Tarmdyskinesi

Tarmdyskinesi er en ganske vanlig lidelse der dette organet ikke gjennomgår organiske lesjoner, men dets motoriske funksjon lider. Den grunnleggende faktoren i sykdomsutbruddet er den langsiktige påvirkningen av stressende situasjoner eller nervøs overbelastning. Det er av denne grunn at gastroenterologer og psykologer er engasjert i behandling av pasienter med en lignende diagnose..

Sykdommen manifesteres av et stort antall symptomer, og det er derfor det er vanlig å dele dem inn i flere grupper. Imidlertid er det kliniske bildet dominert av smerte, avføring og oppblåsthet..

Å etablere riktig diagnose er basert på fysisk undersøkelse og samling av en livshistorie. Likevel er instrumentell undersøkelse nødvendig for å utføre differensialdiagnose. Behandlingen er alltid konservativ.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en slik sykdom sin egen betydning. ICD-10-kode - К89.8.1.

Etiologi

Utviklingen av en slik lidelse er påvirket av et stort antall predisponerende faktorer, som vil variere avhengig av formen. Sykdommen kan være uavhengig, men den er også ofte et symptom på en annen sykdom..

Primær intestinal dyskinesi i det overveldende flertallet av tilfellene er en konsekvens av effekten på menneskekroppen av stress. I tillegg kan følgende kilder påvirke forekomsten:

  • manglende evne til å skille mellom fysisk og emosjonell smerte;
  • følelsesmessig ustabilitet;
  • konstant angst;
  • upassende ernæring - dette bør omfatte et brudd på det vanlige diett eller inntak av mat som inneholder utilstrekkelig mengde kostfiber. Det er av denne grunn at terapigrunnlaget er sparsom ernæring for tarmdyskinesi;
  • manglende evne til å slappe helt av.

Blant patologiene, en del av det kliniske bildet som et slikt brudd kan bli, er det verdt å nevne:

  • plager fra fordøyelseskanalen, spesielt magesår i tolvfingertarmen eller magesekken, leversykdom, kronisk løpet av kolecystitt, pankreatitt og gastritt av enhver art;
  • forstyrrelse av det endokrine systemet - tilstedeværelse av diabetes mellitus, overflødig kroppsvekt, delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen og hypofysesykdommer øker risikoen for å utvikle dyskinesi;
  • gynekologiske sykdommer;
  • tidligere alvorlige tarminfeksjoner.

I tillegg kan følgende påvirke utviklingen av en slik sykdom hos voksne og barn:

  • belastet arv;
  • individuell intoleranse mot visse matvarer;
  • hormonelle lidelser;
  • degenerative endringer i strukturen til bruskvevet i mellomvirvelskivene;
  • utilstrekkelig mengde væske som forbrukes;
  • hypovitaminose;
  • mangel på fysisk aktivitet i en persons liv;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner - hos voksne eller ungdommer;
  • vilkårlig forbruk av medisinske stoffer, nemlig antibakterielle stoffer, diuretika, anestetika og psykotrope medisiner.

Kombinasjonen av de ovennevnte årsakene bestemmer dannelsen av visceral overfølsomhet, på bakgrunn av hvilken det dannes et brudd på motoraktiviteten i tyktarmen. Samtidig er det en avmatning i utslipp av avføring og gasser, noe som forårsaker utseendet til de viktigste symptomene.

Det skal bemerkes at hovedrisikogruppen består av personer i yrkesaktiv alder, og oftest diagnostiseres sykdommen hos kvinnelige representanter, siden de oftere utsettes for nervøs stress. Det er bemerkelsesverdig at jo eldre en person er, desto mer reduseres sannsynligheten for en slik sykdom. De første tegnene kan forekomme selv hos et lite barn, men som oftest opptrer uttrykk for symptomer i en alder av femten år.

Klassifisering

Etter sin opprinnelse er tarmdyskinesi delt inn i:

  • primær - utvikler seg mot bakgrunn av langvarig stress eller underernæring. Ofte forekommer denne typen sykdom hos barn;
  • sekundær - dannet på grunn av løpet av andre patologiske prosesser i menneskekroppen.

I henhold til kursets form er det slike typer sykdommer:

  • hypomotorisk dyskinesi - preget av en reduksjon i peristaltikk og tone i tykktarmen. På denne bakgrunn oppstår alvorlig smerte og det observeres utilstrekkelig avføring. Atonisk dyskinesi fører ganske ofte til obstruksjon av dette organet, noe som krever umiddelbar kirurgisk inngrep, spesielt hos spedbarn;
  • hypermotorisk dyskinesi - preget av høy hypertonisitet og spastiske sammentrekninger av dette berørte organet. Dette fører til alvorlig tarmkolikk og rikelig diaré. Det andre navnet på denne formen er spastisk dyskinesi..

Avhengig av etiologisk faktor, er sykdommen:

  • neurogenic - forekommer med organisk skade på sentralnervesystemet eller i løpet av VSD;
  • psykogen - dannet på bakgrunn av nevroser eller langvarig depresjon;
  • endokrine hormonelle;
  • giftig - utvikler seg på grunn av forbruk av store mengder alkohol eller i tilfelle forgiftning med kjemiske elementer;
  • medisiner;
  • fordøyelsesproblemer - provosert av et for strengt kosthold eller omvendt av store mengder mat som forbrukes;
  • hypodynamisk - utvikler seg ofte etter en tidligere kirurgisk inngrep på bukhinnen;
  • som oppstår fra utviklingsavvik, som kan være både medfødt og ervervet;
  • dannet på grunnlag av feil metabolisme

I henhold til endringen i konsistensen av avføring er dyskinesi i tyktarmen delt inn i:

  • med overvekt av forstoppelse - det er en frigjøring av en stor mengde faste avføring, som medfører en strekking av lukkemuskelen;
  • med overvekt av diaré;
  • blandet form - diagnostisert hos hver fjerde pasient;
  • ikke klassifisert - dette betyr at graden av endring i konsistensen av avføring ikke er nok til å tilskrive dem til en eller annen form.

Symptomer

Alle kliniske manifestasjoner av tarmdyskinesi kan deles inn i tre grupper. Den første inkluderer tegn relatert direkte til dette organet, den andre kategorien - symptomer som er karakteristiske for andre organer i fordøyelsessystemet, og den tredje - ikke-gastroenterologiske uttrykk.

