Akutte pankreatitt symptomer og behandling

Hovedårsakene til denne tilstanden er gallestein og alkoholmisbruk.

Alvorlige magesmerter er det dominerende symptomet..

Blodprøver og diagnostisk bildebehandling, som computertomografi, letter diagnosen.

Mild, moderat eller alvorlig akutt pankreatitt krever vanligvis sykehusinnleggelse.

Bukspyttkjertelen er et bladformet organ som er ca 13 cm langt. Det er omgitt av underkanten av magen og den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen).

Bukspyttkjertelen har tre hovedfunksjoner:

En utskillende væske som inneholder fordøyelsesenzymer i tolvfingertarmen

Secrete hormoner insulin og glukagon, som hjelper til med å regulere blodsukkeret

Store mengder natriumbikarbonat, nødvendig for å nøytralisere syre fra magen, skilles ut i tolvfingertarmen

Betennelse i bukspyttkjertelen kan være forårsaket av gallestein, alkohol, forskjellige medisiner, visse virusinfeksjoner og andre mindre vanlige årsaker.

Pankreatitt utvikler seg vanligvis raskt og forsvinner i løpet av få dager, men kan vare i flere uker. I dette tilfellet kalles det akutt pankreatitt. I noen tilfeller vedvarer imidlertid betennelsen og ødelegger gradvis funksjonen i bukspyttkjertelen (kronisk pankreatitt).

Pankreatitt forårsaker vanligvis svært alvorlige smerter i øvre del av magen, ofte ledsaget av kvalme og oppkast, og kan skade bukspyttkjertelen permanent..

Personer med akutt pankreatitt trenger vanligvis å bli innlagt på sykehus en stund, og det kan hende at de må injiseres i en blodåre (intravenøst) fra mange væsker til de føler seg bedre og ikke lenger har smerter.

De med kronisk pankreatitt trenger noen ganger å ta pankreasenzymekstraktkapsler sammen med måltider for å lindre smerte og forbedre fordøyelsen.

væsker og insulin. Ved akutt pankreatitt utvikles betennelse raskt, som forsvinner etter noen dager, men kan vare i flere uker. Ved kronisk pankreatitt blir bukspyttkjertelen konstant betent, noe som fører til permanent skade.

bildebehandling i bukspyttkjertelen

årsaker til pankreatitt

I de vanligste årsakene (mer enn 70% av tilfellene) av akutt pankreatitt

gallestein

Betydelig alkoholforbruk

gallestein

Gallestein er årsaken til omtrent 40% av tilfellene av akutt pankreatitt. Dette er avleiringer av hardt materiale i galleblæren. Beregninger finner noen ganger sted ved å blokkere den i kanalen som skiller galleblæren fra bukspyttkjertelen (den såkalte vanlige gallegangen).

Vanligvis skiller bukspyttkjertelen ut bukspyttkjertelvæske gjennom bukspyttkjertelen i den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen). Bukspyttkjertelen inneholder fordøyelsesenzymer som hjelper fordøyelsen. Hvis en gallestein sitter fast i lukkemuskelen til Oddi (åpningen av bukspyttkjertelkanalen i tolvfingertarmen), blir bukspyttkjertelvæsken blokkert. Blokken er ofte midlertidig og forårsaker begrensede, raskt reparerbare skader. Imidlertid, hvis blokkeringen vedvarer, bygger enzymer seg opp i bukspyttkjertelen og begynner å fordøye celler og forårsaker alvorlig betennelse..

drikker pankreatitt

Alkoholforbruk utgjør omtrent 30% av akutt pankreatitt; dette sees vanligvis bare etter betydelig alkoholforbruk. Risikoen for å utvikle pankreatitt øker med økende alkoholforbruk (4-7 briller om dagen for menn og 3 eller flere briller om dagen for kvinner). Det er ikke helt klart hvordan alkohol forårsaker pankreatitt. En teori er at i bukspyttkjertelen omdannes alkohol til giftige kjemikalier som skader organet. En annen teori er at alkohol kan tette de små bukspyttkjertelkanalene som renner ut i bukspyttkjertelkanalene, og til slutt forårsake akutt pankreatitt..

Andre årsaker til pankreatitt

For noen forsøkspersoner er akutt pankreatitt arvelig. Genmutasjoner som disponerer for utvikling av akutt pankreatitt er ikke identifisert. Personer med cystisk fibrose eller bærere av CF-genet har økt risiko for å utvikle akutt pankreatitt og kronisk pankreatitt.

Mange medisiner kan irritere bukspyttkjertelen. Betennelse forsvinner ofte når narkotika stoppes.

Virus kan forårsake pankreatitt, vanligvis av kort varighet.

Symptomer og behandling av akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen utgjør en alvorlig trussel mot livet, men dessverre forstår ikke alle pasienter viktigheten av å foreskrive behandling og ikke konsultere lege i tide. Det kliniske bildet kan varieres: fra lokalisert smerte av mild intensitet til koma. Det er nødvendig å identifisere alle symptomene på patologi i tide for å foreskrive tilstrekkelig behandling.

Grunnene

Det er mange etiologiske faktorer som fører til utvikling av akutt pankreatitt, de vanligste er:

  1. Patologi i galleveiene (60% av alle tilfeller). Utskillelseskanalen til galleblæren og bukspyttkjertelen har en felles kanal. Følgelig kan enhver patologi fra galleveiene (kalkulert kolecystitt, papillitt, etc.) forårsake brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice. En hemmelighet med mange enzymer begynner å somle og forårsake nedbrytning av kjertelvev.
  2. Traumatiske lesjoner i bukspyttkjertelen.
  3. Duodenal patologi. Ved magesår kan penetrering (gjennombrudd i vevet til et annet organ) i såret forekomme.
  4. Alkoholmisbruk og hyppig inntak av fet eller krydret mat. Slike produkter skaper en økt belastning på organet, der en akutt inflammatorisk prosess kan oppstå..
  5. Penetrasjon av bakterier og virus (for eksempel Coxsackie) i organvev ved hematogen, lymfogen eller stigende vei.
  6. Tar medisiner (tiaziddiuretika, azatioprin, prednisolon, etc.), som har en uttalt pankreatotoksisk effekt. På bakgrunn av massiv nekrose av organceller utvikles betennelse.
  7. Medfødte utviklingsdefekter. Eventuelle anomalier kan forstyrre organets tilstrekkelige funksjon og føre til stagnasjon av enzymer.
  8. Genetisk bestemt disposisjon.

