Omeprazol

Omeprazole: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Omeprazole

ATX-kode: A02BC01

Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)

Produsent: LLC OZON (Russland), PJSC Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Ungarn), PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.08.2019

Prisene på apotek: fra 21 rubler.

Omeprazole - et medikament med antiulcus-virkning.

Slipp form og komposisjon

Omeprazol doseringsformer:

• Kapsler: gelatinøst fast stoff, ugjennomsiktig, størrelse nr. 2; kropp - hvit, lokk - rød; kapslene inneholder sfæriske hvite pellets med kremfarge eller hvite (7 stk. i blisterpakninger, 2-4 pakninger i en pappeske; 10 stk. i blisterpakninger, 1-3 pakninger i en pappeske; 15 stk. I blemmer, 1-4 pakker i en pappeske);
• Enteriske kapsler (7, 10, 14 eller 15 stk. I blisterpakninger, 1-5, 8 eller 10 pakninger i en pappeske; 14, 10 eller 30 stk. I polymerbokser kan 1 boks i en pappeske; 20, 30, 40, 50, 100 stk. I polymerbeholdere, 1, 10 eller 20 beholdere i en eske).

1 kapsel inneholder:

• Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
• Ytterligere komponenter: titandioksid, natriumlaurylsulfat, gelatin, nipagin, nipazol, glyserin, fargestoff E 129, renset vann.

Sammensetningen av 1 enterokapsel inneholder:

• Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
• Tilleggskomponenter: natriumkarboksymetylstivelse (type A), povidon K-30, natriumhydroksyd, kopolymer av etylakrylat og metakrylsyre [1: 1], titandioksid (E171), sukkerkrummer (stivelsessirup, sukrose), natriumlaurylsulfat, natriumfosfatdodekahydrat, hypromellose, trietylcitrat, talkum;
• Gelatinkapsel (kropp og lokk): titandioksid (E171), gelatin, vann.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Omeprazol er en protonpumpehemmere som reduserer produksjonen av saltsyre ved å hemme H + / K + -ATPase av gastriske parietale celler. Legemidlet er et prodrug som aktiveres i det sure biologiske miljøet i de sekretoriske tubuli i parietalcellen i mageslimhinnen.

Som et resultat av stoffets virkning avtar den basale og stimulerte sekresjonen, uavhengig av stimulansens natur. Etter å ha tatt Omeprazol i en dose på 20 mg, manifesteres den antisekretoriske effekten i løpet av den første timen (maksimum etter 2 timer). I løpet av dagen er 50% av den maksimale sekresjonen hemmet. Som et resultat av en enkelt dose tilveiebringes en effektiv effektiv undertrykkelse av magesekresjon om natten og dagtid, og når maksimum etter 4 dagers behandling og forsvinner 3-4 dager etter inntakets slutt. Ved duodenalsår etter inntak av Omeprazol i en dose på 20 mg i 17 timer, opprettholdes intragastrisk pH på 3.

Farmakokinetikk

Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 30-60 minutter. Biotilgjengelighet - 30-40% (hos pasienter med leverinsuffisiens øker til nesten 100%). Stoffet er svært lipofilt og trenger lett gjennom parietale celler. Biotilgjengelighet ved gjentatt administrering er 60–70%, avhengig av hvilken dose som er tatt. Omtrent 90% av stoffet binder seg til plasmaproteiner.

Nesten 100% av omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse av enzymsystemet CYP2C19, noe som resulterer i dannelsen av 6 farmakologisk inaktive metabolitter (sulfid, sulfonderivater, hydroksyomeprazol og andre). Omeprazol - en hemmer av isoenzymet CYP2C19.

I utgangspunktet skilles stoffet ut i form av metabolitter i nyrene (70-80%) og med galle (20-30%). Halveringstiden er 30-60 minutter (med leverinsuffisiens - 180 minutter), klaring er 500-600 ml / min. Utskillelse ved kronisk nyresvikt reduseres proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance. Eldre pasienter reduserer utskillelsen og øker biotilgjengeligheten.

Indikasjoner for bruk

• Refluksøsofagitt;
• Bukspyttkjertelen adenom ulcerogen (Zollinger-Ellison syndrom);
• Magesår i mage og tolvfingertarm
• Stress sår;
• Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm assosiert med Helicobacter pylori (som en del av kompleks behandling);
• Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Kontraindikasjoner

• Alder opp til 18 år (unntatt sår i tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori (godkjent for bruk hos barn over 4 år), og gastroøsofageal reflukssykdom (godkjent for bruk hos barn over 2 år med en kroppsvekt på minst 20 kg);
• Perioden med graviditet og amming (amming);
• Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.

Instruksjoner for bruk av omeprazol: metode og dosering

Omeprazol tas oralt med en liten mengde vann. Ikke tygg kapselen. Samtidig inntak med mat påvirker ikke stoffets effektivitet.

Anbefalt doseringsregime:

• Erosiv-ulcerøs øsofagitt og forverring av magesår: daglig dose - 20-40 mg, løpetid - 1-2 måneder;
• Forverring av sår i tolvfingertarmen: daglig dose - 20 mg (om nødvendig, i resistente tilfeller - opptil 40 mg), løpetid - 14-28 dager;
• Lesjoner i mage-tarmkanalen av erosiv og ulcerøs karakter forbundet med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: daglig dose - 20 mg, kurslengde - 1-2 måneder;
• Destruksjon av Helicobacter pylori (utryddelse av Helicobacter pylori): daglig dose - 40 mg (i 2 doser), kurslengde - 7 dager i kombinasjon med antibakterielle legemidler;
• Adenom i bukspyttkjertelen er ulcerogen: dosen velges basert på det opprinnelige nivået av magesekresjon; den gjennomsnittlige innledende daglige dosen er 60 mg, deretter økes den til 80-120 mg (i 2 delte doser);
• Refluksøsofagitt (med mål for tilbakefall): daglig dose - 20 mg, kurslengde - opptil seks måneder;
• Magesår i mage og tolvfingertarm (med anti-tilbakefall): daglig dose - 20 mg.

