Proteus mirabilis (proteus mirabilis). Hva er det i urin, smøre, avføring, behandling

Proteus mirabilis er en type bakteriell mikroorganisme som tilhører kategorien betinget patogen mikroflora i mage-tarmkanalen.

I forbindelse med en reduksjon i de beskyttende funksjonene til det menneskelige immunforsvaret, er Proteus mirabilis i stand til å øke befolkningen, forårsaker inflammatoriske prosesser i vevet i indre organer. Proteus mirabilis er en smittsom mikroorganisme som er tilstede i kroppen til hver person, men i små mengder.

Hva er Proteus mirabilis?

Proteus mirabilis er en uavhengig art av gramnegative bakterier av den anaerobe typen, som ikke har evnen til å spore. Proteus mirabilis er en integrert del av den normale mikrofloraen i den menneskelige mage-tarmkanalen. Et særtrekk ved denne typen mikroorganismer er deres evne til å trenge inn i vevet i alle indre organer og systemer.

Hos mennesker med et sterkt immunforsvar, som ikke har tegn på fysisk utmattelse, får tilstrekkelig ernæring, forårsaker ikke Proteus mirabilis inflammatoriske og smittsomme prosesser.

Med omfattende skade på bløtvev, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i indre organer, får Proteus mirabilis egenskapene til et biologisk middel som provoserer den inflammatoriske prosessen med smittsom etiologi.

Kjennetegn ved patogenet

Proteus mirabilis er en bakteriell mikroorganisme som måler 0,3 x 3 mikron. Dette er trådstenger med en langstrakt kroppsstruktur, på sidene som det er et stort antall små flageller.

På grunn av tilstedeværelsen av dette strukturelle elementet får bakterien et særegent trekk i form av økt aktivitet og rask mobilitet i vevene i menneskekroppen..

Proteus mirabilis har uttalt hemolytiske og toksiske egenskaper. Når befolkningen øker, produserer den patogene mikroorganismen endotoksin. Dette er et biologisk aktivt giftig stoff, hvis effekt forårsaker tegn på alvorlig rus hos en person..

Proteus mirabilis er en bakteriell mikroorganisme som anses å være et sanitært landemerke. Av den numeriske mengden av disse smittsomme stoffene i jorden, bestemmes nivået av fekal forurensning av miljøet. Proteus mirabilis har evnen til å produsere stoffet indol, noe som gjør det til en indol-negativ mikroorganisme.

I tilfelle av penetrering av proteus mirabilis i de øvre delene av magen, er fordøyelsesorganet mettet med urease, noe som fører til en inflammatorisk prosess, og kan også forårsake en falsk positiv test for tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon.

Overføringsruter

I de fleste tilfeller overføres proteus mirabilis fra en syk person til en sunn person som et resultat av husholdningskontakter..

Følgende hovedmekanismer for infeksjon av denne bakterielle mikroorganismen skiller seg ut:

• bruk av råvann, som har tegn på biologisk forurensning (for å utelukke denne faktoren, er det nødvendig å bruke bare kokt eller desinfisert drikke);
• manglende overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene med regelmessig vask av hender, skift av klær, dusjing;
• uhygieniske forhold i rommet, som er hovedstedet for menneskelig opphold;
• å spise matvarer på overflaten som inneholder levedyktige stammer av bakterien Proteus mirabilis (oftest kommer det smittsomme stoffet inn i menneskets mage-tarmkanal sammen med skitne grønnsaker, bær, frukt, urter, som ikke ble vasket ut med rennende vann før du spiser)
• tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i indre organer som reduserer immunsystemets beskyttende funksjoner;
• infeksjon med bakterielle mikroorganismer på offentlige steder der hygieniske og hygieniske standarder ikke overholdes (toaletter, svømmebassenger, dusjer, bad, transport);
• mat av dårlig kvalitet, alkoholmisbruk, røyking og inntak av narkotika (disse faktorene fører til fysisk utmattelse av kroppen og svekket immunitet);
• samleie uten bruk av barriere prevensjon (hvis smitteoverføring ble utført på denne måten, har pasienten uspesifikke symptomer i form av kronisk betennelse i urogenitale organer).

For å minimere risikoen for infeksjon med Proteus mirabilis, anbefales det å følge reglene for personlig hygiene, i god tid behandle kroniske sykdommer i kroppen, styrke immunforsvaret og desinfisere mat og vann.

Epidemiologi

Proteus mirabilis er en smittsom mikroorganisme som oftest rammer eldre, så vel som barn i den yngre aldersgruppen. I gjennomsnitt er omtrent 25% av akutte tarmsykdommer forårsaket av denne bakteriens patogene aktivitet..

Personer med sterkt svekket immunitet er i fare for infeksjon med Proteus mirabilis. Årsaken til utviklingen av Proteus-infeksjon kan være et langvarig og ukontrollert inntak av antibakterielle midler, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer i mage-tarmkanalen i form av gastroduodenitt, ulcerøs kolitt, kolienteritt..

Når pasientens kropp svekkes, kan et smittsomt middel migrere gjennom kroppen og mette vevet i indre organer og systemer.

Proteus mirabilis forårsaker betennelsessykdommer i urogenitale organer hos personer som er promiskue, som har flere seksuelle partnere eller ikke bruker barriere prevensjon..

For eksempel er dette smittestoffet en vanlig årsak til kronisk prostatitt, blærebetennelse og forskjellige former for pyelonefritt. I tilfelle kontakt med en åpen såroverflate med en gjenstand infisert med proteus mirabilis, oppstår vevsinfeksjon med negativ dynamikk for regenerering..

Bakterier av denne arten er vanlige i jordbruksområder der jord og grunnvann er forurenset med biologisk avfall..

Symptomer

Infeksjon med en bakteriell infeksjon av denne typen ledsages alltid av akutte og intense symptomer, som manifesteres av følgende smertefulle tilstander i kroppen:

• alvorlig hodepine forårsaket av eksponering for endotoksin;
• fysisk svakhet og reduksjon i blodtrykk;
• døsighet;
• diaré;
• kvalme og oppkast;
• tap av Appetit;
• krampaktig og kuttesmerter i tarmområdet, magen;
• økt kroppstemperatur, som kan nå 38-39 grader Celsius;
• frysninger og aktiv svetting;
• økt gassproduksjon, tarmdistensjon;
• økt vannlating
• smerter i korsryggen, hvis utseende indikerer at den patogene mikroorganismen provoserte betennelse i nyrene.

