Du er på den oppdaterte siden i portalen "Bokstavelig talt".
Hvis du vil gå tilbake til den gamle versjonen av nettstedet, følg denne lenken.
Vi er på VKontakte
- Kontakter
- De. Brukerstøtte:
- +7 (495) 920-81-11
- [email protected]
- Legeattester
- Vilkår for bruk
- Partnere
- Fremgangsmåten for betaling for tjenester via Internett
- Spørsmål til legen
- Katalog
- Andre medisinsk mening
Alt materiale på nettstedet inneholder eksklusivt
bakgrunnsinformasjon og generelle anbefalinger.
Hvilken lege behandler pankreatitt og bukspyttkjertel
Bukspyttkjertelen spiller en av hovedrollene i fordøyelsesprosessen. I organet produseres enzymer som kommer inn i tarmene gjennom kanalene og når de aktiveres, deltar de i nedbrytningen av fett, karbohydrater og proteiner. I tilfelle når frigjøring av enzymer av flere årsaker er vanskelig, akkumuleres de i kjertelen og ødelegger den fra innsiden. Det er en betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt, som har to typer - akutt og kronisk. Å kurere en sykdom er ikke lett. Derfor er det viktig å oppsøke lege i tide for å unngå alvorlige komplikasjoner..
Hvilken lege behandler pankreatitt? Du kan svare på dette spørsmålet ved å forstå symptomene på sykdommen og behandlingsmetoden.
Akutt pankreatitt
I den akutte formen av pankreatitt ødelegges cellene i bukspyttkjertelen raskt. Uten hjelp fører dette til alvorlige komplikasjoner, til og med død..
Symptomer
Et angrep av akutt pankreatitt ledsages av åpenbare symptomer som må tas hensyn til for å forhindre forverring:
- Alvorlige kuttesmerter i øvre del av magen, ofte med beltekarakter som strekker seg til korsryggen. Smertene lindres nesten ikke av krampeløsende medisiner. Smertesjokk kan oppstå.
- Vedvarende kvalme og vedvarende oppkast, i alvorlige tilfeller, selv med blod.
- Oppblåsthet, vanligvis til venstre, tarmproblemer, flatulens.
- Svakhet, svimmelhet, til og med tap av bevissthet.
- Økt kroppstemperatur, økt hjertefrekvens.
- Gulhet i huden og øynene.
Hva må vi gjøre
Hvis disse symptomene oppdages, er det nødvendig å iverksette tiltak umiddelbart. Hvilken lege skal jeg gå til? Det mest fornuftige i denne situasjonen ville være å ringe ambulanse. Legen vil utføre den første undersøkelsen av pasienten, ta nødvendige tiltak for å lindre tilstanden og bestemme sykehusinnleggelse.
Hvis pasientens tilstand er alvorlig, men ikke forårsaker frykt, blir personen innlagt på kirurgisk avdeling, og behandlingen utføres av en kirurg. Symptomer på akutt betennelse i bukspyttkjertelen ligner ofte på blindtarmbetennelse, kolecystitt eller sår i tolvfingertarmen. Derfor vil kirurgen kunne stille riktig diagnose. Hvis pasientens tilstand får dem til å frykte for livet, blir sykehusinnleggelse utført til intensivavdelingen.
For å avklare den første diagnosen gjennomføres en omfattende undersøkelse, inkludert:
- Blodprøver (generell og biokjemi).
- Generell urinanalyse.
- Røntgen av bukorganene.
- Ultralyd i bukspyttkjertelen.
På grunnlag av diagnostiske tiltak, samt indikasjoner oppnådd under undersøkelse og avhør av pasienten, foreskrives pasienten behandling. Å ta smertestillende midler og medisiner som gjenoppretter funksjonaliteten til enzymer i bukspyttkjertelen, kan som regel lindre akutt betennelse. I de første dagene foreskrives pasienten fullstendig faste. Det er tillatt å ta bare medisinalt mineralvann uten gass i små mengder. I fremtiden foreskrives en streng diett, unntatt bruk av matvarer som forårsaker en forverring av sykdommen..
I noen tilfeller, spesielt med obstruksjon av bukspyttkjertelkanalene eller med alvorlig purulent betennelse, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.
Når tilstanden til pasienten med akutt pankreatitt stabiliserer seg, overføres pasienten til avdelingen for gastroenterologi. En person er her til fullstendig bedring. Den behandlende gastroenterologen vil gi detaljerte resepter for medisiner, overholdelse av et balansert kosthold og tillatt fysisk aktivitet. Etter utskrivelse går pasienten til klinikken på bostedet, hvor han registrerer seg under tilsyn av en allmennlege.
Kronisk pankreatitt
I akutt sykdomsform gjenoppretter bukspyttkjertelen sin arbeidsevne fullt ut. I det kroniske løpet av sykdommen observeres en gradvis reduksjon i funksjon. Hovedårsakene til sykdommen inkluderer alkoholmisbruk, kolelithiasis, arvelighet, konstant inntak av visse medisiner.
Symptomer
Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er diffus og sprer seg til hele organet, eller lokalt, hvis bare en del er betent. Symptomer på kronisk pankreatitt inkluderer:
- Konstant smerte på venstre side, forverret etter å ha drukket alkoholholdige drikker eller tunge fettstoffer.
- Følelse av tyngde i magen etter å ha spist, flatulens, oppblåsthet, kvalme.
- Forstyrrelse av tarmfunksjonen - diaré og forstoppelse.
- Vekttap, opp til anemi.
- Svakhet, søvnforstyrrelser, hyppig hodepine.
- Konstant lavgradig kroppstemperatur.
Sykdommen er preget av tilbakevendende angrep som ligner symptomer på den akutte formen for pankreatitt.
Behandling av sykdommen
Hvis du ikke begynner å handle, vil den kroniske formen for betennelse i bukspyttkjertelen forårsake alvorlige komplikasjoner, opp til nekrose. Hvilken lege bør konsulteres for denne sykdomsformen? I tilfelle et akutt angrep, fortsett på samme måte som i forrige tilfelle. Pasienten er innlagt på sykehus og behandlet på sykehuset til kirurgisk avdeling.
Etter å ha funnet symptomer på kronisk betennelse, anbefales det å kontakte en lokal terapeut. Analyser og ultralydundersøkelser vil hjelpe legen til å velge riktig behandlingsmetode for hvert tilfelle. Om nødvendig henviser terapeuten pasienten til en konsultasjon med en gastroenterolog, som vil avgjøre om poliklinisk behandling er tilstrekkelig eller indikasjoner på sykehusinnleggelse er funnet. Pasienter med betennelse i remisjon vises årlig sanatorium-resort-behandling.
Hva andre leger henvender seg til for sykdommer i bukspyttkjertelen
Bukspyttkjertelen inneholder celler som produserer hormoner - insulin og glukagon, som regulerer metabolismen av karbohydrater i kroppen. Med en svak sykdomsforløp i lang tid dør disse cellene av, noe som fører til diabetes mellitus. I slike tilfeller er det indisert å kontakte en endokrinolog som vil utføre en undersøkelse, foreskrive behandling, velge ønsket dose insulin og anbefale en diett. Pasienter diagnostisert med diabetes mellitus på bakgrunn av pankreatitt, bør behandles to ganger i året på sykehuset til endokrinologisk avdeling.
