Vedleggets plassering og funksjon

Vedlegget er en langstrakt formasjon, som er blindtarmen til blindtarmen. Størrelsen kan variere fra noen få til to titalls centimeter. I diameter når den et gjennomsnitt på 10 millimeter, og dens beliggenhet ligger normalt i projeksjonen av høyre iliac-region i underlivet.

Funksjoner

  • Beskyttende. Vedlegget inneholder en stor mengde lymfoide vev, som er aktivt involvert i immunresponsen.
  • Gjenopprettende. Deltar i normalisering av tarmmikroflora.
  • "Lagring" for gunstige bakterier. I vedlegget er det som regel ikke avføring, noe som har en gunstig effekt på mikroklimaet i vedlegget og bidrar til aktiv reproduksjon av positive mikroorganismer. Vedlegget er et reservoar for E. coli. Den bevarer den opprinnelige mikrofloraen i tyktarmen.
  • Innflytelse på menneskelig vekst og utvikling. Den medisinske litteraturen indikerer at bevaring av vedlegget i barndommen har en gunstig effekt på barnets fysiske og intellektuelle utvikling..

Fra ovennevnte funksjoner kan det konkluderes med at vedlegget utvilsomt spiller en viktig rolle i menneskelivet. Imidlertid forverres den menneskelige tilstanden ikke etter kirurgisk fjerning - kroppen er fremdeles i stand til å gi en immunrespons, utviklingen av dysbakteriose forekommer ikke. Dette kan forklares med menneskelig tilpasning til miljøet. Riktig ernæring, en sunn livsstil, bruk av meieriprodukter og preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller balanserer forholdet mellom opportunistisk og gunstig mikroflora. Det er verdt å vurdere det faktum at noen mennesker fra fødselen ikke har noe vedlegg, noe som ikke vil ha en betydelig effekt på immuniteten..

Plassering og struktur

Tillegget strekker seg fra den midterste og bakre overflaten av cecum 3 cm under stedet der tynntarmen strømmer inn i den og er dekket av bukhinnen på alle sider. Lengden er i gjennomsnitt 9 cm, i diameter når den opp til 2 cm. Lumen i appendiks hos noen mennesker, spesielt eldre, kan vokse og forårsake betennelse - blindtarmbetennelse. Denne tilstanden krever akutt innleggelse på sykehus, da det kan være dødelig.

Avhengig av hvordan cecum er plassert, er det flere alternativer for den normale plasseringen av tillegget:

  • Nedover. Det forekommer oftest (50% av tilfellene). Ved betennelse i tillegget, bør det tas hensyn til at det er i nær kontakt med blære og endetarm..
  • Lateral (25%).
  • Medial (15%).
  • Oppover (10%).

Vedlegget åpner seg i cecum gjennom åpningen av vedlegget og har et mesenteri som strekker seg fra begynnelsen til slutten. Slimhinnen har en stor mengde lymfoide vev, og den generelle strukturen er den samme som i cecum - serøs, subserøs, muskuløs, submukøs og slimete lag.

Sykdommer i vedlegget

Akutt blindtarmbetennelse

Akutt blindtarmbetennelse - betennelse i vedlegget, som er en absolutt indikasjon for kirurgi.

Utbruddet av sykdommen er assosiert med:

  • mekanisk obturasjon av åpningen av vedlegget;
  • vaskulær patologi;
  • økt produksjon av serotonin;
  • tilstedeværelsen av en smittsom prosess;
  • kronisk forstoppelse.

Symptomene er uttalt og inkluderer: en økning i kroppstemperaturen over 38 ° C, smerter i høyre mage, kvalme, oppkast og andre symptomer på rus. Ved palpasjon - skarp smerte i høyre iliac-region.

Kronisk blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse er en svak betennelse i vedlegget. Det forekommer hos personer som har fått akutt betennelse i vedlegget, men av en eller annen grunn ikke gikk til sykehuset. Kan også være hos mennesker født med en avvik fra vedlegget. Årsakene er de samme som for akutt blindtarmbetennelse..

Symptomene er sparsomme: På tidspunktet for forverring bemerker pasientene en kjedelig smerte i høyre iliac fossa, en forverring av generelt velvære, en liten økning i kroppstemperaturen.

Mucocele

Mucocele er en cyste i tillegget, som manifesterer seg som en innsnevring av lumen og en økning i slimproduksjon. Det er en godartet svulst som er utsatt for malignitet (malignitet).

Årsakene til mucocele er ikke godt forstått, men noen leger er enige om at kronisk betennelse i appendiks spiller en viktig rolle i dette..

Som regel slettes det kliniske bildet. Pasienter kan klage på ubehag i svulstområdet, smerte, forstoppelse og kvalme. Hvis cysten er stor, kan den oppdages under undersøkelse og palpering av pasienten..

Den vanligste av alle ondartede svulster i vedlegget er karsinoid. Det er en liten sfærisk formasjon, gir sjelden metastaser. Det er flere grunner til denne sykdommen:

  • Smittsomme sykdommer;
  • vaskulitt;
  • økt produksjon av serotonin;
  • forstoppelse.

Det kliniske bildet ligner andre patologier i vedlegget, ofte funnet ved en tilfeldighet under diagnostiske prosedyrer for andre sykdommer.

Diagnostiske metoder

Det første stadiet av diagnosen er undersøkelsen av pasienten og hans palpering. Under undersøkelsen bør legen være våken hvis:

  • det er sårhet i høyre iliac-region, og i begynnelsen av den patologiske prosessen oppstår det noen ganger smerter i solar plexus-sonen;
  • mage "planklignende", anspent;
  • positivt Obraztsov-symptom - løft av beinet mens du ligger på ryggen vil føre til en økning i smerter i høyre iliac fossa.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å utføre ultralyd, MR og CT.

Laboratorieforskningsmetoder er også obligatoriske - en generell analyse av blod og urin. I blodet kan leukocytose bli funnet med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre. Hvis bildet av sykdommen ligner andre patologiske prosesser, er det nødvendig å utføre laparoskopi med det formål å differensialdiagnose. Akutt blindtarmbetennelse er en medisinsk nødsituasjon og krever kirurgisk behandling i tide. Hvis det oppdages patologi, er fjerning av vedlegget, revisjon av bukhulen indikert.