Menn som har blitt smittet med Proteus mirabilis som et resultat av ubeskyttet sex, viser tegn på akutt eller kronisk prostatitt. Kvinner kan også utvikle inflammatoriske prosesser i vevet i de indre kjønnsorganene. Avhengig av organismens individuelle egenskaper, personens alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, kan Proteus mirabilis forårsake patologier i andre indre organer.

Tegn på Proteus hos barn

Proteus mirabilis er et bakteriell middel som oftest smitter kroppen til små barn.

De viktigste tegn på infeksjon med Proteus mirabilis er som følger:

• barnet blir humørsyk, gråter ofte, oppfører seg ekstremt rastløs;
• avføringen blir forstyrret, som får en flytende konsistens, er preget av økt skumdannelse og en ubehagelig, skitten lukt;
• barn nekter å spise;
• det er en kraftig økning i kroppstemperatur, som kan nå 39 grader Celsius;
• svette øker;
• det er en reduksjon i total kroppsvekt;
• barnet klager over alvorlig smerte i den sentrale delen av bukhulen;
• tegn på generell dehydrering av kroppen forårsaket av diaré og feber utvikler seg;
• barnet er bekymret for kvalme og oppkast.

Hos barn med sterkt svekket immunitet er en alvorlig sykdomsforløp mulig med vedvarende høy temperatur og utvikling av kramper i underekstremiteter. Et barn med tegn på infeksjon med Proteus mirabilis bør innlegges på en avdeling for smittsomme sykdommer.

Fare for bakteriell invasjon

Den største faren med den smittsomme stammen Proteus mirabilis er at denne mikroorganismen har høy latensgrad. Bakterien kan forårsake lokal kronisk betennelse ved å ødelegge mobilstrukturen i vev. Dette gjelder spesielt organene i det kvinnelige og mannlige urinveisystemet..

I tilfelle infeksjon i mage-tarmkanalen, observeres symptomer som er typiske for de fleste sykdommer av bakteriell og viral opprinnelse. Dette kompliserer prosessen med å diagnostisere en smittsom invasjon betydelig..

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner forårsaket av Proteus mirabilis-stammen utvikler seg i fravær av en kvalitativ undersøkelse av pasienten med videre avtale om et kurs med antibiotikabehandling.

I dette tilfellet kan personen oppleve følgende helseproblemer:

• godartet prostatahyperplasi forårsaket av tilstedeværelsen av kronisk betennelse i bakteriell etiologi;
• Kronisk nyresvikt;
• sekundær infertilitet hos kvinner, hvis Proteus mirabilis i lang tid støttet fokuset på betennelse i organene i det kvinnelige reproduktive systemet;
• tarm dysbiose;
• kronisk diaré;
• akutt pyelonefritt;
• proktitt med risiko for dannelse av analfissur;
• raskt vekttap;
• fysisk utmattelse av kroppen;
• gastritt eller magesår;
• mangel på full assimilering av næringsstoffer som kommer inn i fordøyelseskanalen sammen med mat.

Proteus mirabilis forårsaker alvorlige komplikasjoner bare hvis pasienten ikke tar noen tiltak for å styrke kroppens immunsystem i lang tid, og ikke bruker antibiotikabehandling.

Diagnostikk

For å bekrefte infeksjonen av det menneskelige fordøyelsessystemet eller urinveisystemet med bakterien Proteus mirabilis, brukes følgende metoder for instrumental og laboratoriediagnostikk:

utstryk fra slimhinnen i munnhulen, anus, vaginale vegger og urinrøret;

Halspinne for infeksjoner

Hvis det er tegn på en smittsom lesjon i indre organer med fullstendig eller delvis dysfunksjon, kan ultralyd, MR, CT-diagnostikk, gastroskopi brukes. Basert på resultatene av undersøkelsen, mottar legen informasjon om den mikrobiologiske sammensetningen av pasientens fordøyelsessystem og konsentrasjonen av bakteriene i Proteus mirabilis-stammen.

Normen for innholdet i Proteus mirabilis

Den viktigste og mest informative analysen som kan bekrefte eller nekte bakteriell invasjon av kroppen, er en mikrobiologisk studie av avføring. Under studien av avføring vurderes Proteus mirabilis sammen med andre smittsomme stoffer, som også tilhører kategorien opportunistisk mikroflora..

Proteus mirabilis under mikroskopet

Dette er enterobakterier, som er tilstede i tarmene til hver person, men i små mengder (klebsiella, serratia, citrobacter, hafnium, morganella, enterobacter). Proteus mirabilis finnes i avføring hos 0,5% av helt sunne mennesker. Samtidig er indikatorene for normen resultatene, hvor innholdet av Proteus i 1 g avføring varierer fra 1600 til 4000 CFU.

Hva indikerer tilstedeværelsen av Proteus mirabilis i analysene??

Tilstedeværelsen av en overdreven mengde Proteus mirabilis i urinen, slim i urinrørskanalen, endetarmen, skjeden eller i avføringen, indikerer bakteriell invasjon og mulig tilstedeværelse av latente sykdommer i indre organer.

Urinen til en sunn person skal være helt fri for tegn på tilstedeværelsen av bakterielle, virale eller soppmikroorganismer. Hvis pasientens urin inneholder smittsomme stoffer av Proteus mirabilis-stammen, indikerer dette tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• kronisk eller akutt pyelonefritt;
• betennelse i prostatakjertelen hos menn;
• blærebetennelse, som kan påvirke det mannlige og kvinnelige urinveisystemet;
• uretritt av smittsom etiologi.

Den behandlende legen, som basert på resultatene av en biokjemisk studie av urin, oppdaget tilstedeværelsen av smittsomme mikroorganismer av denne typen, skulle foreskrive en ultralyddiagnose av nyrene, blæren og prostatakjertelen. Tabellen nedenfor viser indikatorene for den biokjemiske sammensetningen av urin, som er normen for normen.

Utseendet til den bakterielle mikroorganismen Proteus mirabilis eller andre smittsomme stoffer i urinen indikerer invasjon av organene i utskillelsessystemet, som er ledsaget av akutt eller kronisk betennelse.

Smøre

Et utstryk for renheten av skjeden og urinrørskanalen tas under sterile forhold i et biokjemisk laboratorium. I tilfelle proteus mirabilis er tilstede i slimet, indikerer dette en svak betennelse i veggene i skjeden, blæren, livmorhinnene, urinrøret.