Tarmskilt inkluderer:

  • smerter i magen - smerter med organisk lidelse vil aldri bli uttrykt om natten. Smertesyndromet kan være kjedelig, vondt, dolk og periodisk, og pasienten vil ikke alltid være i stand til å påpeke plasseringen av smertesyndromet. Ofte er økningen i smerte forbundet med matforbruk, og deres svekkelse - med tømming;
  • økt gassdannelse - øker ofte om kvelden, etter middagen;
  • kronisk forstoppelse;
  • rikelig diaré er et karakteristisk symptom på hypertensiv dyskinesi. Det forekommer oftest etter frokost. Det er bemerkelsesverdig at pasienter klager over en følelse av tett overbefolkning. Patologiske urenheter i blod og pus er ikke typiske for en slik sykdom, men samtidig blir tilstedeværelsen av slim bemerket ganske ofte.

Den andre gruppen av kliniske tegn inkluderer:

  • en økning i størrelsen på magen;
  • frigjøring av en ubehagelig lukt fra munnhulen;
  • overlapping av tungen med en hvit eller gul-hvit fargetone;
  • følelse av fylde i magen;
  • kvalme og raping
  • utseendet til et karakteristisk rumling.

Vanlige symptomer på tarmdyskinesi:

  • å få overflødig kroppsvekt, til tross for dårlig appetitt;
  • utseendet på allergiske reaksjoner - oppstår på grunn av det faktum at det er en ufullstendig tømming av tarmene og stagnasjon av avføring;
  • økt angst;
  • hodepine og svimmelhet
  • utvikling av nervøsitet og depresjon;
  • ryggsmerte;
  • kortpustethet
  • indre skjelving.

Hos spedbarn og små barn, i tillegg til de ovennevnte symptomene, kan følgende tegn observeres:

  • blekhet i huden;
  • nektelse av å spise;
  • liten temperaturøkning;
  • nedsatt fysisk aktivitet;
  • generell ubehag.

På grunn av det faktum at alle de ovennevnte manifestasjonene ikke er spesifikke og er karakteristiske for et stort antall andre patologier i mage-tarmkanalen, er det ikke mulig å uavhengig diagnostisere og kurere sykdommen.

Diagnostikk

En erfaren spesialist vil kunne stille den riktige diagnosen allerede på den første undersøkelsesstadiet, men for å utelukke organiske tarmlesjoner, er instrumentelle undersøkelser nødvendige.

Derfor må legen først og fremst:

  • å studere pasientens medisinske historie og livshistorie - for å avklare dyskinesis primære eller sekundære natur;
  • foreta en grundig fysisk undersøkelse, som nødvendigvis må omfatte palpasjon og perkusjon av den fremre bukveggen;
  • å intervjue pasienten eller foreldrene hans i detalj - dette er nødvendig for å bestemme hovedsymptomene og bekrefte tilstedeværelsen av atonisk eller spastisk dyskinesi.

Blant laboratorietester er det verdt å fremheve:

  • generell analyse og biokjemi av blod - for å søke etter endringer i sammensetningen og tilstedeværelsen av tegn på en patologisk prosess;
  • mikroskopisk undersøkelse av avføring for tilstedeværelse av skjult blod og helminth egg;
  • skraping for enterobiasis;
  • bestemmelse av innholdet av C-reaktivt protein.

Grunnlaget for diagnostiske tiltak består av instrumentelle undersøkelser av pasienten, inkludert:

  • Ultralyd av bukhinnen;
  • EFGDS er en endoskopisk prosedyre for å studere tilstanden til den indre overflaten av fordøyelseskanalen;
  • irrigoskopi;
  • koloskopi;
  • vanlig radiografi av OBP.

Det er nødvendig å skille tarmdyskinesi hos barn og voksne med:

  • patologier av dette organet av smittsom natur;
  • en allergisk reaksjon på mat eller en endring i spisevaner;
  • inflammatoriske plager;
  • ondartede eller godartede tarmtumorer;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • gynekologiske sykdommer hos kvinnelige representanter;
  • psykiske lidelser.

Behandling

Uavhengig av sykdomsformen, vil terapien omfatte:

  • overholdelse av et kosthold for tarmdyskinesi - mild ernæring er utarbeidet av en ernæringsfysiolog eller gastroenterolog individuelt for hver pasient;
  • tar medisiner;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • psykoterapeut konsultasjon;
  • bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter.

Medikamentell behandling avhenger direkte av formen av sykdomsforløpet, men er ofte rettet mot å bruke:

  • antispasmodics - med hypertensiv dyskinesi;
  • avføringsmidler eller antidiarrheals;
  • medisiner som forbedrer intestinal peristaltikk - med den atoniske formen av sykdommen;
  • koleretiske og enzymstoffer - med hypomotorisk dyskinesi;
  • antikoleriske legemidler - med en blandet type sykdom;
  • antibiotika og probiotika - tas strengt under tilsyn av den behandlende legen og anbefales ikke hvis en lignende lidelse utvikler seg hos en nyfødt.

Du kan behandle tarmdyskinesi med folkemedisiner ved å bruke:

  • blandinger av aloe blader og honning;
  • ferskpresset potet- eller kåljuice;
  • vanlig grønn te;
  • infusjon basert på vannmelonskall;
  • avkok av kamille og fennikel.

Med utviklingen av en slik sykdom er det best å slutte å bruke:

  • fett kjøtt og fisk;
  • slakteavfall og røkt kjøtt;
  • ris, semulegryn og pasta;
  • varme sauser og krydder;
  • helmelk;
  • ferskt brød og bakverk;
  • sterk kaffe og svart te;
  • sjokolade og alkohol;
  • blåbær og kvede.

Pasienter anbefales å berike dietten:

  • egg som er myke;
  • perlebygg, bokhvete og hirse;
  • sjømat;
  • rødbeter og gulrøtter, hvitkål og agurker, poteter og courgette;
  • fermenterte melkeprodukter med en lav prosentandel fett;
  • sukker og honning;
  • hjemmelaget syltetøy;
  • kompotter og juice;
  • første retter med vegetar og meieriprodukter;
  • tørket brød og kjeks;
  • gelé og tørket frukt;
  • epler og bananer, fiken og dadler.

Rettene tilberedes best ved å koke og dampe, steke eller bake. I tillegg anbefales et rikelig drikkeregime..

Spørsmålet om kirurgisk behandling blir diskutert individuelt med hver pasient..

Forebygging

Det er ingen spesifikke forebyggende tiltak for å forhindre utbrudd av tarmdyskinesi, men folk må følge følgende generelle regler:

  • føre en sunn og moderat aktiv livsstil;
  • spis riktig og balansert;
  • eliminere påvirkning av stress og nervøs overbelastning;
  • drikk rikelig med væske per dag - minst to liter;
  • ta bare medisiner som anvist av en kliniker;
  • rettidig behandling av gastrointestinale plager som kan føre til dyskinesi;
  • gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse flere ganger i året.

Generelt har en slik sykdom en gunstig prognose, men den forverres med langvarig dyskinesi i tykktarmen, så vel som i nærvær av psykiatriske patologier..