Ofte, med en lang periode med kronisk pankreatitt, begynner tumordannende prosesser i vev i bukspyttkjertelen. Oftere enn andre finnes de hos eldre mennesker. Dette kan være cyster eller ondartede svulster. Som regel oppdages svulster under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Men pasienten må lytte til følgende tegn:
- Konstant svekkende smerte.
- Drastisk vekttap.
- Fullstendig tap av appetitt.
- Kvalme oppkast.
- Diaré, lett avføring.
Du bør umiddelbart konsultere en onkolog. Dessverre finnes i de fleste tilfeller ondartede svulster i bukspyttkjertelen i avanserte stadier, noe som fører til høy dødelighet..
Leger som behandler sykdommer i bukspyttkjertelen er enige om at rettidig forebygging er den beste måten å forhindre at en alvorlig sykdom kommer inn i kroppen. Å slutte å røyke og overdreven inntak av alkoholholdige drikker, overholdelse av en diett, en sunn livsstil og medisinsk undersøkelse minst to ganger i året vil bidra til å opprettholde helsen. Og hvis du identifiserer tegn som indikerer tilstedeværelsen av en sykdom, trenger du ikke å bli behandlet selv, men du bør konsultere en lege. Tidlig foreskrevet korrekt behandling og overholdelse av anbefalinger er nøkkelen til effektiv behandling og fullstendig utvinning..
Hvilken lege behandler bukspyttkjertelen
En sunn person spør aldri hvilken lege som er involvert i behandlingen av en bestemt sykdom. Men dessverre fører denne uvitenheten ofte til at pasienten ikke møter dyrebar tid på å søke etter informasjon når den står overfor et problem. For å unngå slike problemer er det viktig å vite hvilken lege som behandler bukspyttkjertelen..
Under alle forhold i løpet av pankreatitt, må du konsultere flere spesialister. Hvilken lege skal jeg kontakte for problemer med bukspyttkjertelen? Dette problemet blir løst av:
- terapeut (allmennlege);
- gastroenterolog;
- kirurg;
- endokrinolog;
- onkolog.
Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan behandlingen være som følger:
- i gastroenterologisk avdeling;
- i intensivavdelingen for kirurgi;
- i onkologisk avdeling;
- med en terapeut på et dagsykehus eller hjemme.
Hvem du skal kontakte med kronisk pankreatitt
For å bestemme hvor du skal starte din vei til helbredelse, må du analysere tilstanden din..
Alarmerende symptomer å passe på:
- smerter i øvre del av magen, så vel som i venstre hypokondrium, forverret av å spise;
- kvalme;
- avføringsproblemer (både diaré og forstoppelse er mulig);
- gassdannelse, raping;
- svakhet;
- liten appetitt.
Med betennelse i bukspyttkjertelen gjør det noen ganger vondt ikke bare hypokondrium, men også venstre side av ryggen, noe som kan være forvirrende, siden slike symptomer ligner osteokondrose, hvor få mennesker går til legen..
Hvis du føler regelmessig, men utholdelig smerte i den epigastriske regionen, vil den mest rimelige avgjørelsen være å søke medisinsk hjelp fra en terapeut. I resepsjonen vil den behandlende legen gjennomføre en undersøkelse, foreskrive de nødvendige testene og gi henvisning til en smal spesialist som håndterer dette problemet, vanligvis en gastroenterolog. Også vil terapeuten definitivt trekke pasientens oppmerksomhet på behovet for å følge et terapeutisk kosthold, siden dette er en av de viktigste måtene å håndtere sykdommen på. I tilfelle skade på bukspyttkjertelen er krydret, stekt, salt, søt, røkt mat, kullsyreholdige drikker, kaffe og alkohol forbudt. Det er viktig å huske at du ikke trenger å være sjenert i helseproblemer. Derfor, hvis du er i tvil, er det mulig eller umulig å bruke dette eller det andre produktet, er det bedre å nok en gang avklare dette med den behandlende legen, fordi det er han som er klar over alle funksjonene i løpet av en bestemt sykdom og kan gi et detaljert svar. Den samme regelen gjelder tradisjonelle behandlingsmetoder. Mange av dem er veldig gode og kan bidra til å lindre tilstanden, men en lege bør fortsatt gi tillatelse..
Den samme algoritmen gjelder for tilfeller der pasienten lider av kronisk pankreatitt - først og fremst går han til en terapeut.
Hvem kan hjelpe med akutt pankreatitt
Et angrep av akutt pankreatitt kan ikke overses. I løpet av det føler en person en piercing smerte i øvre del av magen, noe som indirekte indikerer problemer med bukspyttkjertelen. For å gi medisinsk hjelp i rett tid i slike tilfeller, må du øyeblikkelig ringe en ambulanse. Det er nødvendig å forstå at pasienten på dette tidspunktet opplever uutholdelige smerter, og forsinkelse er full av alvorlige komplikasjoner opp til døden.
Legeteamet, som ankom samtalen, vil gi den førstehjelpen som er nødvendig og bestemme hvilken avdeling som er mest rimelig å levere pasienten til. Ofte er personer med akutt pankreatitt innlagt på intensivavdelingen, men av visse grunner kan dette være avdelinger for kirurgi, gastroenterologi eller terapi.
For å bekrefte den primære diagnosen og fastslå tilstedeværelsen eller fraværet av samtidige sykdommer, vil en rekke tester og studier bli foreskrevet ved innleggelse på sykehuset:
- blodprøve (generell og biokjemisk);
- urinanalyse (generell og amylaseanalyse);
- koprogram;
- EKG;
- Ultralyd av bukorganene;
- MR, som legen sjekker for tilstedeværelse eller fravær av vevsendringer;
- CT;
- angiografi i bukspyttkjertelen;
- retrograd kolecystopankreatografi.
Etter å ha tatt historien og bekreftet diagnosen, hvem behandler pasienten? En kirurg og en gastroenterolog, som hovedsakelig håndterer problemer med mage-tarmkanalen, velger nødvendig behandling, hvoretter alle er forpliktet til å motta en rekke anbefalinger om å ta medisiner og følge et terapeutisk kosthold. Videre vil den lokale terapeuten følge endringene i bukspyttkjertelen. Om nødvendig vil han også henvise til undersøkelse til gastroenterolog, endokrinolog eller onkolog.
Når skal jeg oppsøke en endokrinolog?
Bukspyttkjertelen produserer hormoner som er avgjørende for menneskekroppen: glukagon, insulin og somatostatin. Alle av dem påvirker direkte metabolismen av glukose i blodet. Betennelse i dette organet kan føre til funksjonsfeil eller til og med vevsnekrose, noe som truer forekomsten av diabetes mellitus. Derfor er det viktig å konsultere en endokrinolog i slike tilfeller. Legen vil sette pasienten på en dispensarjournal, velge nødvendig dose insulin, om nødvendig, eller foreskrive en annen hormonbehandling..