Bivirkninger

Bivirkninger som oppstår under bruk av omeprazol er vanligvis reversible..

I sjeldne tilfeller kan følgende brudd forekomme:

• Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, urtikaria, bronkospasme, interstitiell nefritt;
• Nervesystemet: depresjon, hodepine, svimmelhet, uro, søvnløshet, døsighet, parestesi, hallusinasjoner; på bakgrunn av alvorlige samtidig somatiske sykdommer eller i nærvær av anamnestiske data om alvorlige leversykdommer - encefalopati;
• Fordøyelsessystemet: stomatitt, forstoppelse eller diaré, tørr munn, oppkast, kvalme, magesmerter, flatulens, smakforstyrrelser, forbigående økning i nivået av leverenzymer i plasma; i nærvær av anamnestiske data om alvorlige leversykdommer - funksjonelle leversykdommer, hepatitt (inkludert gulsott);
• Hematopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; sjelden - pankytopeni, agranulocytose;
• Muskel- og skjelettsystemet: myalgi, muskelsvakhet, artralgi;
• Hud: kløe; sjelden - erythema multiforme, lysfølsomhet, alopecia;
• Andre: gynekomasti, feber, perifert ødem, tåkesyn, økt svette; sjelden under langvarig terapi - dannelse av gastriske kjertelcyster (godartet, reversibel).

Overdose

Symptomer: arytmi, takykardi, tåkesyn, forvirring, døsighet, hodepine, tørr munn, kvalme.

Behandling: symptomatisk behandling. Ingen spesifikk motgift.

På grunn av den høye graden av binding av det aktive stoffet til plasmaproteiner, er fjerning av Omeprazol fra kroppen ved hemodialyse ikke effektiv nok.

spesielle instruksjoner

Før utnevnelsen av omeprazol er det nødvendig å utelukke en ondartet prosess (spesielt med magesår), siden bruk av stoffet maskerer symptomene og kan forsinke riktig diagnose.

Hvis det er vanskelig å svelge Omeprazol, kan kapselen åpnes eller suges og innholdet svelges. Også pelletsene i kapslen kan blandes med en litt sur væske, for eksempel yoghurt eller juice (den resulterende suspensjonen må brukes innen 30 minutter).

Ved alvorlig leversvikt anbefales det ikke å ta Omeprazol i en dose som overstiger 20 mg.

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet skal omeprazol kun brukes i tilfeller der den opplevde risikoen for fosteret er lavere enn den potensielle fordelen for moren..

Legemidlet utskilles i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke Omeprazol under amming, bør amming stoppes.

Pediatrisk bruk

Det er forbudt å bruke stoffet til behandling av pasienter under 18 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved nyresvikt bør omeprazol brukes med forsiktighet..

For brudd på leverfunksjonen

I henhold til instruksjonene skal omeprazol brukes med forsiktighet ved leversvikt..

Narkotikahandel

Langvarig samtidig bruk av 20 mg omeprazol per dag i kombinasjon med metoprolol, diklofenak, kinidin, koffein, cyklosporin, teofyllin, piroksikam, propranolol, naproxen, etanol, østradiol, lidokain fører ikke til en endring i plasmakonsentrasjonen.

Interaksjon med antacida ved kombinert bruk ble ikke notert.

Omeprazol kan påvirke stoffenes / legemidlets biotilgjengelighet, hvis absorpsjon avhenger av pH-verdien.

Analoger

Analoger av Omeprazole er: Omeprazole-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Omeprazole

Anmeldelser av omeprazol fra leger er for det meste positive. Eksperter bemerker at stoffet er trygt, effektivt og rimelig for de fleste pasienter.

Prisen på Omeprazole på apotek

Den omtrentlige prisen for Omeprazole er 40 rubler. (pakken inneholder 30 kapsler).

Omeprazol (20 mg, Borisov-plante av medisiner)

Bruksanvisning

• Russisk
• қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Sammensetning

Hver kapsel inneholder:

aktiv ingrediens - omeprazol (i form av pellets av omeprazol 8,5%) - 20 mg;

hjelpestoffer - mannitol, sukrose, kalsiumkarbonat, laktose, dinatriumhydrogenfosfat, natriumlaurylsulfat, hydroksypropylmetylcellulose, metakrylsyre L30D, propylenglykol, cetylalkohol, natriumhydroksid, polysorbat 80, povidon S-630, titandioksid (E 171).

Kapselblanding: titandioksid (E 171), metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, gelatin.

Beskrivelse

Kapsler harde gelatinøse nr. 0 sylindriske med halvkuleformede ender, hvite.

Innholdet i kapslene er hvite eller nesten hvite pellets.

Farmakoterapeutisk gruppe

Preparater for behandling av sykdommer assosiert med surhetsforstyrrelser. Antiulcer medisiner og medisiner for behandling av gastroøsofageal refluks (GORD). Protonpumpehemmere. Omeprazol.

ATX-kode: A02BC01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes den raskt og nesten fullstendig i mage-tarmkanalen (GIT). Biotilgjengeligheten er 30-40% på grunn av "first pass" -effekten gjennom leveren. Etter inntak i en dose på 40 mg er den maksimale plasmakonsentrasjonen 1,26 ± 0,41 μg / ml og oppnås etter 1,38 ± 0,32 timer. Ved gjentatte administrasjoner øker biotilgjengeligheten til 60%.

I blodet er det 95% bundet til plasmaproteiner (albumin, surt α1-glykoprotein). Distribusjonsvolumet er 0,2 - 0,5 l / kg.

Det metaboliseres i leveren med deltagelse av cytokrom P450 CYP2C19 med dannelse av 6 inaktive metabolitter: hydroksyomeprazol, sulfid og sulfonderivater av omeprazol. I dette tilfellet virker R-enantiomeren av omeprazol som en hemmer av sin egen metabolisme, og reduserer aktiviteten til CYP2C19. I den europeiske befolkningen har 3-5% av mennesker defekte CYP2C19-gener (de metaboliserer sakte omeprazol). I den asiatiske befolkningen er andelen sakte metaboliserere 4 ganger høyere.

Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter (72 - 80%) og gjennom tarmene (18 - 23%). Total klaring er 7,14 - 8,57 ml / min / kg. Halveringseliminasjonsperioden hos personer med normal leverfunksjon er 0,5-1 time, ved kronisk leversvikt kan den øke opptil 3 timer. Ved kronisk nyresvikt synker eliminasjonen av omeprazol proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance.

Eldre pasienter kan redusere metabolismen av omeprazol og øke dets biotilgjengelighet.

Farmakodynamikk

Omeprazol virker antisekretorisk.

Virkningsmekanismen er assosiert med omeprazols evne til å blokkere "proton" -pumpen til H + / K + -ATPase. Etter oral administrering oppløses omeprazolkapslen i det sure innholdet i magen og frigjør pellets (mikrogranuler). Pellets kommer inn i tolvfingertarmen, der omeprazol frigjøres i et alkalisk miljø. Etter absorpsjon med blodstrømmen kommer omeprazol inn i mageslimhinnen og lumen i paraliecellernes kanaler, der det er et surt miljø (pH 3,0 vedvarer i 17 timer. En stabil reduksjon i sekresjon utvikles innen 4. behandlingsdag. Parietalcellens evne til å produsere saltsyre gjenopprettes 2 til 3 dager etter stopp av omeprazol.

Omeprazol er konsentrert i parietale celler i gastriske kjertler og har en cytobeskyttende effekt (stimulerer utskillelsen av slim og bikarbonater, multiplikasjon av epitelceller, forhindrer omvendt diffusjon av protoner fra lumen i magen til slimhinnen).

Utryddelse av Helicobacter pylori med utnevnelse av omeprazol og antibakterielle midler er forbundet med en høy sårheling og langvarig remisjon av magesårssykdom. Ved behandling av duodenalsår innen 4 uker forekommer sårdannelse hos 93% av pasientene, ved behandling av magesår innen 8 uker er dette tallet 96%, arrdannelse i magesår i spiserøret oppnås hos 90% av pasientene.

Indikasjoner for bruk

Behandling av magesår i mage og tolvfingertarm

forebygging av tilbakefall av duodenalsår

magesårbehandling

forebygging av tilbakefall av magesår

utryddelse av Helicobacter pylori (H. pylori) i kombinasjon med passende antibiotika for magesårssykdom

behandling av erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forårsaket av bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

forebygging av magesår og sår i tolvfingertarmen forårsaket av bruk av NSAIDs hos risikopasienter

langvarig vedlikeholdsbehandling for å forhindre tilbakefall av erosiv øsofagitt

behandling av symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom

behandling for Zollinger-Ellison syndrom

Barn over 12 år:

behandling av duodenalsår forårsaket av Helicobacter pylori (som en del av kompleks terapi).

Metode for administrering og dosering

Det anbefales å ta kapslene om morgenen, helst før måltider, svelge hele og drikke et halvt glass vann uten å tygge eller knuse kapselen. For pasienter med svelgeforstyrrelser eller barn, kan du åpne kapslen og ta innholdet, etter å ha blandet den med en liten mengde stille vann eller litt sur væske (fruktjuice, eplemos), skyllet ned med litt vann. Innholdet i kapselen blandes med væske umiddelbart før bruk eller ikke mer enn 30 minutter før du tar stoffet.

Dosering hos voksne

Behandling av sår i tolvfingertarmen

Pasienter med aktivt sår i tolvfingertarmen anbefales å ta omeprazol 20 mg en gang daglig. Hos de fleste pasienter forekommer sårheling innen 2 uker. I de tilfellene når fullstendig helbredelse av såret ikke forekommer innen 2 uker, oppnås helbredelse med et påfølgende 2-ukers inntak av stoffet. Omeprazol 40 mg en gang daglig foreskrives vanligvis til pasienter med sår i tolvfingertarmen som ikke reagerer veldig på behandlingen; sårheling skjer vanligvis innen 4 uker.

Forebygging av forverring av magesår og duodenalsår

For å forhindre tilbakefall av duodenalsår hos pasienter med en negativ test for Helicobacter pylori eller i tilfeller der H. pylori-utrydding ikke er mulig, er den anbefalte dosen 20 mg omeprazol en gang daglig. For noen pasienter kan en daglig dose på 10 mg være tilstrekkelig. Ved mislykket behandling kan dosen økes til 40 mg.

Magesårbehandling

Den anbefalte dosen er omeprazol 20 mg en gang daglig. Hos de fleste pasienter skjer kur innen 4 uker. I tilfeller der fullstendig helbredelse ikke oppstår etter det første løpet av inntaket av legemidlet, foreskrives vanligvis et gjentatt 4-ukers behandlingsforløp, hvor helingen oppnås. Omeprazol 40 mg en gang daglig foreskrives vanligvis til pasienter med dårlig respons på magesåret; helbredelse oppnås vanligvis innen 8 uker.

Forebygging av tilbakefall av magesår

For å forhindre tilbakefall anbefales omeprazol 20 mg en gang daglig til pasienter med dårlig respons på magesår. Om nødvendig kan dosen økes til 40 mg en gang daglig.

Eliminering av Helicobacter pylori i magesår

Det er mulig å bruke forskjellige behandlingsregimer med valg av antibiotika for en bestemt pasient. Valget skal baseres på nasjonale, regionale og lokale motstandsdata og retningslinjer for behandling.

Når du utfører "trippelterapi":

omeprazol 20 mg + klaritromycin 500 mg + amoksicillin 1000 mg, hver tatt 2 ganger daglig i en uke, eller

omeprazol 20 mg + klaritromycin 250 mg eller 500 mg + metronidazol 400 mg (eller 500 mg eller tinidazol 500 mg), hver tatt 2 ganger daglig i en uke, eller

omeprazol 40 mg + amoksicillin 500 mg + metronidazol 400 mg (eller 500 mg eller tinidazol 500 mg), hver tatt 3 ganger daglig i en uke.

