Funksjoner av laparoskopi av galleblæren

I lang tid var den viktigste metoden for behandling av gallesteinssykdom og dens komplikasjoner en tradisjonell operasjon. Med utviklingen av endoskopisk utstyr ble det erstattet av galleblæren laparoskopi. Prosedyren har færre konsekvenser, etterlater ikke store arr. Etter tre dager blir pasienten utskrevet fra sykehuset og kan føre et normalt liv.

Funksjoner av metoden

I motsetning til tradisjonell kirurgi, er fjerning av laparoskopisk galleblære en minimalt invasiv metode. Kirurgen får tilgang til organene gjennom 3-4 punkteringer i den fremre bukveggen. Dette ble mulig takket være bruken av et laparoskop - et stivt rør på enden av det er et videokamera og en lommelykt. Den behandlende legen setter inn instrumentet gjennom et lite snitt og mottar et bilde av de indre organene på skjermen. Nødvendige verktøy settes inn gjennom gjenværende punkteringer: saks, elektrisk krok, klipper, klemmer.

Fjerning av laparoskopisk galle er en dyrere behandling enn abdominal kirurgi. Imidlertid, på grunn av lavere risiko og kortere rehabiliteringsperiode, har prosedyren blitt den valgte metoden. I 95% av tilfellene er minimalt invasiv kirurgi vellykket. Når komplikasjoner oppstår, gjøres en laparotomi, som den tradisjonelle kirurgiske inngrepet kalles.

Laparotomi eller abdominal kirurgi ble tidligere utført overalt til den ble fortrengt av laparoskopi. I visse tilfeller fjernes imidlertid galleblæren ved hjelp av den tradisjonelle metoden. Med laparotomi oppstår mer fullstendig visualisering. Kirurgen har bedre tilgang til galleområdet. Laparotomi varer 6-8 timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Kolecystektomi gjøres i tilfelle klinisk manifestasjon av kolelithiasis: akutt og kronisk kolecystitt, tilbakevendende kolikk, pankreatitt, kolangitt. I nødstilfeller, med perforering, dropsy, empyema, blir også galleblæren fjernet. Operasjonen er indikert når den slutter å fungere eller er fylt med steiner med mer enn to tredjedeler.

AbsoluttSlektning
● hjerteinfarkt;

● siste graviditetsuke.

● peritonitt;

● blodproppsforstyrrelser;

● obstruktiv gulsott, kolangitt;

● fedme i 3-4 grader;

● et angrep av akutt kolecystitt som varer mer enn 72 timer.

I nærvær av relative kontraindikasjoner tas beslutningen om å utføre en ektomi (fjerning) i hvert tilfelle individuelt, og avhenger av graden av risiko, tilgjengeligheten av nødvendig utstyr og kirurgens kvalifikasjoner..

Laparoskopi av galleblæren er kontroversiell, som foregår som et profylaktisk tiltak med et asymptomatisk forløp av gallesteinssykdom. S. Sherlock og J. Dooley i en artikkel om gastroenterologi anser at beslutningen om å fjerne galleblæren uten alvorlige indikasjoner er upassende. Muligheten for å utvikle kreft på lang sikt er mindre farlig enn komplikasjoner etter ektopi.

Akademiker V.T. Ivashkin, i en bok om praktisk gastroenterologi, viser at kolecystektomi kan utføres som profylakse i henhold til strenge indikasjoner: et forkalket organ når store steiner med en diameter på 3 cm eller mer oppdages. Operasjonen anbefales også for personer som bor på steder der det ikke er ambulanse. Laparoskopi av galleblæren er foreskrevet for pasienter med gallesteinssykdom som forbereder seg på transplantasjon.

Forbereder seg på ektomi

Før en planlagt laparoskopisk operasjon utføres medisinering av samtidig patologier. Med en forverring av komplikasjoner, inflammatoriske prosesser, foreskrives et antibiotikakur. Som forberedelse for fjerning av galle ved komplisert kolelithiasis, brukes preparater med gallsyrer for å normalisere sammensetningen av galle. Behandlingen kan gå foran og fortsette etter ektopi for å forhindre tilbakefall av kanalsteiner.

Direkte forberedelse for laparoskopi av galleblæren inkluderer en fullstendig diagnostisk undersøkelse:

  • laboratorietester;
  • Ultralyd;
  • EKG.

Pasienten tar mat om kvelden, før operasjonen, vises sult i 8-10 timer. Om morgenen får han klyster. Hvis pasienten er i stand til å ta vare på seg selv, kan han forberede seg på kirurgi og fjerne håret på magen..

Forskningsresultatene gjør det mulig for kirurgen å forberede seg på arbeidet. Før kolecystektomi, må legen ha en idé om plassering, antall, størrelse på steiner, om samtidig patologiske endringer i organer.

Driftens fremgang

En laparoskopi av galleblæren finner sted innen en, minst to timer. Generelt utføres generell anestesi for galleblæren laparoskopi med gass. Pasienten er koblet til en ventilator, siden det trykkes på membranen under operasjonen, noe som gjør det vanskelig å puste naturlig. Noen få minutter etter anestesien begynner tilgangen til organet. Før starten av den kirurgiske inngrepet utføres en antibakteriell hudbehandling. Hvordan laparoskopisk fjerning av galleblæren utføres, avhenger i stor grad av klinisk teknisk utstyr.

Organisering av tilgang

Legen tar den første punkteringen i navlen, slik at den første trokaren (en enhet med en hul nål som instrumentene settes gjennom) kan settes inn med et laparoskop. To eller tre punkteringer utføres under visuell kontroll. Deretter pumpes sterilt karbondioksid inn. Dette er nødvendig for å lage en oversikt over driftsområdet..

Kirurgen undersøker de indre organene. Grundig forskning er nødvendig for å avklare diagnosen, identifisere konsekvensene av gallesteinssykdom og patologiske endringer i organer, eliminere feil i definisjonen av sykdommen.

Organforberedelse

Kirurgen må forberede galleblæren for fjerning. Først skiller legen bunnen av organet fra det tilstøtende vevet, frigjør det fra vedheft. Også hepatisk og membranadhesjoner fjernes, noe som forstyrrer kontrollen av operasjonsprosessen. Bunnen løftes forsiktig med anatomiske klemmer. Dette vil tillate deg å gå videre til neste trinn - analysen av orgelhalsens tilstand.