Hvis en terapeut henviste til en onkolog
Mange grøss av bare omtale av ordet "onkolog". Men ikke få panikk hvis terapeuten har henvist til denne spesialisten, fordi problemet oppdaget i tide kan løses fullstendig ved hjelp av moderne behandlingsmetoder.
Utidig behandling av pankreatitt kan godt føre til svulstsykdommer. De kan oppdages ved hjelp av ultralyd, CT, MR og andre studier som utføres når pasienten blir innlagt på sykehuset. Cyster eller kreftvekst kan dannes i vev i bukspyttkjertelen. I slike tilfeller er det strengt tatt behov for konsultasjon med en onkolog, fordi bare han kan etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. Om nødvendig tas det en beslutning om kirurgi og cellegift.
Betennelse i bukspyttkjertelen er en alvorlig sykdom som krever minst konsultasjon med en spesialist som behandler organene i mage-tarmkanalen. Du bør ikke utsette å kontakte lege, for i tillegg til hovedproblemet utgjør samtidig sykdommer en enorm fare, hvorav den viktigste er diabetes mellitus.
Hvilken lege behandler bukspyttkjertelen
Pankreatitt er en gruppe sykdommer og syndrom der det oppstår betennelse i bukspyttkjertelen.
Hovedårsaken til utvikling av sykdommen er at enzymer ikke frigjøres i tolvfingertarmen, de forblir i selve kjertelen, og dermed begynner pasienten å fordøye disse enzymene, og giftstoffer kan frigjøres i blodet, og dermed begynner leveren, hjertet eller nyrene å bli skadet... Når kjertelen blir betent, bør hver pasient vite hvilken lege som skal konsulteres ved de første symptomene på sykdommen.
Chief gastroenterologist of the Russian Federation: “PANCREATITIS forsvinner ikke?! Den enkle behandlingen har allerede helbredet hundrevis av pasienter hjemme! For å kurere bukspyttkjertelen permanent trenger du... "Les mer"
Som behandler pankreatitt?
Ofte blir pasienter møtt med det faktum at de ikke vet hvem som behandler pankreatitt, derfor mister de dyrebar tid..
Så hvilken lege behandler bukspyttkjertelen? Det er mange spesialister, det viktigste er å forstå hvem og når du trenger å kontakte.
Med en rettidig appell til en medisinsk institusjon, vil terapeuten ved en foreløpig undersøkelse mer nøyaktig fortelle pasienten hvilken lege han skal gå til med pankreatitt.
Leger:
- Terapeut.
- Gastroenterolog.
- Endokrinolog og kirurg.
- Onkolog.
Hva heter legen som behandler leveren - hepatolog. Pasienten blir henvist til denne spesialisten hvis det er patologiske komplikasjoner.
Sykdommen fortsetter i flere trinn, som hver behandles i forskjellige avdelinger.
Den menneskelige bukspyttkjertelen er en langstrakt lobulær formasjon av en grå-rosa nyanse og ligger i bukhulen bak magen, nær ved tolvfingertarmen.
Hovedavdelinger for behandling av pankreatitt:
- Gastroenterologi.
- Resuscitation department of surgery.
- Et forsømt forløp av sykdommen blir behandlet i onkologisk avdeling.
I tillegg kan sykdommen behandles av en terapeut, direkte på dagsykehuset.
Hvem du skal kontakte i kronisk sykdomsforløp?
I det kroniske løpet av sykdommen har pasienten et uttalt klinisk bilde.
Vanlige symptomer:
- pasienten har et symptom på smerter i øvre del av magen, smertene kan også gis til venstre hypokondrium;
- det er kvalme, opp til alvorlig oppkast;
- pasienten har problemer med avføring;
- raping;
- generell svakhet på bakgrunn av depresjon og tap av appetitt.
Det skal bemerkes at ved kronisk pankreatitt kan bare smertesyndrom forekomme i venstre hypokondrium, som også er karakteristisk for osteokondrose. Derfor savner pasienter ofte dette symptomet og søker ikke hjelp i tide..
Kronisk pankreatitt er en konsekvens av en ubehandlet akutt form i tide.
Hvis det er sterke smerter i det epigastriske området, bør du umiddelbart kontakte en terapeut. Før du foretar en nøyaktig diagnose og begynner å behandle pankreatitt, utfører legen en grundig innledende undersøkelse av pasienten.
Etter undersøkelsen sendes en henvisning til en smal spesialist, spesielt en gastroenterolog.
På spørsmålet: er det mulig å kurere mage- eller tolvfingertarmsår hjemme, svarer legen-gastroenterologen, leder for gastroenterologiavdelingen Mikhail Vasilievich Arkhipov.
Som behandler akutt pankreatitt?
Når et angrep av pankreatitt oppstår, er det vanskelig å gå glipp av det. På dette tidspunktet opplever pasienten alvorlige smerter i øvre del av magen. Derfor, med et angrep av akutt pankreatitt, må du umiddelbart ringe en ambulanse. Du bør ikke ta antispasmodiske legemidler alene, dette kan forverre sykdomsforløpet.
Akutt pankreatitt presenterer en rekke symptomer som utvikler seg uventet og kan være alvorlige
Så snart ambulanseleger ankommer anropet, vurderes alvorlighetsgraden av angrepet. Som regel sendes pasienten umiddelbart til intensivbehandling..
Men alt avhenger av det kliniske bildet og pasientens generelle tilstand. En lege eller ambulansepersonell i en ambulanse kan sende en pasient til avdelingen for kirurgi, terapi eller gastroenterologi.
Etter pasientens ankomst tar legen på avdelingen generelle tiltak for å eliminere angrepet. Deretter foreskrives en diagnose som vil bidra til å etablere årsakene til akutt pankreatitt og identifisere samtidige problemer og sykdommer..
De viktigste diagnostiske tiltakene:
- En generell blodprøve er foreskrevet.
- Biokjemisk detaljert blodprøve.
- Urinanalyse (generelt), en studie utføres også for amylase.
- Caprogram og EKG (elektrokardiogram) er foreskrevet om nødvendig.
- Ultralydundersøkelse.
Laboratorietester kan bestemme nivået på skade på bukspyttkjertelen, tilstanden til pasientens kropp, patologien, sykdommens komplikasjoner og overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen..
For å foreskrive tilstrekkelig behandling, kan legen sende pasienten i tillegg til MR, CT, retrograd kolecystopankreatografi eller angiografi.
Antatt:
- Størrelse på den berørte kjertelen.
- På tidspunktet for den første undersøkelsen noteres heterogen ekkogenisitet - og det er det første tegn på en inflammatorisk prosess.
- Det berørte området er merket.
- Graden av kjertelskader.
Så, hvem er behandlingen for akutt pankreatitt? Flere spesialister er involvert i behandlingen. Kirurgen og gastroenterologen identifiserer problemer med mage-tarmkanalen, foreskriver nødvendig behandling og diett.
Den lokale terapeuten overvåker endringene på tidspunktet for behandling av akutt pankreatitt. Hvis det oppdages problemer, gir legen pasienten en henvisning til smale spesialister.
