Kirurgisk fjerning av hemoroider

Hemoroider - en sykdom preget av utvidelse av venene i endetarmen. På grunn av sterkt trykk og konstant irritasjon dannes hemorroider som er utsatt for konstant blødning og ondartet sykdom. Det er disse unormale anatomiske formasjonene som må fjernes..

Indikasjoner for kirurgi

Hemoroider er preget av 4 utviklingsstadier, som skiller den akutte formen fra den avanserte kroniske tilstanden. Hvis konservativ behandling i de første stadiene av dannelsen av patologi lar deg løse problemet, må hemoroider i de siste stadiene elimineres på en radikal måte.

Kirurgisk inngrep er obligatorisk for nodetrombose. Operasjonen er også uunngåelig i følgende situasjoner:

1. Stadig slippe noder;
2. Overflødig hemorroide blødninger;
3. Voksende anemi som følge av unormal blødning;
4. En tendens til sesongmessige forverringer av inflammatoriske prosesser i endetarmslimhinnen (inkludert nodene selv).

Kontraindikasjoner for operasjonen

Den viktigste kontraindikasjonen for en operasjon for å eliminere hemorroider er tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (ofte med ytterligere infeksjon). Ofte foreskrives konservative metoder eldre pasienter, hvis historie er belastet med lunge- eller hjertepatologier, og hemorroider i seg selv knapt blir betent og ikke blør..

Dette forklares med det faktum at det er upassende å eksponere en organisme som ikke er utsatt for anemi, men som er følsom overfor forskjellige stressfaktorer, på noen måte. Kontraindikasjoner inkluderer følgende punkter:

1. Akutt hjertesvikt
2. Diabetes mellitus, komplisert av dårlig sårheling (inkludert av kirurgisk art);
3. Onkologiske sykdommer;
4. Tarmpatologier, ledsaget av totale inflammatoriske prosesser og dannelse av sår;
5. Immunmangel av forskjellige opprinnelser.

Operasjonen for å fjerne hemoroider utføres heller ikke på gravide kvinner. Dette skyldes i stor grad at noen patologiske fremspring rett etter fødselen forsvinner av seg selv.

Kirurgiske manipulasjoner

Kirurgisk inngrep for å kvitte seg med hemoroider utføres i 60% av alle tilfeller. Dette mønsteret forklares ganske enkelt: for enhver pasient er et slikt problem delikat og pinlig, derfor starter mange sykdommen og søker hjelp først etter at hemorroider blir umulige å ignorere. I dag er det mange måter å raskt løse problemet med hemoroider.

Milligan-Morgan-teknikken

Operasjonen kalles også hemorrhoidectomy. Dette er den eldste metoden for kirurgisk behandling, som anses å være den mest traumatiske sammenlignet med andre teknikker.

Operasjonen er tilrådelig hvis pasienten har veldig store noder, og risikoen for kraftig blødning er maksimal. Legen fjerner venøse konglomerater helt og fjerner selv fragmenter av slimhinnen.

Det er verdt å nevne ulempene ved denne operasjonen:

1. Behovet for å være under narkose i ekstremt lang tid;
2. Risikoen for kraftig blødning rett under operasjonen;
3. I den tidlige postoperative perioden er det en risiko for dannelse av numeriske komplikasjoner;
4. Lang postoperativ restitusjonsperiode.

Parker-metoden

Operasjonen regnes som en av variantene av Milligan-Morgan-teknikken. Med denne typen intervensjon er det lettere for pasienten å overføre prosedyren. Det deformerte vevet i nodene kuttes helt ut, men slimhinnen påvirkes nesten ikke.

Operasjon Longo

Den mest effektive radikale metoden for behandling av hemoroider anses i dag å være en operasjon i henhold til Longo-metoden. Et positivt resultat kan oppnås ved dyrking av hemorroide kjegler.

Legen trenger inn i pasientens endetarm, dissekerer og trekker fragmenter av arteriene som mater de patologiske formasjonene under ultralydkontroll. Under prosedyren er pasienten lokalbedøvet. Varigheten av hele operasjonen overstiger ikke 20 minutter. I dette tilfellet utføres manipulasjoner på poliklinisk basis..

De viktigste fordelene med denne operasjonen:

1. Evne til å fjerne flere interne noder;
2. Under inngrepet lider pasienten nesten ikke blodtap, noe som er spesielt viktig for pasienter med anemi;
3. Kort restitusjonsperiode etter operasjonen;
4. Minimum sykehusopphold (maksimalt 1 dag).

Imidlertid har Longo-hemorroide-fjerningsteknikken en funksjon. Ved hjelp av denne prosedyren fjernes ikke eksterne manifestasjoner av sykdommen..

Minimalt invasive inngrep

For behandling av små noder brukes minimalt invasive teknikker som utføres med den største komforten for pasienten selv og unngår de fleste komplikasjoner. Populære metoder inkluderer infrarød fotokoagulering..

Med hemoroider på 1-3 grader fjerner legen noden gjennom energien til den infrarøde strålen, og skader den vaskulære pedikelen i det hemorroide fremspringet. I dette tilfellet forekommer ytterligere kauterisering av noen områder av blodkarene, som er egnet for noden..

Ikke mer enn 3 noder behandles i en økt. Fjerning av formasjoner er tillatt med mindre inflammatoriske tarmprosesser.

Sklerodermi er en metode for behandling av hemoroider på 1, 2 og 3 grader. Spesielle stoffer med skleroserende egenskaper introduseres i formasjonen. Kjegler reduseres kraftig i størrelse, mens restene av vev erstattes med bindevev over tid og ikke lenger gir ubehag for en person.

Ligering

Hemorroide ligering er en vanlig metode for å fjerne trinn 2 og 3 noder. En spesiell ring laget av naturlig latex kastes over bumpen. Dette elementet komprimerer noden og blokkerer blodstrømmen helt til formasjonen. Døden av kjeglen skjer etter 2 til 3 uker.

I dette tilfellet blir restene av noden fjernet fra endetarmen direkte i prosessen med naturlig tarmtømming. Etter det kan personen betraktes som sunn. Dette er et utmerket alternativ som lar deg gjøre radikale inngrep ekstremt lojale mot pasienten..

Suturligering er en annen minimalt invasiv prosedyre for å fjerne hemorroider. I dette tilfellet brukes ikke latexringer, men suturmateriale som støtene er bundet med. Metoden betraktes som teknisk enkel, og pasientanmeldelser tyder på at i postoperativ periode forstyrres ikke noe ubehag, i motsetning til metodene med latexringer.