Anatomi av vedlegget - hva er vedlegget i menneskekroppen

Hva er blindtarmbetennelse i kroppen for? Dette spørsmålet blir spurt av folk som er interessert i kroppens struktur og indre organer. Blindtarmbetennelse er en betennelse i vedlegget preget av alvorlige komplikasjoner, uskarpe symptomer og en lang restitusjonsperiode.

Vedlegg: struktur og beliggenhet

I menneskets anatomi er vedlegget (fra det latinske "vedhenget", "vedhenget") et hulorgan i mage-tarmkanalen, en tilbehørsprosess av en ormlignende form. Den gjennomsnittlige dimensjonen er 20 mm i diameter og 90 mm i lengde.

I motsetning til hva mange tror, ​​er ikke vedlegget i lysken, men litt høyere. Det opptar en liten bukplass i nedre høyre tarmsone.

Den spesifikke plasseringen av vedlegget er cecum. Vedlegget avgår fra den midterste bakre overflaten. I halvparten av tilfellene faller den ned i det lille bekkenet (synkende sted). Den laterale (laterale) og midtre (mediale) plasseringen utgjør 20%.

De resterende 10% er posterior (retrocecal), anterior (ventral), intraorgan (intramural) posisjon i appendiks. En sjelden variant - venstresidig ordning, oppstår med transponering av indre organer (speilanatomi).

Den lagdelte anatomien til vedlegget er identisk med resten av fordøyelseskanalen:

  • indre beskyttende slimete lag;
  • submukosalt lag, bestående av bindevev;
  • indre og ytre muskellag;
  • subserøst lag;
  • serøst lag eller peritoneum.

Alle lag inneholder lymfekar. 4/5 av epididymis næres av et enkelt blodkar. 1/5 - blodtilførsel av grenene til bakre arterie i cecum.

Cecum

Stedet hvor blindtarmen med tillegget ligger, tilhører den første, øvre delen av tykktarmen og ligger i en fordypning på den indre overflaten av vingen av ilium. Tykktarmen er den nedre GI-kanalen som er ansvarlig for absorpsjon av væske og dannelsen av avfall (avføring) fra kym, en halvfast velling fra fordøyd mat. I motsetning til øvre tarm (tynntarmen), skiller ikke tykktarmen ut juice, men produserer et slimete underlag for ekskrement. Organets muskler fungerer autonomt fra ønsket om en person.

Diagram over fordøyelseskanalen

Tykktarmen er delt inn i tre soner:

  1. Cecum er 3,5-8,5 cm lang (uten vedlegg). Absorberer flytende kimbase.
  2. Tykktarmskompleks. Inkluderer stigende, tverrgående, synkende del. Tarmkomplekset absorberer konsekvent næringsstoffer, fremmer fordøyd mat, danner avføring.
  3. Rektum. Akkumulerer og utskiller avføring.

Den totale lengden på tykktarmen varierer fra 1,4 til 2,1 m.

Vedlegg: historie og modernitet

Hva er tillegget for i menneskekroppen? I det 19. til 20. århundre trodde forskere at vermiform-vedhenget ikke hadde funksjonell belastning, men bare skaper problemer i form av blindtarmbetennelse - den vanligste kirurgiske patologien i bukorganene..

Nå fjernes ikke vedlegget uten grunn

Det ble offisielt kunngjort at vedlegget er et grunnlag som har mistet sitt behov i evolusjonsprosessen. Amerikanske japanske, tyske leger skåret ut vedlegget til barn i spedbarn for å forhindre risikoen for blindtarmbetennelse. Resultatene av forebyggende operasjoner var negative.

Hos barn ble det bemerket:

  • fordøyelsesbesvær;
  • nedsatt immunstatus;
  • en økning i antall smittsomme sykdommer;
  • ZPR (mental retardasjon);
  • henger etter i antropometriske indikatorer.

En detaljert studie av orgelet tilbakeviste rudimentaritet. Vitenskapelige argumenter som rehabiliterte scion var:

  • lymfoidvevet som finnes i veggene er et kompleks av lymfocytter og makrofager (beskyttende celler i kroppens immunsystem);
  • avslørt evne til å beholde gunstige bakterier.

Siden slutten av 1900-tallet har vedlegget sluttet å være et unødvendig organ i mage-tarmkanalen. Appendektomi (reseksjon av epididymis) utføres i henhold til indikasjoner.

Vedlegg: funksjoner

For å forstå hva vedlegget er ansvarlig for og hvorfor det trengs, er det nødvendig å vurdere dets funksjoner. Vedlegget utfører fire funksjoner som er nødvendige for at kroppen skal fungere fullstendig:

  • Immun. Lymfoide vev er en beskyttende barriere mot invasjon av patogene mikroorganismer. Vevet inneholder B-lymfocytter, som er ansvarlige for produksjonen av immunglobuliner.
  • Sekretær. Sammensetningen av juice og slim produsert av organet inneholder bioaktive stoffer og enzymer. Produsert peristaltisk hormon støtter GI-motilitet.
  • Innskudd. Vedlegget er et ekstra lagringsreservoar for gunstige bakterier. Tarmmikrosenose er 95% av nyttige bifidobakterier og laktobaciller, 5% av opportunistiske mikroorganismer. Ubalanse 95: 5 fører til utvikling av infeksjoner.
  • Fordøyelsessystemet. Vermiform-vedhenget er involvert i behandlingen av fiber.

Påleggets innflytelse på den harmoniske utviklingen av mentale og fysiske evner er bevist.

Vedlegg: patologi

Klassifisering Pronin V.A., Boyko V.V. representerer mer enn et dusin patologier i vedlegget. Eksempler på sykdommer og abnormiteter:

  • blindtarmbetennelse;
  • svulster (kreft, godartet);
  • cyste (mucocele i vedlegget);
  • divertikula (buling av veggen);
  • traume;
  • endometriose i tillegget (en komplikasjon av gynekologiske sykdommer hos kvinner);
  • volvulus (vri vedlegget med 270 º, 360 º eller 480 º).

Betennelse i epididymis er ledende innen magekirurgi.

Moderne medisin vet alt om menneskelig blindtarmbetennelse. Årsaker og symptomer på betennelse er kjent, kliniske former identifiseres, metoder for appendektomi utvikles..

