Giftig leverbetennelse

Toksisk hepatitt er en leversykdom, akutt eller kronisk forløp, som utvikler seg som et resultat av inntak av kjemiske eller andre skadelige stoffer i kroppen av deres toksiske effekt på leverceller, ledsaget av betennelse i cellene og deres død, og manifestert av en økning i leveren i størrelse, smerter i riktig hypokondrium og progressiv gulsott.

Toksisk hepatitt i et akutt kurs, kalt "Akutt giftig hepatitt", utvikler seg som et resultat av inntak av en enkelt, høy konsentrasjon av gift eller en liten dose gift som har en affinitet for leverceller, som regel vises symptomene etter 2-5 dager.

Toksisk hepatitt med kronisk forløp, kalt "Kronisk toksisk hepatitt", utvikler seg ved gjentatt inntak av gift, små doser som ikke har affinitet for leverceller, kan manifestere seg i måneder eller år. Manifestasjonene av akutt toksisk hepatitt, uttalt, er vanskelige, pasienten må innlegges øyeblikkelig, og hvis medisinsk behandling ikke blir gitt i tide, kan det føre til døden. Kronisk toksisk hepatitt, utvikler seg sakte, symptomene vises gradvis, hvis årsaken ikke elimineres, blir de komplisert av levercirrhose og leversvikt.

Klassifisering og årsaker til forekomst

Det er flere typer giftig hepatitt, avhengig av hvilken type stoff som traff. Disse inkluderer:

  1. Alkoholiker. Leveren er patologisk påvirket av alkoholmisbruk, på grunn av hvilke patologiske prosesser begynner å utvikle seg.
  2. Medisiner. Det er forårsaket av bruk av narkotika unødvendig og i store mengder. Over tid kan kroppen bli forgiftet av deres aktive komponenter..
  3. Matkvalitet. I dette tilfellet kommer giftige stoffer inn i kroppen med mat. Oftest skjer dette på grunn av spist giftig sopp..

Basert på hvilke stoffer som kan provosere denne sykdommen, kan de viktigste risikogruppene identifiseres. Den:

  • personer ansatt i farlig arbeid;
  • personer utsatt for alkoholmisbruk
  • pasienter som foretrekker å ikke vente på legenes resept for å ta medisiner, men starter behandlingen alene og uten å ta hensyn til instruksjonene.

Denne sykdommen kan manifestere seg i en akutt eller kronisk form:

  1. Den akutte formen oppstår når en stor mengde giftige stoffer av hvilken som helst opprinnelse kommer inn i kroppen om gangen. Resultatet er hepatitt med en uttalt intensitet av symptomer som utvikler seg i løpet av få dager (2-5).
  2. Utviklingen av den kroniske typen av denne sykdommen skyldes systematiske mindre effekter på kroppen. I dette tilfellet dannes patologien gradvis, først uten å selv vise seg symptomer. Det kan ta måneder eller til og med år..

Utviklingen av giftig hepatitt begynner med penetrering av kjemikalier i kroppen. Deres skadelige effekt forstyrrer normal funksjon av organer og systemer og fører til mange lidelser.

Leveren er spesielt skadelig, siden den er involvert i å rense kroppen og eliminere patologiske stoffer. Hvis det er for mange av dem, kan orgelet ikke takle dem, og cellene begynner gradvis å kollapse..

I fremtiden øker leveren i størrelse, pasienten utvikler alvorlige smerter og andre negative endringer. Hvis det ikke behandles, fører dette til at organet ødelegges og pasienten dør. Men selv tiltak som tas i tide garanterer ikke et gunstig resultat..

Merk! Inntrenging av skadelige stoffer i kroppen kan være utilsiktet eller bevisst. Det er også noen typer ansettelser der en person blir tvunget til å komme i kontakt med giftstoffer..

Disse stoffene kan komme inn i kroppen gjennom luftveiene, gjennom huden eller fordøyelseskanalen. Derfra går de inn i blodstrømmen, hvoretter de når leveren. Giftig hepatitt forekommer ikke ved hver kjemisk eksponering for kroppen. Svært ofte takler leveren og andre organer som er involvert i rensing, så vel som styrken til immunforsvaret, den patologiske innflytelsen. Men under sterk innflytelse kan motstand være ubrukelig.

Det samme skjer med langsiktige farlige effekter på kroppen. Gradvis svekkes immunforsvaret og organene slites ut, noe som resulterer i hepatitt.

Utviklingsrisikofaktorer

Sannsynligheten for giftig skade på kjertelen øker i følgende tilfeller:

  1. Brudd på reglene for å ta medisiner (for eksempel smertestillende midler). Risikogruppen inkluderer pasienter som tar flere medisiner samtidig eller uavhengig overskrider dosen.
  2. Samtidige sykdommer i kjertelen. Giftig hepatitt i leveren kan utvikle seg mot bakgrunn av skrumplever eller hepatose. Da blir hepatocytter sårbare for påvirkning av skadelige forbindelser.
  3. Eksisterende hepatitt. Hvis en person ble diagnostisert med hepatitt B eller C, øker sannsynligheten for skade på kjertelen av skadelige stoffer og utvikling av HT.
  4. Aldersrelaterte endringer i kroppen. Når leveren eldes, blir det vanskeligere å bryte ned giftstoffer, slik at de blir lenger i kroppen.
  5. Alkoholmisbruk. Det er kjent at alkohol er et giftig stoff som forbedrer den skadelige effekten av medisiner, og som også uavhengig skader hepatocytter.

I følge medisinsk statistikk er det mer sannsynlig at kvinner lider av TG enn menn. Dette skyldes at deres metabolske prosesser er tregere.

I tillegg påvirker visse arvelige sykdommer utviklingen av giftig hepatitt. På grunn av en genetisk defekt blir produksjonen av enzymer som er ansvarlige for nedbrytningen av giftige forbindelser forstyrret, som et resultat øker risikoen for å utvikle TG.

TG blir ofte diagnostisert hos pasienter som jobber i industrianlegg og er i daglig kontakt med giftstoffer..

Stadier

LatensperiodeDet starter med inntak av giftige stoffer i kroppen og fortsetter til symptomene dukker opp.
Fase av akutte kliniske manifestasjonerFølgende tegn på giftig leverskade vises: gulsott, feber, vekttap, svakhet og nedsatt appetitt, dyspeptiske lidelser. På dette stadiet er skade på vitale organer karakteristisk..
Avslutt scenenDette er intervallet fra det maksimalt utviklede kliniske bildet til bedring eller død..

Symptomer på giftig hepatitt

Hvis vi snakker om kronisk patologi, kan det være asymptomatisk i lang tid. Derfor, når tegn på sykdommen dukker opp, påvirker den allerede et stort antall leverceller, som er fulle av alvorlige forhold. I den akutte formen vises tegnene raskt raskt, så det er mye lettere å diagnostisere patologien i dette tilfellet..

All giftig hepatitt er preget av tilstedeværelsen av to grupper av symptomer:

  • tegn på skade på selve leveren (gulsott, hepatomegali, smerter i høyre hypokondrium);
  • tegn på toksiske effekter på andre organer (avhengig av den kjemiske strukturen til det giftige stoffet).

Tegn på akutt giftig leverhepatitt

De viktigste symptomene på akutt toksisk hepatitt er:

  • Prosessen begynner brått, etter maksimalt 3-5 dager etter forgiftning;
  • Smerter i høyre hypokondrium, med uttalt intensitet, er forbundet med en økning i størrelsen på leveren og dens kapsel;
  • Kroppstemperaturen når 38 grader og over;
  • Stor generell svakhet;
  • Smerter i kroppen;
  • Oppkast, muligens med blod;
  • Kvalme;
  • Blødning fra nesen;
  • Småpunktsblødninger under huden;
  • Edderkoppårer;
  • Brudd på orientering i rommet;
  • Inhibering, eller omvendt, mental og nervøs aktivitet;
  • Mørking av urinen;
  • Avføring;
  • Gulsott;
  • Forstørret lever.