Komplikasjoner

Uansett hvor minimalt invasiv intervensjonen, kan komplikasjoner alltid oppstå, selv etter den mest feilfri kirurgiske algoritmen. Imidlertid oppstår det problemer tidlig eller sent etter operasjonen på grunn av medisinsk tilsyn.

De vanligste komplikasjonene er:

1. Suppuration;
2. Dannelse av en fistel eller fistel;
3. Patologisk innsnevring av analkanalen;
4. Blør;
5. Forsinkelse i vannlating
6. Rektal prolaps;
7. Psykologisk ubehag, en følelse av frykt, direkte knyttet til bekymringene om ditt delikate problem;
8. Anal sphincter svakhet.

Eventuelle problemer som oppstår kan løses. Det må forstås at fjerning bare er ett av behandlingsstadiene. Rehabilitering tar omtrent 3 til 4 uker. I løpet av denne tiden bør pasienten ikke bare komme seg, men også revurdere livsstilen.

En person blir fortalt hvordan de skal ta vare på vevet først, hvor seksjonene er fjernet, hva de skal gjøre for å forhindre re-dannelse av hemoroider. En aktiv livsstil, endring av spisevaner og oppmerksomhet på helsen din vil hjelpe deg med å unngå de fleste problemene..

Fjerning av hemoroider: invasive og minimalt invasive metoder

Fjerning av hemorroider utføres ofte på sykdommens fjerde trinn, når medisinering og minimalt invasive behandlingsmetoder er ineffektive. Valget av metoden for kirurgisk inngrep, samt vurderingen av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, utføres av den behandlende legen.

Hemoroider er forårsaket av utvidelse og svekkelse av endetarmens plexus. Det er stagnasjon av blod i bekkenområdet, tonen i karveggene avtar, tynnede årer flyter over av blod og strekker seg. Over tid dannes hemorroider, som gradvis øker i volum, systematisk antenner og blør.

De karakteristiske symptomene på hemoroider er smerte, svie og kløe i anus, ubehag under avføring, perianalt ødem, utvidelse, betennelse og prolaps av hemoroider, utseendet på blod under avføring. Med utviklingen av trombose i hemorroide vener kan uttømming og nekrose av rektal vev forekomme..

Hvis sykdommen utvikler seg til fjerde trinn, og minimalt invasive behandlingsmetoder blir anerkjent av den behandlende legen som ineffektive, vil den eneste riktige løsningen være å fjerne hemoroider ved kirurgi..

Invasive metoder for fjerning av hemoroider

Det er to hovedtyper av radikal kirurgi: hemorrhoidectomy i henhold til Milligan-Morgan-metoden og hemorrhoidopexy, eller Longos operasjon.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy

Operasjonen består i å fjerne den tromberte noden under lokalbedøvelse ved hjelp av en skalpell, laser eller elektrisk koagulator. Metoden ble utviklet i 1937, siden den gang har flere alternativer dukket opp:

• åpen hemorrhoidectomy - består i å fjerne både den hemorrhoidal klumpen seg selv og den berørte slimhinnen rundt den. Vevet leges naturlig;
• lukket hemorrhoidectomy, hvor kantene på sårene sys etter fjerning av vekstene;
• submucosal hemorrhoidectomy (Parks-metode), hvor bare knuten i seg selv fjernes. For ikke å skade slimhinnen, blir vekstbunnen intakt..

Metoden Milligan-Morgan tillater ikke bare å fjerne en blodpropp, men også å kvitte seg med årsaken til utseendet. Foreløpig brukes det sjelden på grunn av prosedyrens varighet, behovet for generell anestesi, risikoen for massivt blodtap og utviklingen av komplikasjoner, lengre sykehusopphold og en lang restitusjonsperiode etter operasjonen.

Hemorrhoidopexy, eller Longos operasjon

Den vanligste operasjonen for å fjerne hemorroider er hemorrhoidopexy. Essensen av metoden er å dyrke hemoroider. En sirkulær eksisjon av den rektale slimhinnen over hemorroide noden utføres, blodtilførselen til noden blir avskåret, det svekkede suspensjonsbåndet blir gjenopprettet, som trekker noden opp. Hemorroide formasjoner trekkes opp ved eksisjon av en del av slimhinnen, og fjernes ikke.

I de første tre trinnene er kirurgi ikke nødvendig. For å lindre pasientens tilstand brukes metoder for konservativ medisinering.

Slik fjerner du hemoroider i henhold til Longo-metoden:

1. Huden i perianalområdet strekkes til sidene ved hjelp av spesielle klemmer.
2. En dilatator settes inn i den nedre enden av analkanalen, som er festet med suturer.
3. Et operasjonelt anoskop (proktoskop) med en obturator settes inn i utvideren.
4. En vesksnor sutur påføres over nivået av tannlinjen i analkanalen.
5. En sirkulær stiftemaskin settes inn i endetarmen. Kirurgen i en sirkel avskjærer området av slimhinnen rundt hemorroiden.
6. De berørte vevene er koblet sammen med titanstifter. Trådene som brukes til vesksnoren strammes. Endene på trådene er bundet i en knute, tatt ut gjennom stifterens sidehull og festet.
7. Ta ut stifteenheten og undersøk det fjerne slimhinnestykket for å sikre at operasjonen utføres riktig.
8. Kontroller linjen med binders, fjern anoskopet.
9. Et gassutløp og en gassturunda dynket i medisinsk salve føres inn i anusen i en dag.

Prosedyren utføres på et sykehus under generell eller lokalbedøvelse. Under operasjonen er det mulig å fjerne flere interne knuter, prosedyren tar ikke mer enn tjue minutter, gjenopprettingsperioden overstiger ikke fem dager. I løpet av en uke kan pasienten begynne å jobbe. Gjør det vondt etter Longos operasjon? Fordelene ved operasjonen inkluderer smertefrihet og blodløshet, fravær av et omfattende postoperativt sår. Ulempen med denne metoden er manglende evne til å fjerne eksterne hemorroider.

Minimalt invasive metoder for å fjerne hemoroider

Minimalt invasive metoder for å fjerne hemorroider brukes i tidligere stadier av sykdommen, deres fordel er å redusere operasjonell risiko, hastighet, smertefrihet og fravær av en lang postoperativ helingsperiode.

Det terapeutiske komplekset for hemoroider inkluderer overholdelse av regimet og regler for et balansert kosthold, utføring av spesielle fysiske øvelser for å øke venenes tone og lindre stagnasjon i venøs pleksus.