For eksempel:
- Endokrinolog.
- Onkolog.
- Gjentatt henvisning til gastroenterolog.
De listede spesialistene kan foreskrive flere undersøkelsesmetoder som vil bidra til å justere behandlingen og forbedre pasientens generelle tilstand..
Hvorfor gå til endokrinolog?
Alle bør forstå at kjertelen produserer hormoner som glukagon, insulin, samt somatostatin, som påvirker metabolismen av glukose i menneskets blod..
For et mer fullstendig klinisk bilde, blir pasienten henvist til undersøkelse hos en endokrinolog.
I det øyeblikket kjertelen blir betent, kan det oppstå problemer med utveksling av hormoner. Derfor utvikler diabetes mellitus seg ofte i tillegg..
For å forhindre brudd, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog som vil foreskrive riktig hormonbehandling. Hvis det ikke var mulig å unngå diabetes mellitus, foreskriver legen den nødvendige dosen insulin for å lindre pasientens tilstand..
Onkolog og pankreatitt
Så snart de ser legens navn i retning, begynner mange pasienter å få panikk. En første konsultasjon med en onkolog er foreskrevet for å oppdage problemer i tide.
Tross alt kan pankreatitt, spesielt med for tidlig medisinsk behandling, føre til svulstsykdommer.
Anbefalinger fra Elena Malysheva i spesialutgaven "Living is sunn!", Hvordan overvinne pakreatitt ved hjelp av de helbredende effektene av naturlige midler.
For å identifisere problemer foreskriver onkologen instrumentell diagnostikk, spesielt: computertomografi, magnetisk resonansavbildning eller ultralydundersøkelse.
Nå vet du hvilke leger som er involvert i behandlingen av akutt og kronisk pankreatitt. Husk at så snart de første tegnene på sykdommen dukker opp, må du straks oppsøke lege, dette vil hjelpe deg med å raskt identifisere årsakene til sykdommen og foreskrive den nødvendige behandlingen.
Kronisk pankreatitt
Oversikt
Kronisk pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen assosiert med permanent skade på vevet av betennelse.
Kronisk pankreatitt kan forekomme hos mennesker i forskjellige aldre, men menn 45-54 år blir ofte rammet. Forekomsten av kronisk pankreatitt blant den voksne befolkningen i Russland er 3-5 tilfeller per 10.000 mennesker.
Det vanligste symptomet på kronisk pankreatitt er tilbakevendende magesmerter, som kan være intense. Andre tegn på kronisk pankreatitt avhenger av omfanget av skade på bukspyttkjertelen og forverres over tid. Et av disse symptomene er dannelsen av avføring med en fettete, fet glans og fet lukt..
Hvis betennelsen i kjertelen er av kortvarig karakter, snakker de om akutt pankreatitt. Gjentatte tilfeller av alkoholrelatert akutt pankreatitt kan før eller siden føre til utvikling av kronisk pankreatitt..
Alkoholmisbruk er årsaken til 7 av 10 tilfeller av kronisk pankreatitt. Dette skyldes det faktum at alkoholisme har en mangfoldig skadelig effekt på bukspyttkjertelen i mange år..
Mindre vanlige årsaker:
- røyking, noe som øker risikoen for alkoholrelatert pankreatitt;
- problemer med immunforsvaret når det angriper sine egne celler i bukspyttkjertelen;
- en genetisk mutasjon på grunn av hvilken funksjonen i bukspyttkjertelen forstyrres, som kan arves.
I omtrent 2 av 10 tilfeller kan ikke årsaken til kronisk pankreatitt bestemmes.
Bukspyttkjertel
Bukspyttkjertelen er et lite tadpole-formet organ som ligger bak magen under brystkassen. Den utfører to viktige funksjoner:
- dannelsen av fordøyelsesenzymer, som brukes i tarmene for å fordøye mat;
- produksjonen av hormoner, hvorav det viktigste er insulin, som regulerer blodsukkernivået (glukose).
Behandlingen retter seg hovedsakelig mot livsstilsendringer (se nedenfor) og smertelindring. Hvis du har alvorlige, langvarige smerter som ikke kan lindres med medisiner, kan det være nødvendig med kirurgi. Det bemerkes at folk som ikke røyker og unngår alkohol, har en tendens til å føle mindre smerte og leve lenger enn de som ikke har klart å kvitte seg med disse dårlige vanene etter diagnosen..
Hos halvparten av pasientene med kronisk pankreatitt er bukspyttkjertelen skadet så mye at den ikke kan produsere insulin, noe som fører til utvikling av diabetes. Pasienter med kronisk pankreatitt har økt risiko for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Oppsøk alltid legen din hvis du opplever sterke magesmerter - dette er et viktig tegn på at noe er galt..
Kroniske symptomer på pankreatitt
Gjentatte anfall av magesmerter er det vanligste symptomet på kronisk pankreatitt. Smerter oppstår vanligvis i midten av magen eller i venstre halvdel og kan spre seg (gi) på ryggen. De fleste pasienter beskriver smertene som kjedelige og samtidig veldig intense. Smertene varer i flere timer og noen ganger dager. Smerter oppstår etter å ha spist, oftere uten grunn.
Angrepene som er beskrevet kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Etter hvert som kronisk pankreatitt utvikler seg, blir angrep mer alvorlige og hyppige. I noen tilfeller vedvarer smertene mellom angrepene, og endrer bare karakteren til mild eller moderat. Dette skjer oftere hos personer med pankreatitt som ikke kan gi opp alkohol til tross for diagnosen. Derimot kan personer som slutter med alkohol og røyking oppleve en reduksjon i alvorlighetsgraden og hyppigheten av smerteepisoder. Progressiv kronisk pankreatitt
Over tid, med kronisk pankreatitt, mister bukspyttkjertelen evnen til å produsere fordøyelsessaft, som er nødvendig for å bryte ned mat i tarmene. Som regel skjer dette år senere fra de første manifestasjonene av sykdommen. I fravær av fordøyelsessaft fordøyes fett og visse proteiner dårlig, noe som resulterer i illeluktende, fet avføring som er vanskelig å vaske av når toalettet skylles. Andre symptomer er observert:
- vekttap;
- tap av Appetit;
- gulsott (gulfarging av huden og sclera);
- tørst, hyppig vannlating, svakhet, - symptomer på tilhørende diabetes.
Alltid se legen din hvis du har sterke smerter - dette er et viktig tegn på at noe er galt. En legehjelp er nødvendig hvis du utvikler gulsott. I tillegg til pankreatitt, har gulsott mange andre årsaker, men i alle fall er det et tegn på funksjonsfeil i fordøyelsessystemet. Du bør også oppsøke legen din hvis du opplever vedvarende (ukontrollerbar) oppkast..
Årsakene til kronisk pankreatitt
Mange årsaker til kronisk pankreatitt har blitt studert, men de kan ikke bli funnet i ikke mer enn 2 tilfeller av 10. De vanligste faktorene som fører til utvikling av kronisk pankreatitt er diskutert nedenfor..