I avføringen er tilstedeværelsen av denne smittsomme mikroorganismen tillatt, men i små mengder som ikke overstiger normen.

Hvis konsentrasjonen av bakteriemidlet er betydelig høyere enn de tillatte verdiene, indikerer dette tarmdysbiose, gastritt, den innledende fasen av magesårssykdom, gastroduodenitt. Pasientens fordøyelsessystem trenger ytterligere undersøkelse for å oppdage skjulte sykdommer..

Proteus antibiotisk aktivitet

I forhold til den smittsomme stammen av Proteus mirabilis er følgende antibakterielle stoffer aktive:

• Oflaxacin;
• Rifaximin;
• Amoxicillin;
• Moxifloxacin;
• Levofloxacin;
• Norfloxacin.

Samtidig er Proteus mirabilis motstandsdyktig mot de aktive komponentene i de antibakterielle stoffene Clotrimazole, Tetracycline og Doxycycline. Å ta disse medisinene vil ikke gi den forventede terapeutiske effekten.

Antibakteriell terapi

I prosessen med å behandle sykdommer forårsaket av bakterien Proteus mirabilis, kan følgende medisiner brukes:

• Amoxicillin - foreskrevet for å ta 1-2 kapsler 3 ganger om dagen etter måltider i 10-12 dager (den gjennomsnittlige kostnaden for medisiner er 100 rubler);
• Levofloxacin - 1 tablett tas en gang om dagen i 1-2 uker (prisen på stoffet er 630 rubler);
• Rifaximin - det er foreskrevet å ta 10-20 ml flytende suspensjon hver 8-12 timer i 3-7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på tarminfeksjon (medisineringskostnaden er 402 rubler);
• Norfloxacin - tatt 1 tablett 2 ganger daglig i 3-10 dager 1 time før eller 2 timer etter et måltid (gjennomsnittsprisen på stoffet er 110 rubler).

Utnevnelsen av de ovennevnte medisinene skal bare utføres av den behandlende legen på grunnlag av en foreløpig undersøkelse av kroppen med bekreftelse av den bakterielle invasjonen av Proteus mirabilis..

Symptomatisk terapi

Symptomatisk behandling av pasienter med sykdommer i indre organer og systemer som er forårsaket av infeksjon med Proteus mirabilis inkluderer tilleggsbruk av medisiner fra følgende grupper:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som reduserer graden av inflammatorisk prosess, og som også har en smertestillende effekt;
• sorbentpreparater som nøytraliserer virkningen av enterotoksin (aktivert karbon, Atoxil, Smecta, Enterosgel);
• smertestillende medisiner for å bekjempe hodepine;
• vitamin- og mineralkomplekser designet for å styrke immunforsvarets beskyttende funksjoner;
• levende laktobacillikulturer som gjenoppretter stabil tarmmikroflora.

Type, dosering og varighet av symptomatisk behandling bestemmes av behandlende lege på individuell basis. Alt avhenger av lokaliseringen av den smittsomme mikroorganismen, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, samt typen sykdom som ble provosert av Proteus mirabilis.

Prognoser

Med rettidig start av behandling med bruk av antibiotikabehandling er prognosen for en fullstendig gjenoppretting av kroppen og eliminering av det inflammatoriske fokuset forårsaket av Proteus mirabilis positiv. Handling vil føre til en forverring av den nåværende sykdommen med risiko for komplikasjoner.

Proteus mirabilis er en smittsom mikroorganisme som er en del av enhver persons opportunistiske tarmmikroflora. Dette er en gramnegativ bakterie av den anaerobe typen, som bare kan øke den numeriske populasjonen hvis det er skikkelige forhold for dette..

I tilfelle svekkelse av immunforsvaret, daglig utmattelse, dårlig ernæring, generell uttømming av kroppen, forekommer bakteriell invasjon med videre utvikling av inflammatorisk prosess.

En smittsom mikroorganisme av denne typen er i stand til å gå utover tarmene, trenge gjennom vevet i alle indre organer, men påvirker oftest urinveisystemet. Behandling av sykdommer provosert av Proteus mirabilis utføres ved hjelp av antibakteriell terapi.

Proteus mirabilis: egenskaper, symptomer, diagnose, behandling

Proteus mirabilis er et medlem av Enterobacteriaceae-familien som lever i kroppen til en sunn person og sørger for at mage-tarmkanalen fungerer normalt. Under påvirkning av ugunstige eksterne og interne faktorer blir konsentrasjonen av mikroben uakseptabel, den får patogene egenskaper og forårsaker utvikling av en rekke patofysiologiske og morfologiske endringer i visse vev og organer.

Proteus fikk navnet sitt til ære for den gamle greske guden for vann Proteus, som endret utseende. Så mikrober av denne slekten er preget av variert vekst på lamellære næringsmedier..

Slekten Proteus er mangfoldig. I 80% av tilfellene oppdages proteus mirabilis i urin eller avføring. Infeksjon er ikke begrenset til alder eller kjønn. Bakteriene finnes hos voksne, barn, eldre og gravide. Sporadiske sykdomstilfeller oppstår vanligvis. Dette patogenet forårsaker ikke epidemiologiske utbrudd.

Proteus spp. er i stand til å opprettholde levedyktigheten i lang tid i vann, jord, råtnende produkter. Bakterier kommer inn i miljøet sammen med avføring fra syke mennesker eller dyr som er smittekilden. Disse mikrober i stort antall forårsaker sykdommer i urinveiene, forårsaker tarmlidelser, sår og sykehusinfeksjoner. Pasienter utvikler dyspeptiske symptomer, avføring, rus, asteni. Med skade på urinorganene vises tegn på dysuri, laboratorieindikatorer for urinendring. Proteus har hemolytiske og toksiske egenskaper.

Diagnose av sykdommer forårsaket av proteus mirabilis er basert på data innhentet fra fysisk undersøkelse, laboratorie- og instrumentalstudier. Eliminering av denne mikroorganismen utføres ved konservative metoder..

Etiologi

Proteus er en stavformet, middels stor, motil bakterie med avrundede ender, som ikke danner sporer og kapsler, og har en tendens til polymorfisme. Mikrober er farget rødt i henhold til Gram: de er gramnegative. Proteus mirabilis forblir levedyktig ved en temperatur på 36-37 grader og en pH på 7,4. Mikroben multipliserer aktivt under anaerobe forhold. Det dør ikke i nærvær av oksygen, og opprettholder minimal aktivitet.