Fjerning av laser

Eksisjon og koagulering av det berørte vevet utføres ved hjelp av en laserstråle. En rettet strøm av lysbølger brenner smertefritt ut vevet av den indre veksten, cauteriserer det utvidede karet og stopper blodstrømmen i det. Dermed stopper blodtilførselen til den droppede noden, den forblir uten mat og blir deretter avvist av kroppen. Når du fjerner eksterne hemorroider, blir vekstene avskåret med en laserstråle, deretter blir de blødende karene cauteriserte. Ulempene med metoden inkluderer umuligheten av å fjerne store hemorroide formasjoner helt, noe som kan føre til tilbakefall..

Desarterisering

Metoden for å ligere arteriene i området av hemorroide kjegler med spesielle tråder, hvorpå blodtilførselen til noden stopper og den involverer seg. Fremgangsmåten for suturligering av hemorroide arterier utføres ved hjelp av ultralyd.

Radiobølgemetode

Ødeleggelsen av noder utføres av radiobølger med en viss frekvens. Når høyfrekvente bølger trenger inn i vevsstrukturen, oppstår en termisk effekt, motstand oppstår som vevet blir dissekert av. Eksisjon av vekst utføres med en radiokniv (apparat "Surgitron").

Skleroterapi

Skleroterapi av indre hemorroider består i introduksjonen av en spesiell substans i vevene i hemorroide vekst - sklerosant. Under sin handling herdes blodkarene, vaskulære hulrom erstattes med bindevev..

Ligering med latexringer

Metoden består i å plassere en elastisk ring på bunnen av den hemorroide klumpen. Som et resultat stopper blodsirkulasjonen i karet, den eksterne knuten dør av og blir avvist sammen med ringen under avføring.

Det er to hovedtyper av radikal kirurgi: hemorrhoidectomy i henhold til Milligan-Morgan-metoden og hemorrhoidopexy, eller Longos operasjon.

Kryodestruksjon

Metoden for å fryse enheten med flytende nitrogen. Den betente hemorroide klumpen utsettes for ekstremt lave temperaturer, manipulasjonen utføres ved hjelp av en kryoprobe.

Fokal infrarød koagulasjon

Under prosedyren utsettes hemorroider for infrarøde stråler. Den infrarøde strømmen omdannes til varmeenergi, under påvirkning av hvilket vev koaguleres. Deretter dannes en skorpe på deres sted, som kommer ut under tarmtømming..

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgisk fjerning av hemoroider

I de senere stadiene av prosessen, med en tendens til trombose av hemorroide vener, anbefales fjerning av hemorroider. Indikasjoner for kirurgi:

• hemoroider av betydelig størrelse;
• prolaps av hemorroide vener, som ikke bare oppstår ved hver avføring, men også med fysisk anstrengelse (for eksempel når du hoster eller nyser);
• involvering av det omkringliggende fettvevet i den inflammatoriske prosessen;
• utvikling av anemi forårsaket av tilbakevendende kraftig blødning;
• klemte og iskemiske noder.

Noen ganger er kirurgisk fjerning av frynser nødvendig etter hemoroider. Disse små brettene rundt anusen betraktes ikke som en medisinsk tilstand og blir ofte bare sett på som en kosmetisk defekt. Om nødvendig blir de skåret ut under lokalbedøvelse..

Kontraindikasjoner for rask fjerning av hemoroider:

• akutte sykdommer i tykktarmen, forverring av kroniske inflammatoriske prosesser i endetarmen og perineum;
• Crohns sykdom;
• lav blodpropp;
• diabetes;
• alvorlig arteriell hypertensjon;
• dekompensert stadium av luftveis- og hjerte- og karsykdommer;
• levercirrhose;
• immunsvikttilstander;
• ondartede svulster i endetarmskanalen;
• graviditet, amming.

Noen ganger er kirurgisk fjerning av frynser nødvendig etter hemoroider. Disse små brettene rundt anusen betraktes ikke som en medisinsk tilstand og blir ofte bare sett på som en kosmetisk defekt..

På grunn av bruk av generell anestesi under operasjonen og en lang restitusjonsperiode, er eldre pasienter vist hovedsakelig ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Forbereder seg på å fjerne hemoroider

For å velge den beste måten å behandle hemoroider på, fjern noder, foreskrives pasienten en undersøkelse: generelle blod- og urintester, biokjemisk blodprøve, koagulogram, digital rektalundersøkelse, ultralyd i bukhulen. Moderne metoder for instrumentaldiagnostikk inkluderer sigmoidoskopi og anoskopi, med deres hjelp bestemmer de nøyaktig lokalisering og størrelse på hemoroider, tilstedeværelsen av patologier (fistler, polypper i nedre endetarm, analfissurer).

Før operasjonen blir pasienten renset for tarmene med avføringsmidler eller klyster. For å normalisere tarmfunksjonen og eliminere avføringsforstyrrelser, anbefales det å følge et spesielt kosthold. Ikke spis eller drikk vann før operasjonen.

Gjenopprettingsperiode

Smertesyndromet som oppstår etter hemoroideektomi stoppes ved intramuskulær administrering av bedøvelsesmidler. Tamponger og avløp kan være en betydelig bekymring de første dagene etter operasjonen.

For å akselerere helingsprosessen til rektalt vev, brukes salver og rektale suppositorier med metyluracil. Akselerere prosessene for regenerering av badet med avkok av kamilleblomster eller en løsning av kaliumpermanganat. Det er viktig å overholde alle hygieneprosedyrer, ikke hopp over dressinger.

På den første dagen i utvinningsperioden vises et fullstendig avslag på mat og et rikelig drikkeregime. Maten introduseres gradvis fra andre dag. Kosthold etter operasjon bør ikke bidra til tarmirritasjon og dannelse av hard avføring. Det anbefales å spise frokostblandinger, lyse supper, grønnsaker og frukt, meieriprodukter, kokt kjøtt og fisk.

Metoden Milligan-Morgan tillater ikke bare å fjerne en blodpropp, men også å kvitte seg med årsaken til utseendet. For tiden sjelden brukt.

Når kan jeg drive med sport? Leger anbefaler å starte fysisk aktivitet med lette øvelser, Kegel gymnastikk og fotturer. Dette vil forhindre utvikling av blodbelastning, hjelpe vevshelingsprosessen, eliminere mulig smerte i anusen og gjenopprette tonen i musklene i bekkenet og perineum. Det er nødvendig å redusere belastningen på venene i bekkenbunnen for å unngå tunge løft.

For å utelukke dannelsen av innsnevring av tarmens lumen, en og tre uker etter operasjonen, utføres en digital undersøkelse.