Tegn på kronisk toksisk hepatitt:

  • Tilbakevendende smerter i riktig hypokondrium, moderat intensitet, skjerpende etter å ha spist;
  • Alvorlighetsgrad i høyre hypokondrium, assosiert med forstørret lever;
  • Subfebril kroppstemperatur 37-37,5 C;
  • Kvalme, oppkast, tap av appetitt, bitterhet i munnen, oppblåsthet, diaré, disse manifestasjonene utvikler seg som et resultat av et brudd på utløpet av galle;
  • Tretthet, nedsatt ytelse;
  • Kløende hud, kløende hud på grunn av opphopning av gallsyrer;
  • Forstørret lever og milt.

Disse symptomene kan avta en stund (remisjon), og igjen vises (forverres).

I de fleste tilfeller går manifestasjonene av giftig hepatitt tilbake etter avsluttet kontakt med det giftige stoffet, og fullstendig utvinning oppstår. Etter alvorlig giftig leverskade med massiv hepatocytnekrose, utvikler levercirrhose, i sjeldne tilfeller - leverkreft.

Diagnostikk

For diagnosen toksisk hepatitt er en historie med indikasjon på kontakt med hepatotropiske giftstoffer i kombinasjon med et karakteristisk klinisk bilde av primær betydning. Laboratoriestudier og instrumentelle studier er rettet mot å vurdere alvorlighetsgraden av leverskade ved giftig hepatitt, identifisere samtidig sykdommer og lesjoner i andre indre organer..

Laboratoriediagnostikk av toksisk hepatitt avslører ikke spesifikke tegn på denne patologien. Det skal huskes at hos 3% av friske mennesker kan leverfunksjonstester endres, i ca. 5% mer har deres endring ikke noe med leverskade å gjøre. Omvendt, i ca. 10% av tilfellene av giftig hepatitt, vil laboratorieverdier være innenfor det normale området. Vurdering av alvorlighetsgraden av leverskade utføres på grunnlag av en studie av nivåene av total bilirubin og dets fraksjoner, transaminaser, enzymer (alkalisk fosfatase, GGTP, LDH), albumin og protrombin. For å identifisere noen hepatotoksiske stoffer er spesielle laboratorietester mulig. Sørg for å forske på viral hepatitt, HIV.

Av de instrumentelle metodene i diagnosen toksisk hepatitt, ultralyd, CT og MR i leveren, brukes dopplerometri i leverkarene, elastografi og radioisotopstudie av leversystemet. De oppførte metodene gjør det ikke mulig å bestemme etiologien til hepatitt, men vil bekrefte leverskade. Den mest nøyaktige måten å vurdere morfologiske endringer i giftig hepatitt er leverbiopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse av biopsier.

Giftig hepatitt bør skille seg fra leverskade med alkohol, narkotika, bakterier, virus og parasitter; med kolelithiasis, leverkreft og andre svulster av denne lokaliseringen, autoimmun hepatitt, misdannelser i leveren og gallestein, metabolske sykdommer, akutt pankreatitt, reaktiv hepatitt.

Hvordan behandle giftig hepatitt

Først og fremst er det nødvendig å stoppe all kontakt med levergift..

  1. Sengeleie;
  2. Magesvask; med en enkelt inntak av en stor dose av et giftig stoff, kan du først kunstig indusere oppkast;
  3. Fjerning av giftstoffer fra kroppen ved å ta medisiner av aktivert karbon, droppere med elektrolyttløsninger, plasmaferese; for å redusere effekten av gift på mageveggene, kan du drikke melk eller avkok av linfrø;
  4. Tar vitamin C og gruppe B;
  5. Mottak av hepatoprotektorer;
  6. Tar koleretiske legemidler;
  7. Overholdelse av et spesielt proteinfritt diett.

Det kreves hastende sykehusinnleggelse for tegn på akutt toksisk hepatitt.

Hepatoprotectors

Dette er medisiner som gjenoppretter skadede leverceller, dets funksjoner og motstand mot skadelige effekter..

5 og under 2 Klargjøring Liv.52

Et botanisk produkt som inkluderer sikori, ryllik, nattskygge, tamarix, etc..

  • Nøytraliserer giftige stoffer ved å øke aktiviteten til de tilsvarende enzymene;
  • Reduserer de negative effektene av alkohol på leveren og fremmer utskillelsen fra kroppen;
  • Stimulerer produksjonen av stoffer som blokkerer virkningen av frie radikaler som skader sunne celler;
  • Det har en koleretisk og betennelsesdempende effekt. Sammen med strømmen av galle, blir giftstoffer, kolesterol og overflødig fett aktivt fjernet fra kroppen.

Essentiale forte

Dette preparatet inneholder spesielle fettstoffer (essensielle fosfolipider), som er hentet fra soyabønner. Essentiale forte normaliserer metabolske prosesser i leveren, fremmer restaureringen av cellene og forhindrer arrdannelse i vev.

  • Styrker og helbreder leveren ved å innlemme essensielle fosfolipider i skadede celler;
  • Reduserer nivået av kolesterol og fett i blodet ved å redusere produksjonen i leveren og økt separasjon med galle;
  • Undertrykker prosessen med arrdannelse i levervev;
  • Bremser begynnelsen av skrumplever;
  • Har høy effektivitet i behandlingen av alkoholisk hepatitt, så vel som i tilfelle forgiftning med plantevernmidler, sopp og antiepileptika.

Legemidlet er tilgjengelig med og uten vitamintilskudd. Varianten med innhold av vitaminer har en rekke begrensninger i bruken: den daglige dosen og varigheten av administrasjonen reduseres for å unngå hypervitaminose, pasienter med individuell intoleranse mot visse vitaminer bør ikke ta stoffet.

Heptral

Den viktigste aktive ingrediensen er ademetionin, som stimulerer veksten av leverceller, deltar i syntesen av serotonin og nøytraliserer toksiner. Ademetionin produseres av leveren, men med dens sykdommer synker konsentrasjonen av dette stoffet i kroppen. Heptral påfyller ademetioninmangel og stimulerer dens naturlige syntese.

  • Fremmer dannelsen av fosfolipider;
  • Har en koleretisk effekt;
  • Styrker avgiftningsevnen til leveren, og aktiverer syntesen av spesifikke aminosyrer;
  • Har antidepressiva egenskaper, da det deltar aktivt i produksjonen av serotonin og dopamin (stoffer som øker humøret) og øker følsomheten til visse hjernestrukturer for disse stoffene..

I løpet av kliniske studier har effekten av dette legemidlet blitt bevist i behandlingen av alkoholisk og medikamentindusert hepatitt..

Kosthold for giftig hepatitt

Å drikke alkohol og røyke er strengt forbudt. Pasienten bør spise i små porsjoner, og ofte forbedres utskillelsen av galle.

Maten skal ikke være fet, stekt, salt, mangler på krydder, rik på vitaminer og vegetabilsk fiber. Derfor bør hovedproduktene i dietten være ferske grønnsaker og frukt (forskjellige salater), belgfrukter (bønner, erter). Bruk bare smør og vegetabilske oljer. Spis bare fordøyelig kjøtt (kylling, kanin). Helt forlate røkt kjøtt, hermetikk. Gjør faste dager, en dag ut av uken, spis bare grønnsaker eller frukt.