Krysser kanal og arterie

Et viktig poeng med operasjonen er valget av organhalsen. Først etter en grundig analyse av anatomien til strukturen i denne sonen kan kanalen og arterien krysses. Det er viktig for kirurgen å sørge for at bare to rørformede hule formasjoner passer for organet. Dette vil forhindre skade på leverkanalene og arteriene. Et stort fartøy og galleveiene blir dissekert.

Orgelgren

Galleblæren fjernes fra sengen. For å gjøre dette, bruk en elektrokirurgisk krok, som du kan skille og undersøke vevet nøye med. Fremgangsmåten ved bruk av saks er raskere, men dette er en mer traumatisk metode. Det er viktig å ikke skade leverparenkymet.

I 25% av tilfellene, når et organ fjernes, blir veggen skadet. Dette er ikke en komplikasjon, men det vil komplisere ytterligere manipulasjoner. De fallne steinene plasseres i en spesiell beholder og tas ut, og gallen pumpes ut. Sammen med å vaske stedet der orgelet befant seg, blir alle blødende små fartøy cauteriserte ved hjelp av en strøm eller laser.

Nettstedsbehandling

Bukhulen vaskes for å fjerne blod og galle. Deretter fjernes denne væsken forsiktig. Et godt utført arbeid vil sikre rask gjenoppretting av pasienten etter kolecystektomi. Restvæske forårsaker smerte, irritasjon og betennelsessymptomer.

Organ ekstraksjon

Laparoskopisk fjerning av den valgte galleblæren eller medikamentet er et av de viktigste øyeblikkene av operasjonen. Under manipulasjoner kan organets vegger bli skadet, og innholdet vil helles i bukhulen. Med kolecystitt, i tillegg til galle og kalk, er en betennelsesvæske ofte tilstede i galleblæren. Å helle det ut på det opererte området kan føre til infeksjon i såret og tilstøtende vev..

Hvis det er høy risiko for brudd på blæreveggen, bruk en beholder som er satt inn i bukhulen. Et organ plasseres i det og trekkes ut gjennom en punktering i navlen.

Noen ganger er stoffet så fullt av steiner og væske at det ikke kan trekkes ut gjennom hullet. I dette tilfellet må orgelet være klargjort for ekstraksjon. Bare nakken blir tatt ut. Gjennom den pumpes væske ut og store steiner i preparatet knuses, som deretter lett fjernes uten å øke snittene.

Den siste fasen

Etter at gallen er fjernet ved laparoskopi, undersøker kirurgen operasjonsområdet nøye, pumper ut væske og gass. Instrumentene fjernes under visuell kontroll av laparoskopet. Den siste fasen av arbeidet er suturering.

Komplikasjoner etter operasjonen

Suksessen med prosedyren avhenger i stor grad av det tekniske utstyret til operasjonsrommet og kirurgens dyktighet. Dødeligheten under kolecystektomi er 0,2%, mens frekvensen av tradisjonell kavitær intervensjon er omtrent 0,5% for mennesker over 60 år. Risikoen øker i nødstilfeller.

Følgende komplikasjoner kan oppstå under operasjonen:

  • mekanisk og termisk skade på leveren, kanaler, arterier og tolvfingertarm;
  • utstrømning av galle eller tap av kalk i bukhulen;
  • etterlater en lang stubbe av den cystiske kanalen;
  • blør.

I den postoperative perioden er smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner, påvisning av ubemerket kalk, utseendet på en brokk mulig. Prosessen med å helbrede resten av kanalen er av stor betydning. Kirurgen kutter den ikke helt av i basen, da dette vil begrense leverveiene. Hvis stubben er igjen for lang, kan det dannes steiner i den..

I 10-20% av tilfellene utvikler pasienter etter kolecystektomi postoperativ brokk på punkteringsstedet. Årsaken er feil under sutur, materialer av dårlig kvalitet, infeksjon og medfødte strukturelle trekk i bukhinnen. En brokk kan være en konsekvens av overdreven fysisk aktivitet i den tidlige postoperative perioden..

Postoperativ periode

En av fordelene med den minimalt invasive metoden sammenlignet med tradisjonell kirurgi er en kort rehabiliteringsperiode. I løpet av de første timene etter at anestesien kommer ut, får pasienten fullstendig hvile. Det er ikke tillatt å spise og drikke. Hvis du er veldig tørst, kan du fukte leppene og skylle munnen. Etter 6-8 timer er det lov å drikke drikkevann i små porsjoner og utføre enkle handlinger for selvbetjeningsformål. I løpet av den første dagen foreskrives smertelindring..

Etter anestesi kan en person føle svakhet, svimmelhet, kvalme, så det er tillatt å stå opp og gå neste dag. Sammenlignet med kirurgi i magen er smertesyndromet mildt og forsvinner innen to dager.

Du kan spise neste dag etter kolecystektomi. Pureed vegetariske supper og frokostblandinger er tillatt. I løpet av de første to ukene vises et terapeutisk diett nr. 5a, deretter overgangen til tabell nr. 5.

På den tredje dagen etter operasjonen, går pasienten tilbake til normalt liv. Imidlertid bør utmattende fysisk anstrengelse og tung løft unngås. Trening som krever magespenning anbefales ikke. Det beste alternativet er en tur i frisk luft. I en måned etter laparoskopi anbefales seksuell hvile. Det er viktig å slutte å røyke og drikke alkohol.

I løpet av helbredelsesperioden for punkteringssteder er det nødvendig å behandle sårene daglig. Klær skal være behagelige, ikke presse på skadede områder.

Postcholecystectomy syndrom

Hos 50% av pasientene som overlevde laparoskopi, oppstår symptomer på sykdommer i galleveiene. Denne tilstanden kalles postcholecystectomy syndrom. Symptomene på denne tilstanden er:

  • smerter på høyre side av magen;
  • tarmlidelser: diaré og forstoppelse, oppblåsthet, flatulens;
  • intoleranse mot fett, meieriprodukter;
  • kvalme, føler seg uvel.

Årsakene inkluderer tilpasning av fordøyelsessystemet, manifestasjon av samtidige patologier, en feil diagnose og postoperative komplikasjoner. Symptomer kan skyldes nye kalkarter dannet i kanalene.

Kosthold etter laparoskopi

I løpet av de første to ukene etter operasjonen foreskrives pasienten diett nr. 5a, som sørger for mekanisk, termisk og kjemisk sparing av galleområdet. Ernæring er basert på følgende prinsipper:

  • en dag må du spise minst fem ganger med jevne mellomrom;
  • porsjonsstørrelse oppfyller de fysiologiske behovene til en person, overspising eller underernæring er ikke tillatt;
  • av kokemetodene er koking og damping akseptabelt, senere stuing og baking er tillatt.