Mulige komplikasjoner

Ifølge vurderinger er fjerning av hemorroider sjelden forbundet med uønskede konsekvenser. Imidlertid kan det oppstå komplikasjoner som følge av feil sårlukking eller brudd på aseptiske regler etter operasjonen:

• intra-abdominal blødning. Hvis det er blod etter operasjonen, blir endetarmen undersøkt ved hjelp av et anoskop for å finne årsaken og eliminere den;
• urinretensjon;
• fekal eller urininkontinens;
• stenose i analkanalen;
• dannelse av rektovaginal fistler;
• smittsom prosess, sår suppuration.

Hemorroide behandling avhengig av scenen

Fra øyeblikket av de første symptomene på sykdommen til de uttalte tegnene, kan det ta flere måneder til flere år. Utbruddet av sykdommen er vanligvis asymptomatisk. De fleste pasienter legger ikke vekt på de første manifestasjonene av sykdommen.

Hemoroider i begynnelsestadiet sies å være når hemorroider stikker ut i endetarmens lumen uten å forlate endekanalen i analkanalen.

I andre trinn øker hemoroider, begynner å synke fra anus (faller ut), men trekkes inn i endetarmen når kroppens stilling endres.

I det tredje stadiet justerer hemorroider seg ikke lenger i endetarmen, men de kan justeres nøye med hendene..

Minimalt invasive metoder for å fjerne hemorroider brukes i tidligere stadier av sykdommen, deres fordel er å redusere operasjonell risiko, hastighet, smertefrihet og fravær av en lang postoperativ helingsperiode.

I de første tre trinnene er kirurgi ikke nødvendig. For å lindre pasientens tilstand brukes metoder for konservativ medisinering. Det terapeutiske komplekset for hemoroider inkluderer overholdelse av regimet og regler for et balansert kosthold, utføring av spesielle fysiske øvelser for å øke venenes tone og lindre stagnasjon i venøs pleksus.

Hvis sykdommen utvikler seg til fjerde trinn, og minimalt invasive behandlingsmetoder blir anerkjent av den behandlende legen som ineffektive, vil den eneste riktige løsningen være å fjerne hemoroider ved kirurgi..

Den fjerde fasen av hemoroider er preget av følgende symptomer:

• konstant prolaps av blødende hemorroider;
• nodene er betydelig forstørret, de kan ikke justeres;
• fullstendig tap av elastisitet i binde- og muskelvevet i endetarmen;
• piercing smerter under avføring, uutholdelig kløe og svie i analområdet. Akutt smerte gjør det vanskelig å sitte og bevege seg;
• massiv blødning under avføring
• slimete og purulent utflod;
• lilla noder;
• perianalt ødem;
• ufrivillig utslipp av avføring og gasser;
• erosjon i den anorektale regionen;
• trombose av hemoroider, vevsnekrose.

Kirurgisk behandling av hemoroider

Hemoroider utvikler seg hos mennesker under påvirkning av en rekke provoserende faktorer. Disse inkluderer venøse patologier, stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, intens fysisk aktivitet, graviditet og andre grunner. Kirurgisk behandling av hemorroider refererer til radikale metoder for å kvitte seg med problemet, det er foreskrevet for pasienter med et alvorlig sykdomsforløp, der det er alvorlig ubehag, trusselen om alvorlige komplikasjoner.

Noen få ord om sykdommen

Hemoroider i medisinsk praksis kalles en patologi der funksjonen av veneklaffene i endetarmen blir forstyrret. Åre og blodkar endrer form, strekker seg og hemorroider dannes. Åreknuter provoserer ubehag i anus, smerte, brennende følelse, fremmedlegemer i endetarmen og mange andre ubehagelige symptomer.

På første og andre trinn, når tegn på sykdommen er fraværende eller svake, foreskriver leger konservativ terapi. For hemoroider på 3 og 4 grader er kirurgisk inngrep indikert. I dag er det flere typer operasjoner som brukes til å bekjempe patologi. Disse inkluderer lukket og åpen hemorrhoidectomy, disartization, laser behandling, cryodestruction, vakuum ligation, skleroterapi og noen andre metoder.

Når kreves inngrep

Fjerning av hemoroider ved kirurgi er foreskrevet til pasienter med følgende tilstander:

• manglende effekt av konservativ terapi;
• konstant progresjon av patologi;
• prolaps av hemoroider utover under avføring og under belastning;
• utvikling av trombose;
• forekomsten av paraproktitt;
• anemi på grunn av alvorlig blødning;
• knipe noder, betennelse, nekrose.

Forbereder seg på kirurgi

For å minimere mulige komplikasjoner etter hemorroideoperasjoner, bør du forberede pasienten nøye for operasjon.

1. Undersøkelse av pasienten på proktologens kontor.
2. Levering av blod- og urintester.
3. Overholdelse av en diett. Noen få uker før operasjonen anbefales det å begrense inntaket av mat som er rik på fiber.
4. Det er forbudt å spise rett før prosedyren.
5. Som foreskrevet av en spesialist, bør du gjennomgå behandling med antibiotika, som ikke avbrytes etter intervensjonen. Dette bidrar til å forhindre sårinfeksjon.
6. Før prosedyren må kirurgen dekontaminere det opererte området med passende medisiner..

For å fjerne hemoroider velges operasjonen av den behandlende legen, avhengig av patologiens alvorlighetsgrad, type og egenskaper..

Kirurgiske behandlingsmetoder

Hovedtyper av operasjoner som kan brukes til å kurere hemorroider:

• Milligan-Morgan hemorrhoidectomy;
• hemorrhoidopexy i henhold til Longo-metoden.

Begge typer intervensjoner er vellykket brukt i moderne praksis. Hver av dem har sine egne egenskaper og indikasjoner. Åpen hemorrhoidectomy er mindre vanlig. Denne typen er indikert for et spesielt alvorlig forløp av patologi, det er foreskrevet til pasienter med sykdomsgrad 3 og i siste fase. Lukket hemorrhoidectomy eller Longo operasjon er mer vanlig.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy

Denne typen kirurgisk behandling utføres på en spesiell proktologisk stol, hvis design ligner en gynekologisk. Pasienten ligger på ryggen under økten.

1. For å stoppe blodtilførselen til hemorroiden, brukes absorberbare tråder for å sy benet av hemorroide formasjonen.
2. De skadede venene fjernes ved hjelp av ultralyd eller elektrokoagulering. Metoden er forhåndsdefinert.
3. Stopp av blødning utføres ved hjelp av elektrokoagulering.
4. Etter eksisjon av alle noder plasseres en turunda eller en spesiell svamp i pasientens anus, som stopper blod, eliminerer bakterier og har en betennelsesdempende effekt.

Hvis det ikke er blødning, settes ikke tampongen inn, da dette gir ekstra ubehag for pasienten.