Personer som jobber i industribedrifter med eksponering for skadelige stoffer, trenger daglig inntak av meieriprodukter.

Det er veldig viktig å følge en diett og riktig ernæring for giftig hepatitt, ettersom å spise tung mat kan komplisere sykdomsforløpet betydelig. En omtrentlig liste over produkter og retter er gitt i tabellen:

Forbudte matvarerAnbefalt mat
  • ferskt brød, butterdeig;
  • stekt mat;
  • kjøtt, fisk, soppsupper, buljong;
  • fet fisk;
  • tung krem, rømme, cottage cheese;
  • hermetikk; halvfabrikata;
  • smult, matolje;
  • sjokolade, søtsaker, kaker.
  • gårsdagens brød;
  • grønnsakssupper, borsjch uten kjøtt;
  • vegetariske måltider;
  • magert svett kjøtt (kylling, biff);
  • frokostblandinger;
  • friske og stuvede grønnsaker;
  • fersk frukt, bær;
  • te, fersk juice, kaffe med melk;
  • smør.

Kosthold og riktig ernæring reduserer belastningen på leveren betydelig og bidrar til raskere utvinning og lettere sykdomsforløp. Eventuelle unøyaktigheter i kosthold og ernæring kan provosere et akutt smerteanfall og forstyrre normal fordøyelse..

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For giftig hepatitt er følgende tradisjonelle medisinoppskrifter nyttige:

  1. Rensende buljong. Tørr sikori er påkrevd. 1 ss. l. hell 250 ml kokende vann og la stå i 20 minutter. Tilsett deretter 1 ss. l. honning. Bland alt og ta en halv time før måltider 2 ganger om dagen, et halvt glass varmt i 10 dager.
  2. Helbredende infusjon. Under aktiv blomstring er det nødvendig å samle jordbærgress (helst med røtter). Tørk deretter på et mørkt sted og hakk. 2 ss. l. bryg råvarer i 500 ml kokende vann. La stå i 30 minutter. Filtrer og ta 20 minutter før måltider, 0,5 kopper 2 ganger om dagen i to uker. Forfortynnet med melk.
  3. Rensende juice. Fersk gresskarjuice er veldig nyttig for hepatitt. Det er nødvendig å presse den ut av massen hver dag og ta et halvt glass om dagen en time etter å ha spist i 10 dager.
  4. Surkåljuice. Du må drikke det 3 ganger om dagen, 120 ml 15 minutter før måltider i 20 dager.
  5. Infusjon for å opprettholde leverfunksjonen. Det tar 1 ss. l. tørr urt Johannesurt, som du trenger for å helle 400 ml kokende vann og la stå i 40 minutter. Sil deretter og ta 2 ganger om dagen, 150 ml 15 minutter før måltider i to uker.

Giftig hepatitt hos gravide kvinner

Forekomsten av denne sykdommen hos kvinner under graviditet er ganske sjelden. Vanligvis påvirkes gravide kvinner fra vanskeligstilte befolkningsgrupper som et resultat av bruk av alkoholholdige væsker av tvilsom opprinnelse. Alkoholisk giftig hepatitt vises. Noen ganger er kroppen også forgiftet med potente stoffer..

Behandling av hepatitt hos gravide skjer på kardinal måte. For dette gjennomgår en kvinne medikamentell terapi, som varer omtrent 1 uke, etterfulgt av abort. Under rusforhold i kroppen har ikke fosteret en sjanse til å overleve, derfor fører sykdommen ofte til spontan abort.

Det er viktig å vite! Å bære en fremtidig baby er et viktig skritt, så du bør unngå å drikke skadelige drinker! Det er en sjanse til å redde en sunn baby bare hvis sykdommen dukker opp sent i svangerskapet. Du bør også informere de vordende mødrene som er i fare for at alkoholforbruk i løpet av fødselsperioden påvirker hjernen hans. Dette er fulle av hemmet utvikling av babyen etter fødselen..

Forebyggende tiltak

Forebygging av giftig hepatitt består i å følge følgende regler:

  1. Hvis du jobber i farlig produksjon, bør du konsumere meieriprodukter daglig.
  2. Ikke spis ukjente planter og sopp.
  3. For å støtte hepatocytter, ta et multivitamin-kurs.
  4. Ikke bruk for mye alkohol.
  5. Ta bare medisiner av medisinske årsaker. I dette tilfellet må du observere doseringen, hyppigheten og varigheten av å ta stoffet, selv om du ikke føler den terapeutiske effekten.
  6. Snakk med legen din før du bruker urter og kosttilskudd.
  7. Ikke kombiner alkoholholdige drikker med medisiner. Denne begrensningen gjelder til og med OTC-medisiner..
  8. Følg oppførselsreglene med kjemikalier, spesielt hvis du kommer i kontakt med dem hver dag (på jobben). Bruk verneutstyr (spesielle masker, kjeledresser osv.).
  9. Begrens barns tilgang til medisiner, kjemikalier og alkohol.

Ved å følge disse reglene kan du forhindre TG og beskytte leveren mot de negative effektene av giftige forbindelser..

Dermed er giftig hepatitt en farlig sykdom som truer med alvorlige komplikasjoner, til og med døden. Det er viktig å huske at bare fordøyelsestoksisk hepatitt kan overføres, andre typer patologi er ikke smittsom. Hvis mistenkelige symptomer oppstår, bør en omfattende diagnose utføres. Hvis legen bekrefter diagnosen, vil han bestemme behandlingsregimet som pasienten skal følge. Bare med rettidig behandling kan du bekjempe sykdommen.

Effekter

Den milde formen av sykdommen behandles ganske enkelt. Når det gjelder mer alvorlige og avanserte former, kan hepatitt forårsake følgende komplikasjoner:

  • leversvikt, som forstyrrer den normale ytelsen til dette organet;
  • skade på sentralnervesystemet, noe som fører til periodiske anfall, bevissthetstap;
  • levercirrhose, som oftest er dødelig.

Komplikasjoner av sykdommen fører til svært alvorlige konsekvenser. Derfor er det veldig viktig å stoppe den destruktive effekten på leveren i tide. Du bør også være spesielt oppmerksom på forebyggende tiltak for utseende av hepatitt.

Prognose

Generelt, med rettidig diagnose og riktig behandling, er prognosen gunstig. Leveren har en eksepsjonell evne til å regenerere og regenererer lett opptil 75% av døde celler.

Et ugunstig utfall kan være resultatet av en akutt skade med en stor dose gift og en forsinkelse i medisinsk behandling (for eksempel forårsaker giftet fra den bleke paddehulen de første tegn på forgiftning etter at leveren har blitt utsatt for den). Kronisk giftig hepatitt kan kompliseres av levercirrhose - erstatning av funksjonelle hepatocyttceller med arrvev. Som regel skjer dette som et resultat av konstant eksponering for giftstoffer i leveren, når giftet ikke tillater celler å reparere normalt, for eksempel når man drikker alkohol.

Giftig hepatitt er en ikke-smittsom leversykdom som oppstår som et resultat av forgiftning av kroppen med kjemikalier: alkohol, narkotika, urtegifter og industrielle giftstoffer. Sykdommen ledsages av smerter i høyre hypokondrium, kvalme, fordøyelsesbesvær, feber. Når du behandler giftig hepatitt, er det viktig å utelukke effekten av en destruktiv faktor, raskt fjerne giften fra kroppen og skape gunstige forhold for levergjenoppretting. For å gjøre dette, ta hepatobeskyttende medisiner og følg et sparsomt kosthold..