Proteus, som de fleste enterobakterier, vokser på enkle næringsmedier med utseendet på en skitten lukt. Kontinuerlig vekst vises på faste medier etter inkubasjon. Når de inokuleres i kjøttpeptonagar, gir bakteriene fenomenet "sverm" - en krypende vekst i form av et delikat slør som dekker hele overflaten av mediet. De forårsaker diffus uklarhet i flytende kulturmedier. Mikrober gjærer glukose for å danne syre og gass, og produserer hydrogensulfid. Noen stammer forårsaker hemolyse av røde blodlegemer på blodagar.

Proteus viser motstand mot forskjellige antibiotika, desinfeksjonsmidler og frysing, dør ikke utenfor menneskekroppen. Høye temperaturer kan drepe bakterier.

Bakterielle patogenisitetsfaktorer: adhesinproteiner, endotoksin, leukocytin, hyaluronidase, hemolysin, kolisiner og enterotoksiner. Bakterier har somatisk O-antigen og flagellært H-antigen.

Epidemiologi

Proteus mirabilis lever i fordøyelseskanalen hos mennesker og dyr. Sammen med Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter og andre mikroorganismer utgjør Proteus den fakultative gruppen av tarm-eubiose - et sett med mikrobielle populasjoner som bor i tykktarmen til en sunn person. Normal tarmmikroflora utfører en rekke vitale funksjoner: antagonistisk, immunstimulerende, vitamindannende, metabolsk.

Normalt, hos friske mennesker, inneholder 1 gram avføring 104 kolonidannende proteusenheter. Å overskride denne indikatoren indikerer et brudd på normal tarmmikroflora og kan føre til utvikling av dysbiose. Denne tilstanden er dannet under påvirkning av ugunstige miljøfaktorer. Bakterier, som får patogene egenskaper, forlater sitt vanlige habitat og forårsaker forskjellige sykdommer i indre organer.

Måter å smitte på:

1. Endogen - aktivering av sin egen patogene flora, på grunn av nedsatt immunitet, langvarig antibiotikabehandling, underernæring, stress, dårlige vaner, hypotermi eller overoppheting;
2. Fordøyelsesmiddel - innføring av mikrober fra utsiden gjennom skitne hender når du spiser kjøtt og melk som ikke har gjennomgått varmebehandling, så vel som andre matvarer av dårlig kvalitet eller med utløpt holdbarhet;
3. Vodny - når du svømmer i kilder i nærheten av storfe, drikker forurenset vann;
4. Kontakt og husholdning - manglende overholdelse av individuelle hygieniske standarder, forsømmelse av reglene for asepsis og antiseptika i medisinske institusjoner, bruk av ikke-sterile katetre og andre instrumenter.

Kilden til smitte er en syk person eller et dyr, reservoaret er avføring og råtnende kjøtt.

Risikogruppen er:

• Barn,
• eldre personer,
• Pasienter med progressiv kronisk patologi av indre organer,
• Mennesker som har hatt sårinfeksjoner,
• Immunkompromitterte personer,
• Gravide kvinner,
• Personer med uregelmessigheter i urinorganens struktur,
• Pasienter som blir operert og invasive manipulasjoner.

Proteusinfeksjoner ligner klinisk gastroenteritt, kolienteritt eller gastritt. Proteus mirabilis forårsaker også betennelse i nyrene, blæren, prostata og andre deler av urogenitalkanalen. Mikrober trenger fra urinrøret til nyrene i en stigende rute, fra nyrene til blæren i en nedadgående rute, fra nærliggende organer ved hematogene og lymfogene ruter. Den patologiske prosessen forårsaket av proteus mirabilis, er i mer sjeldne tilfeller lokalisert i ørene og paranasale bihuler. I fravær av betimelig og tilstrekkelig behandling utvikler det seg alvorlige komplikasjoner - akutt nyresvikt, anemi, uremi.

Symptomer

Proteus mirabilis kan forårsake ulike sykdommer hos mennesker:

1. Matforgiftning,
2. Nosokomial infeksjon,
3. Gastritt, gastroduodenitt, enterokolitt,
4. Blærebetennelse, pyelonefritt, uretritt,
5. Suppuration av sår og brannsår, phlegmon, abscesser,
6. Pleurisy, lungebetennelse,
7. Osteomyelitt,
8. Meningitt,
9. Sepsis,
10. Bihulebetennelse, mellomørebetennelse, bihulebetennelse i fronten.

Ofte utvikler pasienter betennelsesprosesser i mage-tarmkanalen. For det første er det tegn på russyndrom - feber, frysninger, svette, sløvhet, mangel på appetitt, hodepine, blekhet i huden, vondt i hele kroppen. Deretter er det tyngde, ubehag og kramper i epigastrium, diaré, oppkast, oppblåsthet, rumling. Avføring blir tynn, støtende, rikelig, skummende..

Med en økning i konsentrasjonen av Proteus i 1 gram avføring mer enn 104, oppstår dysbiose. Tarmdysbiose er ledsaget av en rekke kliniske symptomer. Hos pasienter forandres avføring - diaré erstattes av forstoppelse, flatulens, kvalme, halsbrann, raping..

Sykdommer i urinsystemet forårsaket av proteus mirabilis manifesteres av feber, frysninger, overskyet urin, utseendet på en ubehagelig lukt og flak, hyppig oppfordring til toalettet, kramper under vannlating, ødem i de ytre kjønnsorganene, terminal hematuri, ryggsmerter, hemodynamiske forstyrrelser. Proteus mirabilis forårsaker ofte kronisk betennelse i urinveisystemet som er vanskelig å behandle.

Tidlig startet behandling eliminerer symptomene på den tredje dagen av sykdommen. I alvorlige tilfeller har pasienter alvorlige anfall, nedsatt bevissthet, tegn på dehydrering vises. Slike manifestasjoner kan føre til smittsomt giftig sjokk og død..

Funksjoner av infeksjon hos barn:

• Tung strøm,
• Kort inkubasjonstid,
• Rask start,
• Uttalt beruselse og dyspepsi,
• Rask opphopning av dehydrering,
• Utseendet til hjernehinnetegn, betennelse i navlestrengen, peritonitt,
• Tidlig utvikling av komplikasjoner.