Den viktigste fordelen med denne typen fjerning av hemoroider er dens gode effektivitet i sykdommen i trinn 3 og 4. Tilbakefall er ekstremt sjelden. En mer effektiv metode er ennå ikke oppfunnet. Ulempene inkluderer en lang postoperativ periode, alvorlig vevskade, risikoen for komplikasjoner..

Hemorrhoidopexy

Kirurgisk inngrep i henhold til Longo-metoden for hemoroider er foreskrevet for pasienter med alvorlig sykdomsforløp, utvikling av alvorlige komplikasjoner. Denne intervensjonsmetoden brukes bare for eksisjon av formasjoner med indre hemorroider. Teknikken fikk navnet sitt til ære for forfatteren. I 1993 foreslo professor Longo denne metoden. Den dag i dag er operasjonen vellykket brukt i kirurgisk praksis..

Stadier av intervensjonen:

1. Pasienten får lokalbedøvelse, hvoretter anusen strekkes med spesielle klemmer.
2. Et anoskop med en obturator settes inn i anusen.
3. En vesksnor sutur påføres ved hjelp av enheten. For å sy sømmer, beveger anoskopet seg fremover, deretter tilbake. På slutten av inngrepet sjekker legen sømmen. Det skal ikke være hull på det.
4. På neste trinn settes en sirkulatorisk stiftemaskin inn i tarmen, og etterlater den i åpen stilling..
5. I mangel av mangler strammes sømmen, og de gjenværende trådene føres gjennom sidehullene til stiftemaskinen.
6. På siste trinn krysser kirurgen hemoroider med en sirkulær kniv. Stifter påføres sårene. Dette gjøres med en stiftemaskin, mens håndtaket dreies med klokken. Etter det fjernes enheten med det utskårne vevet.
7. Hvis blødningen har åpnet, påføres suturer, hvoretter en tampong behandlet med et antiseptisk middel settes inn i anusen.

Viktig! Hemorrhoidopexy regnes som mindre traumatisk. Komplikasjoner er mindre vanlige enn etter åpen hemorrhoidectomy.

Fordelene ved operasjonen inkluderer fravær av alvorlig smertesyndrom, bruk av lokalbedøvelse og muligheten for behandling på ethvert stadium av sykdommen. Etter kirurgi for hemorroider i henhold til Longo-metoden varer rehabiliteringsperioden omtrent en uke, i fravær av komplikasjoner, blir pasienten utskrevet i 3-4 dager.

Minimalt invasive teknikker

Minimalt invasive teknikker er teknikker som faktisk ikke er kirurgisk inngrep. Hver av dem har sine egne egenskaper og fordeler. De generelle positive sidene ved slik behandling inkluderer:

• minimalt traume i pasientens vev;
• muligheten for å gjennomføre poliklinisk;
• kort rehabiliteringsperiode;
• bruker bare lokalbedøvelse;
• metoder etterlater ikke arr og grove mangler;
• umiddelbart etter inngrepet kan pasienten komme tilbake til det daglige livet.

Foruten fordelene er det også ulemper. De fleste minimalt invasive metoder er ineffektive på stadium 4 av sykdommen. Noen ganger oppstår tilbakefall etter behandling. Kostnaden for terapi er ganske høy.

Laserterapi

Laserkoagulasjon er en type kirurgi i behandlingen av hemoroider, som lar deg kauterisere eller fjerne hemoroider. Ved hjelp av denne teknikken er det mulig å effektivt behandle eksterne og interne typer patologi. Når du fjerner en støt eller brenner den, går ikke blod, fordi laseren umiddelbart forsegler områdene.

Fordelene med metoden betraktes som smertefrihet, muligheten for behandling i nærvær av fistler, hemorroide sprekker, en sterk inflammatorisk prosess.

Infrarød fotokoagulering

Fotokoagulering utføres blant pasienter med trinn 1 og 2 hemoroider. Det er tillatt å bruke teknikken i nærvær av blødning. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, og infrarøde stråler brukes til å indusere vevskoagulering. Som et resultat blir kapillærene som mater hemorroiden skadet, den dør gradvis.

• god effektivitet i behandlingen av de første stadiene av sykdommen;
• kort varighet (ikke mer enn 15–20 minutter);
• mangel på en restitusjonsperiode;
• smertefrihet i prosedyren;
• ingen arr og arr.

Blant ulempene er det en risiko for tilbakefall eller blødning. Teknikken påvirker ikke selve årsaken til patologien, men eliminerer bare dens manifestasjoner. Derfor gjenstår trusselen om dannelsen av nye noder.

Skleroterapi

En annen minimalt invasiv kirurgisk metode er skleroterapi eller skleroterapi. Hvordan går intervensjonen? Essensen av prosedyren er å eliminere karene og kapillærene som fôrer hemorroiden. For å oppnå denne effekten injiseres et spesielt medisinsk stoff (sklerosant) i området av klumpen..

Som et resultat utvikles endringer i karene, ledsaget av en betennelsesprosess, som provoserer deres vedheft og død. På grunn av avbrudd i blodtilførselen, forringer hemorroiden.

• ingen smerte, medisinen injiseres med veldig tynne nåler;
• muligheten for bruk blant pasienter med vaskulære patologier, inkludert blant eldre;
• prosedyren utføres poliklinisk, umiddelbart etter at pasienten går hjem;
• flere kjegler kan behandles samtidig i løpet av en økt;
• uønskede konsekvenser er ekstremt sjeldne.

Ulempene inkluderer ineffektivitet med ekstern og blandet type patologi, ineffektivitet i trinn 3 og 4.

Desarterialisering av hemoroider

I motsetning til andre er denne minimalt invasive metoden vellykket brukt blant pasienter med 3 og 4 stadier av patologi. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn en halv time, operasjonen foregår under stasjonære forhold.

Essensen av intervensjonen er å ligere arteriene som forsyner noden (HAL-teknologi) og feste noden til endetarmen (RAR-metoden). Typen av prosedyren velges av kirurgen, med tanke på graden av hemoroider. Ved 1 og 2 grader brukes HAL-metoden, på 3 og 4 trinn kan begge metodene brukes.

Blant fordelene er evnen til å bruke i alle stadier av patologi, lav vevsskade, kort restitusjonsperiode, smertefrihet. Ulempene inkluderer høye kostnader, et lite antall medisinsk personell med tilstrekkelig kunnskap til å utføre teknikken.

Kryoterapi

En annen operasjon som utføres for hemoroider er kryoterapi. Essensen av intervensjonen er å fryse de berørte venene med flytende nitrogen ved hjelp av et spesielt apparat.