Klinisk bilde

Pankreatitt begynner alltid akutt på bakgrunn av utmerket helse. Som regel foregår utviklingen av patologi av inntak av store doser alkohol eller fet mat. Blant symptomene er som:

  1. Smerte. Smertefulle opplevelser er lokalisert i epigastrium (med utvikling av betennelse i kroppen og halen av kjertelen), venstre hypokondrium (med skade på hodet på organet), i 40% av tilfellene er de av helvetesild. Intensiteten kan være hva som helst: fra svak til uutholdelig, og tvinger deg til å ta en tvungen stilling (på venstre side med bøyde ben og armer). Smertene kan utstråle til venstre arm, venstre underliv og retrosternal plass, som klinisk ligner hjerteinfarkt.
  2. Dyspeptiske lidelser. Hos 80% av pasientene utvikler oppkast seg refleksivt, noe som kan være ukuelig (opptil 10 liter eller mer per dag). Denne tilstanden fører raskt til dehydrering. Etter 2-3 dager på grunn av mangel på enzymer og utvikling av tarmobstruksjon, oppblåsthet, det er ingen avføring.
  3. Peritoneal syndrom. Parietal og visceral peritoneum er involvert i lesjonsfokuset, noe som forårsaker skarpe smerter i hele magen, fullstendig fravær av tarmfunksjon.

Den generelle tilstanden forverres kraftig, svakhet, fysisk inaktivitet, irritabilitet dukker opp. Kroppstemperaturen stiger raskt til høye tall (39-40 grader).

Fra siden av det kardiovaskulære systemet utvikler takykardi (en økning i hjertefrekvensen opptil 120 slag per minutt), hypotensjon. Blek hud, akrocyanose.

En rask økning i rus og hypotensjon fører til nyresvikt (volumet av utskilt urin avtar, opp til fullstendig fravær).

Når sentralnervesystemet er skadet, oppstår psykiske lidelser: uro, angst, delirium, hallusinasjoner. Videre progresjon forårsaker utvikling av koma..

Komplikasjoner

Pankreatitt er en livstruende patologi. I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling, utvikler følgende forhold seg:

  1. Sepsis (blodforgiftning), septisk sjokk.
  2. Flere organsvikt. På bakgrunn av rus, bakteriemi og lavt blodtrykk reduserer alle andre organer gradvis deres funksjonelle aktivitet.
  3. Bukspyttkjertelenekrose. Kan forårsake diabetes i fremtiden.
  4. Dannelse av en abscess eller infiltrasjon. Enhver akkumulering av pus i bukhulen tvinger bruken av kirurgiske behandlingsmetoder.
  5. Utvikling av blødning (i bukhulen eller mage-tarmkanalen).
  6. Dannelse av fistulous passasjer til andre organer eller til den fremre bukveggen.

Diagnostikk

For riktig diagnose, identifisering av mulige komplikasjoner av pankreatitt og utnevnelse av passende behandling, vises en hel lever av laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder. De viktigste er:

  1. Generell blodanalyse. Med bakteriell betennelse, ESR, øker nivået av leukocytter, en forskyvning av leukocyttformelen til venstre visualiseres. Med viral etiologi - leukopeni, lymfocytose.
  2. Blodkjemi. Når vev blir ødelagt øker kjertlene: blodamylase og lipase, sukkernivåer og nekrose markører - ALT og AST.
  3. Bestemmelse av amylase i urinen. Konsentrasjon over normal for organdestruksjon.
  4. Ultralyd er den viktigste diagnostiske metoden. Lar identifisere fokus for infiltrative endringer, abscesser, forkalkninger, fistulous passasjer, etc..
  5. CT og MR er de mest informative, men dyre undersøkelsesmetodene.
  6. Laparoskopi - indikert hvis alle tidligere metoder er ineffektive. Ved hjelp av en sonde settes et kamera inn i bukhulen og alle organer undersøkes.

Behandlingsmetoder

Alle pasienter med akutt pankreatitt blir behandlet på et sykehus. For milde former for pankreatitt er sykehusinnleggelse indikert i kirurgisk avdeling, for alvorlige former - på intensivavdelingen. Behandling kan være:

  1. Konservativ. Det brukes i de tidlige stadiene og med milde former i fullstendig fravær av tegn på skade på andre organer og komplikasjoner.
  2. Kirurgisk. Indikert for ineffektivitet av konservativ terapi eller utvikling av livstruende forhold.

Konservativ behandling

Essensen av å gi hjelp er redusert for å redusere den funksjonelle belastningen på orgelet og akselerere restaureringen av strukturen. Er brukt:

  1. Sult. Pasienter har full parenteral ernæring i 3-5 dager.
  2. Lokal hypotermi. Kulde påføres i bukspyttkjertelen (varmepute eller ispakke).
  3. Undersøk magen med kontinuerlig sug av innholdet og skyll med en løsning av brus.
  4. Analgetika. Avhengig av alvorlighetsgraden av smertesyndromet, narkotisk (for eksempel Trimeperidine 3% 1 ml 4 ganger daglig, subkutant) eller ikke-narkotiske smertestillende midler (Baralgin 0,1, 5 ganger om dagen).
  5. Antienzymedisiner. Gordox viste seg godt. Den daglige dosen er omtrent 300.000 IE.
  6. Blokkere for sekretorisk funksjon i bukspyttkjertelen. Legemidlene til hormonet somatostatin eller dets analoger (sandostatin) brukes i en dose på 0,2 3 ganger om dagen.
  7. Kitokinesis-hemmere (petoksifyllin 2% 5 ml intravenøst ​​2 ganger daglig)
  8. Protonpumpehemmere - Anbefales for å redusere gastrisk sekretorisk aktivitet. Omeprazol kan foreskrives, 2 tabletter per dag.
  9. Antispasmodics (platifillin 0,2% 2 ml - en gang daglig).
  10. Antihypoxants - med alvorlig rus. På kirurgiske sykehus foreskrives mexibel eller emoxipin.
  11. Antihistaminer - for å øke vaskulær permeabilitet og akselerere vevregenerering. De mest populære er difenhydramin, suprastin, pipolfen. Dosering for alle: 50 mg 3 ganger daglig.
  12. Gjenoppretting av det sirkulerende blodvolumet. Ved hemodynamisk forstyrrelse (blodtrykksfall, takykardi) injiseres infusjonsløsninger intravenøst ​​med en hastighet på 40 ml per kg kroppsvekt.
  13. Tilstedeværelsen av sjokk eller en uttalt betennelsesprosess bestemmer utnevnelsen av hormonelle midler (Prednisolon, dexometason).
  14. Antibiotika. Nødvendig for forebygging av smittsomme komplikasjoner eller behandling av eksisterende (Ciprofloxacin 0,5, 2 ganger om dagen).

Kirurgiske metoder for stråling

Hovedmålet er å eliminere nekrotiske områder og sikre utstrømning av purulent væske. Følgende kan være involvert:

  1. Endoskopiske metoder. Gitt gjennom den minste kirurgiske tilgangen (hull, 1 cm i diameter). Vist for å gjenopprette galleevne og utstrømning av bukspyttkjerteljuice.
  2. Punktering og installasjon av drenering. Den brukes i nærvær av hulrom med akkumulering av pus, ekssudat.
  3. Laparotomi. Det gjøres et snitt langs midtlinjen i magen, gjennom hvilket ikke-levedyktige vev i kjertelen fjernes, samt en visuell undersøkelse av nærliggende organer for å søke etter mulige brudd. Deretter sys feltet og et dreneringsrør installeres.