Symptomer og behandling av tarmdyskinesi

Når tegn på tyktarmsdyskinesi blir funnet, plages pasienten av ubehagelige symptomer. Etter at diagnosen er stilt, er det nødvendig å foreskrive en omfattende behandling rettet mot normalisering av tarmmotilitet og gjenoppretting av funksjonene. Du bør finne ut hvilke tegn på sykdommen som indikerer utvikling av patologi, hvordan du kan forhindre den og behandle den riktig.

Hva er dyskinesi

Dyskinesi er preget av en gradvis progresjon av tarmmotilitetsdysfunksjon, ledsaget av konstant ubehag og utvikling av tegn på dysbiose. Denne patologien ligner løpet av lignende sykdommer - irritabel tarmsyndrom og spastisk kolitt. De viktigste tegnene på patologi er avføringsforstyrrelser, vekslende med diaré og forstoppelse, problemer med tarmmotilitet og muskeltonus.

Sykdommen har ingen aldersklassifisering og ingen spesifikk tilbøyelighet. Tarmdyskinesi påvirker både voksne og barn. Statistisk utbredelse - omtrent 5% av jordens befolkning lider av denne sykdommen.

Problemet med å diagnostisere patologi er pasientens motvilje mot å søke medisinsk hjelp. Mange siterer matforgiftning eller nøler med å rapportere om et så delikat problem..

Dyskinesi i tyktarmen fortsetter i henhold til hypermotorisk eller hypotonisk type. I det første tilfellet er en funksjonell lidelse preget av aktiv og patologisk muskelsammentrekning av de glatte veggene i slimhinnen i tarmmusklene. Resultatet er kramper med diaré. I tilfelle hypomotorisk dyskinesi mister tarmene muskeltonus, og atoni oppstår. Peristaltikk avtar, forstoppelse vises med en karakteristisk følelse av oppblåsthet.

Klassifisering

Sykdommen er av to typer - primær og sekundær. I det første tilfellet utvikler sykdommen seg uavhengig og avhenger ikke av omkringliggende faktorer. Sekundær dyskinesi - resultatet av brudd på funksjonene i fordøyelsesorganene.

Oftest er sekundær tarmdyskinesi forårsaket av følgende patologier:

  1. Leversykdom - hepatitt, fettdegenerasjon.
  2. Galleblæresykdommer - kolecystitt, kolestase, steiner.
  3. Sykdommer i mage-tarmkanalen - betennelse i bukspyttkjertelen, gastritt, magesår og duodenalsår.

ICD-kode - K59 8.1.

Spastisk (hypermotorisk) tarmdysfunksjon

Denne typen sykdom manifesteres av alvorlige, kramper i magen. Det oppstår anfall som forverres og avtar. Pasienten har magespenning, irritasjon, sprengende smerte og konstant raping. Det er også økt flatulens, oppblåsthet og sur raping. Da oppstår diaré.

Atonisk (hypomotorisk)

Denne typen dyskinesi oppstår mot bakgrunn av en svekkelse av tarmmotilitet og kolonmotilitet. Med svekket motoraktivitet oppstår stagnasjon, manifestert av forstoppelse. Denne tilstanden er farligere, siden kronisk forstoppelse fører til rus i kroppen på grunn av stagnasjon av avføring. Samtidige symptomer på dyskinesi er raping, svakhet, oppblåsthet i magen, smerter i tarmene. Vedvarende forstoppelse er full av utseendet til hemoroider. Avføring med overdreven hardhet skader lukkebuen, noe som fører til komplikasjoner.

Dyskinesi symptomer

Sykdommen er preget av en rekke ubehagelige manifestasjoner som er forskjellige i hver syk person. Det innledende og generelle symptomet er smerte i den epigastriske regionen. Smertens natur er også annerledes. Det kan være smertefulle, ubehagelige opplevelser med kjedelige og kjedelige manifestasjoner som varer fra flere minutter til flere timer. Pasienten kan ikke karakterisere lokalisering av smerte, det er en følelse av at hele mage-tarmkanalen gjør vondt.

Ubehagelige opplevelser avtar under søvn. Etter å ha våknet kan ubehaget komme tilbake igjen. Hos noen pasienter er det en forverring av ubehagelige opplevelser etter å ha spist, på grunnlag av nervøsitet eller med spenninger av en annen art. Samtidige tegn på tarmdyskinesi - flatulens, oppblåsthet og oppblåsthet, raping, ømhet. Mulig trang til å gjøre avføring. Hvis gassproduksjonen stopper eller avføring oppstår, forsvinner ubehaget.

I mange tilfeller kan tarmdyskinesi bare mistenkes med ubehag og oppblåsthet. Ikke alle pasienter utvikler en avføringsforstyrrelse, noe som gjør diagnosen vanskelig. Et annet alternativ for sykdomsutbruddet er veksling av forstoppelse med diaré og slim i avføringen. Noen studier har funnet en sammenheng mellom tarmdyskinesi og psykiske lidelser.

Pasienter som lider av sykdommen hadde en oppførsel utsatt for nervøsitet. Det var et økt nivå av stress, angst og en tendens til depressive lidelser. Slike personer kan oppleve smerter i hjertet eller ryggen, men etter undersøkelse viser det seg at disse organene er sunne. Konklusjon - sykdommen er delvis psykogen.

Mindre vanlig er den blandede typen kolon dyskinesi, som inkluderer vekslende symptomer som er karakteristiske for både hypertensive og hypotoniske typer.

Årsaker til forekomst

Listen over vanlige årsaker inkluderer:

  1. Kostholdsforstyrrelser.
  2. Arvelighet.
  3. Økt angst, følelsesmessig labilitet.
  4. Alvorlig stress. Kan forårsake funksjonsfeil i nevralreguleringen av tarmsløyfer.
  5. Hypodynamia.
  6. Forstyrrelser i mage-tarmkanalen, patologiske anatomiske endringer, inkludert sår, dolichosigma (patologisk forlengelse av sigmoid kolon).
  7. Fedme ledsaget av patologiske endringer i tarmveggene.
  8. Endokrine sykdommer - diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdommer.

Med en hypokinetisk type, mulige årsaker:

  1. Spiseforstyrrelser, underernæring, som er preget av mangel på plantefibre med overdreven inntak av fett- og melmat. Som et resultat oppstår forstoppelse og forårsaker tarmatony..
  2. Aldersrelatert forverring av mage-tarmkanalen.
  3. Gastritt med økt surhet i magen. Med økt fordøyelse av mat når ikke kostfiber tynntarmen i tilstrekkelig volum, noe som bremser avføringens avføring langs den nedre delen.
  4. Forstyrret innervering av tarmen, ledsaget av svak nerveledning til reseptorer på veggene. Resultatet er atony.
  5. Nedsatt nervus vagus.