Former for den inflammatoriske prosessen

SkarpKroniskKomplisert
Catarrhal (betennelse i slimhinnelaget)HovedPeritonitt (betennelsesprosessen sprer seg til bukhulen)
Flegmonøs (skade på slimete, submukøse lag, akkumulering av pusTilbakevendende (tilbakevendende)Abscess (akkumulering av purulente masser i bukhulen)
Gangrenous (død av veggene i vedlegget)Appendikulær infiltrat (inflammatorisk svulst som dekker vedlegget, cecum, bukhinnen i bukhinnen)
Perforert (perforering av veggene, med utgyting av pus i bukhulen)Pylephlebitis (purulent betennelse i portalvenen)

Den tiende versjonen av International Classification of Diseases tilordner sykdommen til XI-klassen. ICD-10-kode for akutt blindtarmbetennelse - K35, kronisk - K36.

Symptomer på akutt betennelse

Det første tegnet er smerte. Hvilken side har en person smerte med blindtarmbetennelse? I den innledende fasen av utviklingen av betennelse er smerte lokalisert i navlestrengen. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, skifter det smertefulle området. 2-48 timer etter angrepets begynnelse, er smerter hos en person med blindtarmbetennelse på siden av iliac fossa, til høyre.

Smerter i høyre side er et av symptomene på betennelse

Ytterligere symptomer inkluderer:

  • intens gassdannelse;
  • kvalme, refleksutkast av oppkast;
  • febertemperatur (38-39 ℃);
  • opprørt avføring (diaré);
  • et hvitt eller grått belegg på tungen.

Når du søker medisinsk hjelp, registrerer legen en økning i hjertefrekvensen (> 100 slag / minutt), et fall i blodtrykksindikatorene. Palpasjon (sondering) av høyre iliac-sone reflekteres av akutt smerte. Med perkusjon (tapping) av forskjellige deler av magen, er ømhet lokalisert på høyre side.

Blindtarmbetennelse utvikler seg ikke lenge. Et akutt angrep varer fra to timer til to dager. Videre fører mangel på nødhjelp til utvikling av komplikasjoner:

  • perforering (dannelse av et gjennomgående hull);
  • peritonitt;
  • appendikulær infiltrasjon;
  • abscess;
  • empyema i vedlegget er en blokkering av en prosess fylt med purulent innhold uten effusjon i bukhulen.

Kronisk indolent blindtarmbetennelse er en sjelden sykdom som varer mer enn ett år.

Diagnostikk

Ved undersøkelse av en pasient bruker legen teknikker som fremkaller økt smerte:

  • Shchetkin-Blumberg. Sakte, jevnt trykk på bukveggen, med en kraftig tilbaketrekking av hånden.
  • Kochera - trykk på underlivet (smerter mangler med empyema i vedlegget);
  • Mendel - perkusjon av den fremre veggen av bukhinnen;
  • Sitkovsky - snu pasienten på venstre side.

Kvinner blir i tillegg undersøkt av gynekolog (for å skille blindtarmbetennelse fra inflammatoriske sykdommer i indre kjønnsorganer).

Etter en fysisk undersøkelse utføres en nødanalyse av kapillærblod, som bare inkluderer betennelsesmarkører - indikatorer for ESR og leukocyttceller. Økte verdier bekrefter utviklingen av blindtarmbetennelse..

Hvis det er tid og medisinsk utstyr, blir bukhulen undersøkt ved hjelp av ultralyddiagnostikk.

Kirurgi

Avhengig av plasseringen av vedlegget og sakens kompleksitet, utføres appendektomi på tre måter:

  • laparotomi (antegrad eller retrograd) - disseksjon av den fremre bukveggen;
  • laparoskopi - en minimalt invasiv operasjon under kontroll av et videokamera, gjennom små snitt for et laparoskop og trocars (kirurgiske instrumenter);
  • ekstraperitoneal tilgangskirurgi.

Med kirurgisk inngrep i tide er prognosen for utvinning gunstig..

Resultater eller differensiering av begreper

Vedlegget (vedlegg på latin) er et hulorgan i mage-tarmkanalen, et orklignende vedlegg, med en karakteristisk struktur, beliggenhet og funksjonelt formål. Blindtarmbetennelse er ikke et rudiment, ikke et anatomisk organ, men en betennelsessykdom som kan fjernes ved kirurgisk eksisjon. På latin legges en slutt til navnet på vedlegget, som betyr betennelsessykdommer (appendic- + itis = appendisitt).

Oppbyggingen av vedlegget

Caecum (fra gresk tyflon, derav betennelse i caecum - typhlitis), caecum, representerer den første delen av tykktarmen fra begynnelsen til stedet der tynntarmen strømmer inn i den; har form av en pose med en vertikal størrelse på ca. 6 cm og en tverrstørrelse på 7-7,5 cm. Caecum ligger i høyre iliac fossa rett over den laterale halvdelen av lig. inguinale; noen ganger blir en høyere posisjon observert, opp til tarmens plassering under leveren (bevaring av den embryonale posisjonen). Med sin fremre overflate, er caecum rett ved siden av den fremre veggen i magen eller er atskilt fra den med en stor omentum, bak caecum ligger m. iliopsoas. Fra den mediale bakre overflaten av caecum, 2,5 - 3,5 cm under sammenløpet av tynntarmen, avgår et vermiform appendiks, appendix vermiformis. Lengden på vedlegget og dets posisjon varierer sterkt; i gjennomsnitt er lengden omtrent 8,6 cm, men i 2% av tilfellene synker den til 3 cm; fraværet av vedlegget er veldig sjeldent. Når det gjelder vedleggets posisjon, er det primært nært knyttet til cecums stilling. Som regel ligger den, i likhet med cecum, i høyre ileal fossa, men den kan ligge høyere med en høy posisjon av cecum, og lavere, i det lille bekkenet, med sin lave posisjon.

Med et normalt plassert cecum skilles følgende fire posisjoner i vedlegget:

1. Nedadgående posisjon (hyppigst, i 40-45% av tilfellene). Hvis tillegget er langt, faller enden ned i bekkenhulen, og med betennelse vokser det noen ganger sammen med blæren og endetarmen.

2. Sidestilling (ca. 25% av tilfellene).

3. Medial stilling (17-20% av tilfellene).

4. Stigende stilling bak cecum (ca. 13% av tilfellene). I dette tilfellet ligger vedlegget retroperitonealt.

Med alle de forskjellige alternativene for vedleggets posisjon, forblir dens sentrale del, det vil si stedet der vedlegget kommer fra cecum, konstant. Med blindtarmbetennelse projiseres smertepunktet på overflaten av magen ved grensen til den ytre og midtre tredje linjen som forbinder navlen med den fremre overlegne iliac ryggraden (McBurney's point), eller, mer presist, på linjen som forbinder begge fremre overlegne ryggraden på det punktet som skiller høyre tredjedel av midten (Lanz-punkt).