Kirurgisk inngrep kan være tidlig (fra 0 til 14 dager) og sent (fra 15 dager av sykdommen). Indikasjonene for tidlig kirurgisk korreksjon er:

  • ødemform av pankreatitt;
  • steril bukspyttkjertelenekrose;
  • perforering av tilstøtende organer;
  • utvikling av peritonitt;
  • blør.

Forsinkede operasjoner utføres etter forbedring av den generelle tilstanden mot bakgrunnen av konservativ terapi under forhold som:

  • massiv nekrose;
  • tilstedeværelsen av abscesser eller purulente infiltrater.

Viktige medisiner for behandling

På det farmasøytiske markedet er det mange medisiner for behandling av akutt pankreatitt, de mest populære er:

Navnet på stoffetFarmakologisk gruppeHandlingPris
TrimeperidineNarkotisk smertestillende middelLindrer raskt alvorlige smerter.Omtrent 300 rubler
Tramadol
Ikke-narkotisk smertestillende middelFor smertelindring av lav til moderat intensitet.280-30 rublerGordox

AntienzymedisinInhiberer syntesen og virkningen av enzymer, som sikrer rask gjenoppretting av ødelagte strukturer i bukspyttkjertelen.4800-5200 rublerSandostatin

SekretorblokkeringReduserer utskillelsen av bukspyttkjertelen juice1700-2 100 rublerOmeprazol

ProtonpumpehemmereReduserer utskillelsen av saltsyre i magen. Det exciterer ikke kjemoreseptorer, som et resultat stopper syntesen av bukspyttkjertelen.140-150 rublerPlatyphyllin

AntispasmodiskSlapper av de glatte musklene i bukspyttkjertelkanalene, noe som sikrer evakuering av innholdet.80-100 rublerEmoxibel

AntihypoxantØker oksygenering av alle kroppsvev.70 rublerSuprastin

AntihistaminØker permeabiliteten til vaskulære barrierer og akselererer levering av viktige strukturelle næringsstoffer til lesjonene.120-150 rublerPrednison

Hormonalt middel (glukokortikosteroid)Reduserer betennelse og hjelper til med å avgrense det.250-280 rublerTsiprolet

Bredspektret antibakterielt middelØdelegger alle mikroorganismer (bakterier) i lesjonsfokuset.200-230 rubler

Liste over forbudte og tillatte produkter

Fra 3-5 dager, når parenteral ernæring til pasienten stopper, begynner en gradvis restaurering av dietten. Dietten har spesifikke funksjoner.

ProduktnavnKanDet er umulig
Brød
Hvete, opptil 50 g per dag.Rug og friskt.Supper

Fra frokostblandinger og kokt kjøtt på vannKjøtt, fisk eller soppavkok. Supper med erter og grønnsaker.Kjøtt

Magert kylling eller biff.Eventuelle sene og fete varianterEn fisk

Fettfattige varianter i form av en souffléFet, tørket, røkt, salt fisk.Melkeprodukter

Frisk, ikke-sur cottage cottage cheese.Helmelk, ost, rømme.Egg

Bløtkokt.Hardkokt.Grønnsaker

Poteter, courgette, blomkål - i form av hakkede blandinger.Kål, hvitløk, løk, agurk, reddikFrukt

Bakte epler.AnnenDrikkevarerMineralvann, svak teSterk te, kaffe

Måltidene skal være brøkdelte - 5-6 ganger om dagen, og maten må være varm.

Det ideelle forholdet mellom stoffer er som følger:

Protein80 gram
Fett50 gram
Karbohydrater200 gram
EnergiverdienCirka 1500 - 1600 kcal

Et eksempel på en diett for akutt pakreatitt

Til tross for de mange forbudene, kan dietten for pankreatitt være variert, men samtidig nyttig! For eksempel:

  1. frokost: 2 mykkokte egg, potetjuice;
  2. andre frokost: bakt eple- og havregryngrøt;
  3. lunsj: grønnsakpuré, rissuppe, et glass rødbetsaft;
  4. ettermiddagsmatbit: eplegele, nypegelé;
  5. middag: fettfattig kyllingsoufflé, grønnsakpuré, svak te.

Pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom preget av betennelse i bukspyttkjertelen.

Normalt har bukspyttkjertelen to viktige funksjoner. For det første produserer bukspyttkjertelen enzymer, som når de kommer inn i tynntarmen, aktiveres og deltar i fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. For det andre produserer dette organet hormonet insulin, som regulerer blodsukkernivået. Hvis enzymene i bukspyttkjertelen av forskjellige årsaker begynner å bli aktivert selv inne i organet, fordøyes kjertelen og en inflammatorisk prosess utvikler seg..

Det er to former for pankreatitt: akutt og kronisk pankreatitt.

Akutt pankreatitt

Oftest forekommer hos overvektige kvinner i alderen 30 til 60 år. Utbruddet av sykdommen er preget av akutt beltesmerter i øvre del av magen, ofte etter å ha drukket alkohol eller fet mat. Smertene kan være milde, tålelige eller veldig alvorlige og utstråle til skulderbladet eller brystbenet. Smertene kan være så intense at pasienten i noen tilfeller kan få sjokk eller kollaps. Det er kvalme, oppkast, avføring. På grunn av hindret utstrømning av galle får huden og sclera en gulaktig farge. Noen ganger er cyanose i underlivet og den fremre bukveggen mulig. Symptomer på rus observeres, tungen i akutt pankreatitt er tørr og belagt.

Ved sykdomsutbruddet observeres oppblåsthet, mens bukveggen forblir myk. Med utvikling og progresjon av akutt pankreatitt observeres muskelspenning og symptomer på peritoneal irritasjon.

Akutt pankreatitt kan føre til utvinning eller bli kronisk. Alvorlige tilfeller av akutt pankreatitt kan være dødelig.

Kronisk pankreatitt

Det er flere former for sykdommen: tilbakevendende pankreatitt, latent, pseudo-humoristisk og skleroserende pankreatitt.

Smerteopplevelser ved kronisk pankreatitt av varierende intensitet, paroksysmal eller konstant. Hovedlokaliseringen av smerte er i øvre del av bukveggen med bestråling mot rygg, bryst (venstre side), underliv. Fett tung mat, alkoholinntak, stress og andre faktorer kan provosere smerte. Utviklingen av kronisk pankreatitt er preget av kvalme, tap av matlyst, oppblåsthet, unormal avføring og noen ganger oppkast. Mulig gulsott på grunn av nedsatt utløp av galle.

Kronisk pankreatitt er preget av perioder med remisjon og forverring. I løpet av sykdommen blir perioder med forverring oftere, utvikling av tarmlidelser, forstyrrelser i normal fordøyelse og vekttap er mulig. Utvikling av diabetes mellitus er mulig. Det forårsaker ofte komplikasjoner, inkludert gastrisk blødning, kreft, cyster og abscesser, leverskade, diabetes mellitus, enterokolitt.