Diagnostikk

Diagnose av sykdommer forårsaket av Proteus mirabilis begynner med intervjuing og undersøkelse av pasienten, og samler en livshistorie, palpasjon av magen. Eksperter finner ut hva en person spiste på kvelden før sykdommen, når og i hvilken rekkefølge de første symptomene dukket opp. Etter å ha identifisert de viktigste tegn på infeksjon, fortsetter de til laboratorie- og instrumentelle prosedyrer..

1. Bakteriologisk undersøkelse av avføring, urin, sputum, sårutslipp, cerebrospinalvæske utføres i et mikrobiologisk laboratorium. Biomateriale fra pasienten inokuleres på flytende og faste næringsmedier. Primær inokulering utføres på enkle medier - Endo, Ploskireva, vismutsulfittagar. For å isolere og akkumulere en ren kultur subkultureres mistenkelige kolonier på Olkenitsky's tre-sukkermedium. Proteus gjærer glukose til syre og gass, bryter ikke ned laktose og produserer hydrogensulfid. Biokjemiske egenskaper bestemmes på Giss media. Den primære differensieringen av Proteus-kulturer underbygges av krypende vekst på skrå agar. Kulturen inokuleres i kondensatet til kuttet MPA. Proteus, som formerer seg, sprer seg fra kondensvannet opp i agaren - "kryper" til overflaten. Den patognomoniske diagnostiske egenskapen til Proteus er dens evne til å deaminere fenylalanin. I vanskelige tilfeller identifiseres mikroben ved hjelp av en bestemt bakteriofag. Etter å ha isolert patogenet fra biomaterialet, må du bestemme følsomheten for forskjellige antibakterielle stoffer.
2. Hvis proteus mirabilis ble funnet i urinen, er det nødvendig å telle mikrobielle celler i 1 ml av substratet. Ekte bakteriuri - mengden Proteus i urinen er mer enn 105. Hvis denne indikatoren er lavere, snakker de om mikrobiell forurensning.
3. Serodiagnostics - bestemmelse av antistoffer i blodet. For tiden har denne teknikken mistet sin relevans, siden bakteriologisk analyse lar deg bestemme årsaken til infeksjonen og diagnostisere riktig. Ved hjelp av agglutinasjonsreaksjonen bestemmes økningen i antistofftiter og diagnosen bekreftes.
4. Generell klinisk blodprøve - tegn på bakteriell betennelse: leukocytose, forskyvning av formelen til venstre, økt ESR.
5. Biokjemisk blodprøve - utført i henhold til indikasjoner.
6. Instrumentelle metoder for å bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og skade på indre organer - radiografi, ultralyd, endoskopi, tomografi.

Behandling

Behandling av sykdommer forårsaket av Proteus mirabilis, kompleks, inkludert etiotropiske, patogenetiske og symptomatiske effekter. Hvis bakterier blir bekreftet i avføring, utstryking, urin eller annet materiale, bør medisinering startes umiddelbart..

• Antimikrobiell terapi - bredspektret antibiotika fra gruppen cefalosporiner "Ceftazidime", "Ceftriaxone", fluorokinoloner - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", penicilliner - "Amoxicillin", "Amoxiclav". Proteus er motstandsdyktig mot alle tetracykliner.
• Bakteriofager er virale medikamenter som lyserer bakterier. I dette tilfellet foreskrives pasienter "Protein flytende bakteriofag", "Flytende Intesty-bakteriofag", "Polyvalent renset flytende pyobakteriofag", "Flytende coliprotein bakteriofag", "Flytende kombinert pyobakteriofag".
• Forberedelser for normalisering av mikroflora - "Acipol", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
• Enterosorbenter - Enterosgel, Polysorb, Smecta.
• Antispasmodics - "Drotaverin", Duspatalin ".
• Antidiarrheal medisiner - "Imodium", "Loperamid".
• Antiinflammatoriske medisiner - "Ibuprofen", "Nurofen".

Eksperter anbefaler at pasienter følger den daglige behandlingen, begrenser fysisk aktivitet, drikker mye væske, slutter å røyke og drikker alkohol. Anbefalt diett nummer 7 med unntak av krydret og salt mat, samt vitaminbelastning.

Pasienter med sykdommer i urinsystemet injiseres gjennom et kateter med antiseptiske løsninger og antibiotika. Etter eliminering av akutte tegn på betennelse, er fysioterapiprosedyrer - UHF - og mikrobølgeterapi koblet sammen for rask gjenoppretting.

I alvorlige tilfeller viser pasienter tegn på dehydrering. For å gjenopprette vann-saltbalansen etter diaré og oppkast, er det nødvendig å normalisere drikkeregimet, ta "Regidron" og dets analoger oralt. For ikke å fremkalle oppkast, bør væsken drikkes i små slurker. Når oral rehydrering blir ineffektiv, bytter de til intravenøs administrering av kolloidale og krystalloide løsninger, noe som også gjør det mulig å redusere fenomenet rus. Infusjonsbehandling utføres hos alle pasienter med hemodynamiske lidelser og tegn på smittsomt toksisk sjokk..

I fravær av riktig behandling blir Proteus-infeksjonen alvorlig og kompliseres av anemiske og uremiske syndromer.

Sykdommer forårsaket av Proteus mirablis har sine egne egenskaper:

1. Sta flyt,
2. Kompleks behandling,
3. Kronisering av prosessen,
4. Hyppige tilbakefall.

Ved langvarig behandling er prognosen gunstig.

Forebyggende handlinger

De viktigste medisinske anbefalingene for å unngå utvikling av sykdommer forårsaket av Proteus mirabilis:

• Overholdelse av grunnleggende hygienestandarder - håndvask, daglig dusj, morgen- og kveldsvask,
• Styrke immunforsvaret - herding, fysisk aktivitet, god søvn, beriket mat, vandring i frisk luft,
• Rettidig behandling av kroniske sykdommer,
• Sanitær av infeksjonsfokus i kroppen,
• Overholdelse av sanitetsreglene i barneinstitusjoner,
• Holde hjemmet rent - våtrengjøring, lufting,
• Bruk antibakterielle våtservietter eller håndspray på offentlige steder,
• Å spise mat av høy kvalitet med normal holdbarhet,
• Komplett varmebehandling av kjøtt og melk,
• Avvisning av dårlige vaner,
• Svømming i velprøvde magasiner,
• Ekskludering av kontakt med smittede mennesker,
• Årlig besøk til smittsom lege,
• Overholdelse av reglene for desinfeksjon, asepsis og antiseptiske midler i en medisinsk institusjon,
• Overholdelse av sanitære og epidemiologiske krav på serveringssteder,
• Riktig og balansert ernæring,
• Inntak av antibiotika bare som anvist av lege,
• Eliminering av stress og nervøs stress,
• Forebyggende inntak av vitaminer, pro og prebiotika.