Lumen til appendiks hos eldre kan delvis eller helt gjengro. Vedlegget åpner seg i hulrommet i cecum med en åpning, ostium appendicis vermiformis. Differensiering av cecum i to seksjoner: cecum i seg selv og den smale delen - vedlegget er til stede, i tillegg til mennesker, i antropomorfe aper (hos gnagere ligner enden på cecum også et vermiformt vedlegg i sin struktur). Slimhinnen i appendiks er relativt rik på lymfoide vev i form av folliculi lymphatici aggregdti appendicis vermiformis, og noen forfattere ser på dette som dets funksjonelle betydning ("intestinal tonsil", som holder tilbake og ødelegger patogene mikroorganismer, som forklarer hyppigheten av blindtarmbetennelse). Veggen til vedlegget består av de samme lagene som tarmveggen. Ifølge moderne data spiller lymfoidformasjonene i vedlegget en viktig rolle i lymfopoese og immunogenese, som var grunnen til å betrakte det som et organ i immunsystemet..

Cecum og vedlegget er dekket av bukhinnen på alle sider. Mesenteriet til vermiform appendiks, mesoappendix, strekker seg vanligvis helt til slutten av det. I cecum, i omtrent 6% av tilfellene, er den bakre overflaten ikke dekket av bukhinnen, og tarmen er i slike tilfeller skilt fra den bakre bukveggen med et lag av bindevev, og vedlegget er plassert intraperitonealt.

Ved sammenløpet av tynntarmen i tykktarmen er ileo-cecal-ventilen, valva ileocaecalis, synlig inne. Den består av to halvmånefold, ved bunnen av det ligger et lag med sirkulære muskler, sphincter ileocaecdlis. Valva et sphincter ileocaecalis danner sammen enheter som regulerer matens bevegelse fra tynntarmen, hvor reaksjonen er alkalisk, til tyktarmen, hvor miljøet igjen er surt, og forhindrer innholdet i å returnere og nøytralisere det kjemiske miljøet. Valvae ileocaecales overflate, vendt mot tynntarmen, er dekket av villi, mens den andre overflaten av villi ikke har noen.

BLINDTARM

I fig. 1 viser tyktarmen. Tykktarmen er en del av fordøyelseskanalen, omtrent 1,5 m lang, som ligger mellom ileocecal foramen (AI) og analkanalen (GC). Tykktarmen inkluderer: vedlegget (Al), cecum (CK), stigende (CC), synkende (HK), tverrgående (PC) og sigmoid (CK) kolon (OC) og rektum (PC). Tykktarmen absorberer vann og størkner innholdet i tarmen.

Innrammede områder representerer menneskets vedlegg (avbildet i figur 2), tverrgående tykktarm og analkanal.


Figur: 2. Appendiks (Ap) er et vermiformt appendiks av cecum som er ca 10-15 cm langt og opptil 8 mm bredt. På det dissekerte og åpne vedlegget kan man skille mellom følgende lag:

• slimhinnen (CO) består av et enkeltlags prismatisk epitel (E) med et lite antall absorberende celler og mange begerceller; epitelet danner spredte, uregelmessig formede og varierende lengder på Lieberkuns krypter (LC). Åpningene (Y) til kjertlene er lett synlige på overflaten av tillegget. Paneth-celler og et antall enteroendokrine celler er lokalisert ved kjertelbunnen. Lamina propria (LP) består hovedsakelig av lymfoide vev (LT), som ligger nesten rundt hele organets indre omkrets; bare i noen få små områder er lamina propria ikke invadert av lymfoide vev. Mange lymfoide knuter (LN) er spredt i dette vevet.

Muscularis lamina (se pil) er et veldig tynt lag med glatte muskelceller som ofte er okkupert og maskert av lymfoide knuter og lymfoide vev;

• submucosa (PO) er et tynt lag med løs bindevev med blod og lymfekar, samt nervefibre som forgrener seg for å danne submucosal plexus. Dens indre sone er nesten alltid okkupert av lymfoid vev;

• det muskulære laget (MO) er tynt, men det indre sirkulære (VC) og ytre langsgående (LR) lag er godt definert. Tarmens nervepleksus (NS) opptar rommet mellom disse to lagene;

• Subserøs base (PsO) - et lag med løs bindevev der blod og lymfekar og nervefibre forgrener seg. De går inn i vedlegget og lar det være gjennom mesenteriet - mesoappendix;

• serøs membran (CeO) - et lag med flate celler i det viscerale bukhinnen.

Subseralbasen og den serøse membranen fortsetter inn i mesenteriet i appendiks - mesoappendix (Ma), gjennom som, som i mesenteriet i tynntarmen, blod og lymfekar, så vel som nervefibre, kommer inn i appendixet og forlater det.

Lymfoide vevsmassen i tillegget er en del av det tarmassosierte lymfoide vevet som spiller en viktig rolle i immunresponser, hovedsakelig gjennom produksjon av B-lymfocytter. I noen stressende situasjoner blir denne overflod av lymfoidvev i veggen i vedlegget farlig fordi det delvis kan ødelegges som et resultat av kortikosteroidernes ødeleggende effekt på lymfoide vev..

Tilstedeværelsen av lymfoide vev og en overflod av enteroendokrine celler som syntetiserer noen nevropeptider og vevshormoner støtter ideen om at vedlegget ikke skal betraktes som et vestigial organ..

Blindtarmbetennelse - generell informasjon, anatomi

Blindtarmbetennelse er en av de vanligste patologiene, som består i løpet av en betennelsesprosess i blindtarmen til blindtarmen - vedlegget. For første gang ble en lignende sykdom referert til som en patologi kalt iliac abscess. Dette skjedde i 1828, og bare sytti år senere dukket det opp en egen sykdom - blindtarmbetennelse..

Siden denne lidelsen er den vanligste blant verdens befolkning, forekommer den i alle aldersgrupper og uavhengig av kjønn..