Med hyperkinetisk tarmdyskinesi er følgende lidelser mulige:

  1. Inflammatoriske prosesser. I nærvær av betennelse forekommer strukturelle endringer i tarmen, som er fulle av nedsatt peristaltikk. Alvorlige og smertefulle spasmer kan oppstå og forårsake diaré.
  2. Når du spiser matvarer av lav kvalitet, øker også tarmaktiviteten. Forgiftning er mulig, ledsaget av en økning i kroppstemperatur, oppkast, frysninger.
  3. Endokrine lidelser. En økning i konsentrasjonen av hormonet motilin er fulle av spasmer i tykktarmen, tynntarmen.
  4. Økt spenning i vagusnerven. Forårsaker diaré på grunn av økt peristaltikk.

Mindre ofte forekommer patologier mot bakgrunnen av langvarig bruk av legemidler som påvirker tarmperistaltikken.

Diagnose av sykdommen

Primærdiagnose består i å ta en anamnese. Pasientens sykejournal blir studert, klager blir nøye lyttet til. Det er mulig å utføre palpasjonsdiagnostikk for å identifisere forstørrede mageorganer, mulig betennelse. Hvis det under undersøkelsen blir funnet klager som ligner dyskinesi, blir pasienten sendt til ytterligere undersøkelse.

For å utelukke andre gastrointestinale sykdommer, foreskrives pasienten esophagogastroduodenoscopy, ultralyd av indre organer, røntgenundersøkelse, irrigoskopi, koloskopi eller sigmoidoskopi. I noen tilfeller kan det kreves en ECHO-EG.

Det er nødvendig å utføre laboratorietester av blod og avføring. Hvis det finnes ormeregg, endringer i den biokjemiske og generelle blodprøven, kan diagnosen dyskinesi ekskluderes. I nærvær av denne sykdommen oppdages ikke forverring av laboratorieparametere og strukturelle endringer i indre organer, hvis dyskinesi er primær.

Behandling

Ved behandling av sykdommen brukes en integrert tilnærming, inkludert å ta medisiner, normalisere dietten og bruke metoder for fysisk rehabilitering. Et ekstra besøk til en psykoterapeut er mulig. Det er viktig å utelukke negative psykosomatiske påvirkninger for at behandlingen skal lykkes..

Medikamentell terapi

For den hypotoniske typen, utnevn:

  1. Avføringsmidler som renser tarmene fra stillestående avføring. Eksempler - Dufalak, Picolax.
  2. Prokinetics (Motilium). Nødvendig for normalisering av tarmperistaltikk.
  3. Antispasmodics - Papaverine, No-Shpa. Fjern smertefulle opplevelser.
  4. Enzymatiske midler - Mezim, Creon. Viktig for å forbedre fordøyelsen av mat.
  5. Probiotika (tarmlaktobaciller) - nødvendig for normalisering av tarmmikroflora.
  6. Tilleggsmedisiner - angstdrepende midler, antidepressiva, beroligende midler.

I hypermotorisk type, i stedet for avføringsmidler, foreskrives festemidler (Loperamid, Nifuroxazide), i stedet for probiotika - karminative midler (Espumisan).

Kosthold

Dietten er basert på prinsippene for riktig ernæring. Personer med forstoppelse trenger å utelukke å feste mat og legge til mer vegetabilsk mat (salater, agurker, tomater, epler). Forbudt mat - mørk sjokolade, svart te, ris, gelé, slimete frokostblandinger og supper, kakao.

Hos personer med diaré er dietten rettet mot å eliminere matvarer som forårsaker økt gassproduksjon og økt tarmperistaltikk. Disse inkluderer:

  • tørkede aprikoser;
  • svisker;
  • belgfrukter;
  • grønnsaker og frukt i store mengder;
  • meieriprodukter;
  • svart brød;
  • hvete, bokhvete og havregryn.

Magemassasje

Det er mulig å bruke energiteknikker for å stimulere eller normalisere tarmperistaltikk. Lignende metoder brukes aktivt hos spedbarn under oppblåsthet. Du må gjøre strykebevegelser med håndflaten med klokken i navleområdet.

Fysioterapi

Fra fysioterapiprosedyrer kan elektroforese med kalsium i underlivet foreskrives. Det er nyttig å delta i treningsterapi for å forhindre anfall. Terapeutisk gymnastikk øker fysisk aktivitet, forbedrer bukveggens tone. Dette terapialternativet er mer relevant for personer med forstoppelse..

Folkemedisiner

Tradisjonell terapi er ineffektiv og ofte usikker. Alternativt kan du diskutere folkemedisinoppskrifter med legen din hvis han godkjenner det.

Funksjoner av sykdommen hos barn

På grunn av alder er det mindre sannsynlig at barn tåler sykdommen. De klager over alvorlige smerter i underlivet, og avføringsforstyrrelser blir ofte observert. Lindring av tilstanden oppstår etter en reduksjon i mengden gass i tarmen. Hvis det ikke blir funnet noen samtidig organisk patologi under diagnosen, blir barnet diagnostisert med dyskinesi. Terapi er den samme som for voksne.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller er prognosen for sykdommen gunstig. Ved rettidig behandling forårsaker tarmdyskinesi sjelden komplikasjoner, fordi denne tilstanden ikke er forbundet med risikoen for inflammatoriske prosesser og onkologi mer enn i størstedelen av befolkningen. Dårlig prognose observeres i behandlingen. Bare 10 av 100 pasienter klarer å føre dyskinesi til en tilstand av stabil remisjon. De beste sjansene er for personer som gjennomgår psykiatrisk terapi. Forebygging handler om å unngå stress og spise riktig.

Konklusjon

Tarmdyskinesi er ikke en farlig, men vanskelig å behandle tilstand. En integrert tilnærming rettet mot å eliminere ugunstige psykogene og fysiologiske faktorer er viktig for vellykket terapi..

Dyskinesi i mage-tarmkanalen

En veldig vanlig sykdom i mage-tarmkanalen, som er preget av brudd på sammentrekningen av fordøyelsesorganet, kalles gastrisk dyskinesi. Patologi finnes ofte hos unge mennesker, hos mennesker med organiske og funksjonelle endringer i nervesystemets funksjon, så vel som hos barn. I dette tilfellet utvikler pasienten skarpe magesmerter, halsbrann og råtten raping. En slik sykdom gir en person ubehag og ledsages av dyspeptiske symptomer. Når de første symptomene dukker opp, bør du konsultere en spesialist.

Funksjonsforstyrrelser Årsaker

Oftest er patologien i mage-tarmkanalen forårsaket av underernæring.