Etter eliminering av Helicobacter pylori, bør videre behandling av magesår utføres i henhold til standard behandlingsregime.

I tilfeller der testen etter Helicobacter pylori forblir positiv etter behandlingen, kan behandlingsforløpet gjentas.

Behandling av NSAIDs-assosiert magesår og duodenalsår

Den anbefalte dosen av legemidlet er 20 mg en gang daglig. Hos de fleste pasienter skjer helbredelse innen 4 uker. Hos de pasientene som ikke helbredet i løpet av den første behandlingsperioden, oppnås helbredelse vanligvis med en gjentatt dose på 4 uker av legemidlet.

For å forebygge NSAID-assosiert magesår og tolvfingertarmsår hos pasienter i fare (alder over 60 år, historie med mage- og duodenalsår, historie med gastrointestinal blødning), er den anbefalte dosen 20 mg omeprazol en gang daglig.

Den anbefalte dosen er omeprazol 20 mg en gang daglig. Hos de fleste pasienter skjer helbredelse innen 4 uker. I tilfeller der fullstendig helbredelse ikke forekommer etter det første løpet av legemidlet, foreskrives vanligvis et gjentatt 4-ukers behandlingsforløp. For pasienter med alvorlig refluksøsofagitt anbefales 40 mg omeprazol en gang daglig; helbredelse skjer vanligvis innen 8 uker.

For langvarig behandling av pasienter med helbredet refluksøsofagitt (i remisjon) foreskrives 10 mg omeprazol per dag i form av lange vedlikeholdsbehandlinger. Om nødvendig kan dosen økes til 20-40 mg en gang daglig.

Behandling av symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom

Den anbefalte dosen er 20 mg omeprazol en gang daglig. Den terapeutiske effekten kan oppnås med en daglig dose på 10 mg, derfor er individuell doseutvelgelse ikke ekskludert.

Hvis det etter 4 uker med daglig bruk av 20 mg omeprazolsymptomer ikke forsvinner, anbefales ytterligere undersøkelse av pasienten.

Behandling for Zollinger-Ellison syndrom

For pasienter med Zollinger-Ellison syndrom foreskrives legemidlet i en individuell dose og behandlingen fortsetter i henhold til kliniske indikasjoner så lenge det er nødvendig. Den anbefalte startdosen er 60 mg omeprazol daglig. Hos alle pasienter med en alvorlig sykdomsform, så vel som i tilfeller der andre terapeutiske metoder ikke førte til ønsket resultat, var bruken av legemidlet effektiv hos mer enn 90% av pasientene når de tok 20 mg -120 mg omeprazol daglig. I tilfeller der den daglige dosen av legemidlet overstiger 80 mg, bør dosen deles i to deler og tas to ganger om dagen..

Spesielle populasjoner

For pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det ikke behov for å justere dosen.

For pasienter med nedsatt leverfunksjon er det nok å ta 10-20 mg omeprazol per dag

For eldre (over 65 år) er det ikke behov for å justere dosen.

Dosering for barn over 12 år

Ved alvorlig refluksøsofagitt, som er motstandsdyktig mot andre typer behandling, foreskrives barn som veier mer enn 20 kg 20 mg / dag (tilsvarende ca. 1 mg / kg / dag). Varigheten av behandlingen er 4 - 8 uker.

For behandling av Helicobacter pylori magesårssykdom hos barn og ungdom, bør valget av behandlingsregime gjøres i samsvar med nasjonale, regionale og lokale retningslinjer for bakteriell resistens, behandlingsvarighet (vanligvis 7 dager, men noen ganger opptil 14 dager) og passende bruk av antibakteriell midler.

Barn som veier 15-30 kg: omeprazol 10 mg + amoxicillin 25 mg / kg kroppsvekt + klaritromycin 7,5 mg / kg kroppsvekt, hvert legemiddel 2 ganger / dag i en uke.

Barn som veier 31-40 kg: omeprazol 20 mg + amoxicillin 750 mg + klaritromycin 7,5 mg / kg kroppsvekt, hvert legemiddel 2 ganger / dag i en uke.

Barn som veier mer enn 40 kg: omeprazol 20 mg + amoxicillin 1000 mg + klaritromycin 500 mg, hvert legemiddel 2 ganger / dag i en uke.

OMEPRAZOLE

Klinisk og farmakologisk gruppe

Virkestoff

Slipp form, sammensetning og emballasje

Harde gelatinkapsler, størrelse nr. 2, med et gult ugjennomsiktig lokk og en gul ugjennomsiktig kropp innholdet i kapslene er sfæriske mikrogranuler av hvit eller nesten hvit farge med en gulaktig glans.

Hjelpestoffer: sukkermikrogranuler (maisstivelse 8,5-20%, sukrose 80-91,5%) - 127,11 mg, natriumlaurylsulfat (sol. 2,5%) - 0,0052 mg, natriumhydrogenfosfat - 0,61 mg, mannitol - 7,91 mg, hypromellose - 16,9 mg, makrogol 6000 - 4,02 mg, talkum - 12,27 mg, polysorbat 80 - 1,77 mg, titandioksid - 4,02 mg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) dispersjon 30% (Eudragit L30-D55) - 37,4 mg.

Sammensetning av harde gelatinkapsler: hette - kinolingult (E104) - 0,375 mg, titandioksid (E171) - 0,579 mg, vann - 3,654 mg, gelatin - 20,59 mg; kropp - kinolingult (E104) - 0,563 mg, titandioksid (E171) - 0,869 mg, vann - 5,481 mg, gelatin - 30,886 mg.

7 stk. - blemmer (2) - pakker med papp.
7 stk. - blemmer (4) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Omeprazol hemmer enzymet H + / K + ATP-ase (protonpumpe) i parietalcellene i magen og blokkerer derved det siste trinnet av saltsyresyntese. Dette fører til en reduksjon i nivået av basal og stimulert sekresjon, uavhengig av stimulansens natur..