Til tross for at det er en detaljert beskrivelse av symptomene på en slik sykdom og hvor blindtarmbetennelse er lokalisert, kan selv de mest erfarne klinikerne gjøre diagnostiske feil. Dette skyldes et stort antall atypiske former for lokalisering av tillegget og løpet av den inflammatoriske prosessen i det. Blant kirurger og gastroenterologer er påstanden om at akutt blindtarmbetennelse er en kameleonlignende sykdom relevant..

For tiden er det bare en metode for å eliminere en slik sykdom - kirurgisk inngrep. Operasjonen kalles appendektomi.

Anatomi

Et ganske stort antall mennesker vet ikke hvor blindtarmbetennelse er hos mennesker, for dette er det nødvendig å forstå strukturen i tynntarmen, som består av flere deler:

  • tynntarmen;
  • jejunum;
  • ileum. Det representerer den siste delen av dette organet, og går også inn i tykktarmen og kobles til tykktarmen.

Ileum og kolon er koblet noe spesifikt, i stedet for ende-til-ende. Av dette følger det at tynntarmen strømmer sidelengs inn i det store. På denne bakgrunn skjer det at den ene enden av tykktarmen blindt dekkes av en slags kuppel. Det var dette segmentet som ble kalt cecum, hvorfra det ormlignende vedheng faktisk vokser.

Følgende indikatorer kan betraktes som trekk ved hvordan vedlegget ser ut:

  • diameteren på dette organet hos en sunn voksen bør ikke overstige åtte millimeter;
  • lengden varierer avhengig av alder og varierer i gjennomsnitt fra fem til ti centimeter;
  • den typiske plasseringen av epididymis er litt bak cecum. I noen tilfeller kan det imidlertid oppstå andre steder;
  • Vedlegget består av en slimhinne, der det er en stor mengde lymfoide vev. Hovedfunksjonen er å nøytralisere patologiske organismer, selv om det i ganske lang tid ble antatt at vedlegget ikke spiller noen rolle i menneskekroppen. Utenfor er vedhenget omgitt av en tynn vippe, som den så å si er suspendert på. Den inneholder blodkar som er nødvendige for å gi næring til tillegget og gi oksygen..

Lymfoide vevet som dekker tillegget begynner å dannes to uker etter at babyen er født. Det antas at folk fra dette øyeblikket er utsatt for utvikling av en inflammatorisk prosess i den. Det ble imidlertid funnet at barn under to år praktisk talt ikke får diagnosen en slik patologi..

Etter at en person har fylt tretti år, reduseres mengden av slikt vev betydelig, noe som reduserer sannsynligheten for å utvikle sykdommen og forårsaker det faktum at toppforekomsten faller i perioden fra fjorten til tjuefem år.

Etter fylte seksti blir lymfoide vev erstattet av et tettere bindevev. Dette reduserer sjansene for å utvikle denne sykdommen ytterligere i alderdommen..

Behovet for et vedlegg i menneskekroppen ble bevist etter en serie medisinske eksperimenter, som besto i eksisjonen av vedlegget hos perfekt sunne mennesker. Etter operasjonen ble det registrert en reduksjon i immunforsvaret til slike pasienter..

Funksjoner

I tillegg til hovedfunksjonen til lymfoide vev i vedlegget - eliminering av patologiske bakterier, er andre formål med vedlegget ikke fullstendig forstått. Likevel er det:

  • motorfunksjon, rettet mot å regulere driften av bauhinia-klaffen;
  • beskyttende;
  • hormonell - danner peristaltisk hormon.

Posisjonsfunksjoner

Det naturlige og vanligste området der vedlegget ligger, er høyre iliac-region eller underliv på høyre side.

Imidlertid kan blindtarmen til cecum være lokalisert på forskjellige måter, noe som gjør det enda vanskeligere å diagnostisere betennelse i vedlegget..

Atypisk vedleggssted:

  • i regionen av korsbenet;
  • i bekkenhulen, i nærheten av organer som endetarm, blære og livmor;
  • bak, i forhold til endetarmen;
  • i den subhepatiske regionen. I slike tilfeller grenser tillegget til leveren og galleblæren;
  • foran magen - det mest sjeldne stedet for vedlegget, som er preget av medfødte anomalier i tarmens struktur;
  • i venstre iliac-region - på denne siden er det bare et vedlegg i to tilfeller - hvis en person har speilsykdom eller hvis cecum er for mobil.

Separat er det verdt å merke seg stedet for lokalisering av tillegget til kvinner i løpet av fødselen av et barn. På grunn av økningen i livmoren og aktiv intrauterin vekst av fosteret, er det en forskyvning av alle indre organer og spesielt vedlegget.

Klassifisering

Appendisitt, som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, går gjennom flere trinn:

  • catarrhal - den mildeste formen, der bare en økning i volumet av vedlegget oppstår;
  • flegmonøs - i dette tilfellet er alle lag av lymfoide vev impregnert med purulent innhold. Denne prosessen fører til et mer levende uttrykk for symptomer;
  • gangrenøs - preget av ødeleggelsen av vevene i vedlegget og en endring i manifestasjonen av det kliniske bildet. Når vedlegget fjernes, er det en betydelig økning i størrelse og en mørkegrønn fargetone;
  • perforert - preget av dannelsen av et perforert hull i vedlegget.

Det skal bemerkes at det går tre dager fra øyeblikket av overfladisk betennelse til den mest alvorlige formen..

Symptomer

Den mest spesifikke manifestasjonen av denne sykdommen er smertesyndrom..

I begynnelsen av utviklingen av den inflammatoriske prosessen er ømheten moderat uttalt og har ikke en klar lokalisering. Over tid beveger smerter seg til navlen, og legger seg deretter i den rette iliac-regionen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg videre, øker smertesyndromet, og når det gangrenøse stadiet er nådd, forsvinner det helt. Mange er sikre på at dette betyr en retrett av sykdommen, men i virkeligheten er alt det motsatte. I prosessen med nekrose oppstår død av nerveender, som er ansvarlig for uttrykk for smerte. Forekomsten av smerte etter en tilsynelatende forbedring indikerer utviklingen av komplikasjoner..

Det er flere måter å gjenkjenne den karakteristiske smerten for en slik sykdom:

  • du må ligge på ryggen og legge litt press på underlivet. Hvis et slikt symptom oppstår, kan det indikere betennelse i epididymis;
  • du kan hoppe eller hoste sterkt - dette vil forårsake smerte der vedlegget ligger;
  • du kan ligge på venstre side, mens smerten eller ubehaget vil være til høyre;
  • hvis du er i en horisontal stilling på ryggen for å heve høyre ben og samtidig uttrykkes smerte, kan dette også indikere blindtarmbetennelse.