Symptomer på akutt pankreatitt

Bukspyttkjertelen er ikke et veldig stort organ, men den utfører de viktigste funksjonene i menneskekroppen, hvorav de viktigste er sekresjonen av matenzymer for normal fordøyelse og produksjon av insulin, hvis mangel fører til en så alvorlig sykdom som diabetes. Hva skjer når kjertelen blir betent? I løpet av perioden med akutt pankreatitt utvikler symptomene seg som med alvorlig forgiftning.

Enzymer produsert av bukspyttkjertelen beholdes i den eller dens kanaler, og begynner å ødelegge kjertelen selv, og å komme inn i blodet forårsaker symptomer på generell rus:

  1. Smerte. Dette er det mest uttalte symptomet, smerten ved pankreatitt er vanligvis veldig intens, konstant, smertens natur er beskrevet av pasienter som kuttende, kjedelig. Ved for tidlig medisinsk behandling og smertelindring, kan pasienten oppleve smertesjokk. Smerter under skjeen, hypokondrium er lokalisert enten til høyre eller til venstre, avhengig av plasseringen av kjertellesjonen, i tilfelle når hele organet er betent, er smerten av helvetesild..
  2. Høy temperatur, lav eller omvendt høyt trykk. Med den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverres pasientens velvære raskt, temperaturen kan stige til høyt antall, samt redusere eller øke blodtrykket.
  3. Ansiktsfarge. Ved pankreatitt skjerpes pasientens ansiktsegenskaper, først blir huden blek, gradvis får hudfargen en gråjordisk nyanse.
  4. Hikke, kvalme. Også, pankreatitt har symptomer som tørr munn, hikke, raping og kvalme..
  5. Oppkast. Anfall av oppkast med galle gir ikke pasienten lindring. Derfor, ved begynnelsen av den akutte perioden, er det ikke snakk om noe matinntak, fasting i tilfelle akutt pankreatitt er hovedbetingelsen for vellykket videre behandling..
  6. Diaré eller forstoppelse. Avføring ved akutt pankreatitt er ofte skummende, hyppig med en luktende lukt, med partikler av ufordøyd mat. Oppkast kan også spises mat (når det kaster opp gastrisk innhold i begynnelsen av et angrep), så kommer galle fra tolvfingertarmen 12. Imidlertid er det også forstoppelse, oppblåsthet, herding av magemusklene, som kan være det aller første signalet om et akutt angrep av pankreatitt..
  7. Dyspné. Kortpustethet er også forårsaket av tap av elektrolytter under oppkast. Pasienten er bekymret for konstant kortpustethet, klebrig svette, et overflødig gult belegg vises på tungen.
  8. Oppblåsthet. Magen og tarmene trekker seg ikke sammen under et angrep, derfor bestemmer legen etter undersøkelse alvorlig oppblåsthet, palpasjon bestemmer ikke spenningen i magemusklene.
  9. Blåhet i huden. Cyanotiske flekker kan dukke opp rundt navlen eller på korsryggen, noe som gir huden en marmorfarge. I lysken kan hudfargen få en blågrønn fargetone. Dette er fordi blod fra betent kjertel kan trenge inn under magen..
  10. Gellowness av sclera, hud. I den skleroserende formen av pankreatitt kan det oppstå obstruktiv gulsott, som oppstår på grunn av klemming av en del av den vanlige gallegangen av det komprimerte kjertelvevet.
  11. Med slike symptomer på pankreatitt forverres en persons tilstand hvert minutt, i slike tilfeller er det umulig å nøle, og du bør ringe en ambulanse så snart som mulig.

Kroniske symptomer på pankreatitt

Kronisk pankreatitt kan være asymptomatisk i noen tid eller forkle seg som andre sykdommer i bukorganene. I dette tilfellet er det bare en lege som kan stille en nøyaktig diagnose..

De viktigste symptomene på klassisk kronisk pankreatitt er som følger:

1. Magesmerter. Den har ingen tydelig lokalisering, stråler til baksiden og kan omgi:

  • med delvis eller fullstendig blokkering av kanalens lumen - oppstår etter å ha spist, paroksysmal, stoppet av pankreatin eller antisekretoriske legemidler;
  • som et resultat av betennelse - avhenger ikke av matinntak, stråling fra epigastrium til ryggen, forsvinner etter å ha tatt smertestillende midler;
  • på grunn av mangel på bukspyttkjertelenzymer - smerter av overveiende sprengning, assosiert med økt gassproduksjon.

2. Tegn på eksokrin (eksokrin) insuffisiens. Det utvikler seg som et resultat av fordøyelsesbesvær og absorpsjon av essensielle stoffer fra tarmene. Det er preget av:

  • avføringsforstyrrelser (opptil 6 ganger om dagen),
  • fetid, fet avføring (steatorrhea),
  • kvalme oppkast,
  • vekttap,
  • oppblåsthet, flatulens,
  • rumling i magen, rygg,
  • symptomer på mangel på forskjellige mineraler og vitaminer.

3. Russyndrom. I dette tilfellet:

  • generell svakhet,
  • nedsatt appetitt,
  • takykardi,
  • temperaturøkning,
  • senke blodtrykket.

4. Galdehypertensjon. De viktigste egenskapene til syndromet:

  • obstruktiv gulsott,
  • ved ultralyd: forstørrelse av bukspyttkjertelen, kompresjon av den vanlige gallegangen.

5. Endokrine lidelser. Funnet hos 1/3 av pasientene:

  • ketoacidose,
  • diabetes,
  • tendens til hypoglykemi.

Ved kronisk pankreatitt kan et symptom på Tuzhilin observeres - utseendet på lyse røde flekker i magen, ryggen, brystet, som er aneurismer og ikke forsvinner med trykk.

Hva skal jeg gjøre med et angrep av pankreatitt?

  1. Det er forbudt å ta mat. Videre må du avstå fra mat i 3 dager. Dette må gjøres for å stoppe produksjonen av enzymer som øker betennelse og smerte. Du kan drikke vann uten gass og tilsetningsstoffer.
  2. Kulde påføres i den epigastriske regionen - dette lar deg redusere intensiteten av smerte, fjerne hevelse og betennelse litt. Det er best hvis en varmepute fylt med kaldt vann brukes i stedet for is..
  3. Pasienten skal være i sengen og i ro. Dette vil redusere blodstrømmen til det syke organet, noe som betyr at det vil redusere betennelse..
  4. Tillatte medisiner for selvadministrering er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan være berusede før ankomsten til ambulanseteamet. I mellomtiden er det nødvendig å ringe leger selv om pasienten ikke er sikker på at han har et angrep av akutt pankreatitt. Tross alt er denne patologien farlig fordi den kan avta en stund og deretter raskt komme tilbake..

Spesielt ofte oppstår et raskt tilbakefall med organnekrose. Derfor er det så viktig for familien at pasienten (selv til tross for protester) gjennomgår en omfattende undersøkelse.