Denne typen inngrep utføres i trinn 2 og 3 av patologien; i alvorlig sykdomsforløp er den ineffektiv. En annen funksjon er evnen til å utføre bare med indre hemorroider. Legen behandler bare en node per økt. Intervallet mellom prosedyrer for fjerning av neste node er 2–3 uker. Kryoterapi er kontraindisert i nærvær av analfissurer, proktitt, paraproktitt.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter operasjonen er sjeldne. Oftere oppstår negative konsekvenser av kirurgiske feil eller manglende overholdelse av reglene for rehabilitering av pasienten selv.

De vanligste forholdene er:

• brudd på vannlating og avføring;
• vannaktig eller purulent utslipp;
• utvikling av smerte;
• blør;
• prolaps av deler av endetarmen;
• tiltredelse av en bakteriell infeksjon;
• utseendet på fistler;
• patologisk innsnevring av anus.

Hvis operasjonen er vellykket, forsvinner de ovennevnte symptomene i løpet av en uke eller dukker ikke opp i det hele tatt. Hvis blod kommer ut av anusen, stiger kroppstemperaturen, pasienten opplever sterke smerter, oppholdet på sykehuset er forlenget.

Rehabilitering

Varigheten av restitusjonsperioden avhenger av typen operasjon og de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Etter minimalt invasive teknikker varer rehabilitering ikke mer enn 5-7 dager, hvoretter personen går tilbake til normalt liv. Etter å ha utført en åpen hemorrhoidectomy for utvinning, anbefales det at pasienten følger følgende anbefalinger:

• eliminere forstoppelse ved å følge en diett. Fiksings- og gassdannende produkter bør fjernes fra dietten;
• hvis nødvendig, ta avføringsmidler, dette vil bidra til å unngå traumer på endetarmens vegger med avføring;
• med utvikling av betennelse eller smertefulle opplevelser, kan du ta lokale bad med et antiseptisk middel på anbefaling av en lege;
• det er viktig å gi opp fysisk aktivitet, løfte vekter.

I restitusjonsperioden må du nøye overvåke personlig hygiene. Etter avføring anbefales det å skylle anusen med kaldt vann. I tillegg er det nødvendig å komme til proktologen for undersøkelse i tide, følg nøye hans anbefalinger.

Pasientanmeldelser

Pasientanmeldelser om hemorroide fjerning er av en annen art. Dette er hva de syke sier.

Valeria
“For flere år siden fikk jeg fjernet hemoroider med en laser. Før det led hun av hemorroider i mer enn 5 år, brukte konservativ behandling, men tilstanden ble gradvis forverret. Laserterapi ble utført i Moskva. I løpet av økten følte jeg ikke smerte eller alvorlig ubehag. Den andre dagen ble jeg utskrevet hjem. Jeg følte bare ubehagelige opplevelser mens jeg gikk på toalettet. Etter to uker forsvant de ubehagelige følelsene. Jeg anbefaler ikke folk som lider av et problem å vente lenge, det er ikke noe galt med operasjonen. ".

Stanislav
“Hele livet har jeg jobbet på en byggeplass, så jeg vet første gang om hemoroider. Da legen diagnostiserte stadium 4 av sykdommen, var det ikke snakk om å utsette operasjonen. Dagen før intervensjonen dro han til sykehuset. Jeg fikk fjernet noder ved bruk av Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Selvfølgelig forårsaker prosedyren mye ubehag, en smertestillende ble injisert i flere dager etter intervensjonen. Nå har mer enn to år gått, og jeg har aldri angret på at jeg gikk med på operasjonen. Hemoroider plager meg ikke lenger ".

Antonina
”Jeg møtte denne ubehagelige sykdommen for 3 år siden fødselen til mitt andre barn. Først var det et lite ubehag, over tid begynte smertene å intensivere, blødninger dukket opp. Jeg bestemte meg for ikke å forsinke problemet, og diskuterte umiddelbart mulige løsninger med legen. Spesialisten foreslo herding. Etter å ha lest om metoden bestemte jeg meg for en operasjon. Jeg kan si at prosedyren er rask og smertefri. Nå holder jeg meg til riktig ernæring, jeg utfører forebygging av forstoppelse. Hemoroider plager meg ikke ennå, selv om det har gått 2 år ".

Hvordan er operasjonen for å fjerne hemoroider, og hva er konsekvensene?

Hemoroider - åreknuter i endetarmen, ledsaget av betennelse i noder på innsiden eller utsiden av anusen. For behandling av patologi foreskriver spesialister konservative metoder, tar medisiner. I de tidlige stadiene er bruk av folkemedisiner akseptabelt..

Operasjon for hemoroider er foreskrevet i de senere stadiene i fravær av positiv dynamikk fra tradisjonelle metoder, progresjon av rektal sykdom.

1. Indikasjoner
2. Operasjonstyper
3. Tradisjonelle måter
4. Skleroterapi
5. Kryodestruksjon
6. Laser koagulasjon
7. Infrarød koagulasjon
8. Ligering
9. Desarterisering
10. Radikale metoder
11. Hemorrhoidectomy
12. Hemorrhoidopexy
13. Forberedende prosedyrer
14. Gjenopprettingsperiode
15. Farlige konsekvenser

Indikasjoner

Fjerning av hemorroider skjer i de siste stadiene av utviklingen av bekkenorganets patologi i nærvær av farlige symptomer hos voksne.

Direkte indikasjoner for akutt kirurgi er:

• endre kjeglenes posisjon uten mulighet for selvinnføring i anus;
• non-stop blødning;
• sterk smerte etter avføring, endringer i kroppsposisjon: når du går, gjør fysiske øvelser;
• hevelse i anus;
• en økning i hemorroide kjegler;
• svekkelse av muskeltonen i den bakre lukkemuskelen, noe som fører til regelmessig utskillelse av avføring;
• klemming av hemorroide knuter;
• venøs trombose;
• dannelsen av analfissurer;
• inngangen til patogene bakterier gjennom betente områder av huden;
• rektal slimutslipp.

Symptomatiske tegn på hemoroider som utgjør en helsefare er prolaps av noder og frigjøring av blod gjennom anus. En regelmessig endring i kjeglenes posisjon bidrar til progresjonen av den inflammatoriske prosessen i anushuden, infeksjonen gjennom de berørte områdene av epitelet.

Overdreven blodtap fører til anemi. Det eneste alternativet for å unngå alvorlige komplikasjoner er utnevnelsen av en betimelig operasjon for å fjerne hemoroider.