Etter en enkelt oral dose av legemidlet, oppstår effekten av omeprazol i løpet av den første timen og varer i 24 timer, den maksimale effekten oppnås etter 2 timer. Hos pasienter med tolvfingertarm, tar omeprazol i en dose på 20 mg en intragastrisk pH på 3,0 i 17 timer. seponering av stoffet, sekretorisk aktivitet er fullstendig gjenopprettet etter 3-5 dager.

• Still et spørsmål til en gastroenterolog
• Kjøp medisiner

Farmakokinetikk

Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, C max i plasma oppnås etter 0,5-1 timer. Biotilgjengeligheten er 30-40%.

Distribusjon og metabolisme

Plasmaproteinbinding er omtrent 90%. Omeprazol metaboliseres nesten fullstendig i leveren med deltagelse av enzymsystemet CYP2C19, med dannelse av 6 metabolitter (inkludert hydroksyomeprazol, sulfid og sulfonderivater), farmakologisk inaktive. Er en hemmer av isoenzymet CYP2C19.

T 1/2 - 0,5-1 timer Utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter. Nyrene utskilles 70-80%, med galle - 20-30%.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Ved kronisk nyresvikt synker utskillelsen proporsjonalt med reduksjonen i CC.

Hos eldre pasienter reduseres utskillelsen, biotilgjengeligheten øker.

Ved leversvikt biotilgjengelighet - 100%, T 1/2 - 3 timer.

Indikasjoner

• magesår i mage og tolvfingertarm;
• refluksøsofagitt;
• erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med inntak av NSAIDs, stresssår;
• erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm assosiert med Helicobacter pylori (som en del av kompleks terapi);
• Zollinger-Ellison syndrom.

Kontraindikasjoner

• overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
• leversvikt;
• barndom;
• svangerskap;
• ammingstid.

Dosering

Inne, med en liten mengde vann (innholdet i kapselen kan ikke tygges).

Duodenalsår i den akutte fasen - 1 kapsel (20 mg) per dag i 2-4 uker (i resistente tilfeller opptil 2 kapsler / dag).

Magesår i den akutte fasen og erosiv-ulcerøs øsofagitt - 1-2 kapsler / dag i 4-8 uker.

Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen forårsaket av å ta NSAIDs - 1 kapsel / dag i 4-8 uker.

Helicobacter pylori-utryddelse - 1 kapsel 2 ganger / dag i 7 dager i kombinasjon med antibakterielle midler.

Anti-tilbakefall behandling av mage- og duodenalsår - 1 kapsel per dag.

Anti-tilbakefall behandling av refluksøsofagitt - 1 kapsel per dag i lang tid (opptil 6 måneder).

Zollinger-Ellison syndrom - dosen bør velges individuelt avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon, vanligvis fra 60 mg / dag. Om nødvendig økes dosen til 80-120 mg / dag, i dette tilfellet er den delt inn i 2 doser.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon, bør den daglige dosen ikke overstige 20 mg..

Bivirkninger

Bivirkninger er sjeldne og vanligvis reversible.

Fra fordøyelsessystemet: diaré eller forstoppelse, kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter, tørr munn, smaksforstyrrelser, stomatitt, forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i plasma; hos pasienter med tidligere alvorlig leversykdom - hepatitt (inkludert gulsott), nedsatt leverfunksjon.

Fra nervesystemet: hos pasienter med alvorlige samtidig somatiske sykdommer - svimmelhet, hodepine, uro, depresjon, døsighet, parestesi, søvnløshet, hallusinasjoner; hos pasienter med tidligere alvorlig leversykdom - encefalopati.

Fra muskuloskeletalsystemet: artralgi, muskelsvakhet, myalgi.

Fra det hematopoietiske systemet: leukopeni, trombocytopeni; i noen tilfeller - agranulocytose, pancytopeni.

Fra siden av huden: sjelden - kløe; i noen tilfeller - lysfølsomhet, erythema multiforme, alopecia.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, angioødem, bronkospasme, interstitiell nefritt og anafylaktisk sjokk.

Andre: utilpashed, sløret syn, perifert ødem, økt svette, feber, gynekomasti; sjelden - dannelsen av gastriske kjertelcyster under langvarig behandling (på grunn av hemming av utskillelsen av saltsyre; er godartet, reversibel).

Overdose

Symptomer: tåkesyn, døsighet, uro, forvirring, hodepine, økt svette, tørr munn, kvalme, arytmi.

Behandling: symptomatisk behandling, hemodialyse er ikke effektiv nok. Ingen spesifikk motgift kjent.

Narkotikahandel

Langvarig bruk av omeprazol i en dose på 20 mg 1 gang daglig i kombinasjon med koffein, teofyllin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, cyklosporin, lidokain, kinidin og østradiol førte ikke til en endring i konsentrasjonen i blodplasma..

Det var ingen interaksjon med samtidig antacida.

Endrer biotilgjengeligheten til medikamenter hvis absorpsjon avhenger av pH-verdien (for eksempel jernsalter).

Som en hemmer av cytokrom P450 kan det øke konsentrasjonen og redusere utskillelsen av diazepam, indirekte antikoagulantia, fenytoin (legemidler som metaboliseres i leveren med deltakelse av CYP2C19-isoenzymet), som i noen tilfeller kan kreve en reduksjon i doser av disse legemidlene..

Styrker den hemmende effekten på det hematopoietiske systemet til andre legemidler.

spesielle instruksjoner

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av en ondartet prosess (spesielt med magesår), fordi behandling, som maskerer symptomene, kan forsinke riktig diagnose.

Å ta stoffet samtidig med mat påvirker ikke dets effektivitet.

Omeprazol

Sammensetning

En kapsel inneholder 20 mg pellets når det gjelder omeprazol. Pellets er sfæriske mikrogranuler. Hjelpekomponenter i pellets: tilsetningsstoffer E421, E217, E171, E219, E170; natriumdodecylsulfat og hydrogenfosfat, dodekahydrat, cetylalkohol, sukrose, hypromelose.

