, er smertesyndromet av helvetesild i naturen, det kan stråle mot ryggen, bak brystbenet, til skulderbladet.

Smertesyndromet ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen regnes som en av de mest alvorlige. Akutt, skarp smerte som oppstår i magen eller i hypokondrium har en tendens til å spre seg til ryggen, til området av skulderbladene og bak brystbenet.

I den akutte formen blir det vanligvis sett på avføringsforstyrrelser fra diaré til forstoppelse. Ofte bemerker pasienter en grøtaktig avføring med urenheter i ufordøyd mat, som har en ubehagelig lukt.

Hvordan manifesterer kronisk pankreatitt??

Kronisk pankreatitt ledsages ikke bare av betennelse i organet, men også av strukturelle endringer i vevet. Eksperter sier at den viktigste forskjellen mellom den kroniske sykdomsformen og den akutte er utviklingen av patologiske endringer i organet, selv etter at den provoserende faktoren er eliminert. Som et resultat opplever pasienten eksogen og endogen kjertelinsuffisiens.

Den første perioden med kronisk betennelse i organet varer som regel opptil flere år. I dette tilfellet vises symptomene på sykdommen og forsvinner. Den andre perioden starter fra det øyeblikket symptomene på sykdommen begynner å hjemsøke en person hele tiden.

I flere tiår kan pasienten bare klage over periodiske smerter som plager ham etter et kvarters spising. Smerter kan vare fra en time til flere dager. Stedet for lokaliseringen er øvre del av magen, noen ganger kjennes det smerter i hjertet eller på venstre side av brystbenet eller korsryggen. I noen tilfeller er smertene helvetesild. Du kan redusere intensiteten ved å lene deg fremover eller sette deg ned.

Smerter oppstår ofte ikke spontant, men er et resultat av å spise fet, stekt mat eller alkohol. Sjokolade eller kaffe kan provosere et angrep. Hvis du spiser flere potensielt farlige matvarer samtidig, kan smertene bli uutholdelige. Dette skyldes det faktum at kjertelen ikke er i stand til å takle umiddelbart med forskjellige typer karbohydrater, fett og proteiner. Derfor er det mindre sannsynlig at de som spiser hver for seg, lider av pankreatitt..

Et smerteanfall kan ledsages av diaré, kvalme, oppkast, flatulens, og en person kan begynne å gå ned i vekt. Likevel plager disse symptomene ikke alltid pasienten, og selv når du får symptomatisk behandling, kan du raskt bli kvitt dyspeptiske lidelser og fortsette å leve et normalt liv, men til neste angrep.

Når pankreatitt blir kronisk og en person ikke får riktig behandling, ødelegges organstrukturer. Det er tegn på enzymatisk og hormonell mangel. Dessuten kan slike mennesker ikke lide av smerte i det hele tatt. Symptomer på dyspeptiske lidelser råder oftere.

Pasientens hud får uuttrykt gulhet. Det samme gjelder sclera. Gulfarging av huden forsvinner med jevne mellomrom.

Når et organ forringes helt, utvikler en person diabetes mellitus. (Les også: Årsaker, tegn og symptomer på diabetes mellitus)

Følgende typer kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er basert på symptomene pasienten lider av:

Asymptomatisk betennelse - i mange år mistenker pasienten ikke engang at han har et problem;

Dyspeptisk betennelse - diaré, flatulens, vekttap kommer frem i pasienten;

Smertefull betennelse - pasienten lider av alvorlig smerte som oppstår etter å ha spist og drukket alkohol;

Pseudo-tumor betennelse - symptomene ligner på kreft i bukspyttkjertelen, mens pasientens hud og sclera blir gule.

Video: hvorfor medisiner ikke fungerer? Hva du skal gjøre for å lindre smerte?

Hva du skal gjøre hvis du mistenker kronisk pankreatitt?

Bestått en full undersøkelse etter å ha besøkt en gastroenterolog - dette er de riktige handlingene til en person med mistenkt kronisk betennelse i organet.