Ernæring forutsetter en normal mengde karbohydrater og proteiner og begrenser mengden fet mat. Mat og drikke temperaturer bør være ved romtemperatur eller varm. Kulde kan forårsake leverkolikk.

Mekanisk sparing av leveren betyr å male mat, inkludert frokostblandinger og supper. Etter en uke er det nok å hogge bare grove grønnsaker og kjøtt..

Sammensetningen av det terapeutiske dietten inkluderer frokostblandinger, supper med vegetabilsk kjøttkraft, magert kjøtt og fisk, fettfattige meieriprodukter og gjærede melkeprodukter. Det er viktig å spise nok grønnsaker og frukt. For å fortynne galle må du drikke minst en halv liter væske. Når du tilbereder retter med egg, brukes bare protein. Etter laparoskopi kan melkintoleranse forekomme. Hvis det er smerter i hypokondrium og tarmforstyrrelse ved bruk, er det bedre å fortynne eller legge det til svak te.

Grønnsaker og smør i små mengder spiller en spesiell rolle i ernæringsterapi. Disse produktene er en kilde til vitamin A, E og gir kroppen lett fordøyelig fett..

I løpet av det første året, mens fordøyelsessystemet tilpasser seg, er det viktig å overholde begrensningene for medisinsk ernæring. Matvarer med høyt kolesterol, syrer og essensielle oljer er unntatt fra dietten:

Produkttype
KjøttBiff, svinekjøtt, lam, fet fisk, rødt kjøtt og kyllingeskinn, slakteavfall
MelkMeieriprodukter og gjærede melkeprodukter med høyt fettinnhold
SjømatFet fisk, reker, kaviar, blåskjell
BrødRug og ferskt brød, kaker, desserter
Grønnsaker og fruktSpinat, sorrel, reddik, kålrot, løk, hvitløk, hvitkål, sur frukt og bær
DrikkevarerKaffe, sterk te, brusvann, ufortynnet juice, kakao

Forbudet gjelder stekt, røkt og hermetisk mat, sopp, søtsaker, nøtter og snacks. I fremtiden kan restriksjoner lindres ved avgjørelse fra legen.

De nyeste metodene for kolecystektomi

Central Scientific Research Institute of Gastroenterology (TsNIIG) utvikler minimalt invasive metoder for å fjerne galleblæren. Nettstedet TsNIIG beskriver metoden for laparoskopi med en port.

Operasjonen utføres gjennom en punktering i navlen, gjennom hvilken en kompleks trokar settes inn med mulighet for å sette inn flere instrumenter. Etter operasjonen sitter pasienten igjen med et iøynefallende arr. Og rehabilitering er redusert til en dag. Én-port laparoskopi utføres ved Institutt for høyteknologisk kirurgi ved Central Research Institute of Geological Surgery og i private klinikker.

Fjerning av steiner uten kolecystektomi

I sjeldne tilfeller utføres laparoskopi av galleblærestein. Metoden er tillatt hvis kroppen beholder sine funksjoner. En fistel, perforering kan dannes i galleblæren, og det er stor sannsynlighet for tilbakefall av gallesteinssykdom. Det anbefales å fjerne steiner fra galleblæren ved hjelp av minimalt invasiv kirurgi eller laparoskopi i ung alder.

Fjerning av steiner ved laparoskopi skjer gjennom ett snitt. Kirurgen trekker organet til punktering og fikser det. Det lages et lite hull i orgelet, innholdet pumpes ut og hulrommet vaskes. Deretter sys galleblæren og kastes tilbake i bukhulen. Laparoskopi av steiner er ikke et universalmiddel. Kirurgi kan være nødvendig igjen på grunn av progresjon av gallesteinssykdom.

Konklusjon

Fjerning av galle gjennom punkteringer er førsteplassen blant kirurgiske metoder for behandling av gallestein. Høyteknologisk utstyr og profesjonaliteten til leger gjorde denne prosedyren til en dagsoperasjon med minimal kosmetisk defekt.

Med kliniske manifestasjoner av gallesteinsykdom er det bedre å forberede seg på kirurgi. Kronisk kalkulær kolecystitt kan utvikle seg i årevis med milde symptomer og forårsake en ondartet svulst. For å forberede seg til operasjonen, må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Den behandlende legen vil fortelle deg i detalj hva laparoskopi er når man oppdager gallestein, hvordan den utføres, hvilket utstyr som brukes i klinikken.

Hvordan utføres laparoskopi av galleblæren?

Galleblæren er et reservoarorgan som samler galle, en væske laget av enzymer som kroppen trenger for å behandle mat som kommer inn i den. ZhP er også en slags "mediator" i overgangen av galle fra leveren til tolvfingertarmen, hvor den kommer når det er nødvendig, og i den nødvendige mengden.

En sunn gallestein fungerer som en klokke og er bra for kroppen, mens et sykt organ gir flere problemer og ulemper. Og da er det lettere og mer hensiktsmessig å kutte det ut enn å behandle og lide med det. En slik pasient gjennomgår laparoskopi av galleblæren.

Hva er laparoskopi

I medisin er det to hovedtyper og ofte brukte typer kirurgiske inngrep - magekirurgi og laparoskopi. Hva er laparoskopi? Dette er navnet på en ikke-traumatisk minimalt invasiv operasjon, en moderne og høyteknologisk metode. Selve navnet på operasjonen blir bokstavelig talt oversatt som "å se på livmoren." Det gjøres ved hjelp av endoskopi. Flere (fra tre til fem) punkteringer eller små snitt blir gjort i magen til en person, et mikrofilkamera settes gjennom dem i bukhinnen, og et bilde overføres til dataskjermen ved hjelp av et endoskop. Dette bildet er studert av legeoperatøren, på bakgrunn av dette bildet tar legen den endelige avgjørelsen om amputasjon av organet. Naturligvis, i dette tilfellet, utføres endoskopisk fjerning umiddelbart..

Til tross for at dette er en endoskopi, amputasjonen av organet skjer laparoskopisk, pasienten er nedsenket i generell anestesi. Gallegangene kuttes deretter endoskopisk, og deretter - som sådan amputasjon av galleblæren.