Lyofilisatet inneholder 40 mg omeprazol, samt natriumhydroksid og dinatriumedetat.

Slipp skjema

K / r kapsler 0,02 g (emballasje nr. 10, nr. 30, nr. 60, nr. 100 og nr. 120).

Lyofilisat for tilberedning av oppløsning for intravenøs administrering og infusjonsbehandling (40 mg hetteglass).

farmakologisk effekt

Sårhinnen, protonpumpehemmere.

Farmakologisk gruppe: protonhemmere.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Omeprazol hemmer protonpumpen (H + / K + -ATPase) i parietale (parietale) celler i magen, og blokkerer derved det siste trinnet i dannelsen av saltsyre (saltsyre).

Legemidlet begynner å virke i løpet av de første 60 minuttene etter administrering. Effekten varer de neste 24 timene, og når toppen når den 2 timer etter inntak.

Med et sår i duodenalsåret, tar du 0,02 g av legemidlet, kan du opprettholde den intragastriske surheten på nivå 3 i 17 timer. 3-5 dager er nok til å fullstendig gjenopprette sekretorisk aktivitet.

Stoffet absorberes raskt fra fordøyelseskanalen. TSmax varierer fra 30 til 60 minutter, biotilgjengelighet - fra 30 til 40%. Legemidlet binder omtrent 90% til plasmaproteiner og metaboliseres nesten fullstendig i leveren.

T1 / 2 - fra 30 minutter til 1 time. Metabolske produkter utskilles hovedsakelig av nyrene. Ved kronisk nyresvikt synker utskillelsen proporsjonalt med reduksjonen i Clcr. Hos eldre avtar utskillelsen med en økning i biotilgjengeligheten samtidig. Ved leversvikt er T1 / 2 3 timer med 100% biotilgjengelighet.

Indikasjoner for bruk av omeprazol

Hvorfor kapsler omeprazol?

Indikasjonene for bruk av Omeprazole Acri er ikke forskjellige fra indikasjonene som er oppført i merknaden av Omeprazole produsert av et annet farmasøytisk selskap (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, etc.). Legemidlet er effektivt for:

• godartet magesår / tolvfingertarm (inkludert hvis sykdommen er forbundet med bruk av NSAIDs);
• H. pylori-utryddingsterapi (i kombinasjon med antibakterielle legemidler);
• GERD;
• forebygging av aspirasjon av surt gastrisk innhold;
• ulcerogen adenom i bukspyttkjertelen;
• svekkelse av symptomene på syreavhengige dyspeptiske lidelser (stoffet hjelper med halsbrann, eliminerer tyngde i magen, raping, flatulens, oppblåsthet, ubehagelig smak og kvalme).

Hva hjelper Omeprazole (Acri, Stada, Sandoz, Richter, etc.) med disse sykdommene? Legemidlet, som virker på molekylært nivå, hemmer syntesen av saltsyre av parietalcellene i mageslimhinnen og forhindrer økt sekresjon etter å ha spist.

Dermed er det en rask regresjon av mage- og / eller tolvfingertarmsykdommer forårsaket av surhetsforstyrrelser, ved behandling med omeprazol, symptomer på dyspepsi og smerte forsvinner, og generell velvære forbedres..

Ved å provosere en vedvarende reduksjon i surhet, skaper stoffet optimale forhold for vellykket utryddelse av H. pylory, som er årsaken til 90% av all gastritt og magesår.

Omeprazol for gastritt

Med gastritt er Omeprazole kun foreskrevet i tilfeller der pasienten har økt surhet i magesekresjoner.

Med hypo- og normosyre gastritt er bruken av stoffet kontraindisert, siden det kan provosere tynning av slimhinnen, en reduksjon i antall kjertler og sekretorisk insuffisiens i magen uten surhet i fordøyelsessaften i den..

Den optimale dosen for gastritt er 20 mg / dag. Behandlingen varer vanligvis 2 til 3 uker. Hvis sykdommen er assosiert med H. pylori-infeksjon, blir pasienten forskrevet antibakterielle legemidler samtidig med Omeprazol i henhold til en av de generelt aksepterte regimene for slike tilfeller..

Omeprazol mot halsbrann

Lavdose protonpumpehemmere (PPI) (for eksempel Omeprazole Sandoz kapsler, som inneholder 10 mg av det aktive stoffet) tilhører en gruppe reseptfrie legemidler og kan brukes til å behandle tilbakevendende halsbrann.

En legekonsultasjon er nødvendig hvis:

• pasienten utvikler andre symptomer (vekttap, smerter i epigastrium eller bak brystbenet, dysfagi);
• tilbakefall av halsbrann øker.

Den eldste og mest kjente metoden for å lindre halsbrann er bruk av Al / MgС-holdige antacida, hvis virkningsmekanisme er basert på evnen til å nøytralisere saltsyre i lumen i magen..

Deres eneste fordel er hastighet. Ulempene er den kortsiktige effekten (ikke mer enn 1,5 time), evnen til å provosere avføringsforstyrrelser (avhengig av stoffets sammensetning, pasienten kan oppleve forstoppelse eller diaré), assosiert med absorpsjonen av ionene som finnes i sammensetningen, bivirkninger.

I tillegg samvirker antacida ganske aggressivt med andre medisiner, og forstyrrer absorpsjonen av samtidig tatt medisiner. For halsbrann, som er en manifestasjon av GERD, er effektiviteten av antacida veldig lav.

En annen gruppe agenter som tradisjonelt har blitt brukt til å behandle halsbrann er alginater. De har ikke en nøytraliserende effekt, men skaper en mekanisk barriere som forhindrer at mageinnholdet kommer inn i spiserøret..

Til tross for alle fordelene med alginater og syrenøytraliserende midler, anses midler som undertrykker dannelsen av saltsyre som de mest effektive for halsbrann. Før introduksjonen av PPI var de mest populære stoffene H2-histaminreseptorblokkere.