Hepatitt giftig

Giftig hepatitt er en sykdom som oppstår når kroppen utsettes for gift (giftige stoffer) av forskjellige opprinnelser. Tildel akutt og kronisk toksisk hepatitt.

Så, akutt hepatitt utvikler seg når en stor dose av et skadelig stoff kommer inn i menneskekroppen en gang eller i en kort periode.

Denne formen er preget av rask og massiv død av hepatocytter med utvikling av symptomer i løpet av få dager..

Ved kronisk toksisk hepatitt utøver giftstoffer de skadelige effektene på leveren ved systematisk inntak i lang tid (vanligvis flere år eller til og med tiår). Konsentrasjonen av giftstoffer i dette tilfellet kan være liten, men som et resultat av akkumuleringseffekten fører de uunngåelig til betennelse og nekrose (død) i levervev.

Årsaker til sykdommen

Kontakt med giftige stoffer kan skyldes utilsiktet inntak, bevisst bruk eller yrkesmessig eksponering.
Så, giftig hepatitt inkluderer følgende grupper av årsaker:

1. Eksponering for narkotika

Ofte kan pasienten overskride den anbefalte dosen og gå utover stoffets terapeutiske effekt. I dette tilfellet vil det bli giftig for kroppen generelt og for leveren spesielt. Følgende grupper medikamenter utgjør den største faren:

  • medisiner mot tuberkulose (ftivazide, rifampicin);
  • febernedsettende (paracetamol, ibuklin);
  • antikonvulsiva midler (fenobarbital);
  • antiviral (interferoner);
  • sulfonamider (sulfadimetoksin);
  • cytostatika (cyklofosfamid).

2. Overdreven alkoholforbruk

Ved systematisk bruk av alkoholholdige drikker oppstår en negativ effekt på leveren med utvikling av fordøyelsestoksisk hepatitt. Når det gjelder ren alkohol, anbefales ikke menn å konsumere mer enn 30-40 g, og kvinner - 20-30 g per dag. Den negative effekten oppstår som et resultat av at all forbrukt alkohol metaboliseres gjennom leveren.

Som et resultat av biokjemiske transformasjoner dannes det giftige stoffet acetaldehyd i det, som direkte ødelegger hepatocytter. Så, normalt fungerende leverceller blir til fettceller, og blir deretter erstattet av bindevev. Dessverre er alkoholisk toksisk hepatitt den vanligste årsaken til utviklingen av denne patologien i dag..

3. Industrielle giftstoffer

Slike giftstoffer kan komme inn i kroppen på flere måter: gjennom luftveiene eller gjennom huden. Suget inn i blodet strømmer de gjennom venene til leveren, hvor de utøver sin skadelige effekt..

Under påvirkning av industrielle giftstoffer kan både akutt og kronisk hepatitt i leveren utvikle seg, avhengig av konsentrasjonen av innkommende stoffer og hyppigheten av menneskelig kontakt med dem..

Følgende industrielle giftstoffer har en skadelig effekt på leveren:

  • arsen - oftest funnet i metallurgi;
  • plantevernmidler - brukt i landbruket;
  • aldehyder - brukes som råvarer for produksjon av eddiksyre;
  • fenoler - er komponenter i antiseptiske midler;
  • insektmidler - brukes til å bekjempe insekter;
  • karbontetraklorid - del av gummi og harpiks.

4. Plantegift

I naturen er det noen sopper og planter som spesifikt ødelegger leverceller når de kommer inn i kroppen. Disse inkluderer gorchak, krestovik, heliotrope, blek grønn. Når slike planter samles og spises, utvikles symptomer på giftig hepatitt akutt.

Kliniske manifestasjoner av giftig hepatitt

Giftig hepatitt kan ha forskjellige symptomer assosiert med utviklingen av patologien. I noen tilfeller kan tegn på leverskade ikke manifestere seg på noen måte og kan bare oppdages av instrumentale studier utført ved et uhell.
Ved akutt leverskade vises kliniske tegn etter 2-3 dager. De inkluderer:

  1. Smerter i riktig hypokondrium - oppstår ved å strekke kapselen som omslutter leveren. Fordi leveren i seg selv har ikke nerveender; bare med sin betydelige økning i størrelse, er det trykk på kapselen som leveres med nerveender. Smerter oppstår akutt og er en konsekvens av akutt betennelse i levervev.
  2. Rus - preget av feber, uvelhet, sløvhet og sløvhet, tap av appetitt og kroppssmerter.
  3. Blødning og blødning - kan uttrykkes i form av et småpunkts blødningsutslett, blødning i nese eller tannkjøtt som følge av skade på vaskulære vegger av skadelige stoffer.
  4. Gulsott - sclera blir gulnet, urinen blir mørkere (blir fargen på øl), avføringen blir tvert imot krittlignende. Fett vises også i avføringen på grunn av manglende evne til å fordøye det. Gulsott er en manifestasjon av nedsatt utstrømning av galle gjennom galleveiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker også gulsott..

Skade på nervesystemet

Giftstoffer påvirker også nervesystemet, noe som fører til forskjellige psykiske lidelser, for eksempel økt spenning eller brudd på romlig orientering. Ved kronisk toksisk hepatitt vil symptomene være mindre markante, i tillegg vil perioder med forverring og remisjon bli observert. Oftest presenterer pasienter følgende klager:

  • en følelse av tyngde og ubehag i riktig hypokondrium - smertene er kjedelige og verkende, sølte, øker etter å ha spist, spesielt fett eller stekt, så vel som etter å ha drukket alkohol;
  • subfebril temperatur - vanligvis overstiger nivået ikke 37,5 grader;
  • kløe - assosiert med avsetning av gallsyrer i huden, som har en sterk irriterende effekt på huden;
  • redusert intelligens, hukommelse, nedsatt konsentrasjon, personlighetsendring;
  • brudd på appetitt og fordøyelsesprosesser - diaré, kvalme og til og med oppkast;
  • oppblåsthet
  • utvidelse av lever og milt.

Diagnose av giftig hepatitt

Diagnose av toksisk hepatitt krever en differensiert tilnærming og en grundig samlet anamnese på grunn av at tegn på denne patologien er ekstremt lik leverskader som har oppstått av andre grunner.
Det er obligatorisk å utføre generelle kliniske tester, for eksempel blod- og urintester. For å vurdere alvorlighetsgraden av leverskade og nedsatt nivå av funksjonene, er det nødvendig å utføre en biokjemisk blodprøve. Nivået på slike indikatorer blir vurdert:

  1. totalt bilirubin og dets fraksjoner;
  2. alkalisk fosfatase;
  3. ALT og AST;
  4. GGTP;
  5. LDH;
  6. totalt protein og albumin.

For å vurdere alvorlighetsgraden av skade på karveggene og risikoen for blødning, utføres et koagulogram.
For å utelukke hepatitt fra annen etiologi, utføres tester for viral hepatitt og HIV-infeksjon.

For å gjennomføre en visuell vurdering av graden og arten av leverskade, utføres instrumentelle undersøkelsesmetoder, nemlig:

  • Ultralyd av bukhulen med dopplerografi av leverkarene;
  • CT og MR - i diagnostisk vanskelige situasjoner;
  • radioisotopforskning;
  • målrettet biopsi av levervev med histologisk undersøkelse.

Konsekvenser av giftig hepatitt
Konsekvensene av alvorlig leverskade og langvarig eksponering for gift er redusert til følgende manifestasjoner:

  1. Utviklingen av leversvikt er en konsekvens av dødsfallet til de fleste arbeidende celler, som erstattes av fettvev som ikke er i stand til å utføre alle funksjonene i leveren.
  2. Overgangen av sykdommen til skrumplever - i dette tilfellet blir levercellene til bindevev (arr).
  3. Hepatisk koma - utvikler seg med økende skade på nerveceller av giftstoffer. Det er et brudd på bevisstheten, utryddelse av reflekser, utseendet på anfall osv. Denne tilstanden kan føre til død for pasienten.