Overholdelse av ovennevnte regler vil tillate deg å unngå smittsomme sykdommer forårsaket av Proteus mirabilis og forhindre utvikling av tarmdysbiose. Tidlig påvisning av patogenet og kompetent medikamentell behandling gjør utfallet av patologien gunstig og minimerer risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner.

Proteus mirabilis egenskaper, morfologi, infeksjon, symptomer og behandlinger

Proteus mirabilis Dette er en gramnegative bakterie av rekkefølgen Enterobacteriales, som kan leve i nærvær eller fravær av oksygen (fakultativ anaerobi). Det fordeles i jord, vann, materialer med fekal forurensning og fordøyelseskanalen til virveldyr, inkludert mennesker..

Denne bakterien er vanligvis stavformet, men den er en dimorf organisme med svermende mobilitet. I tillegg reagerer de negativt på indol og laktose. På den annen side er det en negativ oksidase-bakterie, noe som betyr at den ikke kan bruke oksygen i elektrontransportkjeden..

Proteus mirabilis regnes av det vitenskapelige samfunnet som den andre arten (etter E. coli) som ofte utskilles hos mennesker og forårsaker urinveisinfeksjoner samt sår.

• 1 Generelle egenskaper
• 2 Taksonomi
• 3 Morfologi
• 4 Habitat
• 5 Infeksjon
  • 5.1 Urininfeksjoner
  • 5.2 Samfunns lungebetennelse
  • 5.3 Infeksjoner i kirurgiske sår
  • 5.4 Postoperativ endoftalmitis
  • 5.5 Bakteriell endokarditt
• 6 symptomer
  • 6.1 Symptomer på urinveisinfeksjoner
  • 6.2 Symptomer på lungebetennelse i samfunnet
  • 6.3 Symptomer på postoperativ endoftalmitis
  • 6.4 Symptomer på bakteriell endokarditt
• 7 behandlinger
  • 7.1 For vannlating
• 8 referanser

Generelle egenskaper

Det er en type gramnegative bakterier, noe som betyr at den ikke reagerer på dette vitale fargestoffet. Det er anaerobt fakultativt som ikke danner sporer og ikke inneholder enzymet cytokromoksidase, noe som gjør det oksidase-negativt..

Proteus mirabilis er indol-negativ, noe som betyr at det gir en reaksjon som blir gul under denne biokjemiske testen. Det hydrolyserer urea, det vil si at det er en positiv urease, og produserer også hemolysin. På den annen side er den følsom overfor antibiotika, cefalosporiner og ampicillin..

Organismer av denne arten er i stand til å redusere nitritter til nitrater. De gjærer sukker under anaerobe forhold og oksyderer flere underlag under aerobe forhold (tilstedeværelse av oksygen). De gjærer maltose, men klarer ikke å gjære laktose. De produserer fett og hydrogensulfid.

Dette synet representerer den karakteristiske svermbevegelsen. Det er observert at det i agarkulturer danner et mønster som forskere kaller et koøye. Den har evnen til å strekke og produsere et polysakkarid når det plasseres på faste underlag for å lette bærbarhet. De kan danne biofilmer.

taksonomi

Paul Proteus Den består for tiden av fem arter. Det er et medlem av Bacteria-domenet, Proteobacteria phylobe og Enterobacteriaceae-familien. Sammen med sjangrene utgjør Morganella og Providence Proteeae-stammen.

Proteus mirabilis Den ble først beskrevet av den tyske forskeren Gustav Hauser i 1885. Dette var den første arten av slekten som er beskrevet. I følge Hauser ble det generiske navnet brukt som en hyllest til den eponyme karakteren i romanen. Homers Odyssey; denne karakteren var i stand til å endre form for ikke å svare på hans futuristiske spådommer.

morfologi

Proteus mirabilis er en dimorf organisme (som har to typer morfologi). Når den finnes i miljøet eller i flytende kulturer, har den en mobil svømmerform som varierer fra 1,5 til 2 mikron og har 6 til 10 flageller.

På den annen side, når den plasseres på en hard overflate, produserer den den nevnte formasjonen eller svermcellen (karakteristisk for arten). Denne andre morphen er en langstrakt celle med flere kjerner, mye større enn en svømmer (60 til 80 mikron lang) og inneholder tusenvis av flageller..

habitat

Proteus mirabilis finnes ofte i vann og på land; i sistnevnte fungerer den som en nedbryter av organisk materiale. Rapportert i forurenset vann og avføring fra flere dyrearter.

Denne bakterien har blitt isolert fra tarmmikrobiota fra flere pattedyr som storfe og griser, husdyr som hunder og katter, mennesker og mange andre organismer. Hos friske mus ble den isolert både i tarmkanalen og i luftveiene...

Økende forurensning av hav- og ferskvann har utvidet spredningen til andre habitater og verter. For eksempel er tilstedeværelsen av denne mikroben blitt funnet i østers og andre bløtdyr, hvis tilstedeværelse antas å være på grunn av filtreringsaktiviteten til noen av disse virvelløse dyrene...

Klinisk er det en vanlig art på sykehus og har blitt funnet i hud og slimhinner hos pasienter og leger. Dette er imidlertid ikke hovedårsaken til sykehusoppkjøpte sykdommer..

infeksjon

Urininfeksjoner

UTI dekker de fleste Proteus mirabilis infeksjoner. Infeksjonsformen kan forekomme på forskjellige måter:

Dårlig hygiene i kjønnsorganene, spesielt hos kvinner som etter evakuering av urin feilaktig blir ryddet fra baksiden til fronten, og fører med seg restene av avføring i urinrøret..

Analsex hos både kvinner og menn, uten riktig beskyttelse og hygiene, er en enkel måte for bakterier å komme inn i urinveiene...