I minst 7 av 10 tilfeller er utvikling av pankreatitt assosiert med alkoholinntak, spesielt med langvarig alkoholmisbruk. Alkoholinntak forårsaker episoder med akutt pankreatitt. Akutt pankreatitt forsvinner vanligvis raskt, men det å gjenta om og om igjen, under påvirkning av konstant inntak av alkohol, forårsaker uopprettelig skade på bukspyttkjertelen. Hyppige inflammatoriske prosesser i kjertelen forårsaker til slutt utvikling av kronisk pankreatitt..
Regelmessig alkoholforbruk medfører økt risiko for å utvikle kronisk pankreatitt, men heldigvis er det bare noen få som utvikler sykdommen..
I sjeldne tilfeller er forekomsten av kronisk pankreatitt assosiert med en sykdom i immunsystemet, der immunsystemet angriper sitt eget vev i bukspyttkjertelen. Denne tilstanden er kjent som autoimmun pankreatitt, og årsakene er ikke helt forstått..
Autoimmun pankreatitt er ofte assosiert med andre sykdommer der immunceller skader sunt vev. For eksempel Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, som er forbundet med betennelse i fordøyelsessystemet.
Kronisk pankreatitt arves noen ganger. Mutasjoner (endringer) i en rekke gener, inkludert PRSS1- og SPINK-1-gener, antas å være årsaken til arvelige former for sykdommen. Disse mutasjonene forstyrrer normal funksjon av bukspyttkjertelen. Det er bevis for at i noen mennesker, under påvirkning av genetiske mutasjoner, blir bukspyttkjertelcellene mer sårbare for alkohol.
Andre, mer sjeldne årsaker til kronisk pankreatitt er etablert:
- traumer i bukspyttkjertelen;
- blokkering eller innsnevring av bukspyttkjertelens utskillelseskanaler;
- røyking;
- strålebehandling til underlivet.
Diagnostikk av kronisk pankreatitt
Den endelige diagnosen kronisk pankreatitt kan bare fastslås etter instrumentelle studier. Men først spør legen om klager og gjennomfører en enkel undersøkelse. Hvis han ifølge resultatene av undersøkelsen mistenker kronisk pankreatitt, foreskrives en tilleggsstudie for å bekrefte diagnosen.
Forskning du kan få tildelt:
- ultralydundersøkelse (ultralyd), der et bilde av den indre strukturen i bukspyttkjertelen blir opprettet ved hjelp av lydbølger;
- computertomografi (CT) - i denne studien opprettes et mer nøyaktig, tredimensjonalt bilde av et organ ved hjelp av en serie røntgenstråler; endoskopisk ultralyd (se nedenfor);
- magnetisk resonans kolangiopankreatografi eller MRCP (se nedenfor).
Under endoskopisk ultralyd settes et fleksibelt teleskoprør (endoskop) inn i magen gjennom munnen, i slutten av hvilken en ultralydsonde er lokalisert. Å være i nærheten av bukspyttkjertelen, lar sensoren deg lage et bilde med høy presisjon av organet og dets struktur. Under prosedyren blir vanligvis et beroligende (beroligende) medikament gitt for å hjelpe deg med å slappe av.
For å få et klarere bilde av bukspyttkjertelen og nærliggende organer, som lever og galleblære, på en MR-skanner, må et kontrastmiddel injiseres før MRCP. En magnetisk resonansbildeskanner bruker energien til et magnetfelt og radiobølger for å lage detaljerte bilder av indre organer. MRCP lar deg vurdere om kronisk pankreatitt er forårsaket av gallestein.
Noen ganger er symptomene på kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen veldig like. Derfor, når gulsott vises (gul farge på huden og det hvite i øynene) og vekttap, foreskrives en biopsi for å utelukke en ondartet svulst i kjertelen. En biopsi er å ta små prøver av bukspyttkjertelceller og sende dem til et laboratorium, hvor det resulterende materialet blir undersøkt under et mikroskop på jakt etter kreftceller.
En lang, tynn nål brukes til å ta en biopsi, som settes inn i stedet for den mistenkte svulsten gjennom bukveggen. For å sjekke nøyaktigheten av nålinnsetting, brukes ultralyd eller computertomografi. Alternativt kan biopsi utføres under en endoskopisk ultralydprosedyre (se ovenfor).
Kronisk pankreatittbehandling
Kronisk pankreatitt kan ikke helbredes, men behandling kan kontrollere sykdomsforløpet og redusere alvorlighetsgraden av symptomer. Hvis du har fått diagnosen kronisk pankreatitt, anbefales noen livsstilsendringer.
Det viktigste du kan gjøre er å eliminere alkohol fra livet ditt, selv om alkohol ikke er årsaken til pankreatitt. Dette vil forhindre ytterligere skade på bukspyttkjertelen og redusere smerte. Fortsatt alkoholbruk øker sannsynligheten for ubehagelig smerte og risikoen for død på grunn av komplikasjoner av kronisk pankreatitt.
Mennesker med alkoholavhengighet trenger ekstra hjelp og støtte for å slutte å drikke. Hvis dette gjelder deg, snakk med legen din for å hjelpe deg med å finne en måte å bekjempe alkoholisme på. For behandling av alkoholisme brukes:
- individuelle konsultasjoner med en psykolog;
- delta i selvhjelpsgrupper som Anonyme Alkoholikere;
- bruker medisiner som reduserer alkoholsug.
Hvis du er utsatt for denne dårlige vanen, så prøv å slutte å røyke. Røyking forverrer løpet av kronisk pankreatitt ved å akselerere dysfunksjonen i bukspyttkjertelen. Legen din kan anbefale antirøykbehandlinger, slik som nikotinerstatningsterapi (NRT) eller medisiner som reduserer sigarettbehov. Det er lettere for folk som bruker medisinering å slutte å røyke, enn de som bare stoler på sin egen viljestyrke.
Siden kronisk pankreatitt fører til dårlig matfordøyelse, kan det hende du må gjøre endringer i kosten, for eksempel å begrense mengden fett i kostholdet ditt. Legen din vil gi deg råd om hvordan du endrer dietten, og henvise deg til en diett om nødvendig.
Kronisk medisinbehandling med pankreatitt
Enzympreparater som inneholder kunstige analoger av bukspyttkjertelenzymer brukes til å forbedre fordøyelsen. Bivirkninger kan omfatte diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast og magesmerter. Hvis det oppstår en bivirkning, fortell legen din om det, da du kan trenge å justere dosen av enzympreparatet.
Behandling med steroid (kortikosteroid) hormoner, som reduserer betennelse som skader strukturen i bukspyttkjertelen, er indikert når problemer med immunforsvaret er årsaken til kronisk pankreatitt. Å ta kortikosteroider i lang tid kan imidlertid føre til komplikasjoner som osteoporose (skjørhet i bein) og vektøkning.
Smertestillende. Smertelindring er en viktig del av behandlingen for kronisk pankreatitt. Mild smertestillende foreskrives først. Hvis de ikke hjelper, må du bruke sterkere medisiner..