Behandling

Mange lurer på om giftig leverhepatitt kan helbredes. Denne typen hepatitt er herdbar hvis tiltak iverksettes i tide og sykdommen ennå ikke er startet.
Giftig hepatitt og dens behandling er direkte relatert til sykdomsformen (akutt eller kronisk). Imidlertid er det viktigste behandlingspunktet i alle fall fullstendig opphør av kontakt med giftet, noe som førte til leverskade..

Utviklingen av akutt giftig hepatitt er en situasjon som krever akutt innleggelse.

Behandlingen er som følger:

  • Sengeleie for pasienten;
  • Mageskylling - utføres på en nødbasis til rent vaskevann. Det tar vanligvis rundt 10 liter vann å fjerne den gjenværende giften helt fra magen;
  • Resept på motgift (hvis noen) - enhiol og natriumtiosulfat for tungmetaller, deferoksamin - for jern, glukokortikosteroider - for kobber;
  • Ved alvorlig lever- / nyresvikt er hemodialyse nødvendig;
  • Fjern giftstoffer fra kroppen - tar aktivert karbon, setter droppere med elektrolyttløsninger, utfører plasmaferese;
  • Utnevning av vitaminer - gruppe B og askorbinsyre;
  • Hepatoprotectors - for raskeste regenerering av leveren;
  • Koleretiske medikamenter - for å fjerne gift med galle.

I det kroniske løpet av sykdommen er grunnlaget for behandlingen riktig kosthold, inntak av enzympreparater, hepatoprotektorer og vitaminer.

  1. Dietten består i fraksjonalt matinntak, i små porsjoner. Dette fremmer bedre galleflyt og forhindrer gulsott. Det fjerner også noen av giftene fra kroppen. Det er nødvendig å ekskludere stekt, fet, krydret og røkt mat fra dietten. Strengt unngåelse av alkohol. Spis en økt mengde mat med mye fiber og pektiner (fersk frukt og grønnsaker, bønner).
  2. Hepatoprotectors - har en betennelsesdempende effekt, rettet mot syntesen av fosfolipider, som er nødvendige for restaurering av leverceller. De mest kjente er stoffene "Geptral", "Essentiale", "Legalon". Hepatoprotectors må tas i lang tid, på kurs fra 3 måneder til seks måneder.
  3. Vitaminterapi - B-vitaminer og vitamin C er foreskrevet.

Dermed er giftig hepatitt en sykdom som kan oppstå både som et resultat av en feil livsstil og tvunget kontakt med gift i tilfelle yrkesskade. Denne patologien kan behandles hvis en liten del av leveren påvirkes, og behandlingen startes i tide, derfor er det veldig viktig å oppsøke lege i tide for å fastslå den eksakte årsaken til leverskade og foreskrive målrettet behandling..

Giftig leverbetennelse: akutt, kronisk, medisinsk, alkoholisk

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ICD-10-kode
  • Epidemiologi
  • Grunnene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Stadier
  • Skjemaer
  • Komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • Hva som må undersøkes?
  • Hvordan undersøke?
  • Differensialdiagnose
  • Behandling
  • Hvem du skal kontakte?
  • Ytterligere behandling
  • Forebygging
  • Prognose

Giftig hepatitt bør forstås som en patologisk prosess i leveren, som oppstår som et resultat av at giftige stoffer kommer inn i kroppen. Siden deres viktigste prosessering og nøytralisering skjer nøyaktig i leveren, i forbindelse med hvilken en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess utvikler seg. Giftig hepatitt i akutt form oppstår som et resultat av penetrasjon av en høy konsentrasjon av gift i kroppen, noe som forstyrrer de strukturelle og funksjonelle forstyrrelsene i leveren. Ved kronisk hepatitt virker skadelige stoffer på kroppen i lang tid og stadig forverres patologien gradvis.

Først blir leverceller skadet, så oppstår deres død. Stoffet blir gradvis transformert og erstattet med en sammenkobling. Dette er assosiert med funksjonelle lidelser, smerter i leveren. Gulsott utvikler seg.

Hvis sykdommen begynner å gro i tide, kan du bremse eller stoppe utviklingen av sykdommen. Hvis du ikke gjør noe, kan du få alvorlige komplikasjoner, opp til skrumplever, alvorlig svikt, som ofte ender med døden..

ICD-10-kode

Epidemiologi

Ved å analysere statistiske data ble det funnet at kvinner er mer utsatt for leverskade enn menn. Jo tidligere behandlingen er, jo bedre vil sykdomsutfallet bli. Forekomsten av blødning er dødsårsaken i ca 30-50%. Koma er dødelig i 80-100%. Utbruddet av ascites ender med døden i 80%, døden skjer innen 3-4 år.

Årsaker til giftig hepatitt

Hepatitt kan utvikles når giftige stoffer kommer inn i kroppen. En slik hit kan være tilfeldig eller bevisst. For eksempel blir de ofte forgiftet med giftige sopp, og forveksler dem med spiselige. Profesjonell aktivitet er ofte forbundet med utilsiktet forgiftning. Når du arbeider med giftige stoffer, kommer syrer, damper og støv inn i menneskekroppen og har en skadelig effekt. Forsettlig forgiftning er et tilfelle av selvmord der en person tar gift internt.

Den viktigste måten å trenge giftstoffer inn i leveren er peroral gjennom fordøyelseskanalen. Absorpsjon skjer fra magen, deretter transport. I levervevet har de den viktigste skadelige effekten.

Forgiftning kan være forårsaket av langvarig bruk av medisiner, eller deres høye doser. Den største faren utgjøres av legemidler som virker mot virus, kramper og isoniazid.

Stoffer som brukes i produksjonen kan også forgifte leveren. I dette tilfellet kan leveren bli utsatt for akutt eller kronisk patologi. Alt dette er ledsaget av leverens død. Den største faren utgjøres av fenolforbindelser, arsen, fosforelementer. Årsaken kan være alkoholmisbruk, spesielt hvis det er av dårlig kvalitet, narkotika. Dette skyldes at hovedbehandlingen er tildelt leveren. Faren for toksiske effekter skyldes brudd på fettmetabolismen: fettdegenerasjon av leverceller oppstår. Narkotiske elementer blir også nøytralisert. Mange ugress og sopp er giftige.

Risikofaktorer

Risikogruppen inkluderer personer hvis profesjonelle aktiviteter er forbundet med giftstoffer og kaustiske komponenter. Alkoholikere og narkomane avslutter ofte livet med leversykdom. Selvmord som har tatt gift for selvmordsformål, men som overlevde, har allerede alvorlig leverskade som kan utvikle seg.

Personer som er tvunget til å stadig ta sterke medisiner, må overvåke leveren. Dette gjelder spesielt for pasienter som tar smertestillende medisiner, medisiner mot tuberkulose. Hvis en person allerede har leversykdom, viral hepatitt eller bærer viral hepatitt, faller han automatisk inn i risikogruppen. I alderdommen øker risikoen for utvikling betydelig, siden leveren ikke takler belastningen og behandler alt mye saktere. Kvinner er mer utsatt enn menn. Dette skyldes lavere metabolske hastighet. Giftstoffer fjernes hos kvinner mye lenger enn hos menn..