Diagnosen stilles etter å ha utført følgende diagnostiske teknikker:

Endring av mengden elastase i urinen er den viktigste metoden for laboratorieundersøkelse av en pasient;

Identifikasjon av steatorrhea - tilstedeværelsen av ufordøyd fett i avføringen;

Gjennomføring av en diagnostisk test for organstimulering;

Datortomografi i henhold til indikasjoner;

Utfører en blodsukkertest og tar en glukosetoleransetest.

Hvis du bare bruker ultralyddiagnostiske data for å stille en diagnose, kan det være upålitelig. Ofte gir pankreatitt ingen spesifikke tegn, og spesialisten som utfører undersøkelsen kan bare oppdage små diffuse endringer eller hevelse i organet. Selv om selv disse indikatorene bare er synlige ved ultralyd med en forverring av sykdommen.

Diagnostikk

Diagnosen pankreatitt utføres av gastroenterologer. Pasienten blir undersøkt, klagene hans blir hørt, anamnese studeres. Under det første inntaket måles blodtrykket nødvendigvis. Med betennelse i bukspyttkjertelen blir det ofte redusert, og hjerterytmen blir tvert imot hyppigere..

For å bekrefte diagnosen foreskrives pasienten følgende tester og prosedyrer:

Levering av en generell blodprøve. Med pankreatitt oppdages alle tegn på en inflammatorisk reaksjon: ESR akselererer, nivået av leukocytter stiger.

Bloddonasjon for biokjemisk analyse. Dette vil avsløre en økning i bukspyttkjertelenzymer som lipase og amylase. Hyperglykemi og hypokalsemi er vanlig.

Levering av urin for bestemmelse av amylaseaktivitet i den.

Ultralyd av bukspyttkjertelen er en ganske informativ metode når det gjelder å oppdage sykdommen. Med hjelpen vil det være mulig å visualisere organet selv, tilstanden til parenkymet, størrelsen på kjertelen. Samtidig undersøkes andre organer i fordøyelsessystemet (galleblære, lever, milt), noe som gjør det mulig å identifisere årsaken til utvikling av pankreatitt..

Hvis det er nødvendig med en detaljert undersøkelse, blir pasienten henvist til CT eller MR. Som regel er en slik kompleks diagnose foreskrevet for pasienter med komplisert pankreatitt..

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er foreskrevet for gallepankreatitt. I dette tilfellet settes en probe inn i hovedgalleveien, gjennom hvilken et kontrastmiddel tilføres. Deretter tas et bilde på røntgenutstyr. Denne teknikken lar deg vurdere om de minste kanalene er åpne, for å identifisere kalk i dem, så vel som andre hindringer: strenger, kinks, vedheft.

Noen ganger ligner symptomene på pankreatitt på andre sykdommer i bukorganene.

Derfor er det viktig å utføre differensialdiagnostikk med slike forstyrrelser som:

Blindtarmbetennelse og kolecystitt i den akutte fasen.

Perforering av tarmen eller magen mot bakgrunnen av en ulcerøs prosess.

Abdominal iskemisk sykdom.

Generelt er diagnosen pankreatitt ikke vanskelig, ofte kan legen foreslå betennelse i bukspyttkjertelen hos pasienten selv på spørsmålet og undersøkelsen..

Pankreatittangrep - hva du skal gjøre?

Forverring av organbetennelse er et alvorlig problem som kan sette ikke bare helsen i fare, men også pasientens liv. Behandlingen utføres strengt i et sykehusmiljø, siden en person kan dø uten kvalifisert assistanse i tide..

Smerter og andre symptomer på pankreatittangrep

Smertene er intense, ikke stopper. Vises i magen, men kan stråle til ryggen, korsryggen, under skulderbladet. Sensasjonens natur er kjedelig eller kuttende.

En så høy smerteintensitet forklares av overflod av nerveender i bukspyttkjertelen, som, når den er betent, er involvert i den patologiske prosessen. En person kan til og med oppleve smertefullt sjokk under et angrep..