Mennesker som bruker katetre i urinrøret blir utsatt for denne bakterien.. Proteus mirabilis ser ut til å produsere biofilm som er vanskelig å eliminere i dette medisinske utstyret, og når de settes inn i urinrøret, kommer de inn i bakteriene..

Offentlig lungebetennelse

Vanligvis forekommer tilfeller av denne sykdommen assosiert med Proteus mirabilis hos personer med svekket immunforsvar, noe som betyr at deres evne til å bekjempe infeksjoner er betydelig redusert.

Noen studier viser at infeksjonsveien er luftbåren ved innånding. I disse tilfellene fungerer de naturlige koloniene av bakterier i tarmen som reservoarer.

Kirurgiske sårinfeksjoner

Disse typer infeksjoner er nosokomiale. Det er flere infeksjonsmekanismer, det vil si at bakterier kan komme fra neseveiene, munnhulen, urinveiene, til og med fra huden til pasientene selv eller medisinsk personell..

Selv om denne typen infeksjon er mer vanlig på grunn av andre bakterier som E. coli og Staphylococcus aureus, har P. mirabilis også vist seg å være assosiert med denne typen nosokomielle infeksjoner..

Postoperativ endoftalmitis

I likhet med kirurgiske sår er denne typen øyeinfeksjon av nosokomial opprinnelse. Studier av denne infeksjonen, forårsaket etter kataraktkirurgi, viser at 1,9% av dem fikk i en prøve på 53 personer infeksjonen gjennom bakterier. Proteus mirabilis.

Dette skyldtes hovedsakelig dannelsen av en biofilm av denne bakterien i kirurgiske team, som er veldig motstandsdyktige mot antimikrobielle stoffer og stoffer...

Bakteriell endokarditt

Infeksjon av denne hjertesykdommen forårsaket av bakterien Proteus mirabilis er ganske sjelden og uvanlig. Imidlertid er det rapportert om noen tilfeller i Mexico, Cuba og USA. I disse tilfellene antas det at infeksjonen kan ha vært gjennom nyrene og deretter spredt av blod...

symptomer

Symptomer på urininfeksjoner

Det er flere urininfeksjoner forårsaket av Proteus mirabilis-bakteriene. Navnene og symptomene er som følger:

blærebetennelse

Ved blærebetennelse oppstår vanskeligheter og smerter ved vannlating; til tross for dette er det en økning i hyppighet og trang til å urinere, urinen er sparsom og noen ganger mørk. Smerter i øvre kjønnsområdet og til og med i ryggen. I vanskelige tilfeller er feber, bakteriemi og sepsis mulig.

uretritt

Denne infeksjonen manifesterer seg som betennelse i urinrøret. Det er problemer og smerter ved vannlating, med urin blandet med pus (pyuria) og økt lyst og hyppighet av vannlating.

prostatitt

Denne infeksjonen påvirker menn. Som med blærebetennelse er vannlating vanskelig og smertefull, hyppigheten og trangen til å urinere øker, urinen er sparsom og mørk, og noen ganger kan symptomer som feber og kulderystelser oppstå.

Denne patologien er vanlig hos middelaldrende pasienter (over 40 år) og mer avanserte. Under den fysiske undersøkelsen kan urologen oppdage ytterligere symptomer som hevelse i prostata og hjertebank i denne.

pyelonefritt

Bakteriell pyelonefritt (Proteus mirabilis) er preget av symptomer som ligner på blærebetennelse og uretritt.

Imidlertid er symptomer som smerter i siden (områder der nyrene og nyrekapslene finnes), feber, kvalme, oppkast, blod i urinen og utvidelse av nyrene ved berøring eller palpasjon lagt til denne patologien...

Fellesskaps lungebetennelse symptomer

Denne lungeinfeksjonen er preget av brystsmerter som forverres ved å puste, hoste, eliminere slim og purulente sekreter under hoste og pustevansker. Feber, svette og frysninger oppstår også.

Postoperative endoftalmitis symptomer

Symptomer på denne infeksjonen er øyesmerter, intens betennelse i øyeeplet, nedsatt syn, rødhet i øynene (rødhet i cilia og bindehinne), det er også tilstedeværelse av leukocytter og fibrin i øyets fremre kammer og utslipp fra øynene..

Bakteriell endokarditt symptomer

Endokarditt forårsaket av bakterien Proteus mirabilis. Som andre bakterier er den karakterisert i akutt form av høy feber, takykardi, kortpustethet og skade på hjerteventilen.

Subakutt infeksjon manifesterer seg igjen med symptomer som tretthet, blåmerker eller lav feber, takykardi, ikke særlig merkbar, vekttap og en reduksjon i antall røde blodlegemer.

behandling

Hovedbehandlingen for infeksjoner av bakteriell opprinnelse er Proteus mirabilis, dette er administrering av antibiotika.

For urinveisforhold

For mild oral administrering anbefales trimetoprim / sulfametoksazol i minst 3 dager. Men for akutte forhold kan spesialister forskrive fluorokinoloner i 7-14 dager. En annen foreslått alternativ behandling er gentamicin, etterfulgt av trimetoprim / sulfametoksazol, også i 7-14 dager..

For kroniske eller alvorlige infeksjoner, spesielt hvis de ervervet nosokomielt, anbefales intravenøs administrering av flere antibiotika, som gentamicin, fluorokinolon, gentamicin / ampicillin, til feberen har stoppet og den orale behandlingen kan endres..

Oral behandling kan derimot være trimetoprim / sulfametoksazol i 14 ekstra dager før forrige behandling..

Offentlig lungebetennelse

Det anbefales å unngå røyking og drikke mye væske; noen leger foreskriver paracetamol for å redusere feber. Antibakteriell behandling er variert, men den understreker bruken av oral ceftriazon en gang daglig i 3-5 dager; Hvis temperaturen ikke stopper, øk behandlingsforløpet til 7-10 dager..

Postoperativ endoftalmitis

For behandling av denne bakterieinfeksjonen er det oftalmologiske samfunnet delt; noen anbefaler, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, medisiner som spenner fra linezolid hver 12. time gjennom munnen til intraokulære injeksjoner av vancomycin + ceftazidime.

Bakteriell endokardirtis

Når det gjelder denne bakterielle patologien, anbefales kirurgi ofte. For antibakteriell behandling mot Proteus mirabilis, brukes høye doser antibiotika intravenøst ​​i minst to uker (vanligvis 4 til 6 uker) med gentamicin hver 8. time (det er andre antibiotikabehandlinger).