Arv spiller en viktig rolle. Det er en genetisk disposisjon for å utvikle leversykdom. Mulige abnormiteter i leverstrukturen, funksjonelle lidelser blir også tatt i betraktning. I tillegg kan feil produksjon av enzymer ikke bare hemme nøytraliseringen av giftstoffer, men også stimulere deres ekstra syntese i kroppen. Også i dag er mennesker som praktiserer ikke-tradisjonelle typer intime forhold og mennesker med en ikke-tradisjonell orientering i fare..

Patogenese

Patogenesen er basert på den skadelige effekten av giftstoffer på menneskekroppen. Skader på hepatocytter, strukturelle og funksjonelle lidelser, videre død og erstatning med fettvev oppstår.

Det er også en annen mekanisme for utvikling av patologi. Mikrosirkulasjon av blod kan forstyrres i leveren. Skader på karsengen oppstår, som et resultat forstyrres tilførselen, organet mottar ikke den nødvendige mengden næringsstoffer og oksygen. En høy konsentrasjon av metabolske produkter og karbondioksid akkumuleres. Dette skader leveren og har en giftig effekt på den. De metabolske prosessene i leveren, inkludert redoks-prosesser, forstyrres. Lider av karbohydrat- og proteinmetabolisme. Selv blodsammensetningen endres gradvis. Dette forårsaker irreversible prosesser i cellemembraner: DNA-replikasjon forstyrres, enzymaktivitet avtar, og respirasjonsprosesser hemmes. Hepatocytter gjennomgår dystrofiske prosesser og dør gradvis av.

Den tredje måten å bryte er assosiert med brudd på den normale metabolismen av gallsyrer, som et resultat av at galleomsetningen blir forstyrret, blodstrømningshastigheten i gallekapillærene reduseres, og utstrømningen av galle gjennom de intrahepatiske gallegangene reduseres. Resultatet er det samme som i de to første tilfellene: hepatocytter er skadet, deres degenerasjon og gradvis død oppstår..

Hvordan giftig hepatitt overføres?

Mange bekymrer seg for ikke å smitte slektninger og familiemedlemmer med giftig hepatitt. Vi kan trygt forsikre at det ikke er grunn til bekymring. Tilfeller av familiær utvikling av hepatitt er umulig. Unntaket er tilfeller av å spise giftige stoffer (for eksempel paddehatter) eller bortskjemt mat. Veien for overføring gjennom kontakter og husholdningsartikler er ekskludert.

Symptomer på giftig hepatitt

Vanligvis kan hepatitt gjenkjennes av den smertefulle følelsen under høyre ribbein. Ofte dukker smertene opp på dag 2-5. Leveren forstørres. Muskelsvakhet gjør seg gjeldende. Den akutte prosessen er ledsaget av intens blødning, blødning i tannkjøttet, skjørhet i blodårene og mindre blåmerker på hudoverflaten. Menneskelig atferd endres også betydelig: det blir overspent, eller omvendt, patologi manifesterer seg i en forsinket reaksjon. Skjelven i kroppen blir gradvis med, det gradvise vekttapet. Magen svulmer med jevne mellomrom, diaré dukker opp. Dette er forårsaket av et brudd på utløpet av galle. Arbeidskapasiteten reduseres kraftig, trettheten øker. Kløe over hele kroppen er et viktig symptom. Huden begynner å klø som et resultat av økningen i mengden fettsyrer i hudens dermis. Leveren og milten øker i størrelse. Kronisk hepatitt er indikert av vekslende perioder med remisjon og forverring.

Så snart du merker smertefulle opplevelser i leverområdet (under høyre ribbein), må du oppsøke lege så snart som mulig. Også tidlige symptomer inkluderer nedsatt appetitt, dyspeptiske lidelser..

Kløe i huden med giftig hepatitt

Kløende hud er forårsaket av opphopning av gallsyrer i de nedre lagene av huden. For å forhindre dette ubehagelige fenomenet, må du drikke hepatoprotektorer som beskytter huden mot skadelige effekter.

Forverring av giftig hepatitt

Det er en veksling av ettergivelsesperioden, hvor en person føler seg ganske bra, med forverringer. Forverring er ledsaget av fordøyelsesforstyrrelser, en utvidelse av leveren til en slik størrelse at den lett kan føles under høyre ribbein. Temperaturen kan stige, rus vises.

Giftig hepatitt under graviditet

Utviklingen av hepatitt hos en gravid kvinne er indikert av smerter i leveren, feber, blødning og blødning. Atferden endres dramatisk: sløvhet eller økt spenning utvikler seg. Tap av bevissthet er mulig. Ikke bare leveren er forstørret, men også milten, hudkløe vises.

Når de første tegnene vises, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege for riktig diagnose og behandlingsvalg. Selvmedisinering er strengt forbudt. En gravid kvinne må følge en streng diett. Du bør også observere sengeleie. Avgiftningsterapi utføres, absorbenter brukes. Hepatoprotectors og koleretiske medikamenter bidrar til restaurering av leverceller. I alvorlige tilfeller brukes motgift.

For forebyggende formål er det nødvendig å planlegge graviditet på forhånd, sjekk på forhånd. Det er viktig å kurere leversykdommer, selv om de er i remisjon eller forekommer i latent form, og ikke plager kvinnen i det hele tatt. Ellers kan ikke betennelse unngås. Hvis det er en historie med leversykdom, er det nødvendig å sjekke regelmessig, gjennomgå en undersøkelse.

For gravide kvinner er giftig hepatitt spesielt farlig for komplikasjonene. Hepatopati utvikler seg, som et resultat av at blodpropp er svekket. Dette er farlig under fødselen da det øker risikoen for blødning. Med utviklingen av slike komplikasjoner utføres i de fleste tilfeller koagulopatisk terapi, hvoretter graviditeten avbrytes, fortsetter behandlingen. En like farlig komplikasjon er hyperkoagulasjon, der blodpropp øker. Dette er fulle av dannelsen av blodpropp. Begge patologiene krever avslutning av graviditeten. Levering er ledsaget av hepatobeskyttende terapi, infusjon av fersk frossent plasma og stimulering av hemostase. Alle gravide kvinner med leverskader av enhver etiologi krever akuttinnleggelse.

Giftig hepatitt hos barn

Giftig leverskade hos barn er sjelden. Hvis vi analyserer de sjeldne tilfellene av lesjon, kan det bemerkes at nevrologiske og kardiorespiratoriske symptomer råder hos slike barn. Sirkulasjonsforstyrrelser i leveren utvikler seg. Barn opplever ofte utilsiktet forgiftning, nemlig forgiftning med en blek toadstool. Mindre vanlig inntas en stor konsentrasjon av medikamenter eller giftige stoffer. Barn bruker dem av uvitenhet på grunn av overdreven nysgjerrighet, hvis foreldrene gjemte giften ikke langt nok for barnet. Barnet blir umiddelbart sendt til intensivavdelingen, ettersom akutt nekrose utvikler seg kraftig.

Hos barn, i motsetning til voksne, kan lesjoner være forårsaket av allergi, alvorlige forstyrrelser i immunforsvaret. De virker vanskeligere. Hos barn kan, i tillegg til tradisjonelle symptomer, anafylaktisk sjokk, intense hudutslett og forstyrrelser i immunforsvaret, inkludert immunsvikt, observeres. Diurese øker også. Nekrose utvikler seg veldig raskt.

Stadier

Det akutte stadiet utvikler seg først. I fravær av terapi blir ufullstendig gjenoppretting kronisk. Den siste fasen er ascites, ofte dødelig.

  • Aktivitet for giftig hepatitt

Avhenger av Bestemt av dosen, tilstedeværelsen av samtidige patologier, hastighet, aktivitetsgrad. Den raskest utviklende hepatitt med maksimal toksisk aktivitet. Det er ofte dødelig.