De tre hovedordene i behandlingen av en pasient med akutt pankreatitt er fred, kulde og sult. De er reglene for førstehjelp for et angrep..

Å ta fordøyelsesenzymer kan bare forbedre den patologiske prosessen. Protonpumpeblokkere som Rabeprazole og Omeprazole kan lindre tilstanden..

Hvis det er kjent at pasienten før angrepsdebut ble utsatt for minst en av faktorene som provoserer betennelse (alkoholinntak, overspising, traumer osv.), Må ambulanse tilkalles uten forsinkelse.

Effekter

Det første en pasient møter når han opplever en akutt form for pankreatitt, er alvorlig smerte, som er uutholdelig å tåle. På dette tidspunktet skjer følgende i kjertelen.

  1. Vevet i bukspyttkjertelen og tilstøtende organer splittes og oppløses.
  2. Alle organer og systemer i kontakt med enzymer er skadet.
  3. Enzymer som er i en aktivitetstilstand og ikke kan passere inn i tarmen, absorberer (fordøyer) noe vev som finner.
  4. Deretter spres "aggressive" enzymer gjennom blodet gjennom kroppen og tar med seg de skadede cellene i bukspyttkjertelen..
  5. Den inflammatoriske prosessen i denne situasjonen kan begynne når som helst og i ethvert organ, selv i hjernen..
  6. Flere organsvikt kan utvikle seg, der giftstoffer overtar hele kroppen og sprer seg gjennom blodet.

I en slik klinisk situasjon er pasientens liv i fare hvis ikke de nødvendige tiltakene blir tatt umiddelbart..

  1. Sepsis kan utvikle seg.
  2. Blødning forekommer i organer.
  3. Peritonitt dannet.
  4. Pasienten kan falle i sjokk.
  5. Døden er sannsynlig.

Men det ville være en absolutt feil å vurdere at den kroniske faren ikke er det. For det første kan en kronisk sykdom være en komplisert akutt form, hvis du ikke følger anbefalingene eller ikke får tilstrekkelig behandling. For det andre, i kroniske tilstander, er irriterende og skadelige faktorer konstant til stede i kroppen. Selv om jern er tregere, kollapser det fortsatt. Dette forårsaker gjentatte angrep, inkludert akutte. For det tredje er den kroniske betennelsesprosessen i bukspyttkjertelen en gunstig bakgrunn for diabetes og onkologi, sepsis og tarmobstruksjon, nyresvikt, leverproblemer, purulente formasjoner, milttrombose og pankreasnekrose.

Diagnostikk

Det er vanligvis enkelt å diagnostisere denne sykdommen, da symptomene nesten alltid er uttalt. Men likevel må legen bestemme sykdomsformen for å foreskrive tilstrekkelig behandling. For dette anbefales det å utføre laparoskopi - en metode som lar deg undersøke bukhulen fra innsiden med et spesielt verktøy..

Hvis det er mistanke om akutt pankreatitt, gjøres noen laboratorietester. Dette er en generell blodprøve, urinalyse, biokjemiske studier. Lignende tester utføres hvis det er mistanke om kronisk pankreatitt. Det er imidlertid viktig å gjennomføre biokjemiske studier under en forverring av sykdommen. En spesiell studie av avføring gjennomføres også.

Behandling av akutt pankreatitt

Ved akutt pankreatitt er behandling bare mulig på sykehusinnstillinger, under tilsyn av kvalifiserte spesialister, dette anses som en veldig farlig tilstand. Hvis det er mistanke om akutt pankreatitt, bør en ambulanse tilkalles øyeblikkelig og personen skal innlegges øyeblikkelig.

Noen ganger kan utidig medisinsk behandling koste en person livet. Førstehjelpen som kan gis til en person med angrep av pankreatitt, hvis symptomer er tydelige, er å påføre kulde i magen, ta antispasmodikum - Na-shpa, Papaverine, samt nekte å ta mat og sengeleie før ankomsten av en ambulanse.

De tre viktigste hvalene som behandlingen av akutt pankreatitt er basert på: HUNGER, KALD OG HVILE

Nødhjelp gitt i ambulansen:

  • punktere en vene, en dropper med saltvann
  • antiemetisk - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • smertestillende - ketorolac
  • antisekretorisk - oktreotid (sandostatin) 250 mg eller quamatel (omeprazol) 40 mg

På sykehusinnstillinger utfører de vanligvis:

  • På et sykehus, intravenøs administrering av natriumklorid (saltvann), reopolyglucin + contrikal
  • De bruker diuretika, de forhindrer ødem i bukspyttkjertelen, og fremmer også eliminering av enzymer fra blodet, giftstoffer fra kroppen. Fra diuretika eller furosemid (lasix) under infusjonsbehandling (i et elastisk bånd etter en dropper) eller Diacarb i tabletter i dekket av kaliumpreparater.
  • Omeprazol 80 mg per dag, det er former for intravenøs administrering under en dropper - Kvamatel.
  • Antispasmodics - drotaverin hydroklorid, no-shpa
  • Hvis oppkast vedvarer, intramuskulært metoklopramid
  • Smertestillende for smerter
  • For alvorlig eller purulent pankreatitt, antibiotika (3-4 generasjon cefalosporiner eller fluorokinoloner).
  • I den akutte perioden er enzymhemmere (contrical og gordox) indikert.
  • Vitaminterapi er også inkludert i omfattende vedlikehold av en svekket kropp, spesielt vitamin C og B-vitaminer..
  • I 4-5 dager foreskrives pasienten sult og drikker varmt vann uten gasser. Ved alvorlig pankreatitt, når det faste i flere uker, er parenteral ernæring indikert (proteinhydralizater og fettemulsjoner administreres intravenøst ​​hvis kolesterol i blodet er normalt).
  • Først etter denne tiden har pasienten lov til å spise, først kan du bare drikke yoghurt, gradvis legge til cottage cheese på menyen, og etter 3-4 dager kan pasienten gradvis ta diettmat i henhold til et spesielt diett 5P.

Kirurgisk behandling er indisert hvis det er mistanke om destruktiv pankreatitt og hvis det er tegn på peritoneal betennelse, samt hvis konservativ behandling er ineffektiv.

I dette tilfellet er laparoskopi indikert hvis det er mistanke om væske i bukhulen eller tegn på peritonitt. Det utføres også for differensialdiagnose av akutt pankreatitt med andre sykdommer..

Laparatomy (en bred kirurgisk tilnærming med en disseksjon fra brystbenet til lysken) utføres med tidligere utførte kirurgiske inngrep på underlivet, ventrale brokk, ustabil blodsirkulasjon (sjokk).

Behandling av forverring av pankreatitt

Med en forverring av pankreatitt, trenger pasienter sykehusinnleggelse med daglig overvåking av blodparametere, vannbalanse, leukocyttall, serumenzymnivåer, syrebasebalanse i løpet av den første uken.