Gastrisk dyskinesi utvikler seg som følge av eksponering for slike faktorer:

  • brudd på dietten;
  • overvekt av tørr, fet og krydret mat, en stor mengde karbohydrater;
  • svelge mat i store biter;
  • eksponering for kjemikalier, alkoholholdige drikker, tobakk og medisiner;
  • forbrenning;
  • eksponering for høye temperaturer;
  • matallergi;
  • sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • forstyrrelse av blodkar og hjerte;
  • autoimmune sykdommer;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • endokrine patologier.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er symptomene på sykdommen?

Dyskinesi i magen hos en voksen og et barn manifesteres av følgende symptomer:

Hikke er et av tegnene på å utvikle patologi.

  • ømhet i øvre del av magen;
  • følelse av overløp;
  • kvalme og trang til å kaste opp;
  • hikke;
  • halsbrann;
  • rapende råtne;
  • dysfagi;
  • brudd på gastrisk motilitet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Subtiliteter av diagnosen

Hvis pasienten utvikler hypomotorisk dyskinesi i magen, må han gå til en gastroenterolog. Legen vil samle en medisinsk historie, identifisere den nøyaktige årsaken til den funksjonelle lidelsen, utføre auskultasjon, palpasjon og abdominal perkusjon. Deretter skiller legen mageskinn fra andre patologier med lignende symptomer. For å bekrefte den foreløpige diagnosen vil legen henvise pasienten til spesielle diagnostiske tiltak. Disse inkluderer:

  • generelle blod- og urinprøver;
  • blod biokjemi;
  • elektrogastrografi;
  • fluoroskopi;
  • gastroskopi;
  • biopsi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er nødvendig?

Hypertensjon i magen er en vanlig sykdom som forverrer en persons livskvalitet. Når de første symptomene dukker opp, er det nødvendig å gjennomgå diagnostikk i tide og bruke alle nødvendige terapeutiske tiltak. Med en slik sykdom kan du ikke selvmedisinere. Legen vil undersøke pasienten, lede ham til alle nødvendige diagnostiske metoder, bestemme diagnosen og utarbeide en behandlingsplan. For å kurere gastrisk hypertonisitet, vil spesialisten forskrive medisiner, diettmat og fysioterapi..

Medikamentell terapi

Med dyskinesi i magen er medisiner foreskrevet, presentert i tabellen:

Farmakologiske grupperNarkotika
M-antikolinergika"Gastrozem"
"Riabal"
Antispasmodics"Papaverine"
"Drotaverin"
Enzympreparater"Festal"
"Mezim"
Antikolinesterase medisiner"Proserin"
"Neostigmine"
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kosthold for sykdom

Med dyskinesi i magen, må du følge en diett. Hun foreslår:

  • Delvis mat i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.
  • Eliminering av søtt, fett, salt og krydret.
  • Drikker nok væske. Anbefalt ikke mindre enn 2 liter per dag.
  • Inkludering i dietten av gjærede melkeprodukter, grønnsaker og frukt.
  • Matlaging av forskjellige supper og frokostblandinger.
  • Spise mager fisk og kjøtt.
  • Matlaging bakt og kokt, dampet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fysioterapimetoder

Med dyskinesi i magen er det nødvendig å gjennomgå følgende prosedyrer:

  • Elektroforese. Bruk av likestrøm sammen med medisiner.
  • Søle- og parafinanvendelser. Basert på bruk av oppvarmede medisiner for behandlingen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdomsprognose

Med henvisning til rett tid til spesialister og riktig anvendelse av terapeutiske tiltak, observeres et gunstig resultat av sykdommen. Den hypomotoriske eller hyperkinetiske typen av sykdommen reagerer godt på behandlingen. Med feil tilnærming til terapi er det mulig å utvikle alvorlige destruktive endringer i mageslimhinnen.

Tarmdyskinesi

Tarmdyskinesi (syn. Spastisk kolitt, irritabel tarmsyndrom) er en dysfunksjon i tarmen i fravær av organiske lesjoner i organet. Hovedkriteriet er bevaring av kliniske tegn i 3 dager i 3 måneder i året.

Årsakene til dannelsen av sykdommen er ofte forbundet med fysiologiske kilder som ikke har et patologisk grunnlag. Muligheten for at dyskinesi vil være sekundær er ikke utelukket..

Sykdommen er preget av fravær av særegne kliniske tegn. Symptomene vil variere litt avhengig av i hvilken form patologien fortsetter. Ofte klager pasienter over smertsyndrom av varierende alvorlighetsgrad, brudd på avføring og oppblåsthet.

Tarmdyskinesi bekreftes av resultatene av instrumentelle prosedyrer, men ikke det siste stedet i diagnostisk prosess er okkupert av slike manipulasjoner som laboratorietester, fysisk undersøkelse og studie av medisinsk historie.

Behandling innebærer bruk av konservative metoder, inkludert livsstilsendringer, overholdelse av et sparsomt kosthold og tar medisiner som normaliserer funksjonen i tykktarmen eller tynntarmen.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen, har en slik sykdom en egen kode. ICD-10-kode - К59.8.

Etiologi

En rekke årsaker, både fysiologiske og patologiske, kan provosere patologien. I alle fall forekommer følgende endringer i tarmen:

  • dannelsen av visceral overfølsomhet;
  • brudd på organets motorfunksjon;
  • bremser evakueringen av avføring og gasser.

Dyskinesi i mage-tarmkanalen med lokalisering i tarmen kan utløses av følgende sykdommer:

  • magesår i tolvfingertarmen eller magen;
  • alvorlig rus i kroppen med narkotika, giftig sopp, mat av dårlig kvalitet, kjemikalier og alkoholholdige drikker;
  • Crohns sykdom;
  • pankreatitt;
  • tarminfeksjoner som dysenteri, salmonellose og kolera;
  • brudd på utløpet av galle;
  • kolecystitt;
  • Hirschsprungs sykdom;
  • leverpatologi;
  • endokrine abnormiteter;
  • gastritt;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • hypofyseadenom;
  • anal sprekker;
  • hemoroider;
  • helminthiske eller parasittiske angrep;
  • vegetativ dystoni;
  • insuffisiens i binyrebarken;
  • nederlag eller funksjonsfeil i sentralnervesystemet;
  • fedme.