Det er kontraindikasjoner for bruk av kirurgisk inngrep:

• forverring av patologier i mage-tarmkanalen;
• brudd på naturlig blodsirkulasjon;
• patologi i nyrene, leveren;
• tarmbetennelse;
• rektal fistler;
• brudd på hjertefunksjonen, luftveiene;
• diabetes;
• ondartet svulst;
• forkjølelse, smittsomme sykdommer;
• svangerskap;
• alderskategori.

Før kirurgisk behandling av hemoroider foreskrives en omfattende undersøkelse for å identifisere kontraindikasjoner for å unngå alvorlige konsekvenser som utgjør en trussel for helsen.

Operasjonstyper

Muligheten for å fjerne indre og eksterne hemorroider er forbundet med alvorlige symptomer, plasseringen og volumet av betente kjegler og patologien. Operasjonen er gjort for å avgiftsføre de berørte nodene.

Det er tradisjonelle og radikale metoder for kirurgisk fjerning av hemoroider:

• tradisjonell: skleroterapi, kryodestruksjon, bruk av laser, radiobølgestråling, infrarød koagulasjon, ligering, dearterisering;
• radikal: kirurgisk hemorrhoidectomy, hemorrhoidopexy.

Tradisjonelle måter

Funksjoner av den tradisjonelle metoden for å fjerne hemoroider - effekten på betente knuter uten hjelp fra en kirurgisk skalpell. Behandlingsmetoden er effektiv i de første stadiene av utviklingen av patologi, når indre åreknuter ikke blir observert, svakhet i endetarmskarene.

Minimalt invasive teknikker utføres uten bruk av anestesi, noe som bidrar til rask gjenoppretting av kroppen etter prosedyren.

Den tradisjonelle metoden for å fjerne hemorroide knuter innebærer eksisjon av de berørte støtene med minimal skade på endetarmens indre foring. Minimale invasive teknikker er foreskrevet for eldre, små barn og gravide som har begrensninger for administrering av anestesi. Driftstiden er ikke mer enn en halv time.

Skleroterapi

Scleroterapi er en metode for kirurgi for å fjerne de berørte hemoroider, som innebærer å injisere et medikament gjennom en betent blodåre. Injeksjonen fremmer lodding av karene, som et resultat av dette oppstår ikke en ny blodstrøm, derfor blir støtene redusert i størrelse.

Denne metoden for minimalt invasiv behandling er ikke effektiv når du fjerner den ytre hemorroiden.

Kryodestruksjon

Hemoroider kan fjernes ved å eksponere de betente områdene for flytende nitrogen, hvis temperatur når -200 ° C. Frysing av knoppen fremmer selvutstøting etter en uke.

Effektiviteten av prosedyren ligger i effekten av kaldt flytende nitrogen på epitelet, på grunn av hvilket det er en forbedring i mikrosirkulasjonen i blodet, restaurering av immunsystemet, metabolske prosesser.

Laser koagulasjon

Laserterapi er foreskrevet for å fjerne indre og ytre hemorroider. Metoden fremmer proteinkoagulering i de venøse karene på grunn av den termiske effekten på problemområdet.

Tradisjonell behandling gjør at arteriene kan holde sammen, noe som forhindrer blodstrøm til hemorroide klumper. Tap av knuter sammen med avføring observeres 14 dager etter inngrepet, hvorav varigheten er omtrent en kvart time.

Infrarød koagulasjon

Fjerning av ytre og indre hemorroider er mulig ved hjelp av infrarøde stråler for koagulering av proteinsubstansen i de venøse karene. Antall prosedyrer tildeles i samsvar med alvorlighetsgraden av patologien, størrelsen på anuskeglene.

Effektiviteten av koagulasjon bestemmes av tap av noder, stopper analblødning under avføring.

Ligering

For å fjerne den indre formen av hemorroider, brukes en ligeringsmetode med innsetting av runde latexinnretninger. Et trekk ved metoden er å bøye bunnen av kjeglene for å avbryte blodsirkulasjonen i venene. Den avfalt indre noden forlater kroppen sammen med avføringen 14 dager etter inngrepet.

Mangel på ligering - midlertidig følelse av et fremmedlegeme i anus.

Desarterisering

For død av hemorroide kjegler er det nødvendig å blokkere tilgangen til blodtilførselen til endetarmens venøse kar. Metoden for dearterization innebærer å sette inn et anoskop i anusen for å bestemme den nøyaktige plasseringen av arterien som er kilden til væskestrøm til knuten. Gjennom åpningen av utstyret blir blodkar kuttet av med medisinske tråder. Desarterisering er effektiv i andre eller tredje fase av endetarmssykdom.

Minimalt invasive metoder for fjerning ved eksisjon av hemoroiden har negative konsekvenser:

• smertefulle opplevelser;
• utslipp av blod fra anus;
• blodpropp når du fjerner eksterne hemorroider.

Smertefulle opplevelser opplever stadig konsekvenser av å bruke tradisjonelle alternativer for behandling av hemoroider med minimalt invasiv kirurgi. Den følsomme huden i analepitelet blir betent under påvirkning av latexringer eller infrarød stråling og forårsaker spasmer. Lett anal blødning observeres ved hver fjerningsprosedyre, bortsett fra laserkoagulasjon og kryodestruksjon.

Den negative konsekvensen er forårsaket av passering av en døende hemorroide knute gjennom det skadede området av anus. Tromboflebitt av koagulasjoner observeres med ufullstendig fjerning av kjegler når blod akkumuleres.

Ulempene ved å bruke tradisjonelle metoder inkluderer:

• tilbakefall av sykdommen;
• fjerningskostnader;
• mangel på kvalifiserte spesialister.

Med begrensninger for implementering av minimalt invasiv terapi, foreskrives ingen positiv effekt, påvisning av komplikasjoner av patologien, fjerning av hemoroider ved kirurgisk metode..

Radikale metoder

Betente ujevnheter bør fjernes i de siste stadiene av utviklingen av patologi, når symptomer utgjør en trussel mot helsen.

Hemorrhoidectomy

Kirurgisk inngrep - eksisjon av indre og ytre hemorroider av åpen eller lukket type, som har klare fordeler:

• suturering av et postoperativt sår i huden etter fjerning av hemoroider;
• bruk av lokalbedøvelse;
• rask gjenoppretting av pasienten.

Den åpne typen av dette kirurgiske inngrepet innebærer å utføre en operasjon på en sykehusavdeling uten ytterligere suturering av såret, når et kateter brukes til tømming. Gjenopprettingsperioden tar mer enn en måned for selvhelbredelse av skåret betent hemorroide kjegler, skadet slimhinne.

Det er en submuc type operasjon for å fjerne Parks-metoden. Denne typen intervensjon innebærer eksisjon av bare den betente noden uten å fjerne tarmslimhinnen.