Fordeler og ulemper ved laparoskopi fremfor laparotomi

Som nevnt ovenfor, er galleblæren laparoskopi en lav-traumatisk intervensjon. På grunn av det faktum at det gjøres minimale snitt eller til og med punkteringer på overflaten av pasientens bukhinne, fører en slik operasjon på galleblæren til minimalt blodtap. Av samme grunner blir en person som ble operert for å fjerne galle på denne måten, gjenopprettet ganske raskt. Pasienten som ble gjennomgått endoskopisk fjerning av galleblæren på den fjerde dagen, vil bli utskrevet fra legevakten. Men dette er med den gunstigste utviklingen av hendelser. Men vanligvis overstiger ikke perioden med oppfølgingsbehandling på sykehuset under tilsyn døgnet rundt av medisinsk personale etter kolecystektomi ved endoskopisk metode syv dager. Og det som er veldig viktig under dagens forhold, når en moderne person trenger å komme tilbake til jobb veldig raskt og begynne å jobbe, vil en pasient som har gjennomgått amputasjon av blæren ved laparoskopisk metode, få lov til å moderere arbeidskraft uten sterk fysisk anstrengelse på omtrent 14 dager.

Det er logisk å anta at en mer fordel med denne metoden for amputasjon av galleblæren fremfor andre metoder er minst ubehag og smerte hos pasienten enn for eksempel når blæren fjernes ved hjelp av hulromsmetoden. Det vil si at i dette tilfellet vil ikke alt være det samme som med laparotomi. Små kutt og punkteringer vil skade deg og plage deg ikke så smertefullt og i lang tid som snittet, noe som gir en stripeoperasjon for å fjerne galleblæren. Med veldig merkbart ubehag og smertesyndrom, som betydelig reduserer livskvaliteten på dette stadiet, anbefaler leger å ta konvensjonelle smertestillende midler tilgjengelig for salg i ethvert apotek. Og det er med slike konvensjonelle midler at smerte kan lindres. Hvilke andre metoder for fjerning av galleblæren lover ikke. I tillegg eliminerer minimalt invasive operasjoner praktisk talt komplikasjoner som vedheft..

Av minusene til laparoskopi kan kanskje bare en bli navngitt, men det er veldig viktig - kontraindikasjoner. Det vil si at hvis det av en eller annen grunn er forbudt å gjøre en slik intervensjon, vil han bli sendt til en fullverdig bukoperasjon, noe som anses som vanskelig. Og igjen, det er tilfeller når en pasient er redd for å gå til laparoskopi, med tanke på at denne relativt nye metoden ikke er effektiv nok. I dette tilfellet vil selvfølgelig ingen tvinge pasienten til å utføre en endoskopisk operasjon, og han vil gjennomgå en fullverdig intervensjon.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Fjerning av laparoskopisk galleblære foreskrives av leger til pasienter med kolecystitt, når ingen annen behandling vil gi lettelse. Som regel skjer dette når solide svulster oppstår i galleblæren, og på grunn av dette blir organet betent, og gir personen alvorlig lidelse. Fjerning av galleblæren ved laparoskopi er vist i både akutt og kronisk løpet manifestasjon av kolecystitt. Også galleblæren fjernes ved laparoskopi, når andre neoplasmer i form av polypper vokser på veggene i stort antall. Indikasjonen for bruk av kirurgi for endoskopisk fjerning av galleblæren kan ikke bare være kolecystitt, men også et brudd på lipidmetabolismen hos pasienten.

Listen over kontraindikasjoner i emnet er mye mer omfattende enn i emnet med indikasjoner. Når vil leger ikke i alle fall utføre laparoskopi av galleblæren? Slike inngrep på galleblæren utføres ikke av kvinner når de forventer en baby i en anstendig periode. Blant risikoene og kontraindikasjonene er alvorlige patologier i hjertet og blodårene hjerteinfarkt og hjerneslag. Et forbud mot å utføre denne typen intervensjon vil være en alvorlig inflammatorisk prosess i galleblæren som har spredt seg til andre organer og vev i bukhinnen. Tilstedeværelsen av en ondartet svulst er også en kontraindikasjon for amputasjon av galleblæren på denne måten. Den tredje og fjerde graden av fedme hos en pasient, dårlig blodpropp, som ikke egner seg til tilstrekkelig behandling - og dette vil være et signal for leger å forby fjerning av mage-tarmkanalen ved bruk av minimalt invasiv teknologi.

Selv om det er verdt å merke seg at ved kolecystitt foreskrives en endoskopisk operasjon for å fjerne galleblæren individuelt, etter at legen har utført en undersøkelse og vurderer alle risikoen til en bestemt pasient.

Forberedelse for laparoskopi av galleblæren

Til tross for at laparoskopisk fjerning av galleblæren har en mindre traumatisk effekt på pasientens kropp enn amputasjon av magen, er det fortsatt en planlagt kirurgisk inngrep. Derfor bør forberedelsene til operasjonen være generelle og fullstendige, og begynne to uker før planlagt dato for.

En person tar en fullstendig biokjemisk blodprøve, spesielt oppmerksomhet til indikatorer for sukker, protein, bilirubin. En blodprøve for infeksjoner er også nødvendig. Også foreskrives pasienten en ultralyd- og røntgenundersøkelse, og ikke bare galleblæren, men hele bukhulen, et kardiogram. Den fremtidige pasienten blir konsultert av en kirurg og flere andre smale spesialister. Etter at den behandlende legen har i hendene alle analysene og konklusjonene om undersøkelsene, trekker han opp et endelig og fullstendig bilde av pasientens helse og treffer en endelig dom om muligheten, nødvendigheten og sikkerheten til laparoskopi.

Du må gå til sykehuset dagen før operasjonen. Under forholdene til en medisinsk institusjon vil pasienten igjen gjennomgå de nødvendige tester og studier for å fastslå sin helsetilstand der han befinner seg akkurat nå, og for å forstå om en intervensjon kan utføres.

Operasjon for å fjerne galle

Laparoskopi av galleblæren skiller seg ikke fra abdominal kirurgi i resultatet. Et organ som ikke lenger er i stand til å fungere normalt og gir en person mer problemer, smerter og angst enn fordelene fjernes under operasjonen. Laparoskopisk kirurgi for å fjerne galleblæren skiller seg fra den vanlige abdominale intervensjonen bare ved at den ikke gjøres gjennom et multisentimeter snitt i bukhinnen, men gjennom små snitt eller punkteringer. For å gjøre en slik endoskopisk inngrep på galleblæren, er det som regel fire punkteringsinnsnitt som kreves. Men noen ganger krever laparoskopi en femte punktering for å amputere galleblæren. Leger tar en slik avgjørelse når leveren forstørres for mye..

Hvor og hvor mye koster operasjonen for laparoskopi av galleblæren?