Hypermotorisk dyskinesi har ofte ikke noe patologisk grunnlag. De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

  • kroniske eller akutte stressende situasjoner;
  • langvarig nektelse av å spise etterfulgt av overspising
  • vanen med å spise "på flukt" eller tørr mat;
  • alkoholmisbruk;
  • langvarig avhengighet av nikotin;
  • irrasjonell ernæring, når grunnlaget for menyen består av fete, krydret og salte retter - dette inkluderer mangel på fiber og andre næringsstoffer;
  • overholdelse av altfor strenge dietter, når frokostblandinger, meieriprodukter, kjøtt og fisk er ekskludert fra dietten;
  • vilkårlig inntak av medisinske stoffer, spesielt avføringsmidler eller fikseringsmidler, psykotrope medikamenter og antikolinergika, antibakterielle legemidler og bedøvelsesmidler;
  • følelsesmessig ustabilitet;
  • mangel på fysisk aktivitet i en persons liv;
  • det sterkeste nervesjokket;
  • depressive tilstander.

Tarmdyskinesi hos barn oppstår i de fleste situasjoner på bakgrunn av slike patologier:

  • hypovitaminose;
  • økt nervøs spenning
  • hormonell ubalanse;
  • penetrering av helminter i kroppen;
  • feil amming eller kunstig fôring;
  • tidlig introduksjon av komplementær mat.

Både hos et barn og hos voksne kan grov arvelighet fungere som en provokatør.

Klassifisering

Basert på etiologiske kilder er tarmdyskinesi:

  • primær - hvis det oppstår på bakgrunn av fysiologiske årsaker eller genetisk disposisjon;
  • sekundær - når en funksjonsfeil i tykktarmen eller tynntarmen var forårsaket av en hvilken som helst sykdom.

Avhengig av den disponerende kilden, kan sykdommen være:

  • psykogen eller nevrogen;
  • giftig eller medisiner;
  • fordøyelsesproblemer - ernæringsfeil er den viktigste provokatøren;
  • endokrine eller proktogene;
  • unormal - assosiert med medfødte misdannelser i tarmen;
  • hormonell eller metabolsk.

I følge kliniske manifestasjoner fortsetter dyskinesi i tyktarmen i følgende former:

  • med et levende uttrykk for tarmlidelser;
  • med overvekt av smertesyndrom;
  • med fremveksten av generelle nevrotiske lidelser.

Hovedklassifiseringen av sykdommen forutsetter eksistensen av former som er forskjellige i typen tarmmotoriske lidelser:

  1. Atonisk eller hypomotorisk dyskinesi. Det er en kraftig svekkelse av peristaltikken og tonen til det berørte organet. Sykdommen er ofte forbundet med dårlig ernæring og stillesittende livsstil..
  2. Spastisk eller hypermotorisk dyskinesi. Det er preget av økt hypertonisitet og aktive spastiske sammentrekninger i tarmen. Assosiert med patologiske predisponerende faktorer.

Avhengig av sykdomsformen, vil symptomene og behandlingen av dyskinesi avvike noe..

Symptomer

Den viktigste kliniske manifestasjonen av patologi er en endring i avføringen. Avføring kan se ut:

  • isolerte og faste fragmenter;
  • formalisert, men fragmentert avføring;
  • formalisert avføring med en heterogen konsistens;
  • serpentine "pølser" med en glatt og myk overflate;
  • myke fragmenter med glatte kanter;
  • ustabile fragmenter med ujevne kanter;
  • avføring er vannaktig.

Hypomotorisk dyskinesi har følgende symptomer:

  • kjedelige smertefulle kramper i underlivet som ikke har en klar lokalisering;
  • ingen utslipp av avføring i 3 eller flere dager;
  • følelse av metthet og tyngde i magen
  • økt gassdannelse;
  • overbefolkning og utilstrekkelig avføring
  • tegn på kroppsforgiftning
  • kvalme, som sjelden fører til oppkast;
  • økning i kroppsvekt;
  • utvikling av allergiske reaksjoner på fermenterte melkeprodukter og frokostblandinger.

Hypermotorisk eller spastisk dyskinesi har følgende symptomer:

  • progressiv og vedvarende brudd på tømming av tarmene, som uttrykkes ved veksling av forstoppelse og diaré;
  • tarmkolikk;
  • krampesmerter med lokalisering på sidene av de nedre delene av bukveggen i bukhinnen;
  • oppblåsthet
  • dårlig ånde;
  • utseendet på tungen til en hvit, gulaktig eller gråaktig fargetone;
  • flatulens;
  • dannelsen av fekale steiner;
  • rumlende i magen.

Symptomer på tarmdyskinesi av ikke-gastroenterologisk art:

  • konstant følelse av angst;
  • tretthet og svakhet
  • tendens til depresjon eller apati;
  • hyppige humørsvingninger;
  • søvnforstyrrelser.

Hos barn har sykdommens klinikk noen særegenheter. Tarmdyskinesi uttrykkes av følgende symptomer:

  • alvorlig smerte i magen
  • hyppig oppstøt hos spedbarn;
  • slapphet og svakhet;
  • følelsesmessig ustabilitet;
  • apatisk tilstand;
  • liten appetitt;
  • blekhet i huden;
  • gradvis vekttap;
  • anemi;
  • dehydrering;
  • kramper.

Diagnostikk

Intestinal dyskinesi har praktisk talt ingen spesifikke kliniske symptomer som nøyaktig kan indikere en spesifikk sykdom.

Prosessen med å etablere riktig diagnose må være kompleks og omfattende. Gastroenterologen må uavhengig utføre følgende handlinger:

  • å bli kjent med sykdomshistorien ikke bare til pasienten, men også til hans nære slektninger - for å identifisere en patologisk etiologisk faktor eller for å bekrefte en genetisk disposisjon;
  • samle inn og analysere en livshistorie - for å bekrefte innflytelsen fra fysiologiske provokatører;
  • palpasjon og perkusjon av magen - for å bestemme smertens fokus og natur;
  • spør pasienten eller foreldrene hans detaljert om intensiteten av manifestasjonen av symptomer, noe som vil indikere for klinikeren varianten av sykdomsforløpet.

Laboratorietester inkluderer:

  • generell analyse av blod og urin;
  • blod biokjemi;
  • mikroskopisk undersøkelse av avføring for okkult blod og dysbiose;
  • serologiske tester.

Det er mulig å skille hypertensiv dyskinesi fra hypotonisk form ved hjelp av følgende instrumentelle prosedyrer:

  • radiografi;
  • irrigoskopi;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • EFGDS;
  • ultralyd i magen;
  • CT;
  • MR.

Patologi må skille seg fra følgende sykdommer:

  • svulster i tykktarmen eller tynntarmen;
  • endokrine sykdommer;
  • betennelse i tykktarmen;
  • reaksjon på visse medisiner og matvarer, endrede vaner;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • gynekologiske og proktologiske sykdommer;
  • psykiatriske lidelser.