Hemorrhoidectomy kirurgi er foreskrevet for å fjerne noder inne og ute, eliminere årsaken til de første symptomene på sykdommen. Fordelene med denne typen er fraværet av en mulig gjentakelse av patologi..

Men kirurgisk fjerning av hemorroider ved bruk av Milligan-Morgan-metoden har negative sider:

• varigheten av det kirurgiske inngrepet;
• rikelig blødning
• smertefulle opplevelser i rehabiliteringsperioden;
• bruk av generell anestesi;
• farlige komplikasjoner etter hemorrhoidectomy;
• bruk av potente medikamenter;
• langvarig gjenoppretting av kroppen;
• begrensninger på driften:
• ondartede svulster;
• Crohns syndrom;
• svangerskap, postpartum periode.

Hemorrhoidopexy

Det er mulig å fjerne betente hemorroider i anus ved hjelp av Longo-metoden, som innebærer transanal reseksjon. Det er ikke hemorroider som ligger inne i den rette linjen som fjernes raskt, men den skadede slimhinnen som ligger over kjeglene.

Under operasjonen brukes utstyr med en visuell sensor for å lokalisere en arterie der venekarrene er fylt med blod. Etter å ha kuttet av skallet på anusplastikken, utføres strekk og tørking med stifter, som et resultat av at det er et fall.

Fordelene med metoden for å fjerne blodpropp fra hemoroider ved bruk av Longo-metoden er:

• bruk av lokalbedøvelse;
• mangel på anal blødning;
• prosedyren tar ikke mer enn 20 minutter;
• utføre en operasjon på ethvert stadium av utviklingen av hemoroider;
• minimumslisten over kontraindikasjoner;
• mangel på smerte i gjenopprettingsfasen;
• kort rehabiliteringstid - ikke mer enn 7 dager;
• minimal risiko for mulige komplikasjoner, som etter hemorrhoidectomy;
• mangel på masker, arr på såret.

De viktigste ulempene med metoden for å fjerne hemorroider er evnen til å kutte av bare indre hemorroide kjegler, samt de høye kostnadene ved operasjonen.

Forberedende prosedyrer

Før operasjonen for å fjerne hemoroider, bør det tas ytterligere forberedende tiltak:

• visuell inspeksjon;
• instrumental diagnostikk;
• levering av laboratorietester;
• rensing.

For å bestemme behandlingsalternativet, undersøker kirurgen pasienten, etablerer forstyrrende symptomer, avslører forløpet, alvorlighetsgraden av hemoroider. Etter visuell kontakt tildeles pasienten en medisinsk undersøkelse, inkludert levering av tester og implementering av instrumentell diagnostikk.

Forberedelse for en farlig fjerningsoperasjon innebærer samling av biologiske materialer for å bestemme koagulerbarhet, nivået av blodplater, erytrocytter, for å etablere Rh-faktoren, for å identifisere smittsomme, forkjølelse, virussykdommer. Obligatoriske metoder for instrumentaldiagnostikk er anoskopi og sigmoidoskopi. Disse metodene lar deg bestemme størrelsen, plasseringen av hemoroider, sannsynlige komplikasjoner av patologien for å bestemme mulige risikofaktorer og kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep..

Du må forberede deg på operasjonen på forhånd. Før du opererer for å fjerne hemorroider, bør du følge en diett for å normalisere tarmkanalens funksjon for å unngå forstoppelse, diaré og økt gassproduksjon..

Hvis ødem, hevelse, ulcerøs svulst har dannet seg i anusen, bør de lokaliseres så mye som mulig ved hjelp av medisiner. Før operasjonen, bør du rense tarmene med mikroklystere eller rektale suppositorier, og også avstå fra å drikke mat og vann 12 timer før prosedyren, hvis generell anestesi brukes, og også barbere anusområdet.

Gjenopprettingsperiode

Når operasjonen for å fjerne hemoroider begynner, begynner en utvinning, rehabiliteringsperiode..

For å raskt gå tilbake til et fullt liv og minimere farlige komplikasjoner, må du følge anbefalingene:

• nektelse av å spise i løpet av de første 24 timene etter operasjonen;
• overholdelse av riktig ernæring under hele utvinningsperioden: obligatorisk inkludering av flytende mat (supper, frokostblandinger) i kostholdet, begrensning av bruken av fettete, stekte, røkt, krydret mat for å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen;
• overholdelse av drikkeregimet for å myke avføringen;
• bruk av salver, geler, rektale suppositorier for å redusere smerte;
• bruk av tradisjonelle medisinmetoder: komprimerer, kremer, sitz-bad basert på urtepreparater.

For fullstendig gjenoppretting etter fjerning av geomrhoids hjemme, etter operasjonen, må det gå en måned, den første uken tilbringes på et sykehus for å helbrede mulige komplikasjoner i tide.

Farlige konsekvenser

Når betente indre eller ytre hemoroider blir skåret ut, blir slimhinnen i endetarmen og huden rundt det opererte stedet skadet.

På grunn av manglende overholdelse av hygieneprosedyrer etter intervensjonen, feil teknikk fra kirurgen, kan farlige komplikasjoner observeres:

• utslipp av pus;
• rektal fistel;
• blokkering av analkanalen;
• prolaps av den bakre lukkemuskelen;
• blør;
• forstyrrelse av urinveiene
• understreke.

Før du fjerner betente hemorroider, er det nødvendig å desinfisere de skadede områdene. I fravær av behandling av huden under operasjonen er penetrering av patogene bakterier mulig, noe som fører til en abscess.

For å fjerne pus, er medisiner foreskrevet eller betennelsen blir renset. Åpning av en kanal i endetarmen i endetarmen fører til forbindelsen av analkanalen med tilstøtende organer og vev.

Innsnevring av analkanalen dannes når såret ikke sys ordentlig med en lukket type hemorrhoidectomy eller hemorrhoidopexy. Kirurgisk inngrep brukes til å utvide passasjen. Falsen av lukkemuskelen etter fjerning av hemorroider observeres på grunn av klemming av nerveender under operasjonen. Skader på suturstedet, feil dyriseringsteknikk, traumer i slimhinnen fremkaller blødning. Frykt for smerte etter operasjonen bidrar til psykisk forstoppelse når pasienten ikke klarer å tømme tarmen.

Informasjonen på nettstedet vårt leveres av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinering! Sørg for å kontakte en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. 34 års erfaring.

Gastroenterolog, professor, doktor i medisinsk vitenskap. Utnevner diagnose og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sykdommer. Forfatter av over 300 vitenskapelige artikler.