I de fleste tilfeller er paracetamol eller et medikament fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen, foreskrevet som den første smertestillende. Langvarig bruk av NSAID øker risikoen for magesår, og du kan derfor få forskrevet protonpumpehemmere for å beskytte mot dette..
Hvis NSAIDs eller paracetamol ikke lindrer smerte nok, vil du få forskrevet opioide (narkotiske) smertestillende midler, som kodein eller tramadol. Bivirkninger av denne gruppen medikamenter inkluderer forstoppelse, kvalme, oppkast og døsighet..
Forstoppelse er spesielt vanskelig på bakgrunn av langvarig behandling med opioide smertestillende midler. I slike tilfeller kan det hjelpe å ta avføringsmidler. Les mer om forstoppelsesbehandling. Hvis du føler deg døsig etter å ha tatt et opioid smertestillende middel, må du ikke bruke bil eller tunge maskiner..
Hvis du opplever sterke smerter, kan det hende du trenger et enda sterkere medikament, for eksempel morfin. Bivirkningene ligner på de nevnte opioide smertestillende. Langvarig bruk av sterke narkotiske smertestillende midler anbefales ikke, da det kan forårsake fysisk avhengighet av medisiner. Derfor, hvis du stadig opplever sterke smerter, vil du bli tilbudt kirurgisk behandling..
I noen tilfeller er amitriptylin foreskrevet som en tilleggsbehandling. Dette legemidlet ble opprinnelig opprettet for å behandle depresjon, men hjelper noen mennesker til å lindre smerte.
Hvis behandlingen ikke er effektiv, kan sterke smerter lindres med nerveblokk. Denne prosedyren hjelper til med å lindre tilstanden i flere uker eller måneder. En nerveblokk er en injeksjon (skudd) som stopper smertesignalene som bukspyttkjertelen sender.
Forringelse
Med en plutselig økning i betennelse i bukspyttkjertelen, er sykehusinnleggelse nødvendig i kort tid. Sykehusbehandling vil inkludere innføring av væske i en blodåre, ernæringsstøtte med et rør (rør) og ytterligere oksygentilførsel til nesen gjennom spesielle rør.
Kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt
Kirurgi kan brukes til å behandle alvorlig smerte ved kronisk pankreatitt. Valget av kirurgisk teknikk avhenger i hvert tilfelle av årsaken til sykdommen. Noen av dem er beskrevet nedenfor.
Endoskopisk intervensjon. Hvis pankreatitt er assosiert med blokkering av utskillelseskanalene i bukspyttkjertelen av steiner fra galleblæren, er endoskopisk behandling med litotripsy mulig. Litotripsy innebærer å bryte steiner med sjokkbølger i mindre biter, som deretter fjernes ved hjelp av et endoskop (et langt, tynt rør utstyrt med lyskilde, videokamera og mini-instrumenter i den ene enden). Denne behandlingen gir en viss lindring fra smerte, men effekten av kirurgi kan være variabel..
Bukspyttkjertelen reseksjon. I tilfeller der deler av bukspyttkjertelen er betent og smertefull, kan de fjernes kirurgisk. Denne typen operasjoner kalles en reseksjon i bukspyttkjertelen. Reseksjon brukes når endoskopisk behandling er ineffektiv. Reseksjonsteknikken avhenger av hvilke deler av bukspyttkjertelen som skal fjernes. For eksempel involverer noen operasjoner samtidig fjerning av en del av bukspyttkjertelen og galleblæren.
Som regel har alle typer reseksjoner omtrent den samme effektiviteten når det gjelder å redusere smerte og bevare bukspyttkjertelfunksjonen. Jo høyere kompleksiteten til operasjonen er, desto mer sannsynlig er risikoen for komplikasjoner som intern blødning eller infeksjon, og jo lengre utvinningsperiode etter intervensjonen. Diskuter alle fordeler og ulemper ved metodene med legene dine før du bestemmer deg for en operasjon..
Total pankreatektomi (fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen). I de mest alvorlige tilfellene av kronisk pankreatitt, der det meste av bukspyttkjertelen er skadet, kan det hende at hele organet må fjernes. Denne operasjonen kalles total pankreatektomi (fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen). Dette er en veldig effektiv måte å bli kvitt smerte på. Når bukspyttkjertelen er fjernet, kan kroppen din ikke lenger produsere det vitale hormonet insulin. For å takle denne situasjonen er det utviklet en ny teknikk som kalles autogen celletransplantasjon av holmen Langerhans..
Det består i det faktum at selv før fjerning av bukspyttkjertelen fjernes cellene i øyene i Langerhans, som er ansvarlige for produksjonen av insulin. Cellene blandes deretter med en spesiell løsning og injiseres i leveren. Hvis det lykkes, tar holmecellene rot i levervevet og begynner å produsere insulin der. Transplantasjonen er effektiv i kort tid, men du kan trenge insulinbehandling senere.
Komplikasjoner av kronisk pankreatitt
Skader på bukspyttkjertelen ved kronisk pankreatitt fører ofte til utvikling av komplikasjoner senere.
I omtrent 50% av tilfellene fører kronisk pankreatitt til utvikling av diabetes mellitus. Denne komplikasjonen utvikler seg år etter diagnosen pankreatitt (det tar vanligvis rundt 20 år før diabetes mellitus utvikler seg).
Diabetes oppstår når cellene i bukspyttkjertelen ikke lenger er i stand til å syntetisere insulin, et hormon som er nødvendig for å bryte ned glukose for energi. De viktigste symptomene på diabetes er:
- intens tørst;
- hyppig vannlating, spesielt om natten;
- alvorlig svakhet
- vekttap og muskelmasse.
Hvis diabetes utvikler seg på bakgrunn av kronisk pankreatitt, trenger du regelmessige injeksjoner (skudd) av insulin for å kompensere for mangelen på kroppen..
Enhver kronisk sykdom, spesielt en som er forbundet med vedvarende smerte, kan ha negative effekter på emosjonell og mental helse. I en studie av pasienter med kronisk pankreatitt ble det funnet at en av 7 personer utviklet psykologiske og emosjonelle problemer: stress, angst eller depresjon.
En annen vanlig komplikasjon av kronisk pankreatitt er pseudocyster, som er hulrom (blemmer) fylt med væske på overflaten av bukspyttkjertelen. Pseudocyster dannes hos hver fjerde pasient med kronisk pankreatitt. I de fleste tilfeller forårsaker pseudocyster ingen symptomer og er et tilfeldig funn ved CT-skanning (computertomografi). Imidlertid forårsaker pseudocyster hos noen mennesker:
- oppblåsthet
- fordøyelsesbesvær;
- kjedelig magesmerter.
Hvis pseudocystene er små og ikke gir noen symptomer, er behandling ikke nødvendig. De forsvinner vanligvis alene. Pseudocyster større enn 6 cm i diameter, som forårsaker bekymring, kan behandles. I slike tilfeller er risikoen for cystebrudd, indre blødninger eller infeksjon høyere..
Behandling for en pseudocyst er å fjerne væske fra den med en nål satt inn gjennom huden. Et alternativ er endoskopisk drenering, der et tynt fleksibelt rør kalt endoskop føres gjennom munnen til fordøyelsessystemet. Fjerning av væske utføres ved hjelp av spesielle mikroinstrumenter.