I tillegg bør man huske på at lokaliseringen av smertesyndromet vil variere avhengig av plasseringen av vedlegget..

Bortsett fra dette er det flere tegn som bare en kliniker kan oppdage under en fysisk undersøkelse. Disse inkluderer:

  • Kochers symptom - når du trykker på underlivet, beveger smerte seg fra navlen til området der blindtarmbetennelse;
  • Mendels symptom - det er smerter i underlivet til høyre under tapping med en finger langs bukhulenes fremre vegg;
  • Obraztsovs symptom - ømhet øker under løfting av høyre underekstremitet;
  • Shchetkin-Blumberg-symptom - legen presser sakte på høyre underliv og trekker brått armen tilbake, mens smertene forverres;
  • Rovzings symptom - en økning i smerte når du trykker på underlivet til venstre;
  • Sitkovskys symptom - alvorlig smerte når du ligger på venstre side;
  • Bartomier-Michelson symptom - på hvilken side av blindtarmbetennelse en økning i smertesyndrom vil merkes ved palpasjon, mens pasienten ligger på venstre side.

Det må også huskes at forløpet av en slik sykdom hos barn er preget av en raskere kurs og en høy intensitet av symptomer. Den motsatte situasjonen er observert med en lignende sykdom hos eldre mennesker eller hos kvinner under graviditet. I slike tilfeller vil det kliniske bildet bli uskarpt, og blant tegnene uttrykkes bare mindre smerte..

Blindtarmbetennelse myter

Det er flere myter om betennelsesforløpet i vedlegget. Disse inkluderer følgende feilaktige uttalelser:

  • blindtarmbetennelse kan helbredes med tradisjonelle medisinoppskrifter og medisiner;
  • betennelse i vedlegget forekommer ikke hos barn;
  • den viktigste årsaken til sykdommen er en avhengighet av stekte solsikkefrø;
  • vedhenget av cecum er helt ubrukelig i kroppen;
  • sykdommen er lett å diagnostisere.

Det følger av dette at når spesifikk smerte oppstår, er det nødvendig å søke kvalifisert hjelp. Bare klinikere kan diagnostisere og behandle betennelse i vedlegget.

Hva er funksjonen til vedlegget i menneskekroppen?

I medisinsk terminologi er vedlegget en klassifisering av blindtarmsvedlegget. Det ligner en avlang formasjon i form. Størrelsen er forskjellig for hver person. Det kan være flere centimeter, og noen ganger opptil to titalls centimeter. Diameteren er omtrent den samme for omtrent 1 - 2 cm. Plasseringen faller på høyre iliac-region i underlivet. For å forstå formålet med denne prosessen i kroppen, er det nødvendig å studere mer detaljert funksjonell belastning på denne delen av tarmen..

Hovedfunksjonene i vedlegget

Funksjonene i vedleggets struktur og funksjon inkluderer følgende aspekter:

  1. Kroppen utfører en beskyttende funksjon. Hulrommet inneholder lymfoide vev, som spiller en viktig rolle i immunforsvaret til hele organismen;
  2. Gjenopprettingsfunksjon. Deltar i prosessen med å gjenopprette tarmmikrofloraen etter forgiftning, tidligere sykdommer, tar medisiner;
  3. Det er et reservoar av gunstige bakterier. I prosessen med bevegelse av avføring gjennom tarmene, forblir vedlegget til side. Dette faktum har en positiv effekt på mikrofloraen i organet. Som et resultat tillater denne prosessen positive bakterier, E. coli, å formere seg aktivt. Dette reservoaret har en uvurderlig effekt under restaurering av normal mikroflora i tarmen;
  4. Påvirker menneskelig utvikling. I følge noen medisinske data tillater plasseringen av vedlegget, så vel som dets hovedfunksjoner, barnet å utvikle seg normalt og forbedre den intellektuelle utviklingen..

Basert på de ovennevnte funksjonene kan det konkluderes med at strukturen og funksjonene til vedlegget spiller en viktig rolle i menneskekroppen, og ikke er en rudimentær prosess som har blitt til en ekstra del av tarmen under menneskelig evolusjon. I følge de praktiske dataene fra leger, forverres imidlertid ikke tilstanden til menneskers helse etter fjerning av denne delen av tarmen. Kroppen gir fortsatt stabil motstand mot smittsomme og virussykdommer. Utviklingen av dysbiose har aldri blitt notert. Dette faktum forklares med tilpasningen av hele organismen til miljøet, samt overholdelse av legens anbefalinger etter at organet er fjernet. Riktig ernæring under rehabiliteringsperioden lar kroppen "forstå" hva som skjedde og tilpasse seg slikt arbeid.

Noen mennesker blir født uten dette vedhenget i tarmen. Dessuten er immunforsvaret deres ikke verre enn andre. Dette gjør det også mulig for oss å konkludere med at vedlegget ikke har noen signifikant effekt på kroppen, en person kan leve helt uten dette vedlegget (hvis det er behov for å fjerne det).

Funksjoner av strukturen og plasseringen

Vedlegget er plassert på baksiden av blindtarmen, tre centimeter fra krysset til tynntarmen. Bukhinnen dekker den på alle sider. For de fleste når lengden 9 cm, og bredden er fra 10 til 20 mm. I noen tilfeller kan lumen fra cecum inn i prosessen bli overgrodd. Dette skjer ofte hos eldre mennesker. Denne prosessen forårsaker betennelse i organet, som er en indikasjon på fjerning. Den inflammatoriske prosessen i medisin er klassifisert som blindtarmbetennelse. Tilstanden er veldig farlig for en person, det krever øyeblikkelig medisinsk hjelp, sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep. Ellers kan sykdommen være dødelig. Plasseringen av vedlegget påvirkes også av slimhinnen i cecum. Dermed skilles følgende typer appendiksplassering ut:

  • lateral;
  • medial;
  • stigende;
  • synkende (dette er stedet for halvparten av alle mennesker).

Den indre strukturen i tillegget er en slimhinne som inneholder en stor mengde lymfoide vev. Svært lik den anatomiske strukturen i tykktarmen.