Mange pasienter er interessert i et logisk spørsmål: hva koster det å fjerne galleblæren. Det er verdt å merke seg at en laparoskopi av galleblæren virkelig gjøres gratis i henhold til politikken med obligatorisk medisinsk forsikring. En slik operasjon er offisielt inkludert i listen over kirurgiske inngrep som utføres gratis i vårt land hvis pasienten har en obligatorisk helseforsikring..

I tillegg utsteder mange store bedrifter i dag flere medisinske forsikringer for sine ansatte. Et slikt dokument kan utarbeides etter ønske av enhver borger og uavhengig. Hvis det ikke er noen obligatorisk medisinsk forsikring, eller du, for eksempel, ikke stoler på statlig medisin, eller vil amputere en kvinnelig pasient for penger eller under VHI, kan du gjøre det mot et gebyr.

Fjerning av steiner fra galleblæren og selve galleblæren utføres både i spesialiserte og spesialiserte kommersielle og ikke-statlige klinikker og sentre. Videre er det dusinvis av alternativer. Betalte medisinske institusjoner tilbyr å fjerne en stein av gallesteins sykdom, utføre en galle, betalt operasjon, fullstendig undersøkelse og behandling av galleveiene.

Kostnaden for laparoskopi i kommersielle helsetjenester vil avhenge av mange faktorer. Prisen på den mest laparoskopiske amputasjonen av galleblæren starter fra 25.000 rubler. Den endelige prisen på operasjonen kan omfatte tilleggsbetalinger for sakens kompleksitet, ytterligere bedøvelse og smertelindring, opphold på en komfortabel avdeling.

Det vil si hvor mye operasjonen koster i en bestemt klinikk, finner pasienten ut når han kommer dit for konsultasjon.

Hvor lang tid tar operasjonen for å fjerne galleblæren

Hvor lang tid tar operasjonen for å fjerne galleblæren? Et annet populært spørsmål stilt av pasienter som skal til en slik operasjon. Minimalt invasiv amputasjon av galleblæren kan ta omtrent seksti minutter. Det er vanskelig å forutsi på forhånd hvor lang tid laparoskopien vil ta i hvert enkelt tilfelle. Varigheten av operasjonen for å fjerne galleblæren kan være så snart som førti minutter, og kanskje, i tilfelle av komplekse kolecystektomier, kan den trekke i to timer. I gjennomsnitt tar intervensjonen omtrent en time, en tjue. Hvor lang tid legen i tillegg trenger å si for å fjerne strømmen fra kalksten, og hvor lenge kirurgen må stå ved bordet, blir noen ganger tydelig bare under selve intervensjonen. Det vil si at varigheten på amputasjonen er helt forskjellig for forskjellige mennesker..

Anestesi under laparoskopi av galleblæren

Selvfølgelig er dette ikke en blodig bukoperasjon, men anestesi er fortsatt nødvendig for laparoskopi av galleblæren. Tross alt er det umulig å utføre til og med en minimalt invasiv intervensjon uten anestesi. Under hvilken anestesi blir endoskopisk amputasjon av blæren gjort? På dette spørsmålet svarer noen pseudospesialister fra nettverket at det er mulig å utføre en slik intervensjon under lokalbedøvelse. En erfaren og kompetent kirurg vil imidlertid forklare at anestesi bare skal brukes til fjerning av galleblæren ved laparoskopi. Denne anestesien beskytter ikke bare pasienten fullstendig mot smerter under fjerning av galleblæren, den lar deg slappe helt av vevet i pasientens tarm, noe som i stor grad vil hjelpe kirurgen under intervensjonen.

Hvordan går operasjonen

Laparoskopi av galle har blitt gjort i medisinsk verdenspraksis i lang tid. Derfor kan du på nettverket også finne videoer av operasjoner for å fjerne galle, samt bilder, forskjellige medisinske diagrammer og tegninger om temaet for en slik intervensjon. Hvordan går operasjonen? Før du snakker om intervensjonsordningen, er det verdt å huske igjen: operasjoner for å fjerne galle ved hjelp av laparoskopi utføres bare i sykehusmiljø, og bare en sertifisert kirurg kan være involvert i å utføre laparoskopisk amputasjon av et organ..

Etter at pasienten har fått anestesi og lagt seg i søvntilstand, lager legen flere punkteringer - fra tre til fem uten snitt i den fremre bukveggen. Under prosedyren vil spesielle kirurgiske instrumenter føres gjennom punkteringen inn i hulrommet. Dette er mikromanipulatorer som kirurgen bruker i slike tilfeller..

Så snart manipulatorene når organet, vil legen med deres hjelp vurdere tilstanden til blæreveggene, hvor mye den er fylt, om betennelsen har påvirket andre organer i bukhulen. Galleblæren er avskåret fra venene og strømmen, noe er hemmed, noe er cauterized med en spesiell laser. Deretter fjernes vevet gjennom en av punkteringen.

Hvis alt gikk bra, er vedkommende på rette.

Postoperativ periode

Når laparoskopien av galleblæren fant sted, hvis alt er bra og pasienten føler seg bra, fire timer etter at amputasjonen av organet er fullført, får han lov til å drikke vann (bare uten gass). En dag etter laparoskopi av galleblæren bandaseres den opererte og dreneringen fjernes. Etter legenes skjønn kan pasienter få lov til å stå opp samtidig. Du må bo på sykehuset i tre til syv dager. Hvis punkteringene gro bra, blir de foreskrevet for oppfølging av hjemmet. Mange av dem som ble operert for å fjerne galle, merker en betydelig forbedring i velvære allerede på andre eller tredje dag etter laparoskopi. Dette betyr imidlertid ikke at folk ikke skal ta medisiner og diett. Ifølge pasientens vurderinger, hvis de følger alle anbefalingene fra leger, glemmer de generelt generelt at problemet med mage-tarmkanalen en gang bekymret dem.

Et par uker etter operasjonen, hvis alt går bra med pasienten, er helbredelsen i full gang, og legen ikke ser noen avvik, pasienten får gå til moderat, skånsomt arbeid, uten alvorlig stress og hardt arbeid. Legene mener at fullstendig helbredelse og gjenoppretting etter amputasjon av galleblæren på denne måten skjer seks måneder etter intervensjonen.

Video

Fjerning av galleblæren ved laparoskopisk metode

Laparoskopisk kolecystektomi av galleblæren

Laparoskopi av galleblæren, eller laparoskopisk kolecystektomi, er den mest minimalt invasive (ikke-traumatiske) reseksjonsmetoden. Som du vet ligger gallen i bukhulen. Det er et viktig ledd i kroppens fordøyelseskjede. Hovedoppgaven er å samle ut sekresjonen (galle) produsert av leveren for videre transport til tolvfingertarmen. Galle går dit umiddelbart etter at mat har oppstått i magen.