Noen ganger behandles pseudocyster ved å fjerne en del av bukspyttkjertelen med minimalt invasiv kirurgi - laparoskopisk distal pankreasreseksjon.
Kronisk pankreatitt er assosiert med økt risiko for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Generelt er imidlertid denne risikoen ikke stor. Det antas at bare 1 til 2 av 100 personer med kronisk pankreatitt vil utvikle kreft i bukspyttkjertelen. De vanligste innledende manifestasjonene av kreft i bukspyttkjertelen er nesten de samme som ved pankreatitt. Disse inkluderer gulsott, magesmerter og vekttap..
Hvilken lege du skal kontakte med kronisk pankreatitt?
Ved hjelp av NaPopravka-tjenesten kan du finne en god gastroenterolog som behandler kronisk pankreatitt. Hvis du ikke kan se en spesialist, finn en allmennlege, for eksempel en allmennlege eller familielege.
En forverring av kronisk pankreatitt blir vanligvis behandlet i gastroenterologiske avdelinger på sykehus og spesialiserte gastroenterologiklinikker. Etter å ha lest vurderingene, kan du velge dem selv ved å klikke på lenkene.
Hvis det er nødvendig med kirurgi, finn en god abdominalkirurgi eller en generell kirurgisk klinikk.
Hvilken lege behandler pankreatitt hos voksne og barn
Med pankreatitt, når funksjonen til bukspyttkjertelen er betydelig redusert, venter en person på mange ubehagelige helseproblemer, i tillegg til dårlig fordøyelse og absorpsjon av ernæringsmessige komponenter i maten i tynntarmen. For å forhindre progresjon av den unormale prosessen og alvorlige konsekvenser, bør du vite hvilken lege som behandler pankreatitt hos voksne og barn. En spesialist vil finne årsakene til en patologisk tilstand som truer menneskekroppen med mangel på fett, proteiner og karbohydrater - de viktigste organiske forbindelsene for det.
Pankreatitt: generell informasjon om sykdommen
Problemer med den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen er forbundet med et brudd på den ytre sekretoriske funksjonen, når de produserte enzymatiske stoffene, i stedet for å bli utskilt av tolvfingertarmen, forblir i organparenkymet og viser aktivitet. På grunn av dette oppstår selvfordøyelse av vev, hormonelle nivåer forstyrres, noe som kan gå foran purulente abscesser, forstyrrelser i nervesystemet og til og med ondartede svulster. Faktisk er pasientens liv også i fare, siden samtidig avvik kan påvirke ethvert organ.
Tegn og symptomer på pankreatitt
De første symptomene på pankreatitt:
- tap av normal appetitt;
- løs avføring som ser ut som en tyktflytende masse;
- smertefulle opplevelser i magen av en trekkende karakter;
- generelle tegn på rus i kroppen, som kombinerer trang til å kaste opp, dårlig koordinering og orientering i rommet, besvimelse.
I tillegg kan ustabilt trykk og en temperaturøkning, som skyldes sykdommens progresjon, bli hyppige tegn på svikt i bukspyttkjertelen. Pasienter kan oppleve kvalme, ansiktshuden blir først blek og får deretter en jordaktig fargetone. Ytterligere manifestasjoner som indikerer eksokrine lidelser er raping og hikke, tørre slimhinner i munnen.
Akutt pankreatitt kan uttrykkes i andre manifestasjoner som bekrefter patologien - aktivt arbeid av svettekjertler, pustevansker (kortpustethet), utseendet til cyanose i huden i magen, korsryggen og lysken. Hvis epidermis er gul, trenger pasienten øyeblikkelig medisinsk hjelp - bukspyttkjerteltrykket på galleblæren.
Forverring av pankreatitt i barndommen, ledsaget av oppkast, oppblåsthet og magesmerter, er ofte et resultat av tilstedeværelsen av parasittiske mikroorganismer i kroppen, smittsomme lesjoner og banal overspising.
Den kroniske formen kan deles inn i primær sekundær, mens ødeleggende endringer i strukturen til vevene i kjertelen forekommer.
Årsaker til pankreatitt
Årsakene til den første fasen av sykdommen er:
- genetisk predisposisjon;
- rusmiddel;
- stressende tilstand;
- dårlige vaner - alkoholavhengighet, sigarettbruk.
Forutsetninger for sekundær pankreatitt - leverbetennelse (skrumplever, hepatitt), galleblæresykdom, forstyrrelse av biskjoldbruskkjertelen.
Verst av alt, alle manifestasjoner av pankreatitt kan forårsake uopprettelig skade på kroppen, mens den sprer seg til forskjellige organer og vitale systemer.
Farene ved akutt og kronisk stadium av pankreatitt
Visse komplikasjoner av pankreatitt i akutt form venter pasienter hvis de starter sykdommen. Først og fremst er dette en alvorlig tilstand som utvikler seg som et resultat av rus med trypsin, forårsaker nyresvikt, forstyrrelser i sentralnervesystemet, abscesser, hevelse i hjernehinnene.
Ikke mindre farlig er kronisk pankreatitt, hvis konsekvenser er:
- peritonitt (betennelse i bukhinnen);
- diabetes;
- ondartede svulster;
- smittsom blodforgiftning;
- stagnasjon av galle i leveren og galleblæren;
- reduksjon i lumen i tolvfingertarmen og pylorus.
Også på bakgrunn av pankreatitt oppstår milthypertrofi, økt blødning, reduserer volumet av sirkulerende blod.
Video: Tegn på bukspyttkjertelsykdom
Må jeg undersøkes og hvilke tester jeg skal ta før jeg går til legen
Basert på det faktum at forstyrrelse av arbeidet til et viktig organ er fulle av mange ubehagelige komplikasjoner, er det klart at et slikt problem ikke kan ignoreres..
Først må du besøke en spesialist som er høyt spesialisert på dette området - en lege som behandler pankreatitt hos voksne, en gastroenterolog, han behandler ikke bare bukspyttkjertelen, men andre lidelser i fordøyelsesaktiviteten.
Dessverre kan ikke en nøyaktig diagnose stilles ved bare å utføre en visuell undersøkelse av pasienten - dette vil kreve en rekke nødvendige studier.
Et brennende spørsmål for de som lider av dysfunksjon i bukspyttkjertelen - hvilke tester for å bestå for pankreatitt. Først av alt gir legen anvisninger for laboratorieundersøkelser av urin, avføring og blod. Hvorfor er det så viktig?
Analyse av urin
En slik studie er nødvendig, siden indikatorene for den biologiske væsken kan gi en klar ide om den patologiske prosessen i organet. Den inneholder en viss mengde alfa-amylase, en enzymatisk forbindelse som bryter ned karbohydrater i tynntarmen. Når avvik i konsentrasjonen oppstår, og en stor mengde propanon, aceteddiksyre og andre ketonlegemer, som er produkter av metabolske prosesser, vises i urinen, har legen muligheten til å fastslå tilstedeværelsen av betennelse i bukspyttkjertelen..