  • Giftig hepatitt med minimal aktivitet

Aktivitetsgraden er karakteristisk for giftig hepatitt. Hepatitt med minimal aktivitet har en gunstig prognose. Det utvikler seg sakte og er lett å behandle. I utgangspunktet stimuleres utviklingen av et svekket immunforsvar. Denne formen er preget av en mild betennelsesprosess, som ikke forårsaker smerte og ikke forårsaker ubehag for pasientene. Fører til en økning i størrelse.

Skjemaer

Det er mange typer hepatitt. I denne forbindelse er det forskjellige klassifiseringer basert på ulike faktorer. I samsvar med hovedklassifiseringen er sykdommen delt inn i akutt og kronisk. Den akutte prosessen er preget av rask progresjon av patologier - på grunn av varigheten av virkningen av skadelige faktorer. Utvikler sakte, er mindre alvorlig. Konsekvensene og komplikasjonene er ikke mindre alvorlige.

Det er mange typer hepatitt. De vanligste er medisinsk, yrkesmessig, fordøyelses-, viral, medisinsk og alkoholisk skrumplever. Separat er giftig hepatitt med overgang til levercirrhose isolert.

Akutt giftig hepatitt

Et særtrekk er at hepatitt utvikler seg veldig raskt, i raskt tempo. Sykdommens topp forekommer på 3. dag med eksponering for toksinet. Det er intense smerter som oppstår som et resultat av hypertrofi. Temperaturen stiger kraftig, opp til 38 grader og over. Svakhet vises, kroppssmerter, skjørhet øker, dyspeptisk syndrom.

Giftig medisin hepatitt

Toksikose er ofte et resultat av narkotikaforgiftning. Årsaken er overdosering eller langvarig bruk av medisiner. Ved langvarig bruk utvikler det seg ofte en kronisk form, med en overdose - en akutt form. Leveren er ofte det eneste målorganet som utsettes for giftstoffer. Leveren reagerer primært på virkningen av medisinske stoffer, siden behandlingen av dem foregår i leveren. Leveren nøytraliserer også restene og introduserer dem utenfor.

Dosering og varighet av legemiddeladministrasjon varierer mye. Det er for tiden flere tusen medisiner som kan forårsake leverskade. Selvmedisinering er ofte årsaken til disse komplikasjonene, ettersom mange av disse stoffene er tilgjengelige uten resept. 50% faller på feilene fra leger som foreskriver medisiner feil, eller kombinerer dem feil.

Noen legemidler har uunngåelige bivirkninger på leveren, uavhengig av dose. Men ofte kan det ikke unngås å ta slike medisiner. For eksempel cellegift, antiretroviral behandling, kreftmedisiner. Hos personer med økt sensibilisering av kroppen, hyppige allergiske reaksjoner, hos eldre, øker risikoen for å utvikle giftig hepatitt når du tar noe medikament. Selv tilsynelatende ufarlige antibiotika og febernedsettende midler kan forårsake betydelig skade på leveren..

Spesielt farlig for leveren er hormonelle medisiner, antidepressiva, psykotrope stoffer og antipsykotika, diuretika, antibakterielle og antivirale legemidler. Noen legemiddelkombinasjoner kan være giftige. Å overskride doseringen av mange legemidler er dødelig. Så hvis du tar 10 g paracetamol, utvikler levernekrose. Dette stoffet blir ofte tatt for selvmordsformål. Ofte utvikles giftig hepatitt etter behandling av sykdommer som leukopeni, splenomegali.

Hovedbetingelsen for utvinning er avskaffelse av medisiner som har en toksisk effekt på leveren. Du må også eliminere andre årsaker som forverrer den inflammatoriske prosessen. Etter dette utføres passende terapi, noe som fører til omvendt utvikling av patologi. Hvis det iverksettes tiltak i tide, kan prognosen være gunstig. I alvorlige tilfeller kan hemodialyse være nødvendig, noe som vanligvis har en positiv effekt, bidrar til å gjenopprette kroppen. Hvis leversvikt utvikler seg, kan det være behov for levertransplantasjon med en gang.

For å forebygge medisin hepatitt, bør tunge medisiner som har bivirkninger kombineres med hepatoprotektorer. De beskytter mot negative effekter, reduserer sannsynligheten for skade og alvorlighetsgraden av patologi.

Alkoholisk giftig hepatitt

Alkohol, spesielt alkohol av lav kvalitet, har en negativ innvirkning. Det er nøytralisert i leveren. Giftstoffer genereres som har en skadelig effekt hos mennesker. De er nekrose, som til slutt bidrar til skrumplever, død.

Yrkesmessig giftig hepatitt

Det er en konsekvens av eksponering for kroppen av skadelige produksjonsfaktorer. Oftest observert hos ansatte som jobber lenge innen produksjonsfeltet, i laboratorier. Risikoen for yrkesmessig hepatitt er spesielt økt hos ansatte med nedsatt immunitet og samtidig viral hepatitt eller andre leversykdommer..

Det kan utvikle seg i både akutt og kronisk form. I en akutt form utvikler den seg som et resultat av industrielle lekkasjer, gjennom uaktsomhet, med utstyrsfeil eller en inoperativ hette. I dette tilfellet mottar kroppen umiddelbart en stor dose av stoffet..

I kronisk form utvikler forgiftning sakte, gradvis. For eksempel inhalerer en person damp av giftige stoffer i lang tid. De viktigste industrielle giftstoffene er gul fosfor, trikloretylen, karbon. Biologiske midler er også farlige, for eksempel sopp, virus, bakterier som mikrobiologer, virologer og bakteriologer må jobbe med. Ikke mindre farlig er farmasøytiske og kjemiske preparater som brukes til medisinske formål eller til forskning..

Fordøyelsestoksisk hepatitt

Denne formen for sykdommen kalles også fekal-oral hepatitt. Hovedårsaken til sykdommen er fragmenter av fekale masser som går fra en smittet person til en sunn. Distribusjon skjer gjennom munnen, med oral kontakt. Mennesker med et ønske om ikke-tradisjonelle metoder for seksuelle forhold er utsatt for denne form for infeksjon.

Denne mekanismen antyder feilaktig at giftig hepatitt er smittsom. Men dette er ikke tilfelle Du må forstå at det ikke er selve sykdommen som overføres, men det giftige stoffet som forårsaker det. Det er han som fører til utvikling av lignende skader i kroppen..

Viraltoksisk hepatitt

Årsaken til utviklingen er et virus som frigjør giftstoffer og produkter av viral metabolisme i blodet. Disse stoffene kalles endotoksiner. De trenger inn i leveren og forårsaker patologiske endringer i den, inkludert nekrose og fettdegenerasjon i leveren. Viral hepatitt er bekreftet av virologiske studier. Noen ganger er sykdommen latent, så det er viktig å gjennomgå en forebyggende undersøkelse for å bli testet. Dette vil tillate rettidig identifisering av patologi og ta nødvendige tiltak..

Behandlingen avhenger av hvilken form for viruset som forårsaker endringen. Dette kan ikke gjøres uten laboratorietester. Viral hepatitt B, C, D smitter seksuelt og med rusavhengighet. Også infeksjon kan forekomme under kirurgiske inngrep, under invasive prosedyrer som et resultat av manglende overholdelse av reglene for asepsis.

Den alvorligste er hepatitt C. Utad kan det hende at sykdommen ikke alltid manifesterer seg. En person kan føle seg ganske bra, hvorpå en skarp krise setter inn. Leveren blir skadet sakte og uten symptomer. Det manifesteres til slutt av levercirrhose, hvoretter en person raskt dør. I tillegg kan det gi komplikasjoner til andre organer..