Undertrykkelse av pankreasekresjon er det viktigste tiltaket i behandlingen av forverring av pankreatitt. For dette formålet brukes følgende metoder:

  • kaldt til epigastriske regionen;
  • i de første 1-3 dagene av forverring av pankreatitt anbefales sult, tar alkaliske løsninger annenhver time (for eksempel alkalisk mineralvann);
  • bruk av perifere M-antikolinergika (gastrocepin)
  • utnevnelsen av en analog somatostatin - sandostatin for å redusere utskillelsen av bukspyttkjertelen, eliminere magesmerter, redusere behovet for smertestillende midler. Sandostatin foreskrives i en dose på 100 mcg subkutant 1-3 ganger om dagen (opp til maksimalt 600 mcg / dag) i en periode fra flere dager til flere uker;
  • redusere surheten i mageinnholdet for å sikre funksjonell resten av bukspyttkjertelen. For dette formål brukes antacida, blokkere av H2-histaminreseptorer (cimetidin), og også blokkere av "protonpumpen" til parietalcellene (omeprazol);
  • hemming av bukspyttkjertelfunksjon: dalargin 1 ml intramuskulært 2 ganger om dagen i 22-24 dager; bruk av peritol virker lovende (4 mg 3 ganger daglig oralt i 8-10 dager)
  • enzymhemmere brukes etter å bestemme den individuelle toleransen for legemidlet overfor pasienter. Følgende medisiner brukes: trasilol, contrikal, gordox. De administreres intravenøst ​​samtidig i 5% glukoseoppløsning eller dråpevis i isoton natriumkloridoppløsning. Allergiske reaksjoner på introduksjonen av disse legemidlene observeres med en frekvens på 10-12%;
  • antimikrobiell terapi. Det brukes til forverring av pankreatitt, som forekommer med feber, rus, samt for å forhindre komplikasjoner. Vanligvis brukes antibiotika med et bredt spekter av handlinger - penicilliner eller cefalosporiner (ampicillin, oxacillin, ampiox, kefzol, claforan og andre) i 5-7 dager i vanlige daglige doser..

Mangel på bukspyttkjertelfunksjon manifesteres av et syndrom med nedsatt tarmabsorpsjon. I følge moderne konsepter manifesterer dette syndromet seg ikke i kronisk pankreatitt før utskillelsen av enzymer synker til 10% av det opprinnelige potensialet. Behandling av bukspyttkjertelinsuffisiens er redusert til utnevnelsen av en diett og enzymerstatningsterapi. I dette tilfellet velges dosen av enzympreparatet for hver pasient individuelt.

Hovedkriteriet for effektiviteten av behandlingen er dynamikken i mengden fett i avføringen og pasientens kroppsvekt. Vanligvis startes behandlingen med 3 tabletter før, etter og under hovedmåltidene. I alvorlige former kan mengden av stoffet nå 20 eller flere tabletter daglig. Enzympreparater for kronisk pankreatitt er foreskrevet i veldig lang tid, ofte for livet. Det er mulig å oppnå en reduksjon i dosen mens man følger en streng diett med begrensning av fett og protein. Imidlertid, med utvidelsen av dietten, bør dosen av enzympreparater økes..

Fysioterapi har en smertelindrende effekt og en viss betennelsesdempende effekt. Som regel brukes fysioterapi i fasen av forverring. Oftest brukt:

  • elektroforese av 5-10% løsning av novokain eller dalargin
  • diadynamiske strømmer
  • sinusformede modulerte strømmer

I remisjonsfasen er balneoterapi mye brukt i form av karbon-hydrogensulfid-, karbon-radon-, karbon-, “perle-” eller sulfidbad. De tas ved en temperatur på 36-37 ° C, varighet - 10-15 minutter, behandlingsforløp - 8-10 prosedyrer.

Sanatoriumbehandling utføres på kompensasjonsstadiet uten forverring i alpinanleggene Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, samt i sanatoriene i Republikken Hviterussland (Naroch, Rechitsa).

Kronisk pankreatittbehandling

Kronisk pankreatitt kan ha alvorlige eller milde symptomer. Oftest, under en forverring av kronisk pankreatitt, blir pasienten vist sykehusinnleggelse og behandling som ligner på den akutte prosessen.

Pasienten må følge en diett gjennom hele livet og ta medisiner fra gruppen av antispasmodika og medisiner som normaliserer organets sekretoriske funksjon. Det er spesielt nyttig å gjennomgå sanatoriumbehandling to ganger i året i de aktuelle institusjonene i Stavropol-territoriet (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), hvor behandlingen utføres ved bruk av naturlig mineralvann.

Grunnleggende prinsipper for terapi:

1) Kosthold er det vanskeligste prinsippet for behandling å utføre, for med pankreatitt, bør du utelukke alle favorittmatene til mange - stekte, krydret retter, sopp, søtsaker, sjokolade, kebab, hurtigmat. All mat, inkludert noen grønnsaker og frukt, skal bare spises bakt, kokt eller hakket. Måltider skal være hyppige og brøkdeler, med andre ord, du må spise hver tredje time, mens det er uønsket å blande forskjellige typer proteiner, karbohydrater og fett i ett måltid.

2) Alternativer for å eliminere smerte ved kronisk pankreatitt.

Hvis dietten følges, begynner smertene å plage pasienten mye sjeldnere, men med det minste brudd på diett eller når du tar et forbudt produkt, er det nødvendig med en bedøvelse..

  1. Med intens smerte kan legen foreskrive antispasmodika - "Drotaverin", "No-Shpa", som lindrer betennelse i organet og derved reduserer smerte.
  2. I vår tid kan legen foreskrive "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), som er en myotropisk antispasmodikum og eliminerer spasmer i hele mage-tarmkanalen.
  3. Antisekretorisk behandling kan brukes i et kort kurs ("Diacarb" eller "Omeprazole" 1 fane / 3 dager, i nærvær av oppblåsthet - "Asparkam").
  4. De bruker også "Octreotide" - et medikament som undertrykker produksjonen av hormoner, siden smerte oppstår på grunn av stimulering av kjertelen av sine egne hormoner. Et slikt medikament er kun foreskrevet for innleggelse..

Bukspyttkjertelenzymer som korrigerer dysfunksjon i kjertelen

Med en lang periode med kronisk pankreatitt erstattes de normale cellene i organet med bindevev. Dermed blir organets funksjonalitet svekket, diabetes mellitus og fordøyelsessykdommer kan utvikles. For å redusere smerte og hvile bukspyttkjertelen, bør du ta bukspyttkjertelenzymer:

  • "Festal" - ta 3 ganger om dagen med måltider, i de fleste tilfeller kombinert med inntak av histaminblokkere som reduserer surheten i magen ("Cimetidin", "Famotidine").
  • "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") er enzymer i bukspyttkjertelen, som bør tas, som "Festal", mens det er best å drikke stoffet med alkalisk mineralvann. De fremmer bedre nedbrytning av proteiner, karbohydrater og fett.
  • Du må også avklare aktiviteten til enzymer. Erstatningsterapi krever 10 000 enheter lipase (3 Mezima tabletter per dag). Det skal bemerkes at den opprinnelige "Mezim" har en ubehagelig lukt, og i fravær kan det hevdes at det er en falsk (knust kritt).