Effekten av dem oppstår senere enn effekten av alginater eller syrenøytraliserende stoffer (dette skyldes behovet for at disse legemidlene kommer inn i den systemiske sirkulasjonen), men de vedvarer i 8-12 timer.

Ulempen med H2-histaminreseptorblokkere er at for lindring av vedvarende, tilbakevendende halsbrann, gir deres bruk i doser for reseptfri bruk ikke alltid den ønskede effekten.

Når du tar H2-histamin-blokkere i små doser, kan det også dannes et fenomen, som er kjent som "escape of the effect", som kan være assosiert med utvikling av toleranse for disse legemidlene..

I tillegg har de - spesielt medikamenter fra de første generasjonene - en utpreget hemmende effekt på det mikrosomale leveroksidasjonssystemet og kan samhandle med legemidler tatt samtidig (endre farmakokinetiske parametere)..

H2-histaminblokkere potenserer effekten av alkohol, noe som gjør dem ineffektive for å lindre halsbrann forårsaket av drikking.

For tiden er den mest effektive metoden for behandling av halsbrann (inkludert halsbrann som oppstår om natten) bruk av en reseptfri PPI som inneholder 10 mg omeprazol..

Den fulle terapeutiske effekten av legemidlet mot halsbrann oppnås allerede i løpet av de første 4 dagene, selv om symptomene og fullstendig lindring hos noen pasienter er notert allerede den første dagen av bruk av Omeprazole..

Bruk av små doser av legemidlet "on demand" for behandling av ikke-erosiv refluksøsofagitt hos mer enn halvparten av pasientene bidrar til å eliminere dyspeptiske symptomer i minst seks måneder.

Omeprazol tolereres godt av pasienter og har lav risiko for alvorlige bivirkninger hos pasienter som tar det. Når du tar lave doser av legemidlet, er bivirkningene vanligvis enkle og er preget av en moderat grad av alvorlighetsgrad.

Bivirkninger, som er beskrevet i Vidal-håndboken og Wikipedia ved langvarig bruk av høye doser PPI, forekommer ikke når du tar små doser omeprazol.

Hvorfor er omeprazol foreskrevet for pankreatitt??

Ved kronisk pankreatitt skyldes effektiviteten av Omeprazol dens evne til å redusere intrapankreatisk trykk ved å undertrykke sekresjon og derved redusere belastningen på betent og svekket bukspyttkjertel (PZH).

Dermed er formålet med å foreskrive legemidlet for pankreatitt å sikre maksimal hvile i bukspyttkjertelen.

I tillegg er kronisk pankreatitt i de fleste tilfeller komplisert av GERD, hvor hovedårsakene er nedsatt spiserørs og mages motilitet, svakhet i spiserørene i spiserøret og hiatal brokk i kombinasjon med økt syresekresjon i magen..

En gang i spiserøret fremkaller det sure innholdet i magen halsbrann, brystsmerter, sur smak, reflekshoste og økt forekomst av tannkaries.

Omeprazol hjelper til med halsbrann og eliminerer andre dyspeptiske symptomer, noe som reduserer løpet av GERD, reduserer intensiteten av manifestasjonene og losser bukspyttkjertelen. Legemidlet kan brukes i lang tid (fra en måned til seks måneder eller mer).

Hva er intravenøs administrering av Omeprazole til??

IV-bruk av stoffet er indikert som et alternativ til å ta kapsler i følgende tilfeller:

• behandling og forebygging av tilbakefall av sår i tolvfingertarmen;
• behandling og forebygging av tilbakefall av magesår;
• utryddelse av H. pylori i magesårssykdom (i kombinasjon med passende antibakterielle midler);
• behandling og forebygging av magesårssykdom assosiert med bruk av NSAIDs (inkludert hos pasienter i risikosonen);
• terapi med refluksøsofagitt (inkludert langvarig behandling av pasienter med en inaktiv form av sykdommen);
• behandling av symptomatisk GERD;
• behandling av ulcerogen bukspyttkjerteladenom.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet er alder opptil 5 år (med barnets kroppsvekt opptil 20 kg), amming og overfølsomhet overfor omeprazol eller hjelpestoffer som finnes i kapsler / lyofilisat.

Bivirkninger

Bivirkninger av stoffet ser ut som:

• dysfunksjon i fordøyelsessystemet (magesmerter, urolig avføring, kvalme, oppkast, økt aktivitet av leverenzymer, flatulens, smaksforstyrrelser, stomatitt, tørr munn, leverdysfunksjon, pasienter med tidligere alvorlig leverpatologi kan utvikle hepatitt).
• Dysfunksjon av hematopoietiske organer, hvis symptomer er leuko-, pancyto-, trombocytopeni, agranulocytose.
• Dysfunksjon i muskuloskeletalsystemet (myalgi, artralgi, myasthenia gravis).
• Hudlidelser (lysfølsomhet, hudutslett, kløe, alopecia, eksudativ erytem multiforme).
• Dysfunksjon av NS: hos pasienter med samtidig alvorlige somatiske patologier, er svimmelhet, hodepine, depresjon eller uro mulig; hos pasienter med tidligere alvorlig leversykdom, encefalopati.
• Overfølsomhetsreaksjoner: bronkospasme, feber, angioødem, urtikaria, anafylaktisk sjokk, interstitiell nefritt.
• Andre lidelser: gynekomasti, generell utilpashed, perifert ødem, synshemming, hyperhidrose, dannelse av godartet kjertel (kjertel) cyster i magen (patologi utvikler seg ved langvarig bruk av legemidlet som et resultat av undertrykkelse av HCl-sekresjon og er reversibel).

Omeprazol pulver og tabletter: bruksanvisning

Instruksjoner for bruk av Omeprazole-Acri (kapsler til / r)

Den daglige dosen av medisinen avhenger av indikasjonene:

• magesår, esophageal reflux - 20 mg;
• refluksøsofagitt - 20, med et alvorlig sykdomsforløp - 40 mg;
• forebygging av tilbakefall av refluksøsofagitt og magesårssykdom - 10 mg (i små doser kan stoffet tas i lang tid);
• forebygging av syreaspirasjonspneumonitt - 40 mg en gang i timen før operasjonen (hvis operasjonen varer mer enn 2 timer, vises det at pasienten går inn i den nødvendige dosen igjen);
• syravhengig dyspepsi - 10-20 mg;
• ulcerogent adenom i bukspyttkjertelen - 20-120 mg (hvis dosen overstiger 80 mg / dag, bør den deles i 2-3 doser).