Hepatitt B er utbredt i befolkningen og smitter ofte gjennom blodoverføringer. Det viktigste forebyggende tiltaket er kontroll av donert blod og regelmessige forebyggende undersøkelser. Hvis det oppdages i tide, kan det behandles. Men sen deteksjon er ofte dødelig.

Hepatitt D overlapper ofte hepatitt B. Sammen danner de en farlig sykdom som manifesterer seg i en alvorlig form og gir alvorlige komplikasjoner. I de fleste tilfeller dødelig.

Giftig hepatitt etter cellegift

En av de viktigste årsakene er effekten av cellegift og antiviral terapi, noe som bidrar til leverskade, både akutt og kronisk. Dette skyldes at hovedspaltingen av kreftmedisiner oppstår i leveren. Som et resultat forstyrres alle leverfunksjoner, inkludert avgiftning. Cytostatika stopper veksten og delingen av tumorceller, men samtidig har de en lignende effekt på leverceller. Celler mister evnen til å regenerere seg. Dette fører til at stoffet akkumuleres i leveren og har en toksisk effekt på leveren. Som et resultat av cellegift, er toksisk hepatitt komplisert av kolestatiske lidelser og leverencefalopati. Alt dette er ledsaget av utslett, smerte. Kroppstemperaturen stiger betydelig.

For å minimere den negative effekten av cellegift på leveren, er det nødvendig å utføre konstant overvåking av leveren. Hovedanalysen er en biokjemisk blodprøve. I samsvar med moderne krav må en blodprøve tas før cellegift, og deretter på 14. behandlingsdag. Tilstanden overvåkes nøye fra 14 til 21 dager. På dette tidspunktet blir det ofte tatt tester daglig. Indikatorene for bilirubin og transaminase, som er et tegn på giftig leverskade, overvåkes. Etter avsluttet kreftbehandling overvåkes leveren i 6 måneder hver måned, deretter hver 6. måned.

Toksikose kan forebygges under cellegift ved å utføre hepatobeskyttelse. Det gjenoppretter strukturen til skadede membraner, hemmer destruktive prosesser i hepatocytter, forhindrer fibrose.

Eksogen giftig hepatitt

Forårsaket av eksponering for miljøgifter. Dette er elementer av hvilken som helst art og opprinnelse, inkludert tungmetaller, sure damper, alkohol, medisiner. De kan provosere både akutte og kroniske former for sykdommen. Patogenesen er hovedsakelig basert på brudd på hemostase i leveren..

Ofte forekommer eksogen forgiftning i landbruket når det behandles med insektmidler, herbicider. De alvorligste formene observeres med arsen, karbon, fosforforgiftning. Mange medisiner, og til og med hormonelle prevensjonsmidler, skader leveren.

Komplikasjoner og konsekvenser

Giftig hepatitt forsvinner sjelden uten konsekvenser. Unntaket er når det er mildt og oppdages i de tidlige stadiene. Deretter kan du i tide utføre terapi og kurere sykdommen. Ellers utvikler det seg mange patologier, inkludert leversvikt, koma. Leversvikt - hepatocytter erstattes av fettceller. Dette manifesterer seg i form av ødem. Koagulerbarheten er betydelig redusert, dens egenskaper endres. En person går ned i vekt dramatisk fordi han mangler fett, som produseres av leveren. Det er også mangel på energi, som er ledsaget av svakhet og økt tretthet. Hepatisk encefalopati utvikler seg også. Prosessen utvikler seg stadig, kramper dukker opp. Kan være dødelig. Den siste fasen kan være levercirrhose. Når celler dør helt og blir erstattet. Fører til døden.

Giftig hepatitt med skrumplever

Den alvorligste komplikasjonen. Det er tre utviklingsstadier: kompenserende, underkompensatoriske og dekompensatoriske. For det første går sykdommen inn i et kompenserende stadium, som manifesterer seg som en moderat inflammatorisk prosess, vev blir skadet og arrdannelse begynner. Funksjonell aktivitet avtar kraftig, men på dette stadiet kan kroppen fortsatt kompensere for de tapte funksjonene.

Ved overgangen til det underkompenserende stadiet vises symptomer på leverskade, bindevevet vokser betydelig.

Den tredje fasen, dekompensasjon, er den farligste. Det er ofte dødelig. På dette stadiet tar arrvev det meste av leveren. Det er en enorm risiko for å utvikle leversvikt og koma. Ofte ender disse statene med døden..

Ascites i giftig hepatitt

Ascites er en tilstand der væske akkumuleres i bukhulen. Dette skyldes patologisk metabolisme, som et resultat av at den normale væskestrømmen forstyrres. Interne organer er komprimert, samtidig patologier, gastroenterologiske patologier forekommer.

Ascites kan utvikle seg sakte. Den alvorligste graden komprimerer membranen, pusten blir forstyrret. Etter begynnelsen av ascites går sykdommen inn i terminalfasen..

Hvis det oppstår alvorlig blødning og kollaps - indikerer det ofte en bristet port ven som ikke tåler trykk.

Diagnose av giftig hepatitt

Ulike metoder brukes til å stille en diagnose. De foretar en undersøkelse, samler en anamnese av pasientens liv. Basert på disse dataene foreskrives nødvendige laboratorie- og instrumentstudier. Differensialdiagnose utføres med andre sykdommer som har lignende symptomer. Etter det stilles en nøyaktig diagnose..

Underbygging av diagnosen toksisk hepatitt

For riktig valg av behandling er det ikke nok bare å stille en diagnose, det må fortsatt rettferdiggjøres. For å gjøre dette må du bekrefte at det er giftig i naturen. Oftest utføres en toksikologisk studie som bestemmer hvilket stoff som har forårsaket leverskader. Etter det er den viktigste forutsetningen for vellykket behandling å avslutte effekten av denne faktoren på kroppen. Hvis stoffet fortsetter å ha toksiske effekter, er utvinning umulig, selv med kompleks terapi.

Laboratorieindikatorer for giftig hepatitt

Utviklingen av hepatitt er indikert av en økning i nivået av bilirubin til 800-850 μmol / l. Når bilirubin undersøkes ved fraksjoner, kan det bemerkes at direkte bilirubin er dominerende, indikatorene er omtrent 1,5 ganger høyere enn mengden indirekte bilirubin..

Studien av urin viser positive resultater når man utfører en reaksjon med gallepigmenter og urobilin. Moderat proteinuri er notert. Bilirubin for giftig hepatitt

En økning i bilirubin over 17,1 μmol / L indikerer leverskade av forskjellige etiologier. En mild form for hepatitt er indikert med en indikator på opptil 86 μmol / l, et gjennomsnitt - opptil 159. En alvorlig form kan snakkes om på et nivå over 160 μmol / l.

Instrumental diagnostikk størrelsene på lever og milt forblir normale. Hvis disse dataene ikke er nok til å stille en nøyaktig diagnose, beregnet og magnetisk resonanstomografi (CT og MR), blir leverscintigrafi brukt.

Scintigrafi er en ny diagnostisk metode der radioaktive isotoper injiseres i menneskekroppen. Stoffer injiseres gjennom en blodåre. Etter 15 minutter begynner studien. Den resulterende strålingen gjør det mulig å visualisere bildet av indre organer og vise det på skjermen. Denne metoden bestemmer organets funksjonelle egenskaper og bestemmer størrelsen på leveren. Varigheten av prosedyren er omtrent 20 minutter.

Biopsi eller laparoskopi med målrettet biopsi kan være nødvendig.

Artikler Om Kolecystitt