I tillegg, i det kroniske stadiet av sykdommen, bør nivået av elastase identifiseres, og i det akutte løpet - protein og bilirubin, i sistnevnte tilfelle, øker innholdet av proteiner og gult leverpigment fargen på urinen.
Blodprøve
Når man undersøker pasientens blod, er det viktig for legen å studere konsentrasjonen av leukocytter og erytrocytsedimenteringshastigheten. Dessuten vil unormal betennelse i organet bekrefte nivået av amylase som er involvert i spaltning av stivelse, som vanligvis er overvurdert. I tillegg til funksjonelle forstyrrelser i bukspyttkjertelen øker mengden glukose også på grunn av mangel på insulinproduksjon - for dette må du donere blod for sukker.
I tillegg anses et koprogram og en undersøkelse av avføring for elastase som obligatorisk..
Analyser for pankreatitt er en generell og biokjemisk undersøkelse som lar deg gjenkjenne patologien i fordøyelsesorganet, men faktisk er dette den første fasen av diagnostiske tiltak, som skal følges av instrumentelle teknikker for en mer detaljert studie av sykdommens natur.
Etter å ha bestått de nødvendige testene, kan ultralyd av indre organer, beregnet og magnetisk resonansavbildning, retrograd kolecystopankreatografi foreskrives, noe som gjør det mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av steiner i gallegangene, som er årsaken til dårlig utstrømning av galle og bukspyttkjertel.
Diagnostisering av pankreatitt gjør at legen, basert på de oppnådde resultatene, kan løse problemer relatert til taktikken til terapeutisk intervensjon, samt stedet for implementeringen - hjemme eller på sykehus.
Hvilke spørsmål å stille på legenes avtale
Moderne behandling av pankreatitt er ikke begrenset til bruk av medisiner, så du må forberede deg på å overholde en rekke betingelser, og i noen situasjoner endre livsstilen din fullstendig for en vellykket utvinning.
Selv etter rehabilitering er det en risiko for at tegn på sykdommen dukker opp igjen, så når du besøker lege, er det riktig å spørre hvilke handlinger som kan forhindre dette:
Prøv å finne ut:
- Hva som må gjøres i tilfelle en skarp manifestasjon av smertesyndrom
- Hvilken mat som kan spises, og hva som skal begrenses, i hvilken form skal mat serveres etter akutte forhold.
- I løpet av hvilken periode det er nødvendig å følge medisinsk ernæring.
- Bør jeg slutte å røyke og drikke som inneholder alkohol?.
- Hvor ofte skal du gjennomgå undersøkelser, ta tester og gjennomføre ultralydundersøkelser.
Mennesker som lider av en slik patologi, må faktisk spise rett gjennom hele livet og oppfylle betingelsene som forhindrer tilbakefall av sykdommen, derfor er det bedre å skrive ned alle nyansene angående diett, diett og lindring av uønskede forverringer.
I tillegg inkluderer legens plikter å informere pasienten om uunngåelige alvorlige komplikasjoner og negative konsekvenser hvis medisinske krav ikke blir oppfylt. Men pasienten selv kan be om å konsultere ham om disse viktige spørsmålene..
Hvilken relatert spesialist kan det henvises til
Ved forstyrrelser i bukspyttkjertelen er andre organer involvert i den patologiske prosessen - løpet av metabolske prosesser endres, utviklingen av diabetes mellitus, dannelsen av uønsket vekst av fibrøst vev, nyrefunksjon er mulig, derfor er det logisk at spesialister fra andre medisinske felt kan være involvert i behandlingen.
Endokrinolog
Betennelse i bukspyttkjertelen er en prosess der hormonene som styrer karbohydratmetabolismen ikke lenger kan fungere normalt. Som et resultat av en økning i glukosekonsentrasjonen, forstyrres lipidmetabolismen, og diabetes kan utløses. Dette er et problem som endokrinologen behandler, derfor må de foreskrevne medisinene og administrasjonsregimet koordineres med ham. I sin tur foreskriver han selv steroide medisiner til pasienten, oftest etter ytterligere diagnostikk.
Kirurg
Kirurgisk undersøkelse er nødvendig når en pasient blir innlagt på legevakten med et akutt angrep av sykdommen og karakteristiske symptomer, for eksempel en skarp smerte i magen. I de fleste tilfeller er pasienten innlagt på sykehus, og en akutt undersøkelse utføres. I situasjoner der, i tillegg til dysfunksjon i bukspyttkjertelen, kalkarter, unormale hulrom (cyster) i organet og andre patologier blir identifisert, kan kirurgens hjelp være ekstremt verdifull..
Terapeut
Medisinske anbefalinger fra en terapeut for en pasient med pankreatitt er uansett relevante - spesialisten vil forklare hvordan man skal spise, korrigere pasientens atferd under og etter behandlingen. På bakgrunn av en progressiv sykdom forverres ofte kroniske så vel som samtidig plager, og en terapeut kan hjelpe til med å løse slike problemer. Det er han som skriver ut en henvisning for ytterligere diagnostiske tiltak, overvåker den generelle helsetilstanden.
Onkolog
I medisinsk praksis er det registrert mange tilfeller av degenerasjon av bukspyttkjertelvev til kreftsvulster. Dette tilrettelegges av avhengighet av alkoholisme, røyking, kalsiumavsetning i bukspyttkjertelen, en kjent risiko i utviklingen av onkologi er diabetes. Vanligvis oppdages svulster allerede under den første diagnosen, i tillegg er symptomene på kreft lik de med kronisk pankreatitt, så du bør ikke forsømme råd fra en onkolog.
Dette er imidlertid en ufullstendig liste over spesialister som er involvert i behandlingen, noen ganger er nefrolog, hematolog og hepatolog involvert i prosessen..
Hvilken lege behandler pankreatitt hos barn
Hvis patologien har påvirket barnet, må du kontakte barnelege. Senere, etter studiene som er utført, og som er lite forskjellige fra diagnosen hos voksne pasienter, vil legen som behandler pankreatitt hos barn, en gastroenterolog for barn, håndtere problemet. Du trenger også en konsultasjon med en ernæringsfysiolog som kan hjelpe deg med å lage en diettmeny..
Symptomer som ligner på fordøyelsessykdommer, som dysbiose og betennelse i mageslimhinnen, anses å være særegenheter ved forstyrrelser hos barn. I dette tilfellet er det kliniske bildet uskarpt og ikke så uttalt som hos voksne pasienter. På grunn av dette fører feil behandling noen ganger til overgangen av en akutt form til en kronisk.
I de tidlige stadiene av sykdommen kan effektiv terapi fortsatt utføres, og grunnårsaken til patologien kan elimineres, etter å ha oppnådd fullstendig utvinning, men for dette må du vite hvilken lege som behandler pankreatitt hos voksne og barn, og besøke ham uten å utsette et viktig besøk til senere..
Forfatter Kudel Larisa
Alle artikler er underlagt obligatorisk verifisering av praktiserende leger.
Gomzar Anastasia Sergeevna
terapeut. Over 20 års erfaring Utdannelse: Far Eastern State Medical University