Skarpe smerter som ligner på dolker er et tegn på destruktiv betennelse. Irritasjon av bukhinnen ved stryking indikerer dens involvering i betennelsesprosessen. I dette tilfellet avtar smerten noe når du trykker på magen og forsterker seg når den frigjøres. En person klarer å redusere smerteterskelen hvis han trekker bena mot magen.

Tap av bevissthet er resultatet av uutholdelige smerter. Hvis det ikke har en tendens til å avta, og fortsetter å vokse, er dette et ekstremt farlig symptom, som snakker om manifestasjonen av prosessen med organødeleggelse.

Smerter oppstår på bakgrunn av oppkast (først mat og deretter galle), flatulens og fullstendig mangel på appetitt.

Diaré har en fet lukt, ufordøyd mat finnes i massene. Avføringen er vanskelig å vaske av, da den inneholder mye fett. Forstoppelse og diaré veksler, noen ganger kan det ikke være avføring på lenge.

I liggende stilling blir smertene sterkere. Tvungen holdning av en pasient med et angrepssittende, med en tilbøyelighet fremover.

Utbrudd, hikke, munntørrhet.

Kroppstemperaturen stiger, kortpustethet og frysninger.

Pasientens tunge er belagt med et hvitaktig belegg. Etter to dager mister huden sin elastisitet, tegn på vitaminmangel utvikler seg, vekttap oppstår.

Blodtrykket synker, huden blir grå, alvorlig svakhet vises.

Siden slike symptomer ikke bare kan følge pankreatitt, men også andre patologier i mage-tarmkanalen, må legen avgjøre problemet. Dette kan bare gjøres på grunnlag av diagnostiske data..

Hva skal jeg gjøre med et angrep av pankreatitt?

Det er forbudt å ta mat. Videre må du avstå fra mat i 3 dager. Dette må gjøres for å stoppe produksjonen av enzymer som øker betennelse og smerte. Du kan drikke vann uten gass og tilsetningsstoffer.

Kulde påføres i den epigastriske regionen - dette lar deg redusere intensiteten av smerte, fjerne hevelse og betennelse litt. Det er best hvis en varmepute fylt med kaldt vann brukes i stedet for is..

Pasienten skal være i sengen og i ro. Dette vil redusere blodstrømmen til det syke organet, noe som betyr at det vil redusere betennelse..

Tillatte medisiner for selvadministrering er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan være berusede før ankomsten til ambulanseteamet. I mellomtiden er det nødvendig å ringe leger selv om pasienten ikke er sikker på at han har et angrep av akutt pankreatitt. Tross alt er denne patologien farlig fordi den kan avta en stund og deretter raskt komme tilbake..

Spesielt ofte oppstår et raskt tilbakefall med organnekrose. Derfor er det så viktig for familien at pasienten (selv til tross for protester) gjennomgår en omfattende undersøkelse.

De tre hovedordene i behandlingen av en pasient med akutt pankreatitt er fred, kulde og sult. De er reglene for førstehjelp for et angrep..

Å ta fordøyelsesenzymer kan bare forbedre den patologiske prosessen. Protonpumpeblokkere som Rabeprazole og Omeprazole kan lindre tilstanden..

Hvis det er kjent at pasienten før angrepsdebut ble utsatt for minst en av faktorene som provoserer betennelse (alkoholinntak, overspising, traumer osv.), Må ambulanse tilkalles uten forsinkelse.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling

Hvis du følger et strengt kosthold, plager smerter i bukspyttkjertelen praktisk talt ikke, men hvis du bare bryter det litt, kan du ikke gjøre det uten smertestillende medisiner..

Ved alvorlige smerter i bukspyttkjertelen kan legen foreskrive krampeløsende midler som No-Shpa, Drotaverin, de reduserer betennelse og eliminerer smerter i kjertelen. For øyeblikket er det en ganske god antispasmodisk myotropisk handling, som effektivt eliminerer gastrointestinale spasmer - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).