Behandling

For å eliminere sykdommen brukes bare konservative tiltak:

  • tar medisiner;
  • fysioterapi;
  • terapeutisk massasje i magen - kan være maskinvare, manuell eller vann;
  • diettterapi;
  • kurs for treningsterapi;
  • psykoterapi;
  • livsstilskorreksjon;
  • ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter.

Legemiddelbehandling av tarmdyskinesi innebærer bruk av slike legemidler:

  • medisiner for å øke eller redusere peristaltikk;
  • antispasmodics og anestesimidler;
  • enzymatiske og avføringsmidler;
  • prebiotika og probiotika;
  • absorberende og snerpende midler;
  • antikolinergika;
  • beroligende midler og psykotrope medikamenter;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

De mest effektive fysioterapibehandlingene:

  • medikamentelektroforese;
  • oppvarming og UFO;
  • akupunktur og diatermi;
  • oksygen, karbondioksid og radonbad;
  • parafin- og ozokerittapplikasjoner.

Dietten for tarmdyskinesi overholder følgende regler:

  • produktene skal ikke inneholde konserveringsmidler, smaksstoffer og fargestoffer;
  • tilstedeværelsen av havregryn, bokhvete, hirse og hvetegrøt i dietten;
  • forbruker nok fersk frukt og grønnsaker beriket med fiber;
  • fullstendig avvisning av fett kjøtt og fisk, meieriprodukter med høy prosentandel fett, mel og brød, søtsaker og brus, belgfrukter, sopp, kål, hvitløk, reddiker, kålrot;
  • minimalt saltinntak;
  • hyppig og fraksjonert matinntak;
  • koke mat ved å koke, steke, bake og dampe.

Resten av anbefalingene angående behandling med diett er gitt av den behandlende legen..

Mulige komplikasjoner

Mangel på terapi, uvitenhet om symptomer og skruppelløs overholdelse av dietten fører til dannelsen av ubehagelige komplikasjoner. Blant konsekvensene av dyskinesi er:

  • akutt forgiftning av kroppen med stoffer som frigjøres under stagnasjon av avføring;
  • kolelithiasis;
  • pankreatitt;
  • kolecystitt;
  • gastritt;
  • kronisk tarmobstruksjon.

Forebygging og prognose

For å unngå tarmdyskinesi hos et barn eller en voksen, er det nok å følge noen få enkle regler.

Sykdomsforebygging inkluderer:

  • opprettholde en aktiv livsstil;
  • livslang avvisning av dårlige vaner;
  • komplett ernæring balansert med vitaminer;
  • å ta medisiner bare etter utnevnelse av en kliniker;
  • unngå følelsesmessig utmattelse;
  • kontroll av kroppsvekt;
  • rettidig diagnose og eliminering av patologier som kan føre til utvikling av dyskinesi;
  • regelmessige fullstendige rutinekontroller.

Dyskinesi i tyktarmen har en gunstig prognose for livet, men bare hvis de terapeutiske reglene overholdes strengt, ellers er sannsynligheten for dannelse av komplikasjoner ikke utelukket.

Det skal huskes at hver underliggende sykdom har sine egne konsekvenser. Det er verdt å merke seg tendensen til tarmdyskinesi til tilbakefall.

Dyskinesi i magen

Dyskinesi i magen er en funksjonell forstyrrelse av et organs kontraktile aktivitet, som kan fortsette i en hyperkinetisk og hypokinetisk type (opp til fullstendig soning). De viktigste tegnene på patologi er magesmerter av varierende intensitet uten tydelig lokalisering, ikke assosiert med matinntak, så vel som dyspeptiske symptomer. Diagnosen er basert på et karakteristisk klinisk bilde, røntgenbestemmelse av motoriske lidelser og fravær av histologiske tegn på organisk patologi. Kompleks behandling rettet mot å korrigere nevropsykiatriske lidelser og gastrisk motilitet; fysioterapi er effektiv.

  • Grunnene
  • Klassifisering
  • Mage dyskinesi symptomer
  • Diagnostikk
  • Mage dyskinesi behandling
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Dyskinesi i magen er en funksjonell lidelse preget av nedsatt gastrisk motilitet. kan fortsette med dyspeptiske symptomer og smertesyndrom, men gastroskopi avslører ikke organiske endringer. I moderne gastroenterologi er dyskinesi en ganske vanlig sykdom: hos omtrent en tredjedel av pasientene med klager fra mage-tarmkanalen kan ikke morfologiske endringer oppdages.

Denne patologien er vanlig hos unge mennesker, så vel som hos pasienter med funksjonelle eller organiske sykdommer i sentralnervesystemet. Mange eksperter mener at en slik diagnose ofte feilaktig blir stilt i de innledende stadiene av sykdommer i fordøyelsessystemet, endokrine, urinveiene og nervesystemene, og problemet med overdiagnose er forbundet med dette. Derfor er diagnosen dyskinesi for øyeblikket kun kvalifisert etter at organiske endringer i magen er utelukket ved å bruke alle tilgjengelige diagnostiske metoder..

Grunnene

De vanligste årsakene til gastrisk dyskinesi er fordøyelsesfaktorer: upassende ernæring (spesielt mangel på en vanlig rytme), hyppig tørrmat, for hurtigmatinntak uten tilstrekkelig mekanisk og enzymatisk prosessering i munnhulen; overvekt av karbohydratmat i dietten, mangel på vitaminer og mineraler, protein; misbruk av krydret og fet. Brudd på gastrisk motilitet kan være en manifestasjon av en allergisk reaksjon i kroppen på mat, ofte kumelkproteiner, egg, fisk..

Dyskinesi forekommer også som et resultat av de toksiske effektene av kjemikalier, alkohol, nikotin. Under påvirkning av slike eksogene faktorer oppstår irritasjon av kjemiske og baroreseptorer i magen. En viktig rolle i etiologien til dyskinesi er tildelt sykdommer i nervesystemet: både hyppige nevropsykiske belastninger og alvorlige organiske endringer (hjerneslag, intracerebrale svulster, encefalitt).

Vanlige eksogene etiologiske faktorer for gastrisk dyskinesi er høy omgivelsestemperatur, effekten av ioniserende stråling og vibrasjon og forbrenning. Mulig brudd på motorens funksjon i magen når du tar visse medisiner som påvirker det autonome nervesystemet, hypothalamus, endokrine organer.

Av de endogene faktorene fører ofte andre sykdommer i fordøyelsessystemet til forstyrrelser i gastrisk motilitet: kolecystitt, pankreatitt, enteritt. Patologi kan provoseres av viral hepatitt. Noen ganger er dyskinesi i magen opp til atony et av symptomene på hjerte- og karsykdommer, spesielt hjerteinfarkt. Reduksjon i motilitet er også mulig med hypertensjon, revmatisme.