Dette organet er veldig viktig for mennesker: det opprettholder den enzymatiske funksjonen i mage-tarmkanalen, og sikrer en normal fordøyelsesprosess. Med en rekke patologier som ikke er mottagelige for konservativ behandling, blir den fjernet. Kroppen er i stand til å fungere uten en galleblære: det er viktig, men ikke viktig for en person. Når behovet oppstår for å fjerne et sykt organ, anbefaler medisinske eksperter å bruke den mest moderne og sikre fjerningsmetoden.

Hva er laparoskopi av galleblæren?

Denne prosedyren er svært effektiv og samtidig lite traumer i vevet i det lille bekkenet og bukhinnen. De siste årene har denne typen kirurgisk inngrep i bukhulen blitt det mest etterspurte og ofte brukt, og prisen har blitt rimeligere. Fremgangsmåten er indikert for gallesteinssykdom, siden den har et minimum av komplikasjoner og lar deg komme seg på kort tid.

Den kirurgiske operasjonen utføres ved hjelp av spesialutstyr (laparoskop) og instrumenter (trocars). Et laparoskop er et rør med et kamera på enden og en liten lommelykt. Utstyret settes inn i bukhulen gjennom en liten åpning i bukveggen. Kameraet sender bildet til skjermen for legen som utfører manipulasjonen. Takket være mikroskopisk utstyr ser spesialisten hva som skjer inne i menneskekroppen uten å gjøre et stort hulromsnitt med en skalpell..

Etter operasjonen gjenstår et usynlig arr, siden det kreves en punktering på opptil 2 cm for å sette inn laparoskopet.

I tillegg til kringkastingsutstyret, settes manipulatorrør inn i bukhulen gjennom punkteringer. Med deres hjelp styrer kirurgen instrumentene. Det er tre av disse rørene, de er hule. Gjennom dem blir tilbehør levert til manipulasjonsstedet, som legen avskjærer med og fjerner selve organet eller polypper / steiner fra det.

Når laparoskopi er nødvendig?

Gallesteinsykdom er den viktigste indikasjonen for kirurgi ved hjelp av teknikken laparoskopi. På bakgrunn av denne patologien utvikler det seg ofte komplikasjoner:

  • akutt smertesyndrom som følger med gallesteinsykdom. Dette er en indikasjon for akutt kirurgi, fordi når det oppstår et nytt smertefullt angrep, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner der teknikken er kontraindisert.
  • asymptomatisk løpet av gallesteins sykdom. Operasjonen utføres når store steiner blir identifisert, siden de kan forårsake dannelse av trykksår på en av blærens vegger;
  • når man gjennomgår et behandlingsforløp for fedme hos pasienter med stor overvekt, fjernes også gallen, siden steindannelsen øker med en kraftig reduksjon i fettlaget;
  • koledokolithiasis, der, sammen med gallesteinssykdom, blokkering og påfølgende betennelse i kanalene forekommer. Laparoskopisk kolecystektomi er i dette tilfellet ledsaget av banesanitering. Det er nødvendig å installere drenering på slutten av prosedyren;
  • kolecystitt i den akutte fasen. Patologi krever akutt kirurgi, siden det er fulle av formidable komplikasjoner - sepsis, brudd på organveggen, peritonitt;
  • kolesterose. Med denne sykdommen avsettes kolesterol på veggene. Denne prosessen forstyrrer organets funksjon alvorlig;
  • galleblæren polypose. Hvis størrelsen på neoplasmer overstiger 1 cm eller de ser ut som ondartede vekster (med en vaskulær pedicle), er fjerning nødvendig.

Hvor og av hvem utføres laparoskopisk fjerning av galleblæren??

Prosedyren for kirurgisk fjerning fra bukhulen utføres i avdelingen for gastroenterologi eller generell kirurgi i et by- eller distriktssykehus. I tillegg kan galleblæreoperasjon gjøres ved et av forskningsinstituttene eller private klinikker som spesialiserer seg i fordøyelsessystemet..

Prosedyren utføres av en operasjonskirurg, som ellers kalles laparoskopisk kirurg. Manipulering med minimalt invasiv penetrasjon i bukhulen tar 45–90 minutter. Gjennomsnittlig leveringstid er en time.

Kontraindikasjoner for reseksjon av galleblæren

Det er en rekke kontraindikasjoner for denne prosedyren. Disse inkluderer absolutt:

  • alvorlige lidelser i urinveiene og kardiovaskulære systemene;
  • dårlig blodpropp.

Det er også relative kontraindikasjoner til den laparoskopiske prosedyren:

  • peritonitt;
  • Smittsomme sykdommer;
  • en akutt form for kolecystitt, der et angrep ikke går i flere dager;
  • atrofisk galleblære;
  • mageoperasjoner tidligere;
  • en stor brokk på den fremre veggen av bukhulen;
  • galleblæren abscess;
  • graviditet (siste trimester);
  • unormal ordning av organer i magen;
  • pankreatitt i den akutte fasen;
  • gulsott forårsaket av blokkering i gallegangene;
  • mistanke om onkologi;
  • tilstedeværelsen av fistler mellom tolvfingertarmen og gallegangene;
  • innebygd pacemaker.

Under sykehusoppholdet og i den postoperative perioden må pasienten få sykemelding. I nærvær av tungt fysisk arbeid får en person lettere arbeidsforhold gjennom hele restitusjonsperioden (opptil seks måneder).

Anestesi eller narkose?

Fjerningskirurgi ved bruk av laparoskop innebærer bruk av generell anestesi. Andre anestesimuligheter vurderes ikke, siden de ikke slapper helt av magemusklene og bedøver.

Fordeler med laparoskopi fremfor laparotomi

Fjerning av laparoskopisk galleblære har mange fordeler sammenlignet med laparotomi (åpen mageoperasjon):

  • minimalt blodtap (30-40 ml) på grunn av bevaring av et stort antall blodkar i bukhulen;
  • minimalt invasiv. Innvollen er tilgjengelig gjennom flere små punkteringer i underlivet, snarere enn gjennom et snitt i bukveggen;
  • kort restitusjonsperiode: i fravær av komplikasjoner, blir pasienten utskrevet etter 1-3 dager;
  • etter bare 7 dager har han en gjennomsnittlig ytelse;
  • etter operasjonen er det mindre smerter, som raskt lindres av bedøvelsesmidler fra hjemmets førstehjelpsutstyr;
  • lav risiko for komplikasjoner: vedheft vises praktisk talt ikke etter operasjonen, siden det ikke er direkte kontakt mellom kirurgens hender og servietter med innsiden.