Hvis det ikke er nødvendig å lindre alvorlig smerte, kan legen for et kort kurs foreskrive antisekretoriske legemidler (Omeprazol eller Diacarb i en tablett i tre dager, med en edematøs form, det er også nødvendig å ta Asparkam).

Octreotide. I tillegg kan legen på sykehuset foreskrive legemidlet Octreotide, som hemmer produksjonen av pankreashormoner. Takket være dette stoffet slutter hormonene å stimulere bukspyttkjertelen, og smertene forsvinner.

Hvis pankreatitt blir kronisk, erstattes de normale cellene i kjertelen med bindevev. I dette tilfellet forstyrres funksjonene i bukspyttkjertelen, og som et resultat begynner fordøyelsesproblemer, opp til diabetes mellitus..

For å avlaste stresset i bukspyttkjertelen og redusere smerte, må du definitivt ta fordøyelsesenzymer:

Festal - ta 1 tablett 3 ganger daglig sammen med måltider sammen med histaminblokkere famotidin, cimetidin, som reduserer surheten i magen.

"Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") - alle de oppførte legemidlene representerer fordøyelsesenzymer (amylase, lipase og protease) som letter fordøyelsen av karbohydrater, fett og proteiner.

Når du tar medisiner, er det viktig å huske på aktiviteten til enzymer - 10 000 IE lipase (Mezim-forte tablett) tre ganger om dagen, dekker kroppens daglige behov for erstatningsterapi.

Hvis pankreatitt har kommet inn i det kroniske stadiet, vil problemer med bukspyttkjertelen bli observert i veldig lang tid. Og deretter er det en risiko for å utvikle diabetes. Hvis pasienten allerede har fått diagnosen denne sykdommen, må du konsultere en endokrinolog for å lage en diett og behandling.

Nyttige artikler om behandlingsemnet:

Funksjoner ved behandling av akutte og kroniske former for pankreatitt

Behandling av akutt og kronisk pankreatitt vil variere avhengig av symptomene sykdommen gir, på alvorlighetsgraden av forløpet og årsakene som provoserte denne lidelsen. En persons alder er ikke av liten betydning..

Terapi bør utelukkende utføres på sykehusmiljø hvis pasienten får diagnosen akutt pankreatitt. Pasienten er fullstendig begrenset i mat i flere dager. Når en person er på sykehuset, er utvinningen raskere, ettersom leger har full kontroll over hva han spiser og hvilke medisiner han tar. Hvis pasienten er syk eller oppkast åpnes, settes en sonde inn for å fjerne luft og væske fra magen.

I tilfelle forverring av helsen, vil pasienten få nødhjelp. Kirurgi kan være nødvendig. Kirurgisk inngrep benyttes kun når det er en trussel mot pasientens liv. Under operasjonen kan området i bukspyttkjertelen som har gjennomgått nekrose fjernes. Installasjon av et avløpssystem er mulig.

Legemidler for behandling av akutt pankreatitt

Ved akutt pankreatitt er medisiner foreskrevet som:

Cytostatika (Fluorouracil, Cyclophosphamide). De brukes til å lindre betennelse..

Smertestillende midler (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (Papaverine, Drotaverin, Mebeverin), antikolinergika. Alle disse midlene er rettet mot å normalisere pasientens velvære og lindre smerter. Når konvensjonelle smertestillende midler og antispasmodika ikke hjelper til med å takle problemet, får pasienten foreskrevet narkotiske legemidler..

Antisekretoriske legemidler, blokkere av bukspyttkjertelenzymer (Trasilol, Contrikal) - disse stoffene er nødvendige for å forhindre utvikling av komplikasjoner av pankreatitt og organvevnekrose. For dette formålet kan pasienten få forskrevet protonpumpehemmere (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).

Hvis betennelse sprer seg til andre organer, eller purulente komplikasjoner utvikler seg på bakgrunn av infeksjon, får pasienten forskrevet bredspektret antibiotika (Kanamycin, Monomycin).

Kolloidale løsninger administreres til pasienter som opplever en reduksjon i nivået av albumin i blodet. Hvis hematokritten faller under 25%, er det nødvendig med transfusjon av røde blodlegemer.