Funksjonelle endringer i magen kan utvikle seg i alle sykdommer ledsaget av rus. Ganske ofte følger dyskinesi med purulent-inflammatoriske sykdommer i lungene (inkludert tuberkulose), patologien i nyrene, og også det endokrine systemet. I utviklingen av funksjonelle forstyrrelser i somatisk patologi spilles hovedrollen av viscero-viscerale reflekser og effekten av neurohumoral mekanismer (nedsatt produksjon av gastrointestinale hormoner, fordøyelsesenzymer og andre stoffer).

Klassifisering

Avhengig av hvilken type motilitetsforstyrrelse, er hypertensiv (med økt motorfunksjon), hypotonisk (med redusert) og atonisk dyskinesi i magen. I følge det rådende kliniske syndromet klassifiseres sykdommen i smertefulle, dyspeptiske og blandede typer. Dyskinesi er også delt inn i eksogen, der funksjonelle mageforstyrrelser er forårsaket av eksterne faktorer (vanligvis fordøyelsesbesvær), og endogene, som oppstår fra patologien til andre organer og systemer. Noen forfattere identifiserer følgende alternativer for patologiforløpet:

  • Achalasia av kardia - spastisk sammentrekning av kardia i magen, preget av svelgeproblemer, alvorlig smerte bak brystbenet.
  • Pylorospasme - krampe i den pyloriske regionen, ledsaget av et brudd på evakuering av mageinnhold og sur raping, smerter i epigastrium.
  • Tetania - magekramper med intens smerte og gastrocardiac syndrom.
  • Akutt utvidelse av magen - oppstår ved kronisk overspising og i postoperativ periode, når magesonen reduseres betydelig.
  • Aerofagi - funksjonelle lidelser med rask svelging av mat med mye luft.

Mage dyskinesi symptomer

Den viktigste manifestasjonen av patologi er smerter i magen uten en klar lokalisering. Smerter kan forekomme i epigastrium, hypokondrium, navleområdet, mens varigheten av angrepet er forskjellig - fra flere minutter og timer til uker. Sensasjonens natur kan også variere: noen pasienter beskriver intense kramper, andre - verkende, pressende (dette avhenger av arten og graden av motorisk svekkelse). Utseendet til slike tegn er ikke forbundet med matinntak eller mangel på det, men oftere med en nevropsykisk faktor.

I nærvær av antiperistaltiske sammentrekninger av muskelsjiktet i magen og kasting av surt innhold i spiserøret, er pasientene bekymret for halsbrann, sur raping. En uttalt reduksjon i kontraktilaktiviteten i magen fører til stagnasjon av innholdet, utseendet på en råtten raping. Dyskinesi, som utviklet seg på bakgrunn av patologi i sentralnervesystemet og irritasjon av oppkastssenteret, ledsages av rikelig gjentatt oppkast, noe som ikke gir lettelse.

Alle de ovennevnte tegn på gastriske motilitetsforstyrrelser kan ha forskjellige intensiteter og er ikke spesifikke - slike klager presenteres av pasienter med mange andre sykdommer. Men dyskinesi i magen er preget av en sammenheng mellom utvikling av symptomer med mentalt traume og stress, tilstedeværelsen av generelle manifestasjoner av nevrose, variasjon av klager og deres reduksjon om natten, samt fravær av tegn på organisk patologi under endoskopisk og histologisk undersøkelse..

Diagnostikk

Grunnlaget for diagnosen gastrisk dyskinesi er utelukkelsen av organisk patologi i nærvær av et karakteristisk klinisk bilde. Når du konsulterer en gastroenterolog, antas type motorforandringer og den sannsynlige etiologiske faktoren (nevropsykiatriske endringer, irrasjonell diett, arbeid og hvile, eksisterende sykdommer) antagelig. Når du palperer magen, er det mulig å identifisere smerte, med magesmerte, perkusjonsspesialist kan bestemme utvidelsen av organets grenser.

Forstyrrelser i gastrisk motilitet kan oppdages ved elektrogastrografi - en metode for registrering av elektriske potensialer når muskelsjiktet i et organ trekker seg sammen. Dyskinesi i magen er preget av høy variasjon i resultatene av elektrofysiologiske studier i tidsintervallet. Fluoroskopi i magen er svært informativ, noe som gjør det mulig å bestemme spasmer eller hypotensjon i organet, forstyrrelser av peristaltikk, gastroøsofageal refluks, organprolaps, pylorospasme eller kardiospasme.

De obligatoriske diagnostiske metodene inkluderer gastroskopi: et karakteristisk endoskopisk bilde er en fortykning av foldene i mageslimhinnen uten makroskopiske endringer. Når du gjennomfører en studie, kan spastiske sammentrekninger i magen oppstå når det tilføres en liten mengde luft. I prosessen med esophagogastroduodenoscopy utføres en biopsi nødvendigvis, siden det er fraværet av histologiske endringer som er det viktigste differensialdiagnostiske kriteriet for dyskinesi.

Mage dyskinesi behandling

Behandling av denne patologien utføres vanligvis på poliklinisk basis, sykehusinnleggelse kan være nødvendig for alvorlig smertesyndrom for å utføre diagnostiske prosedyrer. Et obligatorisk tiltak er ernæringskorrigering: samsvar med diett, volum av matporsjoner. For å normalisere nervøs regulering av motoriske ferdigheter, nevrotropiske og psykotrope medikamenter, er beroligende midler foreskrevet. Korrigering av gastrisk kontraktil aktivitet i hyperkinesi utføres med M-antikolinergika, med hypokinesi, koffein, aminofyllin er foreskrevet, i tilfelle atoni - neostigmin.

Ofte er dyskinesi kombinert med en patologi av magesekretoriske funksjon, derfor er en obligatorisk komponent i behandlingen erstatningsterapi (naturlig magesaft, pepsin, preparater av bukspyttkjertelenzymer). Fysioterapi er svært effektiv for dyskinesi i magen: elektroforese med novokain, oppvarmingsprosedyrer, gjørmeapplikasjoner, diatermi, parafinbehandling og ozokeritoterapi. Valget av teknikk bestemmes av typen motorisk svekkelse og det ledende kliniske syndromet..

Prognose og forebygging

Prognosen for gastrisk dyskinesi er gunstig: sykdommen egner seg godt til korreksjon, arbeidsevnen er bevart. Pasienter blir gjenstand for medisinsk undersøkelse, siden med utilstrekkelig behandling av sykdommen og dens langvarige forløp er uttalt destruktive endringer i mageslimhinnen mulig. Forebygging består i rettidig effektiv behandling av patologien i mage-tarmkanalen og andre systemer. For å redusere frekvensen av forverringer anbefales det å bruke spa-behandling, korrigering av arbeid og hvile, ernæring..

Artikler Om Kolecystitt