Proteus mirabilis i urinen: hva er det, årsaker og behandlingsmetoder?

Proteus mirabilis er en gram-negativ, ikke-sporedannende, anaerob representant for den normale humane tarmmikrofloraen. I en sunn organisme og i en akseptabel konsentrasjon er den ikke i stand til å starte en sykdom.

• Diagnostikk
• Behandlingsmetoder

• Antibakteriell terapi
• Symptomatisk terapi
• Forebygging

Tilstedeværelsen av Proteus mirabilis i urinen: hva betyr det??

Tilstedeværelsen av Proteus i urinen er en indikator på den inflammatoriske prosessen i organene i urinveiene (med innholdet på 105 eller flere mikrobielle legemer i 1 ml fersk urin).

Årsaker til utseende i urinen

Det skal bemerkes at risikogruppen for utvikling av betennelse i urinveiene, provosert av Proteus, er pasienter:

• Med redusert immunitet (med HIV eller andre immunsvikt) og kronisk, inkludert autoimmun, sykdommer (urolithiasis, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus), hormonelle lidelser.
• Sanomalier av strukturen i urinveiene, funksjonelle og nevrogene lidelser i dette området (tilbakeløp, dysfunksjonell vannlating)
• Gjennomgikk kirurgiske inngrep og manipulasjoner (gynekologiske operasjoner, kateterisering av blæren, urinleder, etc.) på et sykehus
• Gravid
• Eldre og senile mennesker

Måter å trenge patogenet inn i urinveiene

• Den stigende banen, når patogenet trenger inn fra de underliggende delene (urinrør, blære) inn i de overliggende (kalyces og nyrebekken).
• Fallende vei (ligner på ovenstående)
• Lymfogene og hematogene veier (patogenet transporteres med strøm av blod og lymfe fra nærliggende organer).
• Transvesically fra tilstøtende mobilrom.

Kliniske symptomer

Symptomene er langt fra spesifikke for dette patogenet og er preget av lokale og generelle tegn på en inflammatorisk respons:

Lokalt:

• Tubor - hevelse.
• Rubor - rødhet.
• Farge - ødem.
• Dolor - smerte.
• Functio laesa - dysfunksjon.

Generelt: frysninger, feber, svakhet, svette, dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast), hemodynamiske lidelser (som et resultat av alvorlig rus)

Funksjoner av symptomer i tilfelle skade på enkelte organer:

• Uretritt (patognomonisk er tilstedeværelsen av patologisk utflod og smerter langs urinrøret hos både menn og kvinner).
• Blærebetennelse (hyppig utslipp av urin i små porsjoner, smerter og kramper under vannlating, terminal hematuri (utslipp av en liten del av skarlagenrød blod ved slutten av vannlating), smerter over kjønnshulen med bestråling til nærliggende organer og uten den, noen ganger generelle tegn på betennelse).
• Pyelonefritt (hovedsakelig smertesyndrom - intens smerte i korsryggen, spenning i musklene i den fremre bukveggen og uttalt generelle tegn på betennelse - feber opp til 39-41 ° C, frysninger, svetting, dyspeptisk, hemodynamiske lidelser)

Ved å infisere organene i urinveiene, forårsaker Proteus mirabilis ofte kroniske sykdomsformer som er vanskelige å behandle.!

Diagnostikk

Diagnostikk inkluderer å ta anamnese (rettet mot å identifisere en risikogruppe) og objektiv undersøkelse (analysere den kliniske situasjonen).

Laboratorieundersøkelse inkluderer:

• Bestemmelse av graden av bakteriuri i en enkelt del av urinen. Før du samler inn analysen, utføres et grundig toalett av kjønnsorganene om morgenen (feil forberedelse for studien fører til falske positive resultater). Innholdet av 105 eller flere mikrobielle kropper av Proteus i 1 ml av en fersk porsjon urin bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess!
• Bakteriologisk kultur av urin for flora og antibiotikasensitivitet. Såing av materialet utføres på næringsmedier som inneholder hemmende stoffer som undertrykker veksten av gram-positiv flora (gallsalter, strålende grønn) - Ploskirevs medium, vismutsulfittagar. Når man sår den første etter en uke, såes store, gjennomsiktige, isolerte kolonier. Proteus vokser på vismutsulfittagar i form av skitne, brune, fuktige kolonier. Når du utfører denne undersøkelsesmetoden, er det også mulig å bestemme følsomheten for en bestemt type antibakterielle stoffer..
• Serologiske reaksjoner - rettet mot å bestemme antistofftiter i pasientens blod til dette patogenet - påliteligheten av resultatet når titeren øker minst 3-4 ganger i dynamikk

Instrumentelle undersøkelsesmetoder: ultralyd i urinveiene, radiografi, CT, MR (kan brukes som tilleggsmetoder i tilfelle negative resultater av bakteriologisk undersøkelse, i tilfelle vanskeligheter med å vurdere den kliniske situasjonen).

Behandlingsmetoder

Behandlingen krever overholdelse av regimet: begrense fysisk aktivitet, drikke rikelig med væske, slutte å røyke, drikke alkohol

Anbefalt diett nummer 7: utelukkelse av krydret, salt mat, vitaminbelastning.

Antibakteriell terapi

I utgangspunktet foreskrives bredspektret antibiotika som etiotropisk behandling! De valgte legemidlene er: Unidox Solutab, Monural, Norbaktin. Etter å ha mottatt kulturresultatene, justeres antibiotikabehandling i henhold til dem!

Oftest er Proteus mirabilis følsom for karboksypenicilliner (karbenicillin, ticarcillin), ureidopenicilliner (azlocillin, piperacillin), 3-4 generasjon cefalosporiner (cefotaxime, ceftriaxon, cefepime), monobactam (aztreones)

Symptomatisk terapi

Antipyretiske legemidler (paracetamol), legemidler som inneholder levende mikrokulturer (Bifiform, Linex), smertestillende midler, infusjonsterapi (med symptomer på smittsomt toksisk sjokk, hemodynamiske lidelser)

Doser av medikamenter og administrasjonsmetoder velges av den behandlende legen strengt individuelt i henhold til pasientens morfologiske parametere og alvorlighetsgraden av hans tilstand!

• Introduksjon gjennom urinrøret i blæren av antiseptiske løsninger (furacilin)
• Fysioterapi (UHF -, mikrobølgeterapi)