Vanlige sykdommer

Blant de vanligste sykdommene i blindtarmsvedlegget er sykdommer som

  1. akutt blindtarmbetennelse. Dette er en betennelsesprosess, når det diagnostiseres, må et organ fjernes;
  2. kronisk blindtarmbetennelse. Dette ligner på den inflammatoriske prosessen, men ikke uttalt. Det kan observeres hvis det av en eller annen grunn ikke ble gitt riktig hjelp under et lyst utbrudd av den inflammatoriske prosessen, og patologien har utviklet seg til en kronisk form
  3. mucocele er en annen sykdom manifestert ved dannelse av en cyste. På den innledende fasen er den godartet, men har en tendens til å degenerere til et ondartet svulst;
  4. kreft er en ondartet prosess. Krever spesiell behandling.

For å forhindre kronisk betennelse, samt dannelse av svulster, er det nødvendig å oppsøke lege i tide og gjennomgå blindtarmbetennelse. Jo tidligere patologien oppdages, desto lettere blir det å forebygge sykdommer..

Blindtarmbetennelse: årsaker, symptomer hos voksne, hvor er vedlegget hos mennesker (foto) og hvordan det gjør vondt med blindtarmbetennelse

Vedlegget er et ormformet vedlegg av cecum omtrent 9 centimeter i størrelse. Hans plikter er produksjon av tarmsaft, vedlikehold av optimal tarmmikroflora, styrking av immunitet. Det antas at dette organs funksjon ikke er spesielt viktig for kroppen, derfor husker vi hvor vedlegget er plassert i hver av oss bare når det oppstår betennelse i denne prosessen (blindtarmbetennelse).

Blindtarmbetennelse er en akutt betennelse i vevet i vedlegget, som øyeblikkelig krever kirurgi.

  1. Årsaker og faktorer som fremkaller blindtarmbetennelse
  2. Symptomer på blindtarmbetennelse
  3. Kliniske stadier av blindtarmbetennelse
  4. Diagnostikk
  5. Behandling av blindtarmbetennelse
  6. Forebygging
  7. Prognose
  8. Relaterte videoer

Årsaker og faktorer som fremkaller blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse velger ikke mennesker, alle er utsatt for forekomst - uavhengig av kjønn og alder. De nøyaktige årsakene til utseendet har ennå ikke blitt fastslått - de er individuelle for hver person, det er umulig å skille ut en eneste grunn for alle pasienter. De viktigste faktorene som kan provosere denne plagen er:

  • blokkering av vedlegget ved inngangen til endetarmen, noe som fører til betennelse i veggene i vedlegget. Det kan være forårsaket av forskjellige fremmedlegemer, dårlig fordøyd mat, forstenet avføring og tilstedeværelsen av vedheft;
  • tilstedeværelsen av patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker og Escherichia coli), som med forverring av immunforsvaret i vedlegget lykkes å trenge inn i organets slimhinne;
  • tilstedeværelsen av fusobakterier i prosessen, som på veldig kort tid kan føre til alvorlige purulent-inflammatoriske prosesser;
  • tarmsykdommer forårsaket av infeksjoner og parasitter (tuberkulose, tyfusfeber).
  • kroppens disposisjon for hyppig forstoppelse (en forurenset tarm er det beste stedet for bakterier å aktivere);
  • usunt kosthold med høyt proteininnhold og mangler i plantemat, overspising;
  • magesmerter, arvelighet.

Symptomer på blindtarmbetennelse

Lokaliseringen av alvorlig smerte ved akutt betennelse i tillegget vil avhenge av hvor blindtarmbetennelse er lokalisert hos en person.

Nesten alle vet hvilken side av tillegget som er: hos de fleste pasienter er det plassert på høyre side, mellom navlen og ilium. Det er en sjelden lokalisering av appendiks i nedre bekken eller høyre hypokondrium. Vel, og veldig sjeldne tilfeller - det venstresidige arrangementet av orgelet i "speilfolk".

Angrepet begynner med en kjedelig smerte (hovedsymptomet) i navleområdet, med hyppige problemer med å bestemme lokaliseringen. Vandrende akutt smerte varer opptil 10-12 timer, og deretter beveger smertesyndromet seg direkte til stedet for vedlegget. Dessuten kan smerter gis til hypokondrium, korsrygg, lyskeområde og ben

Ytterligere vanlige symptomer:

  • en økning i kroppstemperatur opp til 38 grader, frysninger
  • en person har en fuktig tunge med et lett belegg;
  • diaré eller forstoppelse, kvalme, hyppig oppkast;
  • økt tretthet, svakhet, tap av appetitt, hjertebank
  • en reduksjon i intensiteten av smerte avhengig av kroppens posisjon; økt smertesyndrom ved nysing og hoste.

Selv om tegnene på blindtarmbetennelse for menn og kvinner for det meste har mye til felles, er det fremdeles visse kjennetegn ved symptomene i hver kategori. Dette er til stor hjelp for å utføre nøyaktig diagnostikk av høy kvalitet..

Det er ganske vanskelig å diagnostisere betennelse i blindtarmen i den kvinnelige befolkningen, fordi symptomene på blindtarmbetennelse hos voksne kvinner er veldig lik smerter av gynekologisk opprinnelse. I begynnelsen av et angrep er det vondt og trekker smerter som stråler til venstre eller høyre side, til ribbeinsområdet. For å utelukke gynekologi, må du ta hensyn til flere symptomer, som nesten aldri er tilstede i "kvinnelige" sykdommer.

Tegn på blindtarmbetennelse hos voksne kvinner:

  • økte smerte symptomer ved hoste og latter, vanskeligheter med å gå (på grunn av smertespredning);
  • oppkast, uutholdelig kvalme og diaré;
  • hard mage (veggspenning på grunn av betennelse);
  • tap av appetitt, generell svakhet, økning i kroppstemperatur til 38 grader;
  • i de fleste tilfeller er tidspunktet for begynnelsen av angrepet sent på kvelden eller natten (skjer spontant, uten noen forløpere).

Tilfeller av blindtarmbetennelse under graviditet er svært vanlige, fordi den forstørrede livmoren presser på alle nærliggende organer (unntatt vedlegget), og forstyrrer deres normale blodtilførsel.

De fleste symptomene på betennelse i appendiks hos gravide kvinner (tyngde i underlivet, "steinete mage", konstant kvalme, kortpustethet) oppfattes som normen for fysiologiske prosesser hos forventede mødre, noe som ofte fører til en utidig diagnose av blindtarmbetennelse..