Forberedelse for laparoskopi av galleblæren

Riktig forberedelse må utføres før reseksjon. Den inkluderer de nødvendige diagnostiske og laboratorieundersøkelsene for å bestemme den nøyaktige tilstanden til pasientens kropp. Under forberedelsen oppdages de strukturelle egenskapene til det opererte organet, kanaler og kantvev, og mulige komplikasjoner identifiseres..

Før operasjonen er det nødvendig å gi blod for å identifisere:

  • HIV;
  • syfilis;
  • hepatitt;
  • blodpropp.

Kliniske blod- og urintester, biokjemi, ultralydundersøkelse av bekkenet og bukhinnen, røntgen av brystet, elektrokardiogram, EFGDS er også nødvendig.

I tillegg, på anbefaling av kirurgen, utføres endoskopisk kolangiopankreatografi eller MR-kolangiografi for å se tilstanden til gallegangene..

Pasienten må, rett før kirurgisk manipulasjon, vaske og fjerne hår i underlivet og pubis grundig. Legen som skal utføre prosedyren må informere pasienten om generell informasjon: trinnene i prosedyren, tid, mulige risikoer og komplikasjoner.

Hva du kan spise før prosedyren?

Noen dager før prosedyren, bør du endre dietten. Det nye prinsippet om å spise mat består av følgende regler:

  • ta lette måltider og kalorifattige måltider dagen før;
  • du kan spise det siste måltidet 18 timer før operasjonen;
  • tarmene om kvelden og om morgenen på den bestemte dagen blir renset med enema;
  • bruk av medisiner før prosedyren er kun tillatt under streng tilsyn av den behandlende spesialisten.

Hvordan utføres laparoskopisk fjerning av galleblæren??

Arrangementet utføres under generell anestesi. Hovedtrinnene er som følger:

  • pasienten blir sovnet med generell anestesi. Dette er anestesilegenes oppgave;
  • integrering av sonden i magehulen for å evakuere gasser og fjerne overflødig væske. Denne manipulasjonen eliminerer risikoen for oppkast og påfølgende kvelning på grunn av inntak av fordøyd mat i luftveiene. Mageslangen forblir i spiserøret til slutten av spesialistens arbeid;
  • påføring av en maske på pasientens nese og munn, som er koblet til utstyret for mekanisk ventilasjon. Mekanisk ventilasjon gir full pust under anestesi under operasjonen. Driften av apparatet er avgjørende for den opererte personen, fordi sterilt karbondioksid, injisert i bukhinnen, utøver sterkt trykk på membranen. På grunn av kompresjon er lungene ikke i stand til å jobbe fullt, og uten mekanisk ventilasjon kan en person kveles;
  • innsetting av en trokar med et lys og et kamera gjennom et lite snitt i navlebrettet. Legen undersøker bukhinnen nøye og legger særlig vekt på den opererte blæren. De tilstøtende organene i bukhulen blir praktisk talt ikke berørt av trocars på grunn av gassinjeksjon;
  • i området av høyre hypokondrium blir det gjort ytterligere 3 små snitt, gjennom hvilke hule rør er integrert for påfølgende kirurgiske prosedyrer inne i magen;
    Hvis en spesialist merker de dannede vedheftene som følge av en kronisk betennelsesprosess, dissekerer han dem først, og fjerner deretter boblen;
  • etter å ha nådd sluttpunktet, vurderer legen gallen. Hvis den er for mye fylt og overbelastet, må noe av væsken fjernes før den fjernes.
  • orgelet er festet med en spesiell enhet, hvoretter legespesialisten skiller kanalen fra gallevevet, ved hjelp av hvilken den er koblet til DC. Det må kuttes ut og den cystiske arterien fjernes fra det omkringliggende vevet;
  • arteriens lumen er sydd;
  • når galleblæren er helt frigjort, fortsetter legen med å fjerne den fra leversengen. Manipulasjonen utføres veldig forsiktig og sakte. Under prosessen koagulerer hvert blødende kar;
  • etter fullstendig fjerning fra sengen trekkes galleblæren veldig forsiktig ut gjennom en punktering i navlenes fold;
  • dette er ikke slutten på kirurgens arbeid. Etter å ha fjernet det syke organet, undersøker spesialisten bukhinnen. Han må avgjøre om det er gjenværende galle, blødningsår eller endret vev i hulrommet;
  • etter undersøkelse blir alle fartøyene cauterisert med strøm slik at de ikke blør. Det mistenkelig endrede vevet fjernes, innsiden vaskes med en antiseptisk løsning. Etter denne manipulasjonen suges den gjenværende løsningen ut av bukhulen;
  • så snart alle manipulasjoner er fullført, blir trokarene fjernet, og punkteringen forseglet eller sydd.

Noen ganger, om nødvendig, i en av punkteringene, kan legen legge igjen en drenering. Den gjenværende antiseptiske løsningen skal strømme ut gjennom et spesielt rør. Drenering plasseres ikke hvis pasienten ikke lekket galle under operasjonen og ikke avslørte en sterk inflammatorisk prosess i galleblæren.

Hvordan utføres laparoskopi av gallestein??

Når du fjerner steiner i galleblæren, observeres de samme reglene for å dyppe en person i kunstig søvn, sette inn en spesiell sonde i magen, koble til en ventilator, punkteringer i magen og innføre sonder gjennom dem for kirurgiske handlinger. Når sterilt karbondioksid sendes ut i bukhinnen og trocars settes inn der, undersøker kirurgen bukhinnen. Når den oppdager vedheft, kutter den dem. Deretter kuttes veggen og innholdet med steiner eller polypper fjernes gjennom snittet ved hjelp av sug.

Så snart galleblæren er tømt, sys snittet, alt vaskes fra innsiden av bukhinnen med en injisert antiseptisk løsning, trocars fjernes, punkteringer forsegles eller sys.

I tilfelle komplikasjoner under laparoskopisk fjerning av steiner fra galleblæren, bytter kirurgen til laparotomi.

Hvilken dag etter operasjonen fjernes stingene??

Suturer påføres med et spesielt selvabsorberbart materiale. Slike suturtråder trenger ikke fjernes, de oppløses på egenhånd den 5-7 dagen etter operasjonen. Når du bruker avtakbart materiale, må trådene fjernes så snart såret leges.