I nærvær av kronisk pankreatitt, kan symptomer observeres i veldig lang tid, henholdsvis reduseres nivået av insulin, noe som til slutt kan føre til utvikling av diabetes mellitus. Ved diagnostisering av denne patologien, bør pasienten kontakte en endokrinolog for å utvikle et behandlingsregime og koordinere en diett..

Kosthold for pankreatitt

Hvis forverring av kronisk pankreatitt er alvorlig nok og ledsages av alvorlig smerte, vedvarende oppkast, betydelige endringer i laboratorietester, trenger pasienter sult. Det lar deg gi det betente organet maksimal hvile og minimere produksjonen av aggressive enzymer av kjertelen som ødelegger organet. Varigheten avhenger av det spesifikke kliniske tilfellet, men oftere varierer det fra 1 til 3 dager. Noen ganger i løpet av den "sultne" fasen er det lov å drikke hybenbuljong, alkalisk mineralvann, svak te.

Deretter foreskrives et spesielt kalorifattig diett (opptil 2200 kcal) med en normal proteinkvote. Den er designet for å spare bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer maksimalt. Funksjonene i denne dietten er:

  • fragmentering av matinntaket (opptil 6 ganger);
  • hugge eller tørke produktene som brukes;
  • saltbegrensning;
  • måltider serveres utelukkende varme;
  • utelukkelse av alle produkter med høyt innhold av ekstraktiver eller essensielle oljer (fisk, kjøttkraft, kakao, kaffe, etc.), friske bær, grønnsaker, urter, frukt, frukt, sur juice, kullsyreholdige drikker, marinader;
  • et forbud mot fet mat (lam, svinekjøtt, fløte, smult osv.) og alkohol;
  • utbredt bruk av slimete kornsupper, grønnsakssupper med tilsatt kokt kjøtt, souffléer, proteinomeletter, fisk- og kjøttdumplings, dampkoteletter, kjøttkaker, bakte epler, grønnsakspuréer, gelé, mousse, tørket hvitt brød, fettfattig cottage cheese, gelé.

Med forbehold om klinisk forbedring og laboratorieforbedring utvides ernæringen, og øker kaloriinnholdet og mengden proteiner som kreves for rask utvinning. Selv om settet med akseptable produkter er veldig lik det allerede nevnte dietten, øker listen over retter på menyen (baking er tillatt). Hvis pankreatitt ledsages av utvikling av diabetes, blir hvite frokostblandinger, poteter, honning, søtsaker, bakverk lagt til listen over forbudte matvarer..

Hva du kan og ikke kan spise med pankreatitt

Tabellen nedenfor viser uønskede og anbefalte matvarer mot pankreatitt.

Under ufullstendig remisjonMat å spise
Mat som skal utelukkes fra dietten:

  • rug og ferskt brød, produkter og butterdeig
  • iskrem
  • kaffe, kakao
  • kullsyreholdige og kalde drikker
  • fersk og hermetisert juice
  • meieriprodukter med høyt fettinnhold
  • stekt, røkt, salt fisk
  • alle typer hermetikk, samt røkt og salt mat
  • kokte og stekte egg
  • supper med fett kjøtt og fisk, okroshka, kålsuppe
  • fettete kjøtt: and, gås, svinekjøtt
  • belgfrukteretter
  • reddik, kålrot, reddik, hvitløk, sorrel, sopp
  • rå frukt og bær (druer, banan, dadler, fiken og annet)
  • eventuelle krydder
Mat å spise for kronisk pankreatitt:

  • hvetebrød laget av mel i 1. og 2. klasse må tørkes
  • mostesupper fra poteter, gulrøtter, courgette
  • kokt ris, bokhvete, havregryn, vermicelli
  • ikke-fettete kjøtt (biff, kalvekjøtt, kanin, kalkun, kylling) i kokt form, i hakket form (koteletter, stroganoff og andre typer retter)
  • kokte eller bakte grønnsaker (poteter, gulrøtter)
  • mager fisk (kokt)
  • fettfattige meieriprodukter (fersk ikke-sur cottage cheese), forskjellige puddinger
  • moden, ikke-sur frukt og bær, moset rå eller bakt
  • svak te med sitron, nypekraft
    smør (30 gram), solsikkeolje (10-15 ml) - i retter

Som nevnt ovenfor, foreskrives et faste diett i løpet av forverringsperioden i 1-2 dager med et konstant inntak av mineralvann (annenhver time). Så er det en gradvis inkludering av produkter som grønnsakspuré eller purégrøt.

Eksempelmeny

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen reduseres evnen til å fordøye og absorbere fett primært, noe som manifesteres av magesmerter og løs avføring. I denne forbindelse er hovedprinsippet i utarbeidelsen av menyen et lavt fettinnhold i det daglige kostholdet på ikke mer enn 50 gram fett per dag..

Vi tilbyr deg en variant av en prøvemeny for en dag som inneholder 50 gram fett:

Frokost:

  • Dampomelett av 1 egg med spinat (protein);
  • 1 fullkornsskål med smør (mindre enn 1 ts)
  • ½ kopp havregryn;
  • ½ kopp blåbær;
  • Te, kaffe eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • Fruktriste: 1 kopp soya eller mandelmelk, pisket med 1 kopp yoghurt med lite fett og 1 banan.

Middag:

  • Kalkun og ostesmørbrød: 2 skiver fullkornsbrød, 80 gram kalkun eller kyllingbryst (protein);
  • 1 skive ost med lite fett,
  • Kokte skiver gulrøtter eller rødbeter,
  • ½ kopp eplejuice (ikke-sur).

Matbit:

  • 1 kopp fettfattig cottage cheese (protein);
  • 1-2 bakte epler;

Middag:

  • 100 gram mager fisk (protein);
  • 100-150 gram kokt ris
  • 1-2 kokte gulrøtter;
  • Fullkornsbolle;
  • 1 ts smør
  • Svak te eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • 3 brød (hvete og havre);
  • ½ kopp blåbær (eller annen anbefalt frukt)
  • 1 kopp melk med 1% fett (protein).

Prøv å tilsette protein til hvert måltid og matbit (brisket, fisk, eggehvite, meieriprodukter med lite fett, soya osv.). Hvis kosthold alene ikke er nok til å eliminere symptomer, bør du ta preparater for erstatning av bukspyttkjertelenzymer (Mezim, Creon, Panreatin, etc.) før måltider..

Ovennevnte var de generelle prinsippene for ernæring for kronisk pankreatitt som passer for de fleste som lider av denne sykdommen. Imidlertid bør det bemerkes at hver organisme er individuell, kjønn, alder, rase, genetikk, stress, samtidige sykdommer, etc., derfor er utarbeidelsen av menyen en veldig individuell sak. Først og fremst bør du lytte til kroppen din for å velge hvilken diett som kroppen din godtar best. Alt trenger en rimelig tilnærming og en gylden middelvei.