Pasienter som er motstandsdyktige mot andre antiulcusmedisiner, er vist å ta Omeprazol i en dose på 40 mg / dag.

For utryddelse av H. pylori brukes en av de godkjente internasjonale behandlingsregimene, ifølge hvilke Omeprazole skal tas to ganger om dagen. 20 mg i tillegg til hovedterapien.

Med et sår i tolvfingertarmen kan terapien være "dobbelt" eller "trippel".

"Trippel" terapi utføres som følger:

• den første uken - Amoxicillin + Clarithromycin (to ganger om dagen, henholdsvis 1 og 0,5 g);
• andre uke - Klaritromycin + Metronidazol (to ganger om dagen, henholdsvis 0,25 og 0,4 g; i stedet for Metronidazol kan du ta 0,5 mg Tinidazol);
• tredje uke - Amoxicillin + Metronidazol (tre ganger daglig, henholdsvis 0,5 og 0,4 g).

"Dual" terapi: 0,75 g Amoxicillin 2 ganger / dag. innen 14 dager + 0,5 g Clarithromycin 3 r. / dag. innen 14 dager.

"Dobbel" terapi for magesår: 0,75-1 g Amoxicillin 2 ganger / dag. innen 14 dager.

Klaritromycin, Trichopolum, Omeprazol og De-Nol kan også brukes til å utrydde H. pylori. Klaritromycin og Trichopolum er foreskrevet i en dose på 15 mg / kg / dag, Omeprazol - i en dose på 0,02 g 1 r / dag, bør De-Nol tas 4 r / dag. 1 tablett. Varigheten av slik behandling er 10 dager..

For barn er omeprazol kapsler foreskrevet fra 5 år (med en vekt på minst 20 kg).

Instruksjoner for bruk av Omeprazole-Richter og andre generiske legemidler av stoffet ligner instruksjonene for Omeprazole-Acri.

Hvordan du bruker Omeprazole - før eller etter måltider?

Kapsler tas oralt med en liten mengde væske (med mat) uten å knuse, uten å tygge, uten å skade skallets integritet. Foretrukket inntakstid - morgentimer (før måltider).

Hvor lenge kan du ta Omeprazole?

Varigheten av kurset for sår i tolvfingertarmen, avhengig av egenskapene til det kliniske bildet og pasientens respons på behandlingen, er fra 2 til 5 uker, med refluksøsofagitt og magesår - fra 4 til 8 uker.

Med syravhengig dyspepsi varer kurset 2-4 uker. Hvis symptomene ikke forsvinner eller raskt dukker opp etter at de er fullført, bør pasientens diagnose revideres. Om nødvendig fortsetter legemidlet å tas i en mindre enkeltdose..

Hvis angitt, kan omeprazol brukes i lang tid (til erosjon og ulcerøs defekt i mage / duodenal slimhinne leges). Ved ulcerogen bukspyttkjerteladenom kan behandlingsforløpet ta opptil 5 år.

Omeprazole: hvordan du tar en selvmedisinering?

Omeprazol reseptfrie preparater (med en dose på 10 mg aktivt stoff) uten godkjenning fra behandlende lege anbefales ikke i mer enn 14 dager.

Funksjoner ved bruk av Omeprazole IV

Intravenøs administrering av legemidlet er et alternativ til oral behandling i tilfeller der det ikke er mulig å ta kapsler.

Standarddosen er 40 mg 1 r / dag. intravenøst. Behandling av pasienter med ulcerogen bukspyttkjerteladenom begynner med en dose på 60 mg / dag. Hvis det blir nødvendig å bruke høyere doser, velges behandlingsregimet individuelt. Hvis den daglige dosen overstiger 60 mg, må den deles i 2 administrasjoner.

Legemidlet administreres intravenøst ​​som en infusjon som varer fra 20 minutter til en halv time.

Før administrering løses innholdet i hetteglasset i et volum på 5 ml, og deretter bringes volumet umiddelbart til 100 ml. Som løsningsmiddel brukes en glukoseoppløsning på 5% eller en NaCl-løsning på 0,9%. Stoffets stabilitet avhenger av pH i løsningsmidlet, og derfor ikke bruk for fortynning:

• andre løsninger;
• mer løsemiddel.

Infusjonsløsningen skal brukes umiddelbart etter tilberedning. Eventuelle rester eller avfall må kastes.

Overdose

Symptomer på overdosering av omeprazol: forvirring, døsighet, tåkesyn, hodepine, tørrhet i munnslimhinnen, kvalme, arytmi, takykardi.

Terapi: symptomatisk. Hemodialyse anses å være utilstrekkelig effektiv.

Interaksjon

Langvarig bruk av stoffet i en dose på 0,02 g 1 r / dag. i kombinasjon med teofyllin, naproxen, koffein, piroksikam, metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, cyklosporin, kinidin, lidokain og estradiol fører ikke til en endring i plasmakonsentrasjonen.

Ved samtidig bruk med syrenøytraliserende midler ble det ikke observert noen interaksjon.

Omeprazol påvirker biotilgjengeligheten til ethvert medikament, hvis absorpsjon avhenger av verdien av surhetsindeksen (for eksempel jernsalter).

Salgsbetingelser

Oppskrift på latin (prøve):

Lagringsforhold

Lagringstemperaturen bør ikke overstige 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

For lyofilisat - 2 år. For kapsler - 3 år.

spesielle instruksjoner

På grunn av sannsynligheten for bivirkninger fra NS, bør omeprazol brukes med forsiktighet av bilførere og personer som jobber med potensielt farlige maskiner.