Kirurgen bestemmer seg for hvert tilfelle når sømmen skal fjernes etter laparoskopi. Mye avhenger av tilstanden til pasienten, alder og andre faktorer. I gjennomsnitt, i fravær av komplikasjoner, fjernes suturer vanligvis 5-7 dager etter retur fra operasjonsrommet. I noen tilfeller leges såret sakte, så kirurgen kan vente i flere uker. Deretter anbefales påføring av spesielle helbredende salver..

Postoperativ periode

På slutten av kirurgiske prosedyrer for fjerning begynner den postoperative perioden. Det inkluderer opphold på intensivavdelingen i 3-4 timer. Resuscitasjonspersonell overvåker nøye tilstanden til den innlagte pasienten, spesielt hvordan han kommer ut av anestesi. Etter overgangen til tilfredsstillende tilstand overfører legene på intensivavdelingen den opererte personen til avdelingen. Her vil han tilbringe de neste dagene.

De første 4-5 timene skal pasienten ligge i absolutt hvile, helst uten å bevege seg. Drikke, spise og prøve å klatre er forbudt. Etter ca 6 timer får pasienten drikke vanlig vann uten gass og tilsetningsstoffer. Væsken skal komme inn i kroppen i små porsjoner, det vil si at du kan drikke i små slurker. Intervallet mellom drinker er 7-10 minutter. Det er lov å begynne å spise bare en dag etter operasjonen.

På den andre dagen etter inngrepet får pasienten reise seg. Dette bør bare gjøres under tilsyn av sykehusmedisinsk personell. Etter 2 dager har du lov til å ta flytende mat og gå alene.

Hva er rehabilitering og restitusjon etter laparoskopi av galleblæren?

Gjenopprettingsperioden tar ikke mye tid og fortsetter uten komplikasjoner. Etter omtrent seks måneder begynner fullstendig rehabilitering (psykologisk og fysisk gjenoppretting av kroppen). I løpet av denne tiden føler pasienten seg ikke dårlig eller dårligere - han kan føre et normalt liv, arbeid. Han trenger bare å gi opp overdreven fysisk anstrengelse og revurdere kostholdet..

Etter et par uker kan du gå på jobb og involvere deg i det sosiale livet. Men sport og hardt arbeid må utelukkes en stund.

Etter å ha forlatt klinikken der galleblæren laparoskopi ble utført, må en rekke regler overholdes:

  • seksuell aktivitet er ekskludert i 14-30 dager;
  • prinsippet om ernæring blir revidert for å unngå forstoppelse;
  • gjenoppta sportsopplæring er tillatt tidligst en måned etter laparoskopisk kolecystektomi. Først er bare minimale belastninger på kroppen tillatt;
  • tungt fysisk arbeid er kontraindisert i minst en måned etter inngrepet;
  • løfte vekter er forbudt! De første 3 månedene - maksimalt 3 kg, deretter i løpet av de neste 3 månedene - maksimalt 5 kg;
  • de neste 3-5 månedene etter den kirurgiske prosedyren, må du spise diett nr. 5.

I tillegg til disse kravene krever utvinningsprosessen med rehabilitering ikke ytterligere tiltak. Hvis du følger alle reglene, kan du etter seks måneder gå tilbake til et fullt liv. Fysioterapiprosedyrer bidrar til rask heling av suturer. Den behandlende legen foreskriver et kurs med fysioterapi 30-40 dager etter fjerning. Fremskynder rehabilitering ved å ta vitaminkomplekser som Multi-Tabs, Vitrum, Supradin, Centrum og andre.

Anmeldelser etter operasjonen

Vi opererte en 75 år gammel bestemor ved laparoskopi. Det hele startet banalt: en skarp smerte under ribbeina til høyre, deretter oppkast av galle, utseendet på gule øyne og hud. Legen som ble oppringt av ambulansen, stilte raskt en foreløpig diagnose, og bestemoren ble innlagt på sykehus. På sykehuset, etter rensing med en dropper, ble det utført en ultralyd av bukhulen, som viste tilstedeværelsen av steiner i magen. Kirurgen beordret å forberede seg på operasjonen.

Dagen før det ble holdt, ble bestemoren forbudt å spise, bare morgenmaten. Fjerningen av organet ble utført ved metoden for laparoskopisk kolecystektomi, det vil si at blæren ble fjernet sammen med steinene ved hjelp av flere små snitt i magen. Min bestemor hadde ikke hull på mer enn en og en halv centimeter.

Under operasjonen viste det seg at steinen var en, men stor, så den ble knust inne for å fjerne den. Da vi fikk denne "småstein", ble vi overrasket - inne i bestemoren hadde det en brøkdel på størrelse med et helt vaktelegg. Alle manipulasjoner varte i ca. 1,1 time.

Selv om pasienten var eldre, sa legen at hun hadde gjennomgått operasjonen godt og at hun ble frisk som vanlig. I løpet av en dag fikk det lov til å drikke vann, prøve å stå opp og gå litt senere. De første månedene prøvde hun å overholde dietten som ble anbefalt av kirurgen. I dag, med tiden, spiser hun nesten som en vanlig person, med unntak av noen matvarer. Det er bra at vi klarte å innlegge bestemoren min i tide, og hun ble fjernet ved laparoskopisk metode.

Jeg hadde problemer under gastroskopi. Uzist fant da jeg svelget tarmen en anstendig mengde galle i fordøyelseskanalen. Dette virket for ham veldig mistenkelig, og han ledet meg til en ultralydskanning, som viste steinene inni. Etter tester og ytterligere undersøkelser bestemte legen seg for å fjerne det syke organet. Jeg gjennomgikk en operasjon ved hjelp av et laparoskop, når flere rør er satt inn i magen og bare 3-4 minipunkturer blir laget i stedet for et stort snitt i bukhulen.

Alt ble gjort under generell anestesi, jeg kom lett ut av det, etter et par dager gikk jeg rundt på sykehuset og gikk. På grunn av det faktum at jeg fremdeles er ganske ung og prosedyren gikk uten komplikasjoner, ble jeg utskrevet allerede på 4. dag, noe jeg var veldig glad for. Noen dager senere gikk jeg til legen som opererte meg for å fjerne stingene.

Jeg var veldig redd for å gå til kirurgisk bord, men det viste seg at det var forgjeves: hendelsen er slett ikke skummel, og rehabiliteringen går ganske raskt. Jeg satt ikke engang sykemeldt lenge, veldig snart gikk jeg på jobb. Det var litt vanskelig å følge en spesiell diett i flere måneder, men jeg er vant til det. Alt for din egen helse.

Artikler Om Kolecystitt