Sørg for å konsultere legen din!

Er det mulig å spise ferske grønnsaker med pankreatitt?

Bruk av ferske grønnsaker til pankreatitt anbefales ikke, siden disse produktene bidrar til å forbedre gjæringsprosesser i tarmen, noe som kan forårsake en rekke ubehagelige symptomer og til og med provosere noen alvorlige komplikasjoner..

Ved kronisk pankreatitt oppstår en alvorlig dysfunksjon i bukspyttkjertelen med en endring i mengden og sammensetningen av fordøyelsessaften som produseres av den. Som et resultat forstyrres fordøyelsesprosessen av en rekke næringsstoffer. Dette fører til endringer i både pasientens generelle tilstand (på grunn av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer, kan generell uttømming forekomme), og en endring i tarmens indre balanse. På grunn av et skifte i det indre miljøet i tarmen, forstyrres den vitale aktiviteten til dens normale mikroflora (mikroorganismer som lever i tarmlumen, noe som bidrar til normal fordøyelse), noe som provoserer gjæringsprosesser.

Ferske grønnsaker, til tross for deres ubestridelige fordeler for friske mennesker og høyt innhold av vitaminer, kan i kronisk pankreatitt provosere en økning i gjæringsprosesser. Dette forårsaker oppblåsthet, ubehag, diaré, eller i mer sjeldne tilfeller forstoppelse. I tillegg har ferske grønnsaker en utpreget stimulerende effekt på vev i bukspyttkjertelen, og øker dermed mengden produsert fordøyelsessaft. Selv om denne effekten ved første øyekast kan virke gunstig, er den i virkeligheten ikke. Faktum er at på bakgrunn av den endrede strukturen i bukspyttkjertelen, er dets reservekapasitet også svekket, det vil si at overdreven stimulering ikke fører til en forbedring i bukspyttkjertelen, men til en forverring eller forverring av sykdommen. Derfor er utelukkelse av ferske grønnsaker og deres juice ekstremt viktig for pankreatitt..

Det bør bemerkes at i akutt pankreatitt, samt i forverring av kronisk pankreatitt, anbefales det å ikke bare unngå friske grønnsaker og frukt, men generelt enhver enteral ernæring (mat som kommer inn i mage-tarmkanalen gjennom munn og mage).

Folkemedisiner

  1. Propolis. Små biter tygges grundig mellom måltidene, metoden er et levende eksempel på effektiv moderne homeopati og eliminerer smerteanfall, normaliserer fordøyelsen.
  2. Rowan. Et utmerket koleretisk middel som brukes både til behandling og forebygging av pankreatitt. Rowan frukt kan spises fersk eller tørket for fremtidig bruk..
  3. I 10 dager må du ta en teskje nypenolje. Hvil i to måneder og ta kurset igjen. Anbefales for kronisk patologi.
  4. Gylden bart. 1 stort ark (lengde 25 cm) eller to små knuses og fylles med 700 ml vann. La buljongen småkoke over middels varme i 15-20 minutter, deretter tilføres den i flere timer i kroppen (du kan la den stå over natten). Du må bruke en varm infusjon på 25 ml (før måltider).
  5. Potet og gulrotjuice. Gi 2 poteter og 1 gulrot gjennom en juicepresse. Spis 2 ganger om dagen 30 minutter før måltider, behandlingsforløpet for voksne vil være 7 dager, metoden hjelper til med å normalisere fordøyelsen, eliminere smerte symptomer.
  6. Urter til bukspyttkjertelen brukes i samlinger, og en av dem skal bestå av urtele, calendula blomster og kamille. Alle komponentene tas i en spiseskje og brygges i en øse med kokende vann. Etter en halv time kan du drikke den første porsjonen (100 ml), og etter 40 minutter spise. Det er nødvendig å drikke medisinen minst 4 ganger om dagen, utelukkende før måltider.
  7. For en oppskrift på pankreatitt trenger du immortelleblomster, moderurt, johannesurt, hell 200 ml kokende vann over alt, la stå i 30 minutter, drikk opptil tre ganger om dagen før måltider.
  8. Bruk peppermynte og honningte i stedet for vanlig te. Peppermynte har en koleretisk effekt og fremmer frigjøring av enzymer fra bukspyttkjertelen.
  9. Hell et glass havre med en liter vann, la stå i 12 timer. Kok buljongen og la det surre, dekket i en halv time. Pakk beholderen med buljongen, la stå i 12 timer, sil deretter og tilsett vann til et volum på en liter. Voksne tar avkok tre ganger om dagen, 100 - 150 ml en halv time før måltidene. Behandlingsforløpet er en måned.
  10. Rosehofte. I det kroniske løpet av pankreatitt kan nypene drikkes fortløpende - opptil 400 ml per dag. Rosebær helles med varmt vann (antall bær tilsvarer mengden væske). Infusjonen blir liggende i en termos i et par timer, hvoretter drikken kan konsumeres.

Forebygging

Forebygging av pankreatitt er den beste måten å unngå alvorlige helseproblemer:

  • Overspising er forbudt. For ikke å belaste kroppen din med overflødig mat, er det nok bare å lytte til det mens du spiser.
  • Kaffe er den minste favorittdrinken til et problemorgan. Det er bedre å enten nekte det helt, eller ikke drikke mer enn en kopp om dagen. En person påfører seg selv særlig skade ved å ta en drink på tom mage. Det virkelige slaget mot strykejernet er pulverkaffe.
  • Det syke organet liker ikke mat som inneholder grov fiber, så grønnsaker er best bakt eller stuet. Det er viktig å gi opp ikke bare fet og stekt mat, men også å begrense inntaket av hermetisk, saltet og røkt mat så mye som mulig. Sitrusfrukter er også underlagt begrensningene. Det er nyttig å drikke mineralvann, inkluderer sjømat og meieriprodukter med en liten prosentandel fett i menyen.
  • Overdreven fysisk aktivitet, for eksempel: trening i treningsstudioet, løping og hopping, besøk et bad, badstue - alt dette kan føre til en forverring av sykdommen. Det beste alternativet for fysisk aktivitet er å utføre medisinske og respiratoriske øvelser og ta massasjekurs.
  • Avbryte dårlige vaner (alkohol og røyking) vil gjøre det mulig å redusere belastningen på organet, noe som gjør at du kan oppnå en stabil remisjon.
  • Rettidig behandling av patologi i galleblæren og galleveiene. Når steiner allerede har dannet seg i boblen, er det nødvendig å fjerne dem raskt..
  • Du må spise riktig, porsjonene skal ikke være store, men det er bedre å nærme seg bordet oftere. Du bør ikke spise mange forskjellige matvarer om gangen - prinsippet om fraksjonell ernæring letter organets arbeid. Blanding av karbohydrater og proteiner bør unngås - dette er den vanskeligste kombinasjonen for kjertelen. Faste dager vil være til fordel for kroppen. Enkel mat, cottage cheese og frokostblandinger er nyttig.

Artikler Om Kolecystitt