Symptomer hos voksne menn har også spesifikke egenskaper:

  • lokalisering av smerte i hele magen;
  • hyppig ubehag i anus;
  • økt smerte når du løfter høyre ben eller arm;
  • forverring av smerte når du prøver å hoppe på ett høyre ben;
  • holder høyre side av magen på grunn av smerter når du hoster, nyser, endrer kroppsposisjon.

Kliniske stadier av blindtarmbetennelse

På grunn av de individuelle anatomiske egenskapene til plasseringen av vedlegget, er det flere kliniske former for denne betennelsen:

  • Akutt blindtarmbetennelse:
    • catarrhal (skade på slimhinnelaget i vedlegget)
    • flegmonøs (skade på det submukøse laget, akkumulering av pus)
    • gangrenøs (nekrose av veggene i vedlegget)
    • perforert (ødeleggelse av appendiksveggene, lekkasje av pus i bukhulen)
  • Kronisk (primær eller tilbakevendende);
  • Komplisert:
    • betennelse i magen (peritonitt);
    • konsentrasjon av pus i bukhinnen (abscess);
    • betennelse i portalvevenen;
    • blindtarmsinfiltrat (organer smeltet med hverandre, ved siden av prosessen).

Diagnostikk

I begynnelsen av diagnosen betennelse i vedlegget brukes palpasjon og visuell inspeksjon. I dette tilfellet oppstår smertefulle opplevelser når du trykker på nedre del av magen til høyre, magen blir anspent, en økning i høyresidige smerter blir observert og når pasienten blir omgjort til venstre side. Men dette gjør ikke alltid det mulig å diagnostisere sykdommen nøyaktig..

I tillegg sendes pasienten for en detaljert analyse av blod og urin (påvisning av et økt nivå av leukocytter og ESR). Hvis du er i tvil om diagnosen, brukes ultralyd, computertomografi og MR. Diagnostisk laparoskopi kan også utføres - undersøkelse gjennom en åpning i bukveggen i magen ved hjelp av en sonde utstyrt med et kamera.

Det er flere studier som hjelper med å rette diagnosen hos kvinner:

  • undersøkelse av skjeden med retensjon av livmorhalsen (diagnosen appendisitt er bekreftet i fravær av en økning i smerte);
  • trykk på området under navlen i liggende stilling (med betennelse i vedlegget er det en økning i smerte når du reiser deg).

Det er mulig å diagnostisere tegn på blindtarmbetennelse hos menn når man spontant trekker opp høyre testikkel (Laroques symptom) og oppdager alvorlig ubehag i dette området når pungen trekkes (Horns symptom).

Vanskeligheter med å oppdage blindtarmbetennelse hos barn under fem år skyldes at symptomene på denne sykdommen hos dem ikke er så uttalt som hos voksne. Ofte kan betennelse i vedlegget være forkledd som urolig mage. Barnet kan ofte ikke forklare nøyaktig hvor og hvordan magen gjør vondt. Hovedretningslinjene for å bestemme sykdommen i dette tilfellet bør være diaré, høy feber og en belagt tunge.

Et karakteristisk trekk ved forløpet av blindtarmbetennelse hos eldre mennesker er fravær av smerte, noe som er årsaken til passivitet fra pasientens side, når de sent søker medisinsk hjelp. Derfor har denne pasientgruppen ofte alle slags komplikasjoner av denne patologien..

Behandling av blindtarmbetennelse

På grunn av den høye sannsynligheten for komplikasjoner utføres behandlingen (fjerning) av blindtarmbetennelse utelukkende ved kirurgisk metode..

Det utføres umiddelbart etter bekreftelse av diagnosen. Operasjonen utføres under generell anestesi, ved hjelp av snitt (laparotomi) eller punkteringer (ved hjelp av endoskopiske instrumenter).

For noen typer blindtarmbetennelse er laparoskopi mulig. I nærvær av komplikasjoner åpnes alle lag av bukveggen.

De første tolv timene etter operasjonen ble pasienten foreskrevet overholdelse av sengeleie, og avholdenhet fra mat ble antibiotikabehandling foreskrevet. Forbindinger og avløp endres systematisk for å tømme væske fra bukhinnen. Varigheten av utvinningsperioden er fra 7 til 14 dager, det avhenger av fasen av den opererte sykdommen og tilstedeværelsen av tilhørende patologier. Jo før operasjonen skjer, jo raskere kan pasienten gå tilbake til sitt normale liv..

Forebygging

Det er mange enkle og rimelige metoder for å forhindre blindtarmbetennelse. Siden blindtarmbetennelse er en del av fordøyelsessystemet, er den viktigste forebyggingen av denne sykdommen etablering av riktig kosthold..

For å unngå betennelse i tillegget, må fiber være tilstede i dietten til hver person..

Takket være fibrene fungerer den som et rensemiddel for tarmveggene, og derfor en garanti for at vedlegget forblir uforurenset..

Maten din skal inneholde alle slags frukt og friske grønnsaker, sopp, belgfrukter og greener. Ikke forsøm gjærede melkeprodukter, som takket være de gunstige bakteriene raskt vil bidra til å styrke immunforsvaret. Men frø og bær med frø er uønskede komponenter i kostholdet ditt..

I tillegg er det nødvendig å minimere tilstedeværelsen av forstoppelse - en av hovedårsakene til rus i kroppen. For å gjøre dette, tjue minutter før du spiser, bør du drikke et glass varmt vann. Til dette må du legge til en aktiv livsstil som vil bidra til at indre organer fungerer..

For å forebygge blindtarmbetennelse vil det ikke være overflødig å endre drikkeregimet ditt. Det er verdt å bruke mer rent vann, urtekok og infusjoner. Vann forynger kroppen perfekt og er en utmerket måte å rense tarmene på.

Prognose

Generelt er prognosen for blindtarmbetennelse god. Med rettidig behandling av pasienten for medisinsk behandling er komplikasjoner etter operasjonen usannsynlig.

Ved behandling av patologi på et senere tidspunkt kan betennelse i vedlegget bevege seg til andre indre organer eller forårsake peritonitt. I dette tilfellet er kroppen i livsfare, og karakteren av prognosene avhenger av kroppens tilstand og kirurgens dyktighet. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå en undersøkelse i tide og motta kvalifisert medisinsk behandling.

Artikler Om Kolecystitt