For å lindre symptomene på rus fra kroppen, som utvikler seg når en betydelig mengde bukspyttkjertelenzymer kommer inn i blodet, administreres elektrolyttløsninger og aminosyrer til pasienten, uten å overføre ham til parenteral ernæring.

Legemidler til behandling av kronisk pankreatitt

Ved kronisk pankreatitt i løpet av sykdommens remisjon, foreskrives pasienten preparater av bukspyttkjertelen (Pancreatin), som ikke klarer å takle sin funksjon i sin helhet.

Legemidlene er valgt ut fra dataene som vil bli innhentet etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Det er viktig at slike pasienter utfører regelmessig prøvetaking av blod, avføring og urin..

I tillegg til enzymer, er pasienten vist å ta medisiner for å normalisere fordøyelsesprosesser, for å forbedre tarmmotiliteten, for å stabilisere syre-base balansen i magen..

Det er viktig at pasienten får forskrevet medisiner for å ta vitamin A, C, K, E, D og gruppe B, liponsyre, kokarboksylase og andre legemidler..

Pasienten må følge en diett som innebærer avvisning av fet og krydret mat, under strengt forbud mot alkohol. Når kronisk pankreatitt forverres, må pasienten faste i 1-2 dager. Han har lov til å drikke vann i små slurker, eller svak te.

Som regel forsvinner symptomene på pankreatitt etter et behandlingsforløp, men dette betyr ikke at personen har blitt kvitt sykdommen helt. Dietten må alltid følges for å forhindre en gjentatt forverring av patologien.

Forebygging av pankreatitt

Behandling av et akutt angrep av pankreatitt utføres bare på et sykehus, siden pasienten kan trenge kirurgi. Flere angrep av akutt pankreatitt kan føre til manifestasjon av en kronisk sykdomsform. I dette tilfellet ødelegger det syke organet seg gradvis.

Derfor er forebygging av pankreatitt den beste måten å unngå alvorlige helseproblemer:

Overdreven fysisk aktivitet, for eksempel: trene i treningsstudioet, løpe og hoppe, besøke et bad, en badstue, - alt dette kan føre til en forverring av sykdommen. Det beste alternativet for fysisk aktivitet er å utføre medisinske og respiratoriske øvelser og ta massasjekurs.

Avbryte dårlige vaner (alkohol og røyking) vil gjøre det mulig å redusere belastningen på organet, noe som gjør at du kan oppnå en stabil remisjon.

Rettidig behandling av patologi i galleblæren og galleveiene. Når steiner allerede har dannet seg i boblen, er det nødvendig å fjerne dem raskt..

Du må spise riktig, porsjonene skal ikke være store, men det er bedre å nærme seg bordet oftere. Du bør ikke spise mange forskjellige matvarer om gangen - prinsippet om fraksjonell ernæring letter organets arbeid. Blanding av karbohydrater og proteiner bør unngås - dette er den vanskeligste kombinasjonen for kjertelen. Faste dager vil være til fordel for kroppen. Enkel mat, cottage cheese og frokostblandinger er nyttig.

Overspising er forbudt. For ikke å belaste kroppen din med overflødig mat, er det nok bare å lytte til det mens du spiser.

Kaffe er den minste favorittdrinken til et problemorgan. Det er bedre å enten nekte det helt, eller ikke drikke mer enn en kopp om dagen. En person påfører seg selv særlig skade ved å ta en drink på tom mage. Det virkelige slaget mot strykejernet er pulverkaffe.

Det syke organet liker ikke mat som inneholder grov fiber, så grønnsaker er best bakt eller stuet. Det er viktig å gi opp ikke bare fet og stekt mat, men også å begrense inntaket av hermetisk, saltet og røkt mat så mye som mulig. Sitrusfrukter er også underlagt begrensningene. Det er nyttig å drikke mineralvann, inkluderer sjømat og meieriprodukter med en liten prosentandel fett i menyen.

Artikler